分部针刺法治疗急性期肩关节周围炎的临床研究

目的:观察分部针刺法治疗急性期肩关节周围炎的疗效和作用规律。方法:60例急性期肩关节周围炎患者按临床就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组选取阿是穴、第4~6颈夹脊、合谷、足三里,对照组选取肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴。电针刺激,每次30 m in,每周2~3次,共2周。比较观察两种疗法治疗急性期肩关节周围炎的疗效。结果:首次治疗后,治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为63.33%,治疗组首次治疗疗效与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);疗程治疗后,治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为93.33%,治疗组疗程治疗疗效与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。进一步用两组数字疼痛量表(NRS)和描述疼痛量表(VRS)分析可知,两组首次治疗前后NRS和VRS比较,差异均有显著性(P<0.01或P<0.05);治疗组首次治疗前及疗程治疗前NRS和VRS与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),治疗组首次治疗后NRS和VRS与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),而治疗组疗程治疗后NRS和VRS与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:分部针刺法治疗急性期肩关节周围炎疗效确切,收效快捷,值得推广应用。     

疏肝健脾法治疗亚健康疗效观察

目的 观察疏肝健脾针刺合中药治疗亚健康的疗效.方法 采用随机数字表法,将100例门诊亚健康病例随机分为3组:对照组30例,仅予以健康教育;针刺组35例,以电针火罐治疗为主;针药组35例,除应用针刺等治疗外,加用口服逍遥丸合归脾丸.其中针药组脱落3例.10次为1个疗程,共治疗3个疗程,每个疗程结束后统计疗效.结果 每个疗程针刺组及针药组总有效率显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01);随着疗程的增加,各组的疗效均有所提高,以第3个疗程疗效最佳,且针药组总有效率显著优于单纯针刺组(P<0.05).结论 疏肝健脾法是治疗亚健康的较好方法,值得继续研究及推广.     

傍针刺为主治疗肩关节周围炎84例

目的:观察傍针刺为主治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:取阿是穴进行傍针刺,泻法得气后,连接疏密波电针,强度以患者能忍受为度,留针20～30 min后起针,每天1次,若症状缓解,可改为隔日1次,5 d为1个疗程,隔2 d进行下1个疗程.根据病情,可配合TDP照射、耳针以及肩关节主动锻炼等治疗方法.共3个疗程.结果:84例肩关节周围炎患者中,治愈56例,好转27例,总有效率为98.8%;半年后随访53例,均未复发.结论:傍针刺为主治疗肩关节周围炎疗效肯定.     

针刺治疗颈性眩晕的临床研究

目的:观察针刺治疗颈性眩晕的临床疗效,探讨其疗效机制.方法:将105例颈性眩晕患者随机分为针刺组、药物组及针药结合组,观察3组临床疗效和经颅多谱勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)检测结果.结果:2个疗程结束后,针刺组和针药结合组在总有效率与TCD检测指标方面,与药物组比较,差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.01);而针刺组与针药结合组上述指标比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:针刺疗法治疗颈性眩晕疗效确切.     

通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者血清脑源性神经营养因子和血浆同型半胱氨酸的影响

目的 观察通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者的疗效，以及对血清脑源性神经营养因子（brain derived neural nutrition factor，BDNF）、血浆同型半胱氨酸（homocysteine， Hcy）水平的影响。方法 将61例血管性轻度认知障碍患者随机分为治疗组（31例）和对照组（30例），对照组患者口服药物多奈哌齐治疗2个月，治疗组除口服多奈哌齐外还予通督调神针刺法治疗4个疗程。采用简易智力状态检查（mini-mental state examination，MMSE）量表、蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment，MoCA）量表评价患者治疗前后认知水平变化，采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平，循环酶法检测血浆Hcy水平。结果 与治疗前比较，治疗后两组患者MMSE评分、MoCA评分均明显增加（P＜0.05）；治疗组与对照组MMSE和MoCA评分差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后血清BDNF水平显著升高，血浆Hcy水平显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组血清BDNF水平升高程度、血浆Hcy水平降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）。两组基于MMSE评分的疗效比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论 通督调神针刺能够提升血管性轻度认知功能障碍患者的认知功能评分，提高相关细胞因子的表达水平，降低相关危险因素的影响。     

行舟汤治疗功能性便秘28例临床观察

目的:观察行舟汤治疗功能性便秘的临床疗效。方法:54例门诊病人随机分为治疗组与对照组。治疗组口服行舟汤治疗,连服7d为1个疗程;对照组口服果导,0.1g/次,每天2次,连服7d为1个疗程。两组均连续治疗2个疗程。疗程结束后分别观察两组的临床疗效和排便持续时间、排便间隔时间等情况。结果:治疗组治愈9例(32.14%),好转17例(61.72%),无效2例(7.14%),总有效率为92.86%;对照组治愈3例(11.54%),好转13例(50.00%),无效10例(38.46%),总有效率为61.54%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。与对照组比较,治疗组排便持续时间和排便间隔时间差异均有显著性(P<0.05)。结论:行舟汤治疗功能性便秘有良好的疗效。     

中药湿热敷配合针刺治疗卒中后肩手综合征30例

目的:观察中药湿热敷配合针刺对卒中后肩手综合征1期的疗效。方法:60例患者随机分为两组,其中治疗组以中药湿热敷配合针刺治疗,对照组用传统针刺法治疗,1个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:中药湿热敷配合针刺治疗卒中后肩手综合征效果显著,对促进卒中患者康复有重要意义。     

分期针刺法治疗脑卒中后软瘫期肢体功能障碍临床研究

目的 观察分期针刺法治疗脑卒中后软瘫期肢体功能障碍的疗效。方法 〖JP2〗将80例脑卒中后软瘫期（Brunnstrom Ⅰ～Ⅱ期）患者随机分为分期针刺法针刺组和常规针刺组，每组40例。分期针刺组采用分期针刺治疗，常规针刺组采用常规针刺治疗，两组均给予基础药物治疗，治疗14 d后观察两组患者临床疗效及Fugl- Meyer量表（Fugl- Meyer assessment，FMA）评分、Barthel指数（Barthel index，BI）评分。结果 分期针刺组疗效明显优于常规针刺组（P＜0.05）；与治疗前比较，两组患者治疗后FMA和BI评分均显著升高（P<0.05），分期针刺组患者治疗前后FMA和BI评分升高值显著大于常规针刺组（P<0.05）。结论 分期针刺在改善脑卒中后软瘫期患者肢体运动功能及日常能力方面有较好的临床疗效，优于常规针刺治疗。     

针刺治疗难治性产后尿潴留42例

目的:观察针刺治疗难治性产后尿潴留的临床疗效.方法:将81例难治性产后尿潴留患者随机分为两组,治疗组(n=42)用针刺疗法治疗,对照组(n=39)用新斯的明治疗.结果:针刺治疗组总治愈率为92.86%,西药治疗组总治愈率为53.85%,两组总治愈率比较,差异有显著性(P<0.01).结论:针刺治疗难治性产后尿潴留疗效显著.     

超声引导下针刺八髎穴联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁临床观察

目的 观察超声引导下针刺八髎穴联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁的疗效。方法 将60例脑卒中后尿失禁患者随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组采用通督调神针法联合超声引导下针刺八髎穴治疗,对照组采用通督调神针法联合传统方法针刺八髎穴治疗,每日1次,每周治疗6 d,共治疗4周。采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(the International Consultation on incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)评价漏尿情况和排尿次数,采用排尿日记观察日间和夜间的尿失禁次数和排尿次数,基于治疗后ICI-Q-SF评分下降率判定临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后ICI-Q-SF评分,日间、夜间排尿次数和尿失禁次数均显著降低（P＜0.05）,且试验组上述指标下降程度显著大于对照组（P＜0.05）。试验组基于ICI-Q-SF评分的疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导有助于八髎穴定位,提高八髎穴针刺联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁的疗效。     

针药结合联合雌孕激素序贯疗法预防官腔粘连分解术后再粘连临床观察

目的 观察针药结合联合雌孕激素序贯疗法预防宫腔粘连分解（transcervical resection of adhesion, TCRA）术后再粘连的临床疗效。方法 将60例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用雌孕激素序贯治疗,观察组在采用雌孕激素序贯治疗的基础上,加用自拟补肾化瘀方和针刺治疗,两组均治疗3个月经周期,治疗结束后观察两组临床疗效,宫腔镜下观察宫腔粘连程度的改善情况以及超声监测子宫内膜厚度变化。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组疗效优于对照组。治疗前两组患者宫腔粘连程度评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后宫腔粘连程度较治疗前改善（P<0.05）,其中以观察组的改善程度更显著（P<0.05）。治疗前两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组子宫内膜厚度均较治疗前显著增加（P<0.05）,观察组子宫内膜厚度增加幅度明显大于对照组（P<0.05）。结论 针药结合联合雌孕激素序贯疗法在预防TCRA术后再粘连、改善临床症状等方面具有良好疗效。     

美沙酮替代疗法的犯罪学思考

面对严峻的吸毒贩毒形势,我国政府采取了理性客观务实的态度,采取美沙酮替代疗法(试点),致力于有效治理吸毒成瘾者,控制艾滋病的传播和预防减少犯罪,在实际操作中收到了良好的效果。然而,吸毒现象有其产生的历史和现实的原因,要迅速而彻底禁绝吸毒是不现实的;面对吸毒与艾滋病要防治结合、多管齐下,有效预防才能减少犯罪,美沙酮替代疗法的实施,体现了人性关怀的策略。     

浅析音乐治疗在特殊教育中的应用

音乐治疗是一门新兴的边缘学科，音乐治疗师进入特殊领域已经被越来越多的发达国家所接纳。他们采用先进的音乐训练手段，在治疗智障和孤独症儿童、聋儿康复（提高残余听力）、育人音乐体态律动训练（提高身体协调性）等方面取得了一定的成效。音乐治疗已形成了自己独特的艺术教育体系，在特殊领域发挥着不可替代的作用。     

论针灸治法

辨证论治是中医学的一个主要理论特点.辨证求因,审因论治,对疾病成因分析透彻后,确定治法便是论治的关键.方从法立,以法统方,方可不定,法须确立.治法是指导临床遣方和创造新方的主要依据.方药治法理论历来为医家所重视并已经发展得相当完善而系统,它不仅成为临床遣方用药之圭臬,同时也是关系到临床疗效成败之关键.但与方药治法理论同出一源的针灸疗法不仅至今没有完整系统的理论,而且历代典籍也鲜见涉论,这与针灸学科在中医学中的重要地位极不相称.鉴此,笔者就针灸治法试作论述,希冀抛砖引玉,以提高针灸理论学术水平.     

儿童孤独症及其游戏治疗综述

孤独症是一种病因尚未明朗的心理、生理疾病。心理学上的研究是目前帮助孤独症康复的唯一有效的方法。游戏是儿童的主要活动,孤独症儿童在游戏方面表现出了很大的缺陷,游戏治疗是孤独症儿童心理治疗的有效手段,有着广泛的临床适应性和应用前景。亲子游戏是游戏治疗主要的治疗方案。     

理性—情绪疗法在戒毒工作中的应用及评价

从近年来的戒毒实践看,理性-情绪疗法需要其他配套措施共同配合,才能起到良好的毒瘾矫治效果。1.在戒断反应期以药物治疗为主,催眠疗法为辅;2.运用引导法帮助吸毒人员逐步对积极健康的事物产生兴趣和依赖;3.针对吸毒人员的人格特征实施理性-情绪疗法;4.加强吸毒人员的后期巩固治疗。     

内观疗法在罪犯改造中的本土化应用

内观疗法作为一种独立的心理治疗方法,通过回顾和检讨内观者自己过往的所作所为,进行自我洞察、自我分析,以纠正自己的不良态度,改善自己的人格特征,使内观者在内观的过程中产生健康人应有的做了错事后的罪恶感、羞耻感,通过内观者对自我形象和他人形象进行调整,提高与他人的共鸣、协调和自我控制的能力,其与罪犯改造高度的适切性,决定着将其引入罪犯改造必将带来良好的效果。     

焦点解决短期心理咨询在大学生就业指导中的应用

焦点解决短期心理咨询是新兴的一种心理咨询技术，因其省时省力、具有成本效益、又能短时间解决问题的优点而被广泛地应用。面对日益严重的大学生就业问题，焦点解决短期心理咨询过程简洁、目标指向明确，能够既快且好地解决大学生就业过程中出现的心理困扰，具有很大的应用前景。     

循证矫正视域下的认知行为疗法

在开展循证矫正实践活动中,寻找和确立最佳证据成为该活动的基础性工作。作为行为治疗和认知治疗融合而成的认知行为疗法在罪犯矫正中取得了良好的效果。从最佳证据确立的角度来分析这种疗法,探讨其矫正机制,了解其在国外罪犯矫正中一些应用项目,对推动我国罪犯矫正工作将有重要作用。     

理性-情绪疗法在戒毒工作中的应用及评价

从近年来的戒毒实践看,理性-情绪疗法需要其他配套措施共同配合,才能起到良好的毒瘾矫治效果。1.在戒断反应期以药物治疗为主,催眠疗法为辅;2.运用引导法帮助吸毒人员逐步对积极健康的事物产生兴趣和依赖;3.针对吸毒人员的人格特征实施理性-情绪疗法;4.加强吸毒人员的后期巩固治疗。