心包贯通伤的损伤程度鉴定1例

某男,21岁,待业.某年11月15日凌晨3时许,被他人用刀刺伤胸部,伤后即到地区人民医院行清创缝合.因左胸疼痛加剧,脉搏增快,7h后转到急救中心,查体:P140次/分,BP17/10KPa,颈静脉轻度充血,心音不远,但可闻心包摩擦音,左心前区锁骨中线内2cm第2肋间有长约3cm伤口,已缝合.     

肺叶裂伤治疗13天死亡尸检法医学分析1例

单纯性的肺叶裂伤如果救治及时,其预后均比较理想,一般不会危及生命。本例受伤后即在某县级人民医院住院治疗,但最终于伤后13天死亡。现将该案例报告如下。案例2005年11月29日晚8时许,张某(男,21岁)在某歌厅被人刺伤全身多处,其中左肩胛下角处的刺伤进入胸腔,刺破左肺下叶形成两条3cm左右的裂创。入院后即行剖胸探查、肺裂伤修补及清创缝合术,术后第2天出现肺不张症状,第3天出现肺部感染症状,采取多种措施抗感染及促进肺复张,效果均不理想。术后第8天X线检查发现,左下肺创伤性湿肺,左侧液气胸包裹形成。突发应激性溃疡出血,经抢救后有所好…     

腹壁刺创致小肠浆肌层裂伤1例

1案例 某男，26岁。某日被他人用水果刀刺伤腹部．伤后1h入院治疗。入院时呈痛苦貌，两肺呼吸音清。右上腹肋缘下3cm见长约6cm伤口．左中下腹可见长约2cm伤口。腹部未见膨隆，触诊软，无弥漫性压痛、反跳痛，肠呜音存在，无移动性浊音。入院后急诊行剖腹探查及清创缝合术。术中见右上腹肋缘下伤口已穿透腹膜，腹膜裂口约2cm，裂口下空肠下段浆肌层有长约1cm的裂伤，未穿透肠壁肌层。     

臀部刺创致死 2例

在法医学检案中,臀部刺创导致死亡的并不多见。笔者在检案中收集到以下 2个案例,现报道如下。 1 案 例 　　例 1：某男, 24岁。与他人争吵时被刺伤右侧臀部,当即到医院行臀部伤口缝合术, 2小时后,伤者感腹痛, 4小时后出现休克,继之死亡。尸表检验所见：头顶部见一 4cm长裂创,创缘整齐,创角锐,已缝合;右侧臀部见一 2.5cm长裂创,创缘整齐,创角锐,已缝合。解剖见：腹腔内积血及盆部腹膜后血肿,积血量约 2 000ml;右侧臀部刺创呈贯通性,通过坐骨大孔达盆腔内,右侧髂内动脉和髂内静脉均破裂,破口边缘整齐;头部解剖见头顶部…     

外伤性肝脏及腹主动脉同时破裂存活11小时1例

肝脏及腹主动脉破裂如不及时手术修补，多因急性大出血导致失血性休克而迅速死亡．笔者在检案中记录一例镰刀砍击致肝脏及腹主动脉同时破裂后存活11h，具有特殊性，现报告如下：案例某男，34岁．农场职工．某日中午！3时许因故被他人持镰刀砍人腹腔．伤后被送人团场医院救治约3h，因病情危重，于17时转人上级医院抢救．人院后呼吸心跳停止，血压消失，经急救，呼吸心跳恢复，未测到血压．于19时许行剖腹探查术，术中见剑突下有一3otcm的缝合创口，腹腔内有约60（k80（）血液，肝左叶有一贯通创口，肝胃韧带有一创口，腹膜后巨大凝固性血肿．…     

体位性窒息死亡1例

1 案例 某日，某村发生一起火灾，放火人杞某被村民抓获，捆绑后放于村小学场坝地面上，约6h把火扑灭后发现杞某已死亡。 1．1尸体检验     

外伤后并发应激性溃疡出血死亡2例

1案例 案例1某男，27岁。被他人打伤鼻部致大量出血，入院行前鼻孔填塞术。就诊后21h开始呕血约500mL，随后2d间断呕血、便血数次，共约1800mL。于3d后死亡。既往血友病27年。尸体检验：眉心至鼻尖皮下软组织广泛出血，鼻骨未见骨折；左侧鼻翼黏膜下血肿；双侧胸腔有淡黄色液体约500mL；     

瘢痕子宫阴道试产并发子宫破裂医疗损害1例

正1案例1.1简要案情宋某,女,28岁,因"剖宫产术后3年,孕39+2周,下腹坠胀5 h"入住某市第二人民医院,阴道试产过程中出现胎儿窘迫、子宫破裂,后行"剖宫取胎+子宫修补+腹腔引流术",娩出一男婴,男婴经抢救无效死亡。尸体检验结果显示,宋某之子符合因宋某瘢痕子宫破裂引起宫内窘迫、羊水吸入而窒息死亡。宋某及家属认为医方存在医疗过错行为并因此引发不良后果,遂     

腹部外伤剖腹探查肠修补术后肠瘘医疗损害1例

正1案例1.1案情摘要刘某,男性,45岁,2011年4月22日,因"被方向盘挤压腹部致伤伴疼痛3h"至某县人民医院就诊,诊断为"内部器官破裂伴腹腔积液,肺挫伤"。给予保守治疗后因腹痛、腹胀未缓解,于4月25日行剖腹探查术,术中见回肠断裂、多处肠穿孔及肠系膜挫伤,并行小肠断端修整及肠系膜裂伤处缝合、穿孔修     

ABO血型不合引起输血反应致人死亡1例

1案例资料水某,28岁,9月17日入某县中医院待产,入院时生命体征平稳,引产失败,19日12时30分行剖宫产,术前血型检验为“A”型,13时左右术中撕裂宫颈左侧,取出胎儿(胎儿情况正常),修补缝合宫颈撕裂组织,术中出血约1000ml,术后约40min出现失血性休克,经扩容、升压及输入“A”型全血600ml等处理后,转入某县医院,县医院病历记录患者为剖宫产术后伴休克7h,神志不清,无尿,阴道流血较多,行吸氧、纠酸、扩容,血型检验为“AB”型后,输入“B”型全血600ml,在输血(加压)及补液下行宫腔探查,见阴道积血块约300ml,阴道粘膜右侧壁裂伤,活动性出血,予缝合,…     

1例刺创损伤程度鉴定

1案例资料简要案情某男,33岁,农民。2004年9月13日15时许被人用匕首刺伤左上臂,伤后1h送往医院治疗。于受伤3日后进行损伤程度鉴定。病历记载左上臂中段外侧、内侧各见一斜行裂伤,出血,分别长约5cm、1cm,两裂伤相贯通,行清创缝合术。左乳头外侧11cm处有一1.1cm长裂伤,深约1cm,未进入胸腔,缝合裂伤。法医学检验伤者神清,行走正常,自主体位。左上臂中段外侧有一5.3cm长斜行裂伤,其内侧有一1.2cm长斜行裂伤;左胸部腋前线后第5肋间有一1.2cm长斜行裂伤,均已缝合。测量左上臂两裂伤间直线距离为11.2cm。将左上肢自然下垂,左上臂内侧裂伤与左胸部…     

酒后静脉注射芬太尼死亡1例

1案例资料某男,31岁,有吸毒史。于2005年8月9日下午酒后(饮约白酒250m l,啤酒4瓶)去县人民医院购买4支枸橼酸芬太尼注射液(0.1mg/支),8月10日零时许在一宾馆房间内静脉注射2支后约10m in死亡。据同一房内住的乔某反映:该男打完针后即睡觉,没有出现异常症状。10m in后发现该男已     

一眼损伤合并对侧眼球原有残疾者伤残评定1例

1案例 柯某,女,72岁,某年1月18日骑人力三轮车时与一辆轻型货车相撞致伤,伤后即送往医院急诊行清创缝合术并住院治疗。入院时查体：额部、顶部头皮肿胀,左侧额顶部见一长约5cm头皮缝合创,左眼下睑见一长约2cm横形缝合创,右眼上睑见一长约4cm横形缝合创,     

1例交通事故致阴蒂缺失的法医学鉴定分析

1简要案情 叶某，女，27岁。因车祸致多处损伤1h到某市人民医院诊治。专科检查：会阴部见大片撕脱伤，活动性渗血，阴蒂及右侧小阴唇缺失。急诊行右腹股沟、会阴部伤口清创缝合术。后经转入上级医院继续治疗，会阴创面基本愈合。出院诊断：①会阴广泛皮肤挫裂伤；②阴蒂及右侧小阴唇缺失。     

外伤性脑梗塞1例

<正> 1案例资料 某男,51岁,农民,既往身体健康。2001年8月23日10时许在别人家里讨债时被人用菜刀连砍头部3刀,送当地卫生院就诊。行头部伤口清创缝合,约1h后逐渐神志不清,躁动不安,脉搏细弱,转送县中医院治疗。入院检查:左后顶部有一约6cm长     

重症手足口病医疗纠纷鉴定1例

1案例资料 1.1简要案情 陈某,男,1岁半。于2012年6月4日因＂发烧入住某县人民医院。临床诊断为支气管炎,给予相应治疗。1日后病情加重,转入某州人民医院,该院诊断为重症手足口病Ⅲ期,数小时后死亡。陈某家属认为某县人民医院在诊治方面存在医疗过错,要求赔偿。法院委托本鉴定中心就某县人民医院在对陈某的诊疗过程是否存在医疗过失,如有过失,与陈某的死亡之间是否存在因果关系及其参与度等事项进行法医学鉴定。     

全身播散性隐球菌病死亡1例

正1案例1.1简要案情某男,2005年1月被他人用酒瓶打伤头部,伤后在当地医院进行清创缝合治疗,之后持续存在头痛症状。于2005年4月26日死亡,家属认为其死亡系外伤造成,遂申请尸体解剖,明确死亡原因。1.2病史摘要2005年4月19日伤者因"头痛、发热2个月,加重10余天"至某医院住院治疗。入院时体温正常,精神萎靡     

口服了歌王中毒致死1例

1案例资料 1．1简要案情 某女，2岁，1月前被拘咬伤，在当地注射4支狂犬疫苗。3d前出现疲乏、饮食差、皮肤发痒等症状。死前4h服用某卫生站自制药粉1包后出现剧烈呕吐，1h后遵医嘱再服用半包该约粉后仍呕吐不止，手足发黑，逐渐昏迷，送医院抢救无效死亡。     

胆囊切除术后十二指肠肠腔纱布遗留法医学鉴定1例

正1案例1.1案情摘王某,男,因"结石性胆囊炎"于2010年11月23日在某县人民医院行"胆囊切除术",术后好转出院。2011年4月18日在某市中医院行胃镜检查发现十二指肠异物伴梗阻。4月20日在某医科大学附属第一人民医院胃镜下取出异物,后证实为纱布卷。     

氯氮平投毒致人死亡1例

1案例李某，男，62岁，某年5月5日上午被发现在某出租屋内死亡，尸体已轻度腐败，推断其死亡时间约为餐后2～3h。经公安机关现场勘验和审查，犯罪嫌疑人沈某交代于5月3日晚18：00许。前往死者住处借钱被拒绝后，将90片氯氮平药片（共含氯氮平2250mg）研成粉末投入死者饭菜中致其死亡。提取死者血液和胃内容物进行毒物分析。