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皮试“阴性”的青霉素过敏性休克死亡的法医学鉴定1例 总被引:1,自引:0,他引:1
皮试“阴性”的青霉素过敏性休克死亡的法医学鉴定1例邓世雄,孙云林(重庆医科大学法医学教研室,四川630046)青霉素是临床上应用最广、产生药物过敏最多、过敏最为严重的药物。尤其是临床上皮试假阴性的患者,用药后可发生过敏性休克,抢救不及时可导致死亡。本... 相似文献
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自发性纵隔气肿引起猝死一例李树山,王起宏(1.黑龙江省七台河市公安局,七台河154600,2.黑龙江省七台河市中级人民法院,七台河154600)自发性纵隔气肿引起猝死在法医学文献中报道甚少,笔者曾鉴定一例,现综合报告如下:1案情简介刘某,男,27岁。... 相似文献
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闭合性腹部损伤的法医学鉴定王谦信我院1989年1月至1993年12月共检验鉴定各类刑事、民事伤害案件552件(不包括交通事故),其中闭会性腹部损伤42例(均经手术后证实),占鉴定总数的7.6%。现对该组闭合性腹部损伤的案例进行分析,并对法医学鉴定中的... 相似文献
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一例药物过敏性休克死亡的医疗问题鉴定分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨药物(低分子右旋糖酐)过敏性休克医疗纠纷案件的法医学鉴定思路及关键点,从而为审判提供划分侵权责任及医疗赔偿的科学依据。方法详细报道一例低分子右旋糖酐药物过敏性休克死亡的两级医疗事故鉴定,法医学鉴定及二次不同的法院判决结果的医疗纠纷案例。结果两级医疗事故鉴定均认为该例属医疗意外,不属医疗事故,一审判决驳回起诉。法医学鉴定认为在对该例的抢救过程中确存在不当之处;患者确因药物(低右)过敏性休克死亡,未发现院方有违反医疗常规的行为,对该例的治疗方案属非必要治疗措施。在抢救过程中,肾上腺素没有作为首选用药,肾上腺素应用不及时,药量不充足。因抢救地点的限制致使抢救质量不好。据此,二审判决被告院方对患者方予以赔偿。结论药物过敏性休克的法医学鉴定应注重:①全面审查所提供的详细医疗材料,分析整个医疗过程的临床变化特点;②全面尸检;③进行药品检验、毒物分析;④排除疾病及其它死因;⑤进行确证死因的检验。在此基础上分析确定死因及医疗过程是否存在问题,如存在医疗不当之处,分析此种医疗不当在患者的死亡中的关系比例,并适当表述鉴定意见。 相似文献
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活体损伤多次鉴定探讨(附9例分析)王宁敏,汪宏活体损伤法医学鉴定中,有关复核鉴定问题已有报道[1]。但就三次以上的鉴定国内未见系统研究.本文结合9例损伤程度重复鉴定资料,针对此类问题产生的原因及法医学特点进行分析讨论。资料分析1.一般资料:(1)9例... 相似文献
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目的观察P物质在过敏性猝死人体咽喉和胃肠组织的表达,并探讨其在法医学鉴定中的作用和意义。方法应用免疫组化方法对15例过敏性猝死者咽喉和胃肠组织的P物质表达进行研究,同时以冠心病猝死者作为对照;应用计算机图像分析系统对免疫组化染色结果进行分析,计算阳性指数(PI)。结果与对照组相比,实验组咽喉和胃肠组织P物质表达明显增加(P<0.001)。结论咽喉和胃肠组织的P物质表达可作为过敏性猝死的法医学鉴定的形态学依据和参考指标。 相似文献
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目的观察过敏性休克死亡者心、肺及空肠组织中类胰蛋白酶免疫荧光表达的强度,为过敏性休克死亡提供法医学鉴定依据。方法运用免疫荧光染色法对过敏性休克死亡者心、肺及空肠组织进行类胰蛋白酶染色,荧光显微镜观察并采集图像,Image-pro plus6.2软件进行图像分析并计算阳性颗粒数,运用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果过敏性休克死亡者心、肺及空肠组织中类胰蛋白酶的表达均明显高于对照组(P0.05),其差异具有统计学意义。结论当高度怀疑过敏性休克但无法获得满意的血液标本时,检测其心、肺及空肠组织中类胰蛋白酶的免疫表达可作为过敏性休克死亡法医学鉴定的辅助手段。 相似文献
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猝死156例分析 总被引:4,自引:0,他引:4
猝死,又称急死,是指貌似健康而无明显症状的人,由于潜在性疾病或机能障碍,于开始感到不适后24小时内发生意外的急速的自然死亡(suddenunexpectednaturaldeath,SUND)。猝死的最大特点是意外性,因此,猝死常引起死者家属的怀疑、误解,甚至发生一些纠纷,而要求法医学鉴定。本系自1992年至2001年受理的法医病理学鉴定案例中,猝死者有15例,现对其分析如下。1一般情况1.1猝死发生率在本系进行的法医病理学鉴定案例中,经过尸体剖验、组织学检查、毒物分析等,排除了机械性损伤、机械性窒息、中毒等因素,按照WHO关于猝死的诊断标准,… 相似文献
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鼓膜穿孔的法医学鉴定(附30例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
鼓膜穿孔的法医学鉴定(附30例分析)薄召利,刘玉民鼓膜穿孔是在法医临床学检案中经常遇到的一种耳损伤。本文收集我法医门诊所检30例鼓膜穿孔案例进行分析讨论。对鼓膜穿孔法医学鉴定中的有关问题做一粗浅的探讨。资料统计1、一般资料性别:男25例,女5例,男性... 相似文献
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外伤性斜视的法医学鉴定1例李树山,陈俏(1.黑龙江省七台河市公安局;七台河154600;2.黑龙江省七台河矿务局医院;七台河154600)外伤性斜视.在法医临床鉴定中对其如何鉴定,文献资料报导不多,笔者曾遇一例,现报告如下。并就其鉴定问题进行讨论。1... 相似文献
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药物过敏性休克的病理变化及其法医学鉴定——附9例尸检报告 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 药物过敏性休克致死的案例,在医疗纠纷的法医病理学鉴定中较常见。作者等曾检验9例;其中1例并应用微生物学方法证实为误用青霉素所致医疗责任事故。现将上述资科报告如下,并着重讨论药物过敏性休克的病理变化及其法医学鉴定时的注意事项。 相似文献
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过敏性休克导致死亡的案例在法医学实践中常有发生,然而由于缺少特异的病理形态学指征,导致过敏性休克死亡的法医学鉴定面临一定的困难。IgE作为介导I型超敏反应的关键介质,其死后生化学检测对过敏性休克死亡案例的法医学鉴定具有辅助作用。但在实际应用中,血液等检材常受溶血等死后变化因素影响,尤其我国尸体保存以冷冻为主,溶血程度更加严重,对IgE等生化学指标的检测造成极大干扰。本文就目前IgE死后生化学检测的研究现状、生物学检材的选取及检测方法进行综述,并对现实应用中所面临的问题进行探讨。 相似文献