外伤致胎儿股骨骨折1例

女，25岁，妊娠38周。2001年11月13日乘坐的摩托车与拖拉机相撞，孕妇被弹离摩托车，抛向拖拉机，以致其腹部朝下压在司机的背部，又迅及折返摔在拖拉机后车箱内。孕妇即刻感觉腹部剧痛，阴道少量出血。随即到当地卫生院就诊，后转县医院妇产科收治入院。查体：孕妇生命体征均正常，腹壁较紧张，有压痛、反跳痛，阴道少量出血，胎心音正常。立即在连硬麻下行剖宫术。     

左心室破裂存活1例

1　案情简介某男,1 6岁。于2 0 0 0年8月2 2日1 9时2 0分被他人用匕首刺伤胸部及上腹部,急送医院。入院查体:P1 30次/min ,R4 2次/min ,BP9/6KPa ;全身皮肤粘膜苍白、湿冷,口唇肢端发绀;颈静脉怒张,气管偏左;胸骨左缘第4肋间隙、胸骨右缘第4肋间隙、上腹部各有一长约2 .0cm创口     

交通事故创伤性脂肪坏死与脂肪瘤之鉴别

某女，34岁。2004年9月18日驾驶大客车遇交通事故，上腹部被汽车方向盘撞伤，当时感腹痛、恶心、头晕、乏力，送医院治疗。查体：腹平坦，上腹部压痛，反跳痛，无肌紧张，Murphy氏征阴性，肠鸣音弱，移动性浊音（-）。B超检查示：肝、脾周围少量积液；脂肪肝；治愈出院，出院诊断为：腹部挫伤。半年以后，上腹部出现肿物伴疼痛，经超声波检查示：上腹部皮下脂肪层弥漫性不均质增强改变。2005年9月因“上腹部肿物半年”再次入院，查体：腹平坦，上腹部压痛明显，轻微反跳痛，无肌紧张，MURPHY氏阴性，肠鸣音弱。10月9日行“腹部包块活检术”，术中于皮下脂肪组织中发现多个黄色质硬包块，最大约1cm×1．5cm，与脂肪组织有粘连，予以切除。术后病理示：纤维组织中可见脂肪液化性坏死，周围纤维组织增生伴胶原变性。2006年6月9日再次以“上腹部肿物伴疼痛”入院，B超检查示：上腹部皮下脂肪回声增强，结构紊乱，于脂肪层内可见多处0．4cm×0．4cm、0．3cm×0．3cm低回声区，边界清，形态规则，CDFI示其内未见明显血流信号。2006年6月20日行“腹壁超声乳化脂肪抽吸术”。治疗效果不理想。     

外伤性腹壁疝鉴定1例

1案例简介某日,杜某(男,45岁)与邻居因地界发生纠纷被邻居用木棒打击腹部,被人发现后拉开,觉腹部疼痛严重,右腹部有肿块进县医院诊治。B超检查示:右上腹局部腹壁肌层连续性中断,缺口内径2·2cm,肠管内内容物回声由缺口处进入腹壁肌间隙,腹压下降时返及腹腔,诊断为腹壁疝。五日后笔者对杜某进行了检验:身材较瘦,痛苦面容,神志清,右上腹见散在不规则表皮剥脱1·5cm×1·0cm、4cm×0·5cm、1·5cm×0·8cm、0·5cm×0·3cm4处,其表皮剥脱下方见3处表皮剥脱1·5cm×1·5cm、0·6cm×0·5cm、1·5cm×0·4cm;右锁骨中线肋缘下见腹壁隆起4cm×4cm…     

医院是否应当承担责任——以西方法学派研究为视角

07年末,一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进北京某医院,面对身无分文的孕妇,医院决定免费入院治疗,而其丈夫却拒绝在医院的剖腹产手术书上签字,医院里的几十名医生、护士束手无策,在抢救了3个小时后,医生宣布孕妇死亡。且不说孕妇丈夫的无知,但就医院来说,在法律和道德这两者的选择上医院是否存在过错呢?他们是否需要对孕妇的死承担责任呢?笔者在此从法理学的观点出发,以西方法学思想为视角予以分析。     

流产组织的DNA鉴定

1　案例资料1 1　妊娠早期胚胎组织的检验女事主李某停经4 0天,被其同居男友打击腹部后出现阴道流血,有组织样物质流出,被医院诊断为完全流产,但其男友不承认李某怀孕。李某将阴道流出物质放置在玻璃容器中,常温冰箱内保存4天后送检要求鉴定,以鉴别组织样物质与李某的亲缘关系     

闭合性胰腺损伤引发医疗损害2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情江某,男,18岁,因"车祸外伤致左侧季肋部疼痛1 h"于某年11月22日23:00入住当地某县医院。入院时查体:腹部稍膨隆,左上腹稍紧张,局部压痛(+),移动性浊音(-),肝、肾区叩击痛(-),肠鸣音正常。CT检查均未见颅脑、双肺、肝、脾及双肾明显异常。尿淀粉酶正常。入院后诉胸、腹部持续疼痛,11月23日     

3例难免流产的法医学鉴定分析

外伤致孕妇难免流产在临床法医学鉴定中屡见不鲜,而鉴定中对外伤与流产因果关系的鉴别非常重要,尤其对已有生育史的伤者.笔者在司法鉴定中,多次遇到此类鉴定,现列举3例案例报道如下. 1 案例资料 案例1 某孕妇,31岁.某年6月13日因邻里纠纷被另一女子抓伤双上肢,自诉撕扯过程中伤到其腹部.伤后第2天就诊病历记载:主诉停经42天,下腹坠痛,阴道有出血,查体见双手腕背侧有散在浅表擦划伤,腹部无明显皮肤损伤,HCG(+),诊断:先兆流产,给予保胎处置.1周后患者刮宫中止了妊娠.     

剖宫产致尿漏误诊误治1例分析

妇产科手术所造成的尿漏临床上较容易诊断 ,在明确诊断的基础上如能得以及时治疗 ,解除症状 ,一般不至于对患者造成太大的损害。本文报道一例因子宫下段剖宫产手术致输尿管阴道漏且误诊误治近两个月 ,并在剖宫产术后两个月的时间内两度剖腹探查的医疗纠纷案例 ,从法医学角度剖析某医院在诊疗过程中存在的医疗过错及其对患者身体健康的影响。案情简介2 0 0 0年某月 ,某镇孕妇谢某 (女 ,2 6岁 )经某镇医院诊断为 (1)孕1产0 ,孕 41周 ,第二产程延长 ,ＬＯＰ ;(2 )胎儿宫内窘迫 ,收住院并行子宫下段剖宫产术。产后第 7天出院。产后第 19天患者出…     

腹部外伤伴发肠梗阻鉴定1例

1案例某男,62岁,农民。既往曾于2005年9月5日因脾破裂行脾切除术。2006年2月17日,被他人用拳脚击伤腹部,在伤后3天到当地医院住院治疗。患者3天前腹部外伤,伤后腹部疼痛并逐渐加重,2日前开     

新生儿会厌部异物堵塞致死法医学分析1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要耿某,女,26岁,孕妇,孕37+6周,某日8:00许因与他人纠纷后扭打在一起倒地,被旁人拉起后,耿某称腹部疼痛,遂被送往医院。经B超检查提示胎盘早剥,立即行剖宫产术,术中见胎盘约1/4面与宫壁剥离,有少量积血,于10:30产下一男婴,体质量3 kg,身长48 cm,Apgar评分10分(正常),11:00送病房交家属护理,期间护士每小时检查婴儿健康状况一次。     

涉及输血的人身损害赔偿案法理和医学分析(附1例)

案情简介原告曹某于 1999年 3月 3日在被告医院门诊查抗 -ＨＣＶ阴性 ,两天后 (3月 5日 )因纵隔肿瘤住被告医院胸外科 ,入院后 5天 (3月 10日 )行手术 ,输血 6 0 0毫升 ,该血液由某中心血站提供 ,系 3名献血员所献 ,术后 9天 (3月 19日 )出院。出院后约 80天 (6月 8日 )原告经某传染病防治医院诊断为丙型肝炎 (以下简称丙肝 ) ,1周 (6月 14日 )后查ＨＣＶ -ＲＮＡ阳性、抗 -ＨＣＶ阳性并住进该传染病医院治疗 ,7月 2 9日ＨＣＶ -ＲＮＡ阴性、抗 -ＨＣＶ阴性、ＡＬＴ为87ＩＵ/Ｌ。与此同时 ,在 6月 8日原告写信给被告医院和血站要求赔偿 ,7月…     

外伤性迟发性膀胱破裂1例

1案例2001年12月3日晚,陆某(男,44岁)因纠纷被他人拳打脚踢腹部及腰背部致伤。伤后感下腹部疼痛,于当地医院就诊,并以"腹部外伤后腹痛原因待查"收住院治疗。第二天由于其父亲去世,出院料理丧     

视网膜色素变性外伤后视力下降法医学鉴定1例

1　案例资料刘某 ,男 ,3 2岁。 2 0 0 1年 12月 2 7日被他人打伤左眼。2 0 0 2年 1月 4日以“左眼视物不清”在当地医院行CT检查示 :左眼眶内下侧壁骨折。眼科检查左眼视力 (手动眼前 ) ,屈光间质 ( -) ,左眼底 :乳头边界清 ,黄斑水肿 ,中心区光反射不明显。诊断 :左眼眶内下侧     

轻微外力致妊娠中期子宫破裂死亡1例

正1案例某女,29岁,孕1产0,首孕29周,产前检查正常。死亡前一天其丈夫要求与其发生性关系,被该女拒绝,其丈夫轻踢该女腹部,后该女逐渐出现腹痛,阴道少量流血,当时以为是孕期正常现象,未及时送医院就诊,于次日下午死于家中。尸表检查:尸长158cm,尸斑浅淡,尸僵未形成。头部无畸形,头面部皮肤未检见损伤,未触及颅骨骨     

外伤后单侧肾萎缩法医鉴定2例

1案例案例1:某女,11岁。于2007年2月20日因交通肇事伤及腹部,伤后即到医院诊治。检查见腹部略膨隆,腹式呼吸受限,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未扪及,无移动性浊音,肠鸣音未闻及。     

血尿与外伤关系鉴定2例

1案例案例1:某年4月29日,邱某被人踢伤右腰部而觉疼痛,CT诊断为右肾挫伤、肾周血肿。同年5月1日至11日的4次尿常规检查所见红细胞数分别如下:≥200/μL,0/μL,10/μL,0/μL。案例2:某年9月2日,王某被人用拳脚打伤全身多处觉疼痛。当天检查见头面部及上下肢有多处皮下出血及表皮剥脱,其余体表未见损伤。9月2日至16日的五次尿常规检查的红细胞数如下:两次4 ,三次3 ;腹部CT未见异常;医院诊断为输尿管挫伤。     

宫内外同时妊娠药物流产医疗纠纷1例

正1案例1.1案情摘要吴某,女,37岁,某年10月11日,在甲医院(二级乙等医院)超声检查诊断为"宫内孕",10月14日按医嘱行药物流产。10月18日,吴某突感腹部剧痛,遂至乙医院(三级甲等医院)就诊,诊断为"宫外孕",乙医院予行紧急抢救、切除输卵管等处理,于10月     

胰腺被刀刺伤后并发腹腔大出血死亡1例

1案例资料 董某，男，19岁，6月9日1时许在酒吧门口被人用刀刺伤上腹部，先后两次到医院治疗，于同年7月9日救治无效死亡。     

打击腹部致闭合性心脏破裂1例

1 案件资料 某女,38岁,1999年10月4日因故与他人发生争吵,左腹部被踢了一脚,遂倒地,面色苍白,神志模糊。被送往医院抢救,20分钟后死亡。