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正1案例资料1.1简要案情曾某,女,2岁。2016年10月31日20时许被"健身单车"意外绞伤左手拇指,伤后到医院诊治。专科检查:左拇指中节完全离断,断指见屈肌腱抽出,软组织损伤严重,末端血运差。急诊行左拇指断指再植+石膏固定术。出院诊断:左拇指完全离断伤。1.2法医学鉴定2017年2月16日法医临床学检查:左手拇指短小畸形,甲床破坏,甲壳缺如(见图1);指间关节屈曲 相似文献
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自伤性断指,是患者在社会或心理因素影响下的自伤性行为所致手指离断。实践中,自残者常常用菜刀、斧头、匕首等锐器砍切离断自己一只手的1指或数指,但用锐器自断双手7个手指,实属少见。笔者在工作中遇到一例,现报道如下。1案例资料1.1简要案情某男,21岁。某年7月26日被他人发现双手断指7个,怀疑他伤而报案。 相似文献
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法医尸体检验经常检见机械性窒息死亡,归纳起来有四类:外力压挤劲部窒息死亡;堵塞呼吸道窒息死亡;重物压迫胸腹窒息死亡;外伤致胸腔环境改变而窒息死亡。其中颈部受伤致血管离断,血液瘀积于颈部压迫气管窒息死亡则很少见,报道一例如下。1案例资料2000年4月9日下午2时15分左右,死者郑某(女,71岁)与本组村民蔡某(男,48岁)为放秧田水发生纠纷,郑某举手打蔡某时,蔡某还手推退郑某,郑某后退倒坐地,郑某随即爬起再打蔡某时,蔡某用力一脚踢伤郑某左侧颈部,于当天18时30分左右郑某在被护送往医院途中死亡。1… 相似文献
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大鼠脊髓挫伤后BDNF表达的实验性研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨大鼠脊髓挫伤后脑源性神经营养因子(BDNF)在脊髓内的表达变化规律。方法建立大鼠脊髓挫伤模型,以正常脊髓组织为对照,采用RT-PCR和免疫组化SABC法对伤后即刻、1h、3h、6h、12h、1d、3d、5d、7d大鼠脊髓组织中的BDNF和BDNF mRNA进行检测,并对所得数据进行统计学分析。结果正常大鼠脊髓组织细胞内有低水平的BDNF mRNA表达和少量BDNF阳性染色细胞,BDNF mRNA和BDNF的积分光密度(IOD)值分别为45.83±3.545、20286.225±2094.955,BDNF阳性细胞数为16.50±3.391;伤后6~12h,BDNF mRNA和BDNF呈升高趋势,5d达高峰,二者的IOD值及阳性细胞数分别为795.83±112.55、54272.143±2704.239和158.17±12.287。伤后7d,BDNF mRNA和BDNF的IOD值及阳性细胞数分别为655.17±80.871、42249.928±809.391和100.17±5.529。各组之间比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。BDNF免疫阳性细胞在损伤早期主要是脊髓神经元和少量星形胶质细胞,后期则以小胶质细胞为主。结论大鼠脊髓挫伤后,脊髓组织细胞中的BDNF及其mRNA增多,并随伤后时间呈现一定规律性变化。 相似文献
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1案例简介于某,男,36岁。2002年2月3日晚7时许,因琐事纠纷被他人用刀砍伤头部和右手。病历记载:患者因头部、右手刀砍伤伴疼痛、出血4小时入院。专科检查:右拇指近节完全离断,指骨、肌腱均外露,创面挫伤严重,污染重,离断部分无血运,毛细血管反应(-),指腹张力低、指温低、色泽苍白。X线检查:右拇指近节指骨开放性骨折。诊断:右拇指近节完全离断。入院后在指总神经阻滞麻醉下行右拇指清创、再植术。4个月后法医检验:右拇第一指骨远端有一环形线状瘢痕,右手握拳、握物正常,右拇指屈曲、对指等功能基本正常,指间关节活动基本正常,右拇指外展轻… 相似文献
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正1案例1.1简要案情某男,32岁,2010年12月9日因交通事故受伤,伤后1h至某医院就诊。主诉:外伤致右手疼痛,活动性出血1 h。查体:右手掌自诸掌指关节以远完全离断。次日行左足第2趾,右足第2、3趾游离移植再造手指术。手术经过:予以右上肢及双下肢气囊止血带,将右手充分清创,沿拇指残端咬开,找到伸、屈肌腱及 相似文献
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<正>1案例1.1简要案情陈某,男,46岁,某年4月2日因与他人发生纠纷被钢管击伤左上肢,伤后至某县人民医院就诊,诊断为左肱骨外髁撕脱性骨折。伤后第3日,某司法鉴定所根据左肱骨外髁撕脱性骨折评定为轻微伤。伤后3个月,陈某就诊于某市中心医院,摄片示左肱骨外髁骨折。经陈某自行委托,鉴定为轻伤二级。现被告对 相似文献
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例 1 高某 ,男 ,6 0岁 ,工人。 2 0 0 0年 9月 6日1 5 :0 0时许 ,在某公司仓库内 ,被道轨车扎压右足致伤。病历记载 :右足外伤后疼痛 2小时 ,查体见右足前段离断 ,足背部皮肤缺损。清创手术记录 :右足末端外伤后离断及足背部皮肤缺损 ,合并跖跗关节完全离断 ,残端部分作清创缝合 ,尚有皮肤缺损。因不符合再植条件 ,断脚不能再植。出院记录 :右足外伤后离断。例 2 张某 ,男 ,1 7岁 ,学生。 2 0 0 0年 5月 2 4日 9:0 0时许 ,因故与他人发生争执 ,被他人用刀砍伤左手部。病历记载 :左手自小指近节基底部起向桡侧至第二掌骨基部有一斜行断面 ,… 相似文献
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笔者遇到两例因损伤造成的手指离断、后行足趾移植再造术、术后进行了伤残等级评定的案例。下面笔者试图就断指再植 (造 )术后伤残评定中的一些规律和特点进行分析。例 1,陈某 ,女 ,35岁。纠纷中被拖拉机皮带轧伤左手 ,致左手拇指离断 ,因条件差 ,无法行断指再植 ,于伤后 48天行右第二足趾再造左拇指术 ,再造手指成活。外观畸形 ,功能大部受限。例 2 ,朱某 ,男 ,2 3岁。因工伤右手被机械轧伤 ,右手自腕关节以下皮肤、皮下组织及肌肉完全撕脱 ,骨外露 ,于伤后 14天行右拇 +皮瓣 +左第Ⅱ、第Ⅲ足趾再造右手术 ,术后再造手指成活。讨 论1 必… 相似文献
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<正>在利用现代尸体影像学检查1例缢死尸体时,意外发现死者存在大量胸腔积血和椎体离断损伤。为明确上述损伤性质,作者对该例尸体影像学数据进行了深入的回顾性研究。研究结果表明,现代高分辨率PMCT和多期PMCTA,在本例缢死者胸腔积血出血源和椎体离断力学机制分析方面,具有较高的应用价值。1案例资料1.1简要案情某男,87岁,于家中自缢死亡。在进行常规全身高分辨率PMCT检查时,意外发现死者存在大量胸腔积血和椎体离断。为探查胸腔积血出血来源和分析椎体离断形成机制,进一步对死者进行了多期PMCTA。 相似文献
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2004年9月某日,被害人邵某与潘某因故发生争执,进而互相扭打,被告人薛某为了帮助潘某持刀将被害人邵某砍伤。同年9月经法医鉴定中心鉴定,邵某外伤性双上肢刀伤已构成轻伤:左中神经及多根肌腱离断伤,待伤后6个月再作补充鉴定。同年12月,法院以被告人薛某犯故意伤害罪,判处有期徒刑二年。2005年3月,法医鉴定中心对邵某作了补充鉴定, 相似文献
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肝性脊髓病是肝硬变门脉高压症的并发症之一,与广泛的自发性门体侧枝循环形成或门体静脉分流术有密切关系,临床表现为进行性加重的双侧下肢对称性痉挛性瘫痪,其病变往往不可逆.肝性脊髓病在司法鉴定实践中较为罕见,现报道1例.
1病例资料
男性患者,44岁.既往乙型肝炎病史10年,因恶心、呕血2d于2006年4月23日入院,经入院检查诊断为上消化道出血、肝硬化门脉高压症,乙型病毒性肝炎.2006年6月9日接受脾肾静脉分流术加贲门周围血管离断术联合脾切除术.术后56d患者经超声检查明确门脉主干及左右分支血栓形成近乎闭塞,脾静脉血液逆流.在门静脉血栓确诊前后患者反复多次发生肝性脑病症状,经对症治疗及控制饮食后,患者肝性脑病症状相对稳定呈间歇性发作.2006年12月12日患者出现腰背部及双下肢麻木无力症状,临床当时对此原因难以解释,考虑为肝性脑病并发症,后经邀请外院专家会诊,诊断为肝性脊髓病. 相似文献
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1案例资料某年11月6日,本市某海滩上发现一人体肢块。11月10日,在员当湖内发现一女性胸腹段尸块。“11.06”尸块为一人体残缺左上肢,自肘关节上方20cm处离断。中指第一指节戴一枚“仿钻石样”银白色戒指,指环部分已发黑。尸块已轻度腐败,肘关节以上表皮已脱落,前臂表皮尚完好。指甲甲床紫绀,手指表皮肿胀、皱缩。断端创缘平整,肱骨断端多处砍痕、骨碎片附着。桡骨、尺骨最大长分别为20.4cm及21.8cm。“11.10”尸块为一女性颈部至脐上段躯干,用蓝色塑料薄膜袋包装。尸块外着一紫黑色牛仔布连衣裙,内着一完好的白色胸罩。牛仔裙双袖于与坎肩结… 相似文献
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外伤后视网膜脱离损伤参与度的法医学分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨外伤后不同类型视网膜脱离的损伤参与度。方法 对23 例我室检验的眼外伤后发生视网膜脱离的法医学鉴定案例进行回顾性分析。结果 穿通伤占26 % , 钝挫伤占70 % ( 其中钝挫破裂伤占25 % , 单纯钝挫伤占75 % ) , 无明确外伤史占4 % 。单纯钝挫伤后发生视网膜脱离眼均有不同程度的屈光不正, 其中- 6-00DS以上的高度近视眼占58 % 。外伤后视网膜脱离损伤参与度的评定为:眼球穿通伤( 主要是眼球后段的穿通伤) 及钝挫破裂伤后发生视网膜脱离, 其损伤参与度为100 % ; 锯齿缘离断的损伤参与度为75 % ; 伤病共存的损伤参与度为25 % ~50 % ; 原有眼底视网膜、玻璃体变性,外伤为辅助或诱发因素时, 损伤参与度为12-5 % ~25% ; 眼部无明确外伤史者损伤参与度为0 % 。结论 外伤后视网膜脱离的发生与高度近视眼视网膜、玻璃体发生退行性改变有关。损伤参与度的评定有助于损伤事件的性质分析和损害赔偿范围的确定 相似文献
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单纯性肢体重要血管损伤,引起血液循环障碍,严重影响肢体功能的情况在法医临床工作中实属罕见,现报道1例。1案例某男,34岁。2002年9月2日被他人的摩托车挤压右大腿致伤,伤时无昏迷,伤后20min急诊住院。体检:神志清,右侧腹股沟处软组织挫裂伤严重,创口约8.0cm×3.0cm、有轻度污染,有明显的活动性出血。X线片示:未见明显骨折。急诊清创中见右股动脉起始段破裂,局部组织呈粉碎状,右股动脉损伤约2.5cm,切除损伤的右股动脉再将右股动脉断端与右髂外动脉作端端吻合。术后给予对症治疗至9月24日好转出院。出院时患者述右下肢麻木。检见:右足背动脉… 相似文献
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<正>1案例资料某女,27岁,教师,因为离婚与丈夫发生矛盾,被其丈夫用生锈斧头砍伤左耳,使其左耳耳廓除耳垂部0.2cm与头部皮肤相连外,其余自耳根完全断离,被他人急诊送至医院。入院检查:左耳根部除下缘耳垂部0.2cm皮肤与头部相连外完全离断,耳后动脉断裂,断耳苍白,创面不规则,见肌肉出血,耳廓及头部创面可见少许异物附着,急入手术室,切除相连组织清创处理后在显微镜下进行缝合。术后2周检查左耳成活良好,耳廓上缘稍变形,听力检查未见异常。 相似文献