基于“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”理念治疗晚期恶性肿瘤探讨

李平认为元气化生异常、正气亏虚、瘤毒内生、络脉病变是恶性肿瘤发生的重要原因。基于对肿瘤发生发展传变的认识，其提出“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”治疗恶性肿瘤，即通过稳定元气化生的环境，增强机体的抗病能力，结合各种清瘤毒治疗手段，调节肿瘤患者络脉瘀滞或过度增殖的病理状态，以达到控制肿瘤的目的。     

李平基于瘤毒病机辨治卵巢癌经验

李平认为，卵巢癌发病是由于元气化生异常，冲任失调，瘤毒内生，导致痰浊、瘀血等病理产物互结于少腹之中。临床上应考虑疾病所处阶段，并结合患者是否接受手术、化学治疗等西医治疗方式，将卵巢癌分为瘤毒内生期、痰结毒滞期、余毒未清期、余毒复燃期、气虚毒滞期5个时期,以“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”为治疗总则，对卵巢癌不同分期分型进行灵活辨治。     

基于“毒生病络”探讨恶性肿瘤的中医治疗

元气化生异常，内生瘤毒是恶性肿瘤发生的根本原因，毒生病络是恶性肿瘤发生发展的病机关键。瘤毒内生，肿瘤即形成，瘤毒促生络脉，耗伤气血，虚、瘀、毒兼夹。早期肿瘤多无特殊表现，正气尚存，应以清瘤毒为主，兼扶正气；中晚期肿瘤多瘤毒流散，气血亏虚，正气已虚，以扶正气为主，兼清瘤毒。瘤毒促生络脉，应积极运用虫类药清除瘤毒，减少络脉无序增生，并综合考虑肿瘤不同时期特点，有针对性地用药，以获得更好的疗效。     

瘤毒病机理论在胆囊癌辨治中的运用

胆囊癌是常见的消化系肿瘤之一，目前西医针对胆囊癌缺乏有效的治疗手段。中医药在胆囊癌的基础研究方面取得了一定成果。瘤毒病机理论认为元气化生异常，瘤毒内生，胆囊正气虚衰，瘤毒稽留胆囊，在其他致病因素的相互作用下，形成肿块，发展成胆囊癌，并进一步向他处转移。临床根据常见症状将胆囊癌分为肝郁脾虚证、肝胆湿热证、瘀毒内结证、肝肾阴虚证及脾肾阳虚证5大常见证型，瘤毒病机理论以“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”为治疗总则，治病求本，标本同治。在清除瘤毒的同时，提升机体正气、改善内环境，使机体达到“邪去正安”“阴平阳秘”的状态，从而控制胆囊癌的发生、发展。     

基于“久病入络”理论探析胃癌前病变的发病机制

胃癌前病变是一种常见的慢性消化系统疾病，同时也是正常胃黏膜转化为胃癌的关键阶段，及时的治疗和预防胃癌前病变，可有效降低胃癌的发生。胃癌前病变病因多样，病机复杂多变，具有难治性、缠绵性、复发性、易瘀、易滞、易积的特点，与“久病入络”理论相契合。其病在胃络，脾胃虚弱、瘀阻胃络、毒损胃络是胃癌前病变的主要发病机制。治疗上多以疏肝健脾和胃、化瘀活血通络为基本治则。     

基于络病理论从改善神经血管单元功能角度防治阿尔茨海默病

中医络病理论认为,脑之气络承真气维持正常神志活动,与人体高级神经中枢功能相似;脑之血络供应血液,与血管微循环系统基本吻合。两者相互协调,共同发挥渗灌气血、津血互换、营养代谢的功能,与神经血管单元将脑神经 血管微结构视为功能整体,共同维持精准高效的脑血流量调节和新陈代谢稳态的概念相似。阿尔茨海默病（Alzheimers disease, AD）发病机制复杂,神经血管单元损伤作为其病理标志之一,直接影响β淀粉样蛋白诱导的神经毒性作用,加速AD的发生发展。从络病理论分析,络气虚滞、气化受阻可能是AD的中医病机之本,酿毒损络是病情不可逆转的重要原因。故治疗上当以通络贯穿始终,根据疾病不同阶段,分别以荣养通络、化痰逐瘀通络、解毒通络为主。     

212例初诊肺癌中医证候分布特点

目的 用聚类分析方法探求初诊肺癌的中医证候规律。方法 采用病案回顾法，记录212例肺癌患者的基本情况和相关中医证候，建立信息数据库，并对其中医症状进行系统聚类分析。结果 纳入统计分析的肺癌中医症状为83条，频数高的前10位分别是咳嗽、痰少、痰质黏稠、痰白、纳呆、胸闷、苔白腻、痰中带血、面色白、气促；筛选出频率≥10%及部分频率＜10%但对诊断有意义的44个症状作为基础变量进行聚类分析，得出痰热阻肺证、痰湿蕴肺证、气滞湿阻证、肺脾气虚证、瘀阻肺络证5类中医证候。结论 聚类分析能从客观角度进行肺癌中医证候分类，并初步确立各证候的诊断要点，为肺癌的辨证论治提供理论基础。     

周仲瑛癌毒学说在恶性淋巴瘤中的运用

恶性淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤，国医大师周仲瑛的癌毒学说在该病的治疗中得到很好的阐释与应用。根据周仲瑛癌毒学说，分阶段治疗恶性淋巴瘤，以五脏虚损为本，痰浊瘀热癌毒互结为标，扶正解毒，化痰祛瘀清热，扶正固本，解毒抗癌，疗效显著。     

肺癌的中医药治疗进展与思考

原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是临床最常见的恶性肿瘤之一。近20年来，其病死率在全部恶性肿瘤中上升幅度最大，已居首位。中医药疗法是我国肺癌治疗的特色，近几年来应用辨证论治、专方专药及新药新剂型等方法治疗肺癌均有一定的进展，在稳定病灶、改善症状、提高生存质量、延长生存期等方面具有一定的疗效和优势。如何在此基础上进一步增加中医药在肺癌治疗中的作用，提高其疗效，尚有许多值得研究的课题。笔者试就此作一综述与探讨。     

“肺虚络瘀，肺络癥瘕”病机观与系统性硬化症合并肺间质纤维化的相关性

肺络脉体细小，多气多血，病邪易入难出的生理特点为肺络癥瘕的产生提供了条件。系统性硬化症合并肺间质纤维化的发病机制总属肺络虚损，痰瘀搏结，终成癥瘕，闭阻于肺络，使肺络气机进一步受损，日久耗气伤阴终致肺体痿弱不用。治疗上应根据疾病发展阶段，早期辛散透邪开玄府，中期祛瘀消癥通肺络，晚期荣养肺络调脏腑，以达到虚复、痰化、瘀除、癥散、瘕消之效。根据中医学“络脉学说”“癥瘕理论”和肺脏的病理生理特点，以“肺虚络瘀，肺络癥瘕”病机观为理论指导，结合现代临床科学研究，分析肺络病变在系统性硬化症合并肺间质纤维化发展中的作用，为临床辨治提供参考。     

基于“气虚生毒”理论辨治胃癌前病变探析

“气虚生毒”理论认为，胃癌前病变发病源于气虚，虚气留滞导致痰、湿、热、瘀等病理产物蕴积，日久则化为诸毒，侵袭脏腑经络而致病。基于胃癌前病变虚实夹杂、毒邪纷争的病理特点，治疗应在益气培元的基础上灵活施以解毒之法，包括利解湿毒、清化痰毒、清解热毒、通化瘀毒及攻除癌毒等治法，同时应注重调肝理气，协调脾胃气机升降，使正气得扶，毒邪得除。     

益气养阴法对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量影响研究进展

中医学认为，中晚期肺癌的主要病机为气阴两虚，益气养阴法是治疗中晚期肺癌的主要方法。该法能够提高中晚期非小细胞肺癌患者的生活质量，如提高临床疗效，延长生存期，改善卡氏功能状态评分，降低中医证候评分，改善肺功能，增加体质量，改善食欲，提高免疫力及减轻化学治疗的不良反应。     

胡国俊治疗肺癌经验

全国名老中医胡国俊业医50余载，在肺癌治疗中积累了丰富的经验。其认为肺癌多以正虚为主、兼有邪实，既有肺局部病变，又有全身病变；各种药物治疗易损伤脾胃功能。胡国俊提出培元固本、扶正祛邪，整体调协、辨证论治、顾护脾胃、激活生机的治疗理念，临床用药多从扶助正气、调理脏腑、调和气血、提高机体免疫功能入手，并重视精神调摄在肺癌治疗中的重要作用。     

陆启滨论治先兆流产经验

陆启滨认为先兆流产病机以脾肾两虚为主，常兼夹心火上炎、肝胃不和及瘀阻胞络，治疗上强调以补肾健脾安胎为本，兼以宁心安神、抑肝和胃及化瘀和络。其基于中西医理论创制的中药复方“安子合剂”，治疗黄体功能不全性先兆流产和免疫功能失调性先兆流产均取得满意疗效。     

仙龙解毒饮加减治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 通过分析仙龙解毒饮加减治疗中晚期非小细胞肺癌的临床资料，为其临床应用提供依据。方法 将98例中晚期非小细胞肺癌患者采用随机数字表法分为观察组（54例）和对照组（44例）。对照组仅给予常规治疗，观察组给予仙龙解毒饮加减联合常规治疗，比较两组患者生存期变化和预后相关因素。结果 观察组中位生存期为10.24个月，对照组中位生存期为6.98个月。COX回归模型多因素分析显示肿瘤分期及仙龙解毒饮加减治疗是影响中晚期非小细胞肺癌患者预后的独立因素（P＜0.05）；而性别、年龄不是影响预后的独立因素（P＞0.05）。结论 仙龙解毒饮加减治疗中晚期非小细胞肺癌能有效延长患者生存期，改善预后。     

益气养阴解毒方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌22例

目的 观察益气养阴解毒方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择符合纳入标准的中晚期非小细胞肺癌患者22 例，采用益气养阴解毒方联合化疗治疗2个疗程，观察治疗前后临床主要症状变化情况，生存质量改变等指标。结果 治疗后部分患者神疲乏力、食欲不振、口干、心烦失眠、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状改善明显（P<0.05），治疗后KPS评分较治疗前提高（P<0.05），毒性及不良反应发生率低。结论 对于中晚期非小细胞肺癌患者，益气养阴解毒方可有效改善临床症状，提高生活质量。     

从特禀和（或）湿热体质与血分湿热毒瘀论治慢性湿疹

慢性湿疹患者的易感体质类型是特禀体质、湿热体质，慢性湿疹的病机要点为血分湿热毒瘀，有湿毒、热毒偏重之别，有瘀热、血热之异。在治疗上运用辨体治本、辨病治标相结合的诊疗模式，分期论治，即进展期以辨病治标为主，治以清透湿热、解毒散瘀之法，并辨别湿毒与热毒、瘀热与血热之偏重；静止期以调体治本为主。从特禀和（或）湿热体质与血分湿热毒瘀论治慢性湿疹时临床具有指导意义。     

刺络拔罐联合熏灸治疗血虚风燥型局限性神经性皮炎疗效观察

目的 观察刺络拔罐联合熏灸疗法治疗血虚风燥型局限性神经性皮炎的临床疗效。方法 将60例患者随机分为对照组和治疗组，每组30例。治疗组采用刺络拔罐联合熏灸治疗，对照组给予卤米松乳膏外用。比较两组治疗前后临床症状、体征总积分，临床疗效，肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α, TNF- α）、白细胞介素1β（interleukin- 1β, IL- 1β）和白细胞介素6（interleukin- 6, IL- 6）水平以及复发率。结果 两组治疗后临床症状、体征总积分及TNF- α、IL- 1β、IL- 6水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）。治疗组治疗前后临床症状、体征总积分和TNF- α、IL- 1β、IL- 6水平差值均大于对照组（P＜0.05），且治疗后3、6个月，治疗组复发率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 刺络拔罐联合熏灸治疗血虚风燥型局限性神经性皮炎疗效显著，能有效降低炎症反应，且复发率低。     

仝小林从风痰阻络论治糖尿病动眼神经麻痹1例分析

仝小林认为糖尿病动眼神经麻痹属于糖尿病“损”的范畴，由络瘀引起，病机以风痰阻络为标、肝肾亏虚为本，治疗上应祛风化痰、活血通络，兼滋补肝肾。处方善用川芎、全蝎、蝉蜕祛风化痰通络，桂枝、鸡血藤、夜交藤活血、补血、温经通络。     

中医药治疗肺癌作用机制研究进展

肺癌是目前发病率和病死率最高的恶性肿瘤。实验研究和临床试验结果均显示，中医药治疗肺癌效果显著；且与西医配合应用时，既可减轻放射治疗和化学治疗的不良反应，又能增加抗肿瘤效果。中药抗肿瘤的作用机制可能与其调控细胞凋亡与细胞自噬等途径有关。