抗生素救治感染性休克死亡2例分析

笔者在检案实践中,遇到两例在应用抗生素输液救治晚期感染性休克患者过程中,突发病情加重死亡。因死于输液过程中,怀疑用药问题,引发纠纷。但经系统病理尸检证实系常规救治的病情转归结果,现予以报道。案情资料【案例1】某男,58岁。反复咳嗽、咯血、胸痛1年余,加重伴发热、呼吸困难2周入院,诊断为“肺癌晚期,肺部感染,支气管扩张”。回家后,由个体医生继续予氨苄青霉素静滴治疗2周。本次予10%GS250ml+氨苄青霉素6.0g(与前同批号)静滴40分钟时,突然病情加重,抢救无效死亡。死后49h尸检所见:尸斑暗红色,恶病质;脑血管淤血,脑回宽沟窄。双扁桃…     

器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解1例

病人在输液过程中突然死亡比较常见。本文报道1例多器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解发现，结合医疗行为分析，对输液中死亡发生机理进行探讨。     

救治创伤性失血性休克致循环高负荷死亡2例分析

通过探讨 2例救治创伤失血性休克致循环高负荷死亡的原因 ,提示临床医生在救治休克时 ,存在盲目依赖输血输液扩充血容量、回升血压倾向 ,违反医疗常规的输液量平衡和晶体液与胶体液比例 ,以及忽略诊治休克原发病等问题 ,从而引起致命性的循环高负荷、水中毒和血液稀释等医源性疾病。结合典型医疗纠纷案例的经验教训 ,分析救治休克的一般原则和机理 ,提出正确救治休克应注意的事项 ,以期避免或减少医师犯同类医疗过失。讨论处理这类医疗纠纷的临床病理的理论依据。     

救治创伤性失血性休克致循环高负荷死亡2例分析

通过探讨2例救治创伤失血性休克致循环高负荷死亡的原因,提示临床医生在救治休克时,存在盲目依赖输血输液扩充血容量、回升血压倾向,违反医疗常规的输液量平衡和晶体液与胶体液比例,以及忽略诊治休克原发病等问题,从而引起致命性的循环高负荷、水中毒和血液稀释等医源性疾病.结合典型医疗纠纷案例的经验教训,分析救治休克的一般原则和机理,提出正确救治休克应注意的事项,以期避免或减少医师犯同类医疗过失.讨论处理这类医疗纠纷的临床病理的理论依据.     

外伤后输液致死1例

输液是临床上重要的资料给药措施。然而，在输液治疗过程中，由于治疗条件、输液环境、药品质量或患者个人体质等诸多因素，输液后时常会引起输液反应，但大多数都能及时的予以处置，不会出现严重后果。现就一例因外伤到医院输液，1h后发生热源反应，经全力抢救无效于9h后死亡，法医介入，针对致死原因，通过全面系统的尸体检验、鉴定，得出正确的鉴定结论。     

高血压性心脏病死亡法医学鉴定4例

<正>1案例资料案例1王某,男,64岁,体重78kg。某日22时出现"呕吐、腹泻、腹痛",当晚急送医院治疗,经输液治疗后病情好转回家。次日上午10时许,再次到当地医院输液治疗,输液过程中突然出现"气喘、胸闷、心悸",经抢救无效死亡。经调查,王某有三年多高血压病史(血压波动范围:收缩压145mm Hg~180mm Hg,舒张压95mm Hg~140mm Hg)。尸体检验:     

本案是盗窃罪还是侵占罪？

2005年3月16日上午11时左右，犯罪嫌疑人章某带孩子去医院输液，发现输液室门口的椅子上有一件黑色皮衣。章某见四周无人，觉得皮衣应是看病的人忘记拿走的，就想占为已有，便走过去用自己的外衣盖在上面，后将皮衣裹起来抱到输液室内。在孩子输液过程中，章某试穿了皮衣，发现皮衣太大，就脱下来放在床头，继续用外衣盖住；同时从皮衣口袋里掏出一个钱包、一块手机电池放进自己的口袋中。     

广州“医院强行剖宫案”之析

本文案例启示:紧急救治是医师的义务而非权利。《侵权责任法》第56条的"意见"是指同意、不同意以及不置可否;"不能"是指客观不能与主观不能。在具体判断医师应否予以救治时,应以医师对患者病情的判断是准确还是失误为前提分别探讨,同时根据患者、近亲属对病情的认识而作个别认定。     

大疱性表皮松解症死亡1例

1案件资料 韩某,男,54岁。2008年10月28日,因病就诊于该村一无证诊所,输液“菌必治、病毒唑”过程中出现腹痛、腹泻、大量皮疹等症状,随后就诊于县中医院,因病情逐渐加重于11月4日转至某医科大学附属医院,11月30日出院时症状未见好转,于12月4日死亡。     

一起护理医疗事故的案例分析

案情摘要病员,女,76岁。咳嗽、憋气及发热2个月入院。初步诊断为慢性支气管炎并发感染,肺心病及肺气肿。入院后由护士甲为其静脉输液。甲在患者右臂肘上3厘米处扎上止血带,当完成静脉穿刺固定钟头后,由于病人的衣袖滑下来将止血带盖住,所以忘记解下止血带。随后甲要去给自己的孩子喂奶,交护理员乙继续完成医嘱。乙先静脉推注药液,然后接上输液管进行补液。在输液过程中,病人多次提出“手臂疼及滴速太慢”等,乙认为疼痛是由于四环素刺激静脉所致,并且解释说:“因为病情的原因,静脉点滴的速度不宜过快”。经过6个小时,输完了500毫升液体,由护…     

中国法治政体的始创辛亥政治革命的法治论剖析与省思

法治政体理论在根本上把法治理解为,只有立宪政体才会要求并实现法律统治的一个政体问题。建立民主立宪的法治政体是辛亥政治革命的目标。为达成这一目标,民国初年的《临时约法》等法律初步构建了中华民国法治政体的雏形,但这一政体也陷入多重困厄之中。孙中山等人对这一政体及其困厄进行了富有价值的探索与反思。从法治政体理论及民初缔造法治政体的实践出发,可以对治法型法治的思想观念进行比较性的检视。     

论合同生效要件之证明责任分配

民法教义学中,合同履行请求权至少应包括合同生效要件。其中,合同的特别生效要件由原告承担证明责任,学说及实践中已无异议;合同的＂一般生效要件＂,并无＂符合＂与否的问题,而只有＂违反＂如何的问题。私法自治原则要求,证明责任分配在参与民法外部体系的构建时,将合同效力要件规定为＂效力阻却要件＂,交由被告承担证明责任,所以,应对《证据规定》第5条规定之＂生效要件＂作目的性限缩。此种以证明责任为解释目标的进路,表明证明责任分配也是法规范之关联脉络的一种,解释论亦应以证明责任分配为解释目标。     

《左传》训诂丛札

<左传>文辞古奥,义蕴深微.由于时代悬隔,虽经历代训释,疑义犹夥.本义湮没,通假不明,指代不清,诸般情形,在在多有.本文就襄公时期若干训诂问题予以新的探讨.     

Grouping of ammunition types by means of frequencies of occurrence of GSR

An attempt was made to build a classification scheme for gunshot residues (GSR) samples originating from four types of ammunition, collected from shooters' hands immediately after shooting. The secured material was examined with the use of SEM-EDX method in the automatic manner. The obtained results were expressed as frequencies of occurrence of particles assigned to various chemical classes. In order to establish the most discriminative of these features the Mann-Whitney test was performed. Cluster analysis was performed for grouping the analysed samples according to their origin, i.e. the type of ammunition. It has been found that samples of GSR originating from Browning 7.65 mm and Luger 9 mm ammunition can be fairly easy differentiated from the remaining samples, whereas samples of GSR originating from of Makarov 9 mm and these of Tokarev 7.62 mm could not be differentiated using frequencies of occurrence of particles in the selected chemical classes.     

建立我国行政复议听证制度之构想

本文主要阐述了建立我国行政复议听证制度的必要性和主要内容。     

非法狩猎情节严重的认定

【裁判要旨】使用禁用的工具、方法狩猎,同时还是在禁猎区或者禁猎期范围内,才构成非法狩猎情节严重的情形。架设蛇网的行为虽属于使用禁用的工具、方法狩猎,但应审查其行为是否符合在禁猎区或者禁猎期的前提条件,在认定构成非法狩猎罪时,应当遵循相关司法解释的规定。     

程序正义论——一种法社会学的反思

本文旨在从社会学的视角分析论证程序正义在我国的可适用性问题。通过分析程序正义在我国的价值,及对社会现状的剖析,揭示程序正义的形成障碍,进而对存在的问题探索较为稳妥的解决,建构了程序正义从观念到制度的立体体系。     

贪污罪概念重构

贪污罪的概念是关系到贪污罪的认定的重大问题。然而刑法界对贪污罪的概念的表述各不相同,对贪污罪概念的重构已成为当务之急。结合实践,通过比较研究,对贪污罪作出了新的界定。