陈旧性创伤性膈疝急性死亡1例尸检分析

创伤性隔地主要由穿通性损伤、胸腹部挤压伤或胸腹腔压差突然增加而引起隔肌破裂所致I’1．有报道创伤性隔肌破裂病例占医院同时期内胸腹外伤数的0．8％，国外高达5吵］．隔汕死亡率较高，约10％l’1．尽管临床k4报道较多l’“1，但国内尚未见创伤性肠迹的法医学尸检例报道，现将笔者等最近遇到的1例该尸检分析报道如下，并结合文献简要分析讨论．l案情摘要死者江某，男，29岁，工人．某月10日下午3时因上腹部疼痛件恶心、呕吐3天，B超示‘胆囊结石，胆囊多发性息肉，胰腺偏大，胰管偏宽’，血尿淀粉酶偏高，医院拟诊“胆囊结石、胰腺炎’…     

皮肤损伤不明显的低部肾单位肾病1例

人体软组织遭受大血积挫伤并存活3～6天后，常引起挤压综合征（crussyndrome），其肾脏病变为低部好单位肾病。大面积挫伤后引起低部肾单位肾病已为广大法医丁作K所共识，但是在体表损伤不明显者发生低部肾单位肾病时，可能就不被认识并引起争议。本例体表损伤面积不大，最终导致低部肾单位肾病，引起急性肾功能衰竭死亡，现报道如下。l案情摘要与检验所见1．l案情摘要死者男性，47岁，同经济纠纷被人打伤后，遭强行拘禁，丁第’．天晚约6时许放出，次日出现全身浮肿，无法行走和进食，请中医治疗无好转，第五天送医院治疗，临床表现为茶色…     

32例交通事故致骨盆骨折活体损伤分析

道路交通事故致人体伤亡案例系统分析报道已不少见，其损伤具有部位广泛、损伤种类多的特点，其中骨折是较常见的一种损伤类型。但交通事故致骨盆骨折的发生率低，且较少报道，本文通过本市近两年间这方面的活体损伤资料进行分析，以期对骨盆骨折的损伤特点及伤残评定进行粗浅的探讨。资料和结果从本局法医临床活体损伤鉴定资料中筛选1994年8月一1996年8月道路交通事故致骨盆骨折的案例32＠。一漫情况：男性8人（25％），女性24人（75％），男女之比例为：1：3。年龄分布：14岁以下4人（12．5％），15～50岁25人（78．1％），51岁以上3人（9…     

外伤性半月板损伤伴髌骨脱位于1例

l案例某男，55岁．某年8月16日上午被他人按坐在椅子＿f．，并用左膝由外向内撞击其右膝后觉膝部疼痛，活动受限，不能屈膝．即被送人医院诊治．查：右膝坡前肿胀，抽屉试验（－），侧向挤压试验（＋）。左膝侧位x片示：右骸骨向外脱位．予手法复位。8月23日复查X片示未见明显异常．同年9月20日法医检见：神清，略跌．查右下肢股内侧肌有轻度萎缩，膝关计活动略受限，MeMurrar’s试验（＋），外侧半月板有弹响声．t诉有交锁现象．右膝关’ti’磁共振（＊m）检查示：右膝关节内侧半月板及外侧半月板前后角损伤（11级）．诊断为右膝半月板损…     

18例列车坠车伤亡案例的分析

列车坠车损伤系指人体由于某种原因从运行列车上坠落而造成的损伤。在铁路法医检验工作中经常遇到。其在损伤的构成条件、影响损伤形成的因素以及损伤特点等方面与静止基点高坠损伤有共同点，但也有它自身的特点。本文收集了１８例列车坠车伤亡案例进行了分析。１一般情况１８例坠车伤亡者中男性居多，共１５例，女性只有３例。年龄组以２１～４０岁为多，共１３例；２０岁以下１例，４１岁以上４例。其中２１～４０岁段占７２．２％，男性占８３．３％，坠车伤亡多见于成年人，且绝大多数为男性。１８例伤亡者中盲流、外出打工者７人，盗窃…     

CO中毒致残1例

1简要案情某男，2岁零6个月，1996年10月23日意外掉入邻家四米余深的红薯窖内约10min．经及时搭救，虽脱离险境，但已人事不省，急送医院抢救，确诊为急性重度CO中毒．经多方治疗后仍留下严重后遗症．据调查，该邻居家的红薯窖在事故发生之前，曾用豆秆熏燃、消毒，后在窖口覆以塑料纸与外界空气隔绝．2病史资料患儿！岁时能站立行走，l岁余学语，2岁时能讲各种简单语言，平时活泼爱动．96年10月23日中午掉人红薯窖内约10min，人院诊断为急性重度co中毒．经吸氧、降颅压、营养脑细胞药物应用，3天后意识清醒，但出现阵发性抽搐、浅反射消失…     

50例外伤性气颅的损伤程度评定

颅脑外伤后，应用CT检查诊断外伤性气颅已有报道，但对外伤性气颅的损伤程度评定少见报道[1]。本文收集50例，作分析探讨。资料分析1．发生率在因头部损伤到温州医学院附属医院接受CT检查的2909例病人中，发现颅脑损伤500例。其中外伤性气颅50例，其发生率占头部损伤的1．7％，占颅脑损伤的10％。2．年龄10岁以下8例，11～20岁13例，21～30岁12例，31～40岁6例，41～50岁5例，51～60岁2例，61～70岁2例，71～80岁2例。其中30岁以下的病人33例（66％）。3．原因头部钝物击伤21例（42％），车祸伤13例（26％），高坠伤12例（24％），锐器伤4…     

12例高坠伤致残的法医学鉴定

1995年1月至1996年12月本室共受理12例涉及高坠伤的案件，笔者现对此12例案件进行统计分析，旨在探讨高坠伤致伤规津和损伤特点及其法医学评定在人身损害赔偿案件中的作用。一般资料本组案例中男性11例，女性1例，男女比例为11；l。年龄在2—65岁不等．10岁以下为2例，青壮年7例，50岁以上为3例。损伤环境：建筑施工5例．房顶、窗台3例，梯类2例．其他2例。坠落高度1．5一7米不等．1．5一2米为3例，3一4米为7例．6一7米为2例。坠落面状态：水泥地面8例，沙土类地面3例．水面1例。致伤部位：以头部最多（8例），脊柱和脊髓损伤2例，内脏损伤1…     

手机色情成为青少年 家长的“噩梦”

中国互联网络信息中心（CNNIC）近日发布的《第25次中国互联网络发展状况统计报告》显示．截至2009年12月，我国网民规模已达3．84亿。其中，现有手机网民2．33亿人，占到整体网民的60．8％。而10岁至19岁的网民构成互联网最大用户群，比例为33％，超过5000万人是19岁以下的青少年。     

76具焚毁炭化尸体法医学鉴定

本文对六起案例76具焚毁炭化尸体的法医学鉴定资料，阐述运用常规方法解决焚毁炭化尸体的个体识别，损伤情况．生前烧死或死后焚尸及其致死原因等主要问题，供同行参考。资料情况本组案例共死亡76人。属杀人纵火焚尸4起，死亡13人。其中男性7人。女性6人；10岁以下6人、20～40岁的6人，65岁的1人。火场内尸体分散半露于瓦砾堆中，被严重焚毁炭化残缺不全，甚致完全灰化。火焚事故2起，死亡共63人，为18至45岁的男性。63具尸体均被烧焦发黑，部份四肢烧毁露骨，少数胸腹腔烧破．肠胃塔内脏露出，皮肤炭化崩裂，面目全非．不可辨认。想抢救人…     

双臂反绑致双侧桡神经损伤一例

案例罗罗××．男性31岁，农民。因与人发生纠纷，被对方用麻绳将其双臂反绑在树上约2小时。初感双臂疼痛难忍．后觉麻木；松绑后上肢不能自本活动。经治疗三月，双手腕仍活动障碍。检验见左上臂可见三处条形色素沉着．双腕下垂，不能主动伸腕，可主动屈腕，被动仲腕有抵抗感，而被动屈腕无；双手掌指关节不能伸直．拇指不能背伸和外展；双手背第1、2掌骨处皮肤触痛觉迟钝，自述相应区域皮肤麻木；双肩、时关节活动正常一双上肢无明泉肌肉萎缩现象。神经和肌电图检查；有伸指总肌纤颤电位·（一）；左伸指总肌纤颤电位（卞）：六烧掉经传导…     

机械性闭合颅脑损伤动物模型建立的现状

机械性颅脑损伤是威胁人类生命的主要损伤之一。重型颅脑损伤患者的死亡率很高，约占30％－50％左右。颅脑损伤已成为西方发达国家青少年死亡的首要死因［’］。我国近年交通事故和坠落伤频繁，颅脑损伤也已成为威胁人们生命的主要原因。四十年代以来，学者们根据研究的需要，建立了多种颅脑损伤的动物模型，从不同角度对颅脑损伤的发生原因、生物力学机制、病理生理学、病理形态学及分子病理学变化等方面进行了广泛而深人的研究。根据颅脑解剖结构的破坏情况，可将机械性颅脑损伤分为开放性和闭合性两大类。闭合性颅脑损伤的动物模型按其致…     

损伤性迟发性食管破裂1例

1案例某男，32岁，打工者。某日因交通纠纷被两名男青年殴打，倒地后又被其中一人脚踢胸部。后自己去医院就诊，诊断为软组织损伤。伤后5天突感气急、胸闷、咳嗽并呕吐。再次复诊，诉胸痛较剧，胸透、胸片示右侧液气胸，急行胸腔闭式引流，因引流液中发现混浊物，给予口服美兰液后在引流液中发现蓝色，证实为食管破裂。临床给予持续胃肠减压、禁食、l％甲硝咬液反复胸腔冲洗、静脉输入足量广谱抗生素等综合治疗，伤后引天治愈出院。2讨论2．l损伤机理本例徒手殴打致胸部闭合性损伤。当胸廓正面受到钝性暴力袭击时，胸骨直接冲击食道或与胸椎…     

上海地区成人高坠死亡45例尸体解剖分析

对45例成人高坠死亡的尸体解剖资料进行了分析。其中42例为意外，3例为自杀。42例意外高坠中，38例发生在工作时。高坠死亡者的年龄从18岁到50岁，21～40岁占77．7％。性别以男性居多，占93．3％。着地部位最常见的是头部。由于高坠后引起机械性损伤所致死亡有43例，其中包括脑损伤（60％），肺损伤（44．4％），脾破裂（33．3％），肝破裂（26．7％），脊柱损伤（26．7％），大血管破裂或断裂（20％），心脏破裂（15．6％）。另2例则是因机械性窒息而死亡。随着坠落高度的增加，胸腹部致命性损伤数目随之增多。坠落的高度较低时，最常见的死亡原因是颅脑损伤。     

VNTR-P~(33.6)基因座特殊变异1例

在近期受理的1例亲子鉴定案中,发现P33.6基因座的Amp－FI,P变异,现报道如下,供法医同仁们在实际办案中借鉴。l卖＊摘要1999年3月,某男（56岁,医生）和某女（52岁）协同“女儿”张某（女,33岁,干部）来本室做亲子鉴定。2DNA检验2．l检材可疑父亲某男（l号检材）、可疑女儿张某（2号检材）、可疑母亲某女（3号检材）各3mlEDTA抗凝静脉血。2．2DNA提取用酚、氯仿草取法分别从3份静脉血中提取DNATE溶解备检。2．3DNA检验2．3．IVNTR．PCR取l、2‘3号检材DNA样品,分别扩增pMCT“’、P3’‘、apoB三位点,扩增产物用5％T…     

日本如何应对老龄化难题

每年9月的第三个星期一是日本法定的“敬老日”。截至2012年10月1日，日本65岁以上老年人15较2011年增加104万人．老年人口总数首次突破3000万人大关，占日本总人口的24．1％。日本总务省最新公布的人口推算结果显示，2013年，日本65岁以上老人将增加约112万人，总人数将达到约3186万人，再次刷新历史纪录。     

临河市三年来未成年人犯罪情况及青少年思想道德教育存在问题的调查报告

2001年至2003年，临河市院共批准逮捕青少年(14—25岁)犯罪嫌疑人占批准逮捕总人数的55．3％；批准逮捕未成年犯罪罪嫌疑人(14—18岁以下)，占批捕总数的11．1％。其中2001年，批捕未成年嫌疑人32人；2002年批捕未成年嫌疑人29人；2003年批捕未成年嫌疑人33人。     

诈伤1例

在伤害案件的法医学检验工作中，以较轻的损伤伪装成较重的损伤、夸大伤情的情况并不少见，但想把旧疾和新伤伪装成同时被打伤的，尚未见报道。笔者曾遇到一例此类诈伤案，报道如下。l案例l．l案情简介某男，22岁，未婚，某年10月26日被人用拳头打伤左眼，到医院急诊科治疗并住院一个星期。后述左眼全盲，要求对方赔偿。1．2法医临床学检查伤后2个月后检查：发育正常，营养中等，神志清醒，检查合作。左下眼睑近内附处有一浅表疤痕Icmx0．Icm，双眼球不对称，左眼球萎缩，未检见瞳孔，无对光反射。1．3医院资料住院病历记载：右眼视力1．5…     

“五老三帮”做贡献

近年来．盐城市注重动员和依靠老党员、老干部、老军人、老专家、老模范“五老”志愿者参与社区矫正工作．与社区服刑人员．特别是青少年社区服刑人员结成帮扶对子，开展帮学、帮教、帮困的“三帮”活动．努力提高教育矫正的效果。试点以来．全市共接受社区服刑人员10004人（其中．18岁以下的未成年人564名．占总数5．64％；19至45岁的青年人7483名，占总数74．8％），重新犯罪率仅为0．17％．且未发生重大刑、民事案件，无越级上访、群访事件；     

辽宁:管得严才能出好成绩

1998年辽宁省律师资格考试工作取得了令人满意的成果。全省14个市共有732名考生通过了律师资格考试，其中录取人数较多的市为沈阳币156人，大连币173人。全省律委的绢织管理工作主要呈现出以下特点一、考生报名踊跃，考生的素质也较往年有明显提高1998年全省律师资格考试报8人数共6000多人，比1997年略有增加，考生素质也有了较大提高，表现为年龄低、学历高、分布广等特点，从年龄构成看，30岁以下人员共计5308入，31－40岁为2027入，41岁以上为455人，分别占总数的68．14％、26％、5.8％。从学历看，本科以上学历3272入，占总数的42％，其…