螺丝刀刺入颅腔未死一例

案例黄某，男，18岁，学生。1991年8月21日在斗殴中被人用组合十字螺丝刀刺入头枕部，往外拔时柄脱落，螺丝刀体尚嵌在头颅上。即送至医院抢救。入院查体：神清，合作，对答切题，记忆力、走向力均正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射（一）、颅神经检查（－）。右枕部见一已脱两的螺丝刀刺入颅内，露出颅外1．scm。头皮少许渗血，局部肿胀。诊断：开放性脑外伤。受伤后IO小时开颅见螺丝刀刺入处有两片0．5X0．3cm大小碎骨片，螺丝刀刺入处周围脑组织肿胀，但无明显出血，刺入脑组织深度scm，拔出后有积血及脑…     

上唇部外伤致慢性硬脑膜下血肿一例

案例关某，男，40岁。1997年7月2日在街上被人用砖头打伤上唇部，当时无昏迷。据病历记载：鼻唇沟有1．5cm裂伤，深达皮下，局部肿胀，其他未见异常。住院7天治愈出院。1997年8月24日以头痛、头晕10天，头痛加重3天就诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常，双眼底视神经乳头浅，静脉略粗；四肢肌力、肌张力正常；左腹壁反射减弱，左半身痛觉下降，双下肢病理反射未引出。颅脑CT检查报告：左侧领、额、顶颅板下沿颅板走行等密度影，CT值为41Hu，对应脑皮质呈“皮质塌陷征”，左侧侧脑室占位闭塞，中线移位1．1cm，环池部分闭…     

牵牛花综合征误诊为视网膜脱离一例

牵牛花综合征误诊为视网膜脱离一例冯辉吉林省浑江市中级人民法院（１３４３００）尹某，男，３８岁，农民。被他人用木棒击伤头顶部，当即意识丧失被送往医院救治．入院查体：神清语明。右前额部可见一约４．０ｃｍ长横行头皮裂口，边缘整齐，探查深达颅骨。ｘ线片示，颅...     

外伤后颅内低压综合征2例分析

案例例1：女，37岁，个体缝纫．头顶被本报连击三下，当时无昏迷．因头痛、体位性眩晕，伴呕吐，乏力去医院诊疗．检查：头皮血肿，瞳孔等大等回，光反射灵敏，眼震卜），眼底卜），伸舌居中，四肢活动好，无偏瘫，肌张力IV级，健反射活跃，病理反射（一）．BP14／10kPa．头颅CT扫描未见异常．头颅TCD扫描提示MCA及ICA末端血流Vin、Vs增快，其余被测血管未见异常改变，3D－A重建图规则．反复测颅内压，为20～30mmH。O．予以对症补液，腰穿测压时注人生理盐水5～10ml．经5月余的治疗，症状有所改善．诊断：外伤后颅内低压综合征．例…     

“烟雾病”法医学鉴定1例

1案例 某女，34岁，某日与他人发生争执后被打一记耳光，晕倒在地，即刻被送至医院。检查：BP220／130mmHg（29．3／17．3kPa），神志不清，浅昏迷，左侧瞳孔直径1．5mm，右侧瞳孔直径2mm，对光反射消失。颈软，四肢肌张力高，右下肢病理征（＋）。1h后查BP140／80mmHg（18．7／10．7kPa）。头颅CT示左侧基底节区出血，破入脑室。入院后查体：神志不清，GCS6分，查体不合作，双侧瞳孔等大等圆，对光反射消失，四肢肌张力高，左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。     

伞尖从椎管刺入延髓致死一例

案例王某，女，35岁。1990年10月17日上午8时许，在与人相互拉扯打斗的过程中，因低头侧身，左耳被伞尖刺中，当即倒地，急送医院。查体：体温36℃，呼吸32次／min，脉搏160次／min，血压80／60mmHg。神志昏迷．左侧暄孔较右侧稍大，对光反射较迟钝，鼻孔及口腔有粉红色泡沫样痰溢出。呼吸急促，双肺满在湿性音。左乳交后下2cm处可见一直径为0．8cm创口，有血液溢出。左小脑延田地穿刺抽出血性脑脊液约2ml。即行后颅南探查术，剪开枕大池，约有40～60ml血性脑脊液流出，并见小脑向正中线牵开，小脑表面未见明显挫伤及血肿。术后于当晚10时4…     

外伤性基底节区脑梗塞与脑出血2例

脑外伤后最常见的继发性病变之一就是出血，另一继发性病变为梗塞，出血与梗塞好发部位与脑挫裂伤好发部位一致，基底节区则少见．本文介绍两例并对其机理进行探讨．l案例案例肝某男、41岁、农民，既往健康，某日被一农用三轮机动车撞伤，伤后昏迷，送医院抢救．查体BP16／12kP4P120次lmin．右额部有3．ocm创口，右大腿骨折，左侧肢体偏瘫，浅反射消失，病理反射阳性，次日头颅CT扫描见右侧基底节区有17minx！omm出血区，法医检查，BP16／llkP4P90次／min，左侧肢体偏瘫，并可引出病理反射，复查头颅CT见右侧基底节区大片低密度影．案…     

颅骨冠状缝变异性愈合1例

人颅骨的一些罕见变异现象，常引起法医学上的讨论．我们见到一例颅骨冠状缝变异性愈合，极似颅骨骨折，现报告如下：1案例女性，39岁，因死因不明，一年后开棺检验，尸体已完全白骨化，颅骨外表面无任何残存组织，各颅骨颅外缝愈合情况大多与年龄阶段相近似。唯冠状缝左外侧段距翼点2cm长的一段颅外缝呈均直状，有明显的裂隙，宽0.05cm，按Freoferie分级标准（下同），该处愈合情况为0级，缝隙两侧骨缘整齐．而右侧相对应位置的颅外冠状缝愈合达二级，愈合处两相对骨缘呈锯齿状交错相嵌．由此引起两种分歧意见，一种认为左侧颅外冠状缝处…     

外伤性全垂体机能减退1例

1案例某男，24岁，某年元月6日晚骑自行车时被机动车挂伤，倒地，当时昏迷20分钟，双鼻道，耳孔有明显活动性出血，先后呕吐胃内容物伴血性液三次，烦燥，诉视物重影．查体：神清，对答，双耳道，鼻孔有凝固性血迹．右下额稍肿，双下额不对称．双瞳孔等国，等大，对光反射存在．双侧眼球外展活动受限．口角无偏斜，伸舌居中，四肢肌力，肌张力正常，无感觉障碍，生理反射正常，病理反射未引出．X线片示：左胸第2－7多根肋骨骨折，左锁骨骨折．＊T示：脑挫伤，脑水肿，脑积水（外伤性）．伤后因颅内高压，行侧脑室腹腔引流术．l月16日因急性…     

外伤性气颅的法医学鉴定1例

1案例某男，60岁，某年8月19日头部被铁锹击伤为时无昏迷刚被送入医院救治。查：人前额创长9。m，神经系统（－）。予法创缝合，见创口边缘整齐，深达颅骨骨板，外骨板有切痕。头颅CT小志颁骨凹陷性骨折，右额气颅人颁叶脑挫裂伤。住院10天，未发现任何神经系统阳性症状和体征。9月4U复查头颅CT示：颅内积气消失。12月13日法医学检查：神清，精神可，问答切题，能清楚l。l忆事件经过。b额预部有一长7．ocmX0．Zcm条形疤痕，色稍红，略低于周边皮肤。余（－）。2讨论外伤性气颅，又称颅内积气，系颅底骨折与剐鼻窦（或乳突）沟通或颅脑穿…     

“一把手”要重视协调

＂一把手＂要重视协调李春长我在基层检察长的岗位上工作已九个年头，特别是到淅川县院以来，工作一年一个新台阶。１９９１年县院被评为全区政法战线＂先进集体＂，１９９２年被评为＂省检察系统先进集体＂，我被评为＂省检察系统先进个人＂。多年的实践使我深深体会到，...     

外伤性颅内蛛网膜囊肿鉴定1例

董某，男性，39岁，农民。1995年9月21日，董骑单车时被摩托车撞倒，枕部先着地，当即昏迷一分钟左右，感头痛、头晕，精神差，无呕吐及大小便失禁，无再昏迷史，不能回忆受伤经过。查：T37C，P80次／分，R20次／分，BP15／gkPa。双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。神清，急性痛苦面容，后枕部有一约为2．0X2．ocm大小头皮血肿，0．2X0．Zcm裂口出血，心肺腹（一），四肢脊柱无畸形，未引出病理反射。颅骨X线照片未见骨折征象。以脑震荡、头皮血肿收住当地医院，经护脑、脱水等处理后病情逐渐好转，头皮血肿消失．于伤后第11天带药出院，…     

使用扩瞳药诈盲1例鉴定

使用扩瞳药诈盲１例鉴定胡宏远尹某，男，４３岁。因犯诈骗罪被判无期徒刑。某日以＂双眼突发失明＂提出保外就医。监所送尹至医院诊治。医院眼科专家检查双眼瞳孔散大，直径６ｍｍ，对光反射消失，诊断为＂双眼争性球后视神经类、双眼青光眼临床前期＂。尹住院１８６天，...     

颅骨骨缝畸形误诊二例

人颅骨的一些罕见生理性畸形现象，在法医检案中时有被误诊，现将颅骨畸形性骨缝误诊为骨折2例报告讨论如下：案例资料例玉女性，39岁、因死因不明，一年后开馆检验。尸体已白骨化，各颅骨颅外缝愈大情况大多与年龄阶段相近似，唯冠状缝左侧段距翼点k；。长的一段颅外缝呈均直状，有明显的裂隙．宽以0.05cm.该处愈合情况为0级（Freoterie分级标准，下同），缝隙两侧骨缘整齐.而言侧相对应位置的预外冠状缝愈合近2级，愈合处两相对骨线是锯齿状交错相嵌。初检认为：左侧颅外冠状缝处存在外力所致的骨折，或骨缝分离。复检时，矢状位剖开颅骨…     

论商标权的性质

论商标权的性质李友根Ⅰ商标注册人对其注册的商标所享有的权利在理论和实践中被统称为商标权，然而商标权究竟是一种什么样的权利，其内容包括哪些，理论界存在着模糊的认识。概括起来有下列几种看法；１．＂集合权＂说此说认为＂商标权就是商标注册人对其注册商标所享有...     

CO中毒致残1例

1简要案情某男，2岁零6个月，1996年10月23日意外掉入邻家四米余深的红薯窖内约10min．经及时搭救，虽脱离险境，但已人事不省，急送医院抢救，确诊为急性重度CO中毒．经多方治疗后仍留下严重后遗症．据调查，该邻居家的红薯窖在事故发生之前，曾用豆秆熏燃、消毒，后在窖口覆以塑料纸与外界空气隔绝．2病史资料患儿！岁时能站立行走，l岁余学语，2岁时能讲各种简单语言，平时活泼爱动．96年10月23日中午掉人红薯窖内约10min，人院诊断为急性重度co中毒．经吸氧、降颅压、营养脑细胞药物应用，3天后意识清醒，但出现阵发性抽搐、浅反射消失…     

锐器从眼球旁刺伤眼眶致视神经损伤一例

男性，40岁、农民，1993年某日因口角被他人持双刃薄片小刀刺伤右眼上睑内则，伤后即无光感。次日。某县医院眼科检查：右眼上睑水肿，内侧有1．5cm长裂口。向眶内深入，未抵达眶骨．亦未伤及眼球，眼球无突出，球结合膜轻度充血，瞳孔圆形，直径4．5mm，对光反射消失，眼底检查见视乳头未充血、水肿，黄斑区无渗血，视网膜元脱离，视力为0分。左眼正常。眼眶X线光片未见损伤，双眼CT扫描未见异常。伤后一个月法医检查：右眼上睑内侧有一皮肤瘢痕，轻度挛缩，眼球无突出及其他异常，活动自如，瞳孔圆形，直接对光反射消失。间接对光及时存…     

确定前额发际鉴定伤情1例

1案例资料 1．1简要案情 某女，汉族，9岁。2004年10月1日和家人在酒店吃饭时，家人与其他客人发生争执时被对方扔过来的凳子砸伤头部。后到医院治疗，血流不止，自感头昏、头痛，伴恶心、呕吐。查：心肺（-）。生理反射存在，病理反射未引出。额部右侧见一“厂”形伤15，长约6cm，深达额骨，出血多。头颅CT示：颅内未见出血。其余（-）。     

创伤性二尖瓣关闭不全鉴定分析1例

1案例资料 1．1简要案情 某女，6岁。2007年2月23日在公路上行走时被一行驶的越野汽车撞击，当即昏迷，立即送当地医院。家属述该女既往无心脏病病史。查体：血压7．2／6．7kPa，呼吸407欠／min，脉搏102次／min，心颅律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，双肺呼吸音粗。     

镰刀砍入颅内未死1例

高某,男,45岁,农民,1997年7月17日与他人发生纠纷后,被对方用镰刀砍击头部,当即镰刀的刃部被嵌入左颞骨岩部颅腔内.经在场人员往外拔嵌入的镰刀未成功,后被送往医院抢救.伤后20min进入昏迷.送医院途中发生抽搐3次,每次持续时间约10min左右.同时有大小便失禁.入院时神志不清,呈昏迷状态.左耳上方颞骨岩部镰刀嵌入颅腔,露出颅外部分长8cm.伤口处有少许血液渗出.双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,腱反射亢进,右侧病理反射阳性,右侧肢体偏瘫.