液相色谱-串联质谱法检测血液中的美西律

目的建立测定血液中美西律(mexiletine)的液相色谱-串联质谱联用法(LC-MS/MS)。方法采用简便的乙腈蛋白沉淀法对血液进行预处理,应用Allure PFP Propyl液相柱分离,用电喷雾正离子模式离子化,多反应监测模式对美西律进行分析。结果美西律与内标纳洛酮分离良好,在0.02～10.00μg/mL内线性关系良好,相关系数为0.9999,回归方程为y=0.0283x-0.0151,日内与日间精密度的RSD均小于15%,最低检测限为0.01μg/mL。结论建立的LC-MS/MS方法简单、灵敏、可靠,可同时适用于美西律临床药物监测和法医毒物分析的需要。     

生物检材中美西律成分的GC／MS分析

美西律(Mexiletine)又称慢心律,分子量179.29,溶于水,微溶于无水乙醇或丙酮,不溶于乙醚或乙酸乙酯中。常用其盐酸盐,易溶于乙醚和无水乙醇等有机溶剂中[1]。美西律属抗心律失常药,具有抗心律失常,抗惊厥及局部麻醉作用,中毒症状表现为恶心、头晕、呕吐、腹痛、口唇青紫、心动过     

头盔上附着微量DNA的检验1例

1材料与方法1·1案例某地发生的系列抢劫案中,提取到现场遗留的摩托车头盔1顶,其上未见明显斑迹。1·2方法(1)采用棉签二步法[1]擦拭头盔上与口鼻相对应的内侧部位。(2)剪取擦拭后棉签放入0·5ml Eppendorf管中,加400μl纯水清洗,离心,去上清,保留约20μl液体和沉淀物。(3)加5%Chelex-100 200μl、PK(5mg/ml)10μl,56℃温育1hr。(4)振荡,100℃8min,振荡,13000r/min离心3min。(5)取上清液150μl,采用DNA IQTM系统(Promega Cat.#DC6700)浓缩纯化。(6)在Applied Biosystems公司的9700型Ge-neAmp PCR System上进行10μl体系的Identifi…     

二联体鉴定出现2个基因座不符分析3例

<正>1案例资料1.1简要案情案例1孩子母亲(母1)与收养孩子(子1)来此进行母子亲权鉴定,用于落户。案例2父亲(父2)与儿子(子2)做二联体检测用于落户。案例3男性村民(父3)怀疑女儿(子3)非自己亲生,到本所做亲子鉴定。1.2检验方法使用Goldeneye~(TM)20A试剂盒(基点认知技术(北京)有限公司)、AGCU21+1 STR荧光检测试剂盒(无     

室间隔缺损合并间质性肺炎引起医疗纠纷1例

1案例1.1案情女婴,6个月,因发烧、咳嗽三天就诊,查体T38.3℃,呼吸平稳,咽部稍红,听诊心前区收缩期杂音Ⅲ级、呼吸音粗糙,诊断为毛细支气管炎,遂给予抗炎,抗病毒治疗(凯帝龙0.6g+利巴韦林50mg+地塞米松2mg,鱼腥草10ml)。2天后该女婴在静滴第二瓶液体(10%葡萄糖40ml+鱼腥草10ml)时。出现烦躁、吵闹,口唇发绀,呼吸80次·min-1、略呈点头状,心率160次·min-1,听诊闻及心脏收缩期杂音。考虑心功能衰竭,立即给予输氧、50%葡萄糖10ml、西地兰0.08g缓慢静推。但病情未见好转,抢救无效死亡。1.2尸检及病理检查婴儿女尸,口唇紫绀,心脏呈球形,重100g,…     

高度腐败尸体的肋软骨DNA鉴定1例

<正>1 案例资料 2003年2月6日，在某村化粪池中发现一具高度腐败的尸体。取出肋软骨，用Chelex-100法提取DNA效果不佳。将其提取液用磁珠法进一步纯化，按Identifiler~(TM)Kit(ABI公司)说明书进行复合扩增     

瓜子壳上人体脱落细胞DNA检验

<正>1案例资料1.1简要案情2012年12月13日,某镇一村民家被盗,经调查和现场勘验确认遗留在现场的大板瓜子壳为嫌疑人所留,提取该检材要求进行DNA检验。1.2 DNA检验送检瓜子壳多呈两瓣前端张开状态,分析应为进食者以手卡住大板瓜子用门牙所嗑。挑选状态基本一致的瓜子壳数个,剪取尖端,加入5%Chelex-100 120μL及蛋白酶K(20mg/m L)10μL;振荡后56℃孵育1h,     

胎儿亲子鉴定中21-三体综合征1例

<正>1案例资料1.1简要案情2012年本单位受理1起亲子鉴定案,征得当事人同意,采集母亲(孕5月余)、嫌疑生父的口腔拭子及羊水(胎儿样本),进行STR分型实验。1.2 DNA检验Chelex-100法提取上述样本DNA。采用AmpFlSTR Identifiler PCR Amplification试剂盒(ABI     

利用12S rRNA基因序列鉴定动物制品种属1例

1案例资料 1.1 简要案情 2011年5月,有人举报某镇村民涉嫌非法收购珍稀野生动物坡鹿,并加工后出售.相关部门于同年6月4日,送检2块灰褐色固体膏状物(1、2号)及1瓶用"鹿膏浸泡的酒"(3号),要求进行种属鉴定. 1.2 12S rRNA基因序列检验 DNA提取①取灰褐色固体膏状物20mg;②用滤纸过滤送检"鹿膏浸泡酒",所得有形物质取20mg,分别置1.5mL EP管中.采用硅珠法[1]提取样品DNA.     

缴获可疑物中二甲基色胺成分分析3例

正1案例1.1简要案情案例1:2020年8月,某派出所送检褐色粉末1份。案例2:2020年8月,某派出所送检褐色树皮状物质3份。案例3:2020年9月,某分局刑科所送检绿色树叶和紫色木质物质各1份。送检部门要求对上述检材中是否含有二甲基色胺(3-[2-(dimethylamino)ethyl] indole,DMT)成分进行检验。1.2检验方法     

肌肉注射致小儿臀肌筋膜室综合征死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情男童,6岁,某年8月19日晨,因感冒于村卫生室肌注林可霉素0.3g,利巴韦林0.05g,地塞米松1 mg。当日中午,患儿右臀部注射区疼痛、肿胀并蔓延至右大腿全部。次日晨送市中心医院。查体:体温36.6℃,脉搏88次/min,呼吸18次/min,血压13.1/8.0 k Pa(100/60 mm Hg)。右臀部见皮下瘀斑,     

性反转综合征染色体和DNA分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情26岁青年男性,婚后2年不育。体征:皮肤光洁,无胡须,外阴男性,阴毛稀少,阴茎发育正常,双侧睾丸偏小。提取其外周血进行检验。1.2检验方法细胞遗传学检测进行外周血白细胞培养、染色体制备、G显带分析,检测染色体核型。STR和SRY分型检测Chelex-100法提取外周血DNA;分别用Goldeneye~(TM) 20A试剂盒     

利用STR分型方法进行同胞关系鉴定

本文运用人类短串联重复序列(shorttandemrepeats,STR)分型方法对1案例进行了同胞血缘关系鉴定,通过这一案例的分析得出了一些数据,供同行们参考。1案情2004年,应委托人王某之要求,对5位已知同胞兄弟姐妹与另一位可疑个体之间是否存在同父同母之同胞关系进行鉴定。2材料和方法2.1DNA抽提取5名同胞兄妹的血样(1,2,3,5,6号)和可疑个体血样(4号),用Chelex-100快速提取法[1]提取DNA。2.2PCR反应用ABI公司荧光标记扩增试剂盒(AmpFlSTRTCofilerPCRAmplificationKit、AmpFlSTRTMProfilerPluPCRAmplificationKit)对DNA进行PCR扩…     

利用PrepFiler Express~(TM)提取粪便DNA1例

<正>1案例资料1.1简要案情2015年12月,某地山区发生一起盗窃古墓案。现场勘验人员在现场发现成型大便两处,分别用多根棉签擦拭其表面后,送DNA实验室检验。1.2 DNA检验分别采用Chelex-100法、手工磁珠法(CON SUMMATE,武汉凯斯美特)、Prep Filer Express~(TM) BTA法(Prep Filer Express~(TM) BTA~(TM)法医DNA提取     

23例广泛软组织挫伤后死亡案例分析

广泛软组织挫伤后死亡的案例不同的案情,死因亦有多种可能性.笔者通过对23例此类案例的回顾性研究,探讨其案件特点、死亡原因及检验注意事项. 1 资料与方法 本组23例广泛软组织挫伤后死亡案例均为已侦破案件.23例死者中,男性21例,女性2例.年龄在7岁～88岁之间,其中20岁～30岁3例,30岁～40岁11例,40岁～50岁7例,7岁、88岁各1例.23例均选自1998年～2013年本地区案例,所有案例资料包括:(1)调查资料;(2)现场勘查资料;(3)尸体检验资料;(4)物证检验资料.每一案例均经过系统解剖与病理检验,部分案例进行了受伤肢体部静脉血栓的检查.     

氯氮平中毒抢救过程中致牙齿损伤医疗纠纷1例

<正>1案例资料宋某,女,29岁,既往抑郁症病史4年,长期服药治疗。2016年4月13日11时许吞服氯氮平片约100片(每片25mg),下午13时55分被家属发现后送某县医院(二级医院)抢救。入院时,体温35.8℃,脉搏126次/分,呼吸14次/分,血压110/75mmHg,昏迷状态,瞳孔对光反射迟钝,呼吸深慢,口吐白沫,牙关紧闭,双肺呼吸音粗,心音弱,律尚齐,四肢肌张力增高。立即给予洗胃、吸氧、心电监护、静滴呼吸兴奋     

利凡诺引产致急性肾功能衰竭死亡1例

1案例某女,27岁,农民。孕3产1。因妊娠5+月在某卫生院行利凡诺引产术。引产前检查:血压105/67mmHg(14.0/8.93kPa),体温36.5℃,心肺肝脾(-)。B超示胎儿双顶径5.8cm,羊水厚4.3cm,单活胎,6-月大小。血常规:WBC9.4×109·L-1,N68%,L32%。某日8时行羊膜腔内注射利凡诺100mg引产。次日2时,发热;5时15分,血压80/60mmHg(10.7/8kPa),体温39.1℃,脉搏130次·min-1,呼吸30次·min-1。双肺呼吸音粗,心率齐。心电图示窦性心动过速。血常规:WBC31.1×109·L-1,N80.1%,L17.4%。B超示死胎。尿常规URO2+,Bil2+,血3+,Pr3+,WBC+,Fib5.5g·L-1。血液…     

应用16S rRNA基因测序鉴定肉类掺假1例

1 案例资料 1.1 简要案情 2021年4月,某市群众举报市场内一熟食店存在将猪肉冒充牛肉进行销售的现象.公安机关受理后委托本院对抽样挑选的2块卤制肉进行种属鉴定. 1.2 鉴定过程 1.2.1 DNA提取 从2块卤制肉中(编号为1号、2号)各剪取20 mg组织,经清洗、消毒后分别放置于1.5 mL离心管中,并按照《...     

冠心病猝死100例小冠状动脉法医病理形态学观察

1案例资料1·1一般资料本组100例猝死均为1982~2003年,丹东地区例(60%);Ⅳ狭窄者30例(30%);其组织学改变主要是内皮细胞增生、肿胀,肌性肥厚,腔内积血,微血栓形成,管腔狭窄呈花环状、乳头状、同心圆状等变化。(4)心肌病变:本组100例中均有心肌断裂,其中有陈旧性心肌梗塞者30例,心肌充血者6例,心肌微血栓形成者4例。上述心肌病变均系心缺血性病变;对照组冠状动脉、小冠状动脉及心肌未见明显改变。2讨论(1)病理诊断小冠状动脉狭窄不仅发生于冠状动脉粥样硬化性心脏病,据报道,约有17种疾病可伴有小动脉狭窄病变,因此,小冠状动脉狭窄并非是特异…     

英捷尔法勒填充术致眼盲1例

英捷尔法勒(Interfall)作为一种整形外科充填材料在体内软组织填充术中广泛应用。注射式隆胸引发医患纠纷较多见,而面部软组织整形致纠纷则鲜见报道。笔者在检案中遇到1例英捷尔法勒填充术致眼盲的案例,现报道如下。1案例某女,25岁,某年11月5日在某整形医疗单位行左额凹陷性疤痕充填术。手术记录摘录:疤痕位于额部左侧眉弓上方约3cm处,直径约0.3cm,疤痕塌陷约1mm;以英捷尔法勒(亲水性聚丙烯酰胺水凝胶hydrophilicitypolyacrylamidehydrogel,简称HPAMG)5mL加入地塞米松2mg+庆大霉素2万u+2%利多卡因配药5mL配制成混合剂共10mL,用2.5mL一次…