一种新的血液碳氧血红蛋白饱和度的导数光谱测定法

<正> 导数光谱法用于血液碳氧血红蛋白饱和度的测定是从70年代未见于文献的。不仅能克服普通光谱法的缺点,而且还具有更高的灵敏度、准确性和重现性。已报导的导数光谱法有二阶导数光谱法和四阶导数光谱法,都是首先将检血还原成还原血红蛋白(Hb)和碳氧血红蛋白(H     

液化石油气与煤气中毒检验的异同

目的 研究液化石油气与煤气中毒鉴定的异同。方法 将实验小白鼠、SD大鼠及家兔分别经液化石油气和煤气染毒,测定中毒后血中碳氧血红蛋白饱和度(HbCO%)及丙烷。结果 煤气中毒家兔体内碳氧血红蛋白饱和度达及49.95%;煤气中毒死亡小白鼠及大鼠体内HbCO%大于60%;液化石油气中毒死亡的家兔、小白鼠及大鼠血中检出丙烷,而体内HbCO%与正常的家兔、小白鼠及大鼠体内HbCO%无明显差异。结论 煤气中毒可通过测定其体内HbCO%进行鉴定;液化石油气中毒后体内HbCO%未见明显升高,可通过测定血中丙烷进行鉴定。     

甲醛对一氧化碳中毒血检验干扰的研究

目的探讨甲醛对一氧化碳中毒血的检测是否产生干扰,提高一氧化碳中毒鉴定的可靠性。方法采用常用的血中一氧化碳或碳氧血红蛋白饱和度的检测方法对未加甲醛和加甲醛的血样分别进行实验研究。结果甲醛对加热法、氢氧化钠法、氯化钯法、分光光度法等检测方法均可产生不同程度的干扰。结论经福尔马林灌注或固定的检材不宜用于一氧化碳中毒血检测,否则可能导致错误的鉴定结论。     

血液保存中碳氧血红蛋白稳定性研究进展

通过分析近年来有关血液样品中碳氧血红蛋白稳定性方面的研究资料,发现血液中碳氧血红蛋白的稳定性受到盛放容器、保存温度、容器顶部空气体积、初始HbCO饱和度及防腐剂的添加与否的影响,其中保存温度、容器顶部空气体积及初始HbCO饱和度则是其主要影响因素。     

四种穿刺法抽取尸体血液的比较分析

正在法医学尸体检验中常需要采集死者血液进行相关项目的检验[如碳氧血红蛋白(carboxyhemoglobin,Hb CO)饱和度的测定、乙醇、毒品、毒物、DNA检测、个体识别等],尸体解剖过程中可以采集心脏或血管内血液,但实践中部分案件需要在尸表检验过程中通过体表定位取血,这就要求法医工作人员掌握多种体表穿刺或微创下尸体血液抽取的方法。笔者认为,不论哪种方法,穿刺点定位是否精准是取血成功的关键,     

95例尸体血中HbCO％的分析

血中碳氧血红蛋白饱和度(简称HbCO％,下同)含量是判断一氧化碳中毒,推断火灾中尸体生前状态的依据。本文证明:血中HbCO％与其年龄、性别及不同情况下CO中毒有关。一氧化碳中毒的尸体含量较高(平均大于60％);火灾事故中遇难的尸体含量中等(平均在30～50％);而被杀后投入火场或服毒后自焚则较低(平均小于20％)。     

49例一氧化碳中毒死亡特征分析

对CO中毒死亡案件的判定,主要是依据血碳氧血红蛋白（COHb）浓度。但在实际案例中,会遇到血COHb浓度低于致死浓度的情况,从而对CO中毒死亡的判定带来了一定困难。本文通过分析49例CO中毒死亡案件的法医学特点,     

血中碳氧血红蛋白饱和度测定影响因素的研究

目的 考察血中碳氧血红蛋白饱和度(HbCO％)测定的影响因素,为其结果评定和所需样品保存条件提供实验依据。方法 利用三种分光光度法,测定30d内不同条件下保存的CO阳性血的HbCO％的变化。结果 还原双波长法、双波长法测定结果比较稳定,单波长法抗干扰能力较差;尸检所取血样的保存条件包括温度、保存时间及与空气接触程度对HbCO％的测定均有影响,其中温度影响较为显著。结论 利用还原双波长法与双波长法,并结合光谱扫描观察峰形变化可得到比较可靠的结果。30d内4℃条件下,密闭容器中血样接触少量空气不影响其HbCO％的测定。     

非典型CO中毒死亡的法医学检验分析

正含碳物质燃烧不全会产生CO,其引起的中毒俗称"煤气中毒",每年因CO中毒而死亡者居各种外中毒死亡之首。CO中毒死亡的法医学检验,依据现场勘查和尸体表面及解剖所特有的尸体现象外,不难判明其死因。但在法医实践中也会遇到尸体中毒征象不明显、血液中碳氧血红蛋白饱和度低、甚至为阴性结果的案例,该类案件需要引起法医鉴定人的高度重     

应用Pixel法测量不规则体表瘢痕面积

正体表瘢痕在法医鉴定中很常见,由于瘢痕形态多为不规则,用一般测量面积的方法会产生较大误差。本文介绍一种应用薄膜描记+图像处理软件PhotoShop测量体表瘢痕的方法—Pixel法(本文称像素法),该方法不但可较精确计算瘢痕面积,同样也适用于器官缺损面积(如耳廓缺损)、皮肤色素面     

大鼠血液中HbCO随吸入CO浓度和时间的变化

目的研究不同一氧化碳(carbon monoxide,CO)浓度下中毒大鼠的行为学特征、存活时间、碳氧血红蛋白(carboxyhemoglobin,HbCO)饱和度变化规律,为法医学实践中CO中毒死亡案件提供实验依据。方法将160只SD大鼠随机分为4组。自制染毒装置,使大鼠分别在CO浓度为1 250、3 750、6 250 mg/m~3及持续通入CO状态下染毒致死亡。观察不同CO浓度中毒大鼠的行为学特征,记录存活时间,采用分光光度法检测心血HbCO饱和度,并提取脑、心脏、肺、肝等器官进行组织病理学观察。结果 CO中毒大鼠的行为学特征表现为肢体瘫软、反应迟钝。随着CO浓度的升高,大鼠存活时间逐渐缩短,心血HbCO饱和度逐渐升高。在CO浓度为1 250 mg/m~3条件下,发现3例心血HbCO饱和度明显低于致死饱和度,其余各组未发现心血HbCO饱和度低于致死饱和度的情况。结论建立的不同浓度下CO中毒死亡动物模型,操作简单,重复性好,为进一步研究CO中毒及其他吸入性有毒气体的法医学研究奠定了基础。     

血液样品中防腐剂对碳氧血红蛋白稳定性的影响

目的研究临床上常用8种试剂对血液样品中碳氧血红蛋白(HbCO)稳定性的影响。方法将血液样品分为高、低两个HbCO浓度组,选用临床常用的甲醛、氟化钠、乙二胺四乙酸二钠、亚硝酸钠、草酸钾、肝素钠、柠檬酸钾及氟化钠与草酸钾混合物(1:3)8种试剂,按常用浓度分别添加到血样品中,并于添加后0h、2h、8h、24h、3d、7d用紫外可见光分光光度法检测其中HbCO饱和度,用统计学方法进行结果分析。结果本实验选用的8种试剂只有甲醛和亚硝酸钠对HbCO的稳定性影响较为显著,而其余6种对HbCO稳定性的影响无统计学意义。结论在检验疑似CO中毒并经甲醛或亚硝酸钠防腐的检材时应慎重,以免导致错误的鉴定结论。     

颅内出血体积测量方法的比较

目的探寻一种能够运用于法医临床学实践的测量颅内出血量的方法。方法比较多田公式、体视学技术和软件边界法测量颅内出血的准确性,并比较它们的实用性。结果体视学法和软件边界法的测量值是准确的,而多田公式测量不规则血肿误差很大。结论体视学法是法医临床学中测量颅内出血量最适用的方法。     

尸体烧伤与煤矿爆炸中心的相关性

正瓦斯爆炸是煤矿事故中破坏力最强、造成损失最惨重的一种事故形式~([1-4])。爆炸中心,即爆炸源爆炸的中心地点,是爆炸附近介质被高温高压的爆炸气体冲击形成的痕迹~([5])。法医学实践中,煤矿瓦斯爆炸事故发生后准确快速地确定爆炸中心,可以为及时开展现场救援~([6])、尽快查明事故原因、进行事故善后处理提供前提和基础~([7-8])。本研究以实际案例为基础,从尸体烧伤面积和尸体心血中碳氧血红蛋白饱和度与爆炸中     

体表损伤与瘢痕的三维测量方法应用评估

目的检验结构光三维扫描法和单相机摄影测量法这两种三维测量方法在法医学体表损伤与瘢痕测量中的准确性和可靠性。方法对比分析直尺法、结构光三维扫描法和单相机摄影测量法对86处尸体损伤的测量结果;对比分析结构光三维扫描法、单相机摄影测量法、Photoshop套索像素法、PDF阅读软件法对13处活体模拟块状瘢痕面积的测量结果,并记录所耗时间;以贴纸的已知规格信息作为标准值,比较直尺法、结构光三维扫描法和单相机摄影测量法的测量准确度,计算均方根误差(root mean square error,RMSE);对不同操作者和同一操作者前后3次测量结果的可重复性进行组内相关系数(intraclass correla⁃tion coefficient,ICC)一致性评价。结果两种三维测量方法与直尺法在尸体损伤上测得的结果差异无统计学意义;结构光三维扫描法、单相机摄影测量法、PDF阅读软件法的测量结果和Photoshop套索像素法相比差异无统计学意义,单相机摄影测量法后处理耗时长于其他方法;直尺法测量长距离组(10~40cm)时结果小于标准值,RMSE值结果为结构光三维扫描法<单相机摄影测量法<直尺法;组内和组间的ICC值均大于0.99。结论结构光三维扫描法和单相机摄影测量法均可应用于法医学体表损伤的记录和测量,前者在测量精度及稳定性上表现更优,后者的数据色彩还原度更好,但后处理耗时较长。     

不同方法测量不规则瘢痕面积的比较

目的对比不同测量方法在测量不规则瘢痕面积时的优缺点,以确定不规则瘢痕面积测量标准。方法对不规则瘢痕面积进行数字化扫描,运用坐标纸读取法、Auto CAD像素法、Photoshop套索像素法、Photoshop魔棒填充像素法及福昕PDF阅读软件测量法进行测量,从测量时间、可重复性、是否可以全程记录及是否可以溯源等方面进行比较分析。结果采用上述瘢痕面积测量方法的结果差异无统计学意义,但在测量时间、同一人多次重复性及多人测量可重复性上差异存在统计学意义,仅福昕PDF阅读软件可以溯源。结论上述方法均可应用于瘢痕测量,但是各有利弊,还需针对司法鉴定开发新的测量软件。     

顶空气质联用法测定腐败血、肝检材中CO

目的研究CO中毒腐败血、肝组织检材中CO的HS/GC/MS检测。方法用HS/GC/MS法分析碳氧血红蛋白(COHb)血的线性范围。配制10%、30%、50%、70%浓度COHb血样,分别在室温、冷藏、冷冻条件下保存,分别在当日、第4、14、45d进行测定,比较实验结果。腐败肝组织由雄性健康家兔通CO气体致死,当天解剖,家兔肝常温隔绝空气保存并放35d至腐败,期间进行不定期顶空测定分析。结果制备的COHb血在0-100%之间有良好的线性关系Y=2.4X+2.2(r=0.9995)。以此方法测定家兔CO中毒致死的COHb新鲜血的浓度和4℃下放置45dCOHb腐败血,结果表明温度对血样中COHb%的测定影响最大。采用HS/GC/MS法检测,每次只需0.25ml血样或1g肝脏,分析一次时间只需3min,均可检测出新鲜检材和常温放置45d的腐败肝组织检材CO的含量。结论HS/GC/MS法能检出CO中毒的腐败生物检材中CO。     

一氧化碳中毒血分光光度定量分析法比较

目的比较7种一氧化碳中毒血样分光光度含量测定方法的特点及适用性。方法用空白血添加一氧化碳配制不同浓度的样品,采用双波长法、还原法（3种）、切线法和导数光谱法（2种）进行检测,对各种方法线性范围、重现性和操作中注意事项等内容进行考察,并用实际案件检材验证和比较。结果还原法一在30%~70%、还原法三在20%~100%,其他方法在20%~70%范围内,线性关系良好;样本浓度超过或低于50%,采用切线法有一定误差;导数法及还原法三因需要制备CO饱和样本,操作略微繁琐,但导数光谱法计算结果准确性好。结论几种方法均可用于一氧化碳中毒血的检测,实验结果可为方法的实际应用提供借鉴和帮助。     

三维测量法在体表损伤法医学鉴定中的研究及应用

目的通过三维扫描技术法,实现精确体表损伤瘢痕的表面积与长度,探讨其法医学鉴定中的应用价值。方法采用定制的结构光三维扫描仪采集体表损伤三维数据,通过多视角正交法点选损伤区域,跨网格抗锯齿优化,自动计算表面积。结果测量结果对比工业级Geomagic Studio在同一标准件扫描和计算误差在毫米小数点后两位。结论采用三维测量对体表损伤表面积测量结果精确可靠,并可适用于不规则的器官和表面损伤测量,提高法医学鉴定的准确性。     

一氧化碳中毒死亡高度腐败尸体COHb的检测

一氧化碳中毒死亡并不少见，尤其在北方地区的冬季较多见。此类死亡的法医学检验除了依据现场勘查和死者的体表及解剖所特有的尸体现象外，定性主要依据死者心脏血中检出碳氧血红蛋白（COHb）。对于新鲜死亡的尸体在死者的心脏中提取血液较容易，而对于高度腐败尸体由于腐败造成大量的腐败气体使心血管内压力增高腐败血液渗出心血管壁，