交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例

2001年7月10日6时15分,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故,一中巴车乘客柳某 (男,30岁)当场死亡.尸检:尸长167 cm,营养、发育正常,体态中等.头部无外伤,睑结膜有点状出血点,下颌处有3 cm × 2 cm挫裂创,下颌骨骨折,胸部塌陷,多根肋骨多发性骨折,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有14 cm × 8 cm擦伤,左肩部有7 cm × 5 cm擦伤,胸部有6处排列整齐、间隔均匀、大小一样(8 cm × 1 cm)擦挫伤,右上腹有10 cm × 1 cm擦挫伤,右髂前皮肤有1 cm × 4 cm表皮裂伤,骨盆骨折,会阴部有10 cm × 13 cm挫裂创,深达盆腔,有肝脏组织外溢,双大腿明显肿胀,挤压右大腿,从会阴部创口处有肝组织溢出;挤压左大腿,从会阴部创口处有大肠及其系膜溢出,背部大面积剥皮创.因家属原因,未作解剖.     

扼颈致昏后放置路轨上火车碾压毁证1例

1案例资料某女,31岁,铁路职工家属,2001年5月8日发现被火车碾断头及双上肢,以路外伤亡报告公安部门。尸检摘要:尸长154cm,发育正常,营养中等,头皮无损伤颜面青紫,双眼睑、球结膜弥漫性点状出血点,双眼外眦部有片状出血,舌青紫,位于上、下牙列之间,颊粘膜点片状出血,颈部检验:右下颌角下1.5cm处有一1.0m×0.1cm的弧形擦挫伤,局部表皮剥脱,右下颌角下4.0cm处有一0.8cm×0.05cm的条形擦挫伤,局部表皮剥脱,右耳下7.0cm处有一0.9cm×0.2cm的近椭圆形擦伤,局部表皮剥脱,颈前、左、右有条形弧形擦挫伤,头颈部与躯干从第四颈椎下缘处断离,第五、六、…     

足踢致颅脑损伤死亡4例

1案例资料案例1方某(男,42岁)因纠纷被他人用足踢到头颈部,30m in后死亡。尸体检验:左眉弓上方有一5cm×4.3cm挫擦伤;左眼睑青紫肿胀,左眼内侧下睑2cm挫裂创;右颈外侧有一7cm×4.5cm类椭圆形中空性皮下出血;右耳下有3cm×1cm表皮剥脱。解剖见:右枕项部肌肉组织出血10cm×8cm,头     

颈椎棘突分叉畸形误为骨折1例

1案例某男,36岁,农民。2004年8月25日因纠纷被人用钝物(木棒)打伤全身多处,当日到当地法医室验伤,法医检验见左前额挫伤,大小为6cm×6cm青肿;鼻根部挫伤青肿;颈右侧区挫擦伤;颈左侧区擦伤;胸骨上窝处挫擦伤;右胸乳外下处压痛明显;双肩胛区上部挫擦伤、青肿;左上臂处挫伤;右肘背     

高坠落水形成胸骨骨折等胸部损伤1例

笔者遇1例高坠落水形成胸骨骨折等胸部损伤的案例,报道如下:1案例资料陶某,男,38岁,2006年6月28日因母亲病故、失恋和工作不顺等原因,从5m高的桥上跳水后死亡。尸体检验:尸长167cm,体态中等,上身赤裸,双手腕、双踝部用自己的衬衫撕成布条后捆绑,双手位于臀后,双手腕间有15cm的活动空间;胸部正中有15cm×4cm浅淡皮下出血,解剖发现左侧第3、4肋软骨处有7cm×6cm皮下及肋间肌层出血,胸骨第3肋水平有左高右低略呈斜行骨折(见图1),胸骨下软组织16.5cm×6cm出血,右心室表面1cm×0.7cm×0.5cm心肌挫伤,右心耳0.8cm×0.3cm挫伤。现场情况:现场桥面找…     

胸背部损伤致脑组织缺氧性病损1例

1案例资料 曲某，男，25岁。2005年9月15Et，被人用棍棒打伤胸背部，伤后2h入院就诊。入院查体：生命体征平稳，左肩背部及右背部各2处皮下青紫区及散在皮肤擦伤，大小分别为8cm×5cm、7cm×4cm、6cm×4cm、9cm×3cm，其余体表未见其他明显损伤痕迹。CT提示：双侧肩胛骨线状骨折，双侧肺叶挫伤伴渗出，以左侧为著；头颅未见异常。     

冠状动脉肌桥引起心源性猝死1例

正1案例资料1.1简要案情某男,39岁。某年4月1日在村中与人争执,推搡过程中后枕部着地,呼之不应,"120"急救人员赶到检查后宣布死亡。1.2法医学检验尸体检验头、面、颈、躯干部位可见多处小擦伤、挫伤。解剖主要所见:颅脑无骨折、挫伤、出血,左枕部6cm×6cm×1.5cm范围皮内、皮下出血;气管腔内见少量淡血性含泡沫水肿液;心脏重410g,心外膜及心内膜光滑,左心室背面见数个出     

车祸引起失血性休克致右眼前段缺血性视神经病

王某,男,21岁.于1998年2月20日在成都郊区公路上骑摩托车时,与一面包车相撞,王伤后立即送至成都某医院就诊.查体:神志不清,BP 5～3kPa,脉搏130次/分,微弱,面色苍白,四肢湿冷,双瞳孔直径0.5cm,对光反射迟纯,头颅未见异常,颈软,右胸前青紫6cm×8cm,腹稍隆,右上腹腹肌紧张,右下肢青紫肿胀4cm×5cm,头部CT示颅内未见异常,胸部X光摄片示右胸腔积血,左肋骨5～9肋骨折,右下肢X光摄片示右胫、腓骨中段粉碎性骨折.     

局限性脑白质挫伤死亡一例

案情:刘某,男,22岁。某日上午8时许被人发现昏迷在干枯水渠底部并被送入医院。查体:深昏迷,左瞳孔大于右瞳孔,对光反射弱。右头顶部有一处2cm×1cm擦伤,左小腿胫前有10cm×8cm青紫肿胀,右小腿前有5cm×4cm青紫。头部CT报告:左额上白质内深部有1.5cm×1.5cm高密度影,考虑颅内血肿。以Ⅲ级脑外伤收住。但经抢救无效于3日后死亡。     

肾挫伤合并凝血功能障碍鉴定1例

侯某,男,18岁.1998年1月29日因琐事与他人发生殴斗,在扭打过程中,被对方踢伤左腰部,当时觉腰部剧痛,一周后疼痛未见减轻,遂入当地县人民医院治疗.门诊以"左肾挫伤”收入院.入院时左腰部疼痛,小便呈淡红色.查体:神志清,痛苦貌.T:36.8℃P:80次/分R:20次/分BP:12/8kPa,左腰部肾区叩击痛,相应处见一6 cm×5 cm皮下青紫淤血斑,局部无皮肤损伤,腰部活动轻受限.B超示:左侧肾盂内见一0.6 cm×0.4 cm低回声暗区,CT示:左肾挫伤表现:左肾较右肾大,最大横径6.0 cm,肾筋膜模糊,表面不规则,尿RT:RBC++、Pr++,凝血时间延长,血浆凝血酶原时间延长.     

颅脑损伤并肺动脉栓塞死亡1例

正1案例资料简要案情2011年1月18日8时许王某被他人打伤,经抢救无效于同年2月6日12时45分死亡。病历摘要伤者入院呈昏迷状态。瞳孔左3.0mm、右4.5mm,光反应左侧(+),右侧(-)。双颞顶头皮肿胀,左侧巴氏征(+),右侧病理征未引出。入院后第一次手术记录:右额颞顶皮下、肌肉组织,挫伤肿胀严重,皮瓣下翻,可见自顶至颞有明显骨折线,骨折线下方硬膜破损,有血凝块溢出,广泛清除硬膜下血肿,冲洗硬膜下腔,清除右顶脑3cm×2cm挫伤灶,去骨     

对侧有硬质衬垫物的颅脑打击伤2例

1案例例1:某男,69岁,某晚以两块砖叠放在水泥地面上作为枕头露宿街头,次日凌晨被他人持砖块打击右颞部致死。现场勘查见死者左侧卧位,左颞部枕于砖块上。尸检见其右颞顶部有8cm×4.5cm头皮下出血,表面见点、片状表皮剥脱;左颞部有一7cm×6cm头皮血肿,其中有一2cm×1cm青紫;右眼     

围巾一端卷入机器致压迫颈部死亡1例

围巾综合征（longscarfsyndrom）是指围巾、头巾、松散衣服、个人装饰物以及长发卷入或套住运动的物体引起头、颈等损伤，甚至压迫颈部窒息死亡，作者曾遇到一例，报告于下：邱某，女，18岁。1995年12月12日在某县乡镇企业厂工作时，不像所戴的毛线围巾一端卷入运动的机器，导致压迫颈部死亡。尸解发现死者左面部擦挫伤4X6cm，面部皮肤青紫，双眼球结膜点状出血，颈右侧绕到项部至预左侧皮肤有一长20．4cm，宽为2．5～4cm压痕，其中表皮有擦伤，颈部分层解剖见须两侧肌肉出血，甲状腺包膜点状出血，甲状软骨左上角骨折，左右颈内动脉内膜横…     

1例伤病尸体的死因分析

曾某,男,35岁。2006年4月5日中午13时,被人打伤,伤后被送卫生院抢救,于14时许死亡。据调查,死者生前有6年以上的吸毒史,曾强制戒毒,并患有空洞型肺结核。1尸检资料尸表检查尸长171cm,发长4.5cm,胸腹及背部、双大腿可见多处纹身。尸斑位于身体未受压的项背部,指压不褪色,尸僵存在;双下眼睑青紫;左肘关节有20cm×10cm的肿胀淤血,双前臂、左肩胛部,以及双侧胫骨近端三分之一处至双足、左股骨下段至左膝周围可见皮肤青紫肿胀。右额可见一处3.5cm×0.8cm皮肤挫伤;鼻尖一挫伤1.7cm,上、下唇各有一1.5cm×0.5cm的挫伤;左颞部见5.5cm×2.5cm挫擦伤;…     

外伤与凝血功能障碍共存的案件尸检1例

1案件简介 张某（男，48岁）因琐事与他人发生殴斗，颈部受伤后逐渐出现肿胀、渐进性呼吸困难，于次日入当地医院治疗，后死亡。尸检：颈前及上胸部有17cm×10cm皮下出血区，青紫、肿胀。     

冠状动脉畸形猝死1例

1案例案情:某男,33岁,汽车驾驶员,某日与他人因琐事发生争吵扭打,被劝开后回到汽车驾驶室内死亡。尸表检验:尸体营养良好,左额部有一大小为5cm×1cm的皮下青紫肿胀,其内侧有一长2cm的条状表皮剥脱;左耳前有二处大小分别为0.5cm×0.5cm、0.5cm×0.2cm的皮肤挫伤,左面颊部有一大小为1cm×0.2cm的皮肤挫伤。右额外侧有一大小为0.5cm×0.5cm的皮肤挫伤;右口角外侧有一大小为0.2cm×0.3cm的皮肤挫伤。左面部及鼻部有散在的点、条状表皮剥脱。左鼻腔内有血迹。左膝部有一大小为2cm×1cm的表皮剥脱。解剖检验:切开头皮见左额部头皮下出血,大小为1cm…     

外伤性蛛网膜下腔出血法医学分析1例

1案例资料 米某,男,48岁。某日酒后与他人发生争执,被人用木凳打击头部致伤,后爬倒在小桌上,昏迷不醒,45min内送往医院已死亡。尸检见：右枕项部有一8cm×7.5cm的青紫肿胀区,其中心有3cm×0.8cm表皮剥脱,左顶部有一3.5cm×3.5cm类圆形青紫肿胀区,     

徒手打击致心肌挫伤死亡1例分析

正1案例资料阎某,男,18岁。因纠纷与人发生打斗,被对方击倒后骑跨上腹部并拳击胸部,随即出现意识障碍,送入医院后经抢救无效死亡。死后2d进行尸检。解剖主要所见:头皮左额顶部有4cm×4cm、1.5cm×1.5cm两处皮下出血,右颞枕部有6.5cm×2.5cm皮下出血。胸壁左第2肋骨与软骨结合处有6cm×4cm肌肉出血,肺水肿,右肺叶间裂有出血点,右肺上叶内下缘有2.5cm×1.5cm挫伤、出血,心脏膈面有广泛性点片状出血,右心尖脂     

一例腰椎损伤的临床法医学鉴定

<正> 案情简介被鉴定人何××,男,38岁,某煤矿井下作业工人。1986年7月15日因纠纷与人发生殴斗,被他人用直径12mm,长1. 2m 的铁棒击中腰部,当天何步行到矿区医院检查。检查记录:左面部有4×4cm 皮肤青紫肿胀,腰部皮肤有20×1cm 条状淤血斑,颈部、左耳下、下颌、颈前、上下肢皮肤均有抓伤和擦伤。诊断:全身多处皮肤软组织挫伤。被打7天后除腰痛外,又觉左下肢麻木、胀痛。查:第二腰椎     

迟发性外伤性出血性脑梗死1例

1案例资料 某男，52岁，因交通事故致伤约30min。入院时，中度昏迷，双瞳缩小，直径约1mm，光反应迟钝，枕左部头皮擦伤、小血肿约1cm×2cm，未见骨折，左眼睑青紫，颈略抵抗。腹壁反射、提睾反射未引出，右侧肢体活动差，右Babinski征（＋）。伤后当天CT示：左额颞顶部脑实质斑点状出血、左外侧裂蛛网膜下腔出血，未见骨折征象（照片1）。既往无特殊病史。诊断：脑挫伤。予常规抗炎、止血、脱水等治疗，意识恢复，可少量进食、自行睁眼。