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正1案例资料某女,39岁。于2006年7月20日头部外伤后出现头痛、头晕、恶心、无力、呕吐,病情持续2月余。在当地做颅脑CT未发现明显异常,2006年9月22日到北京天坛医院治疗,头部MR示小脑扁桃体下疝。因伤者经常头痛头晕,2007年4月17日颈部MR示:小脑扁桃体向下延伸到椎管内,椎管无狭窄。诊断:小脑扁桃体下疝。2007年5月6日做脑血流图,发现颈部血流有异常改变,2007年5月16日颅脑及颈部 相似文献
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段某,男,72岁,农民.1990年2月24日晚被他人徒手打伤头面部,当时无昏迷.当晚即到医院就诊,经查除发现鼻背根部有-0.6厘米长的挫裂伤、左眼周轻度皮下淤血、头颅左侧局限性压痛外,未发现其他异常.次日做颅脑CT检查,CT报告为:脑池、脑室扩大,脑沟增宽,余(一),意见为脑萎缩.段某伤后因头痛、头晕于1990年3月3日至3月25日住院22天进行对症治疗,住院期间无颅脑损伤的症状和体征.1990年5月15日(即伤后79天)又因右侧肢体活动失灵,头痛、呕吐到医院就 相似文献
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1案例1.1案情摘要伤者,男,42岁,2005年12月28日站立在非机动车道内被两轮摩托车碰撞受伤,当时头部及左侧躯体着地,伤后即感头晕、头痛及腰背部疼痛,当即赴当地医院就诊,头颅CT示右侧额叶脑挫裂伤,右侧额部硬膜下血肿,予对症处理。2006年1月8日出现左眼视力下降、眼睑下垂等异常,期间多次门诊。 相似文献
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某男,39岁。2005年11月,被人用脚踹击头部后在30min内死亡。尸表检验见:右顶部有片状头皮下出血;左枕部有头皮下血肿。颅脑解剖检验见:颅骨无骨折。蛛网膜下腔弥漫出血,遍布额叶、顶叶、颢叶、小脑脑表面及外侧裂、脚间池、环池,以脑底面为著。脑沟脑回轻度肿胀,双侧小脑扁桃体疝及轻度海马钩回疝形成。完整剥离Willis环,未见动脉粥样硬化斑块形成,无动脉瘤和血管畸形。冠状切面可见蛛网膜下腔出血以脑底部为著,脑室系统内出血和凝血,中脑被盖部、双侧侧脑室枕角及三脑室周围脑实质质软,呈粉红色。其余脑实质未见著变。 相似文献
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某女30岁,农民,1992年10月16日因纠纷被人用木棍打击头部,当时觉头痛、头晕,无昏迷、呕吐现象。在卫生院治疗无效,于11月26日到县医院查脑电图,中等异常。口服脑复康、脑力静等治疗,1月后复查脑电图,基本正常,但头痛、头晕仍未好转。1993年3月2日转县医院住院治疗。主诉:头痛、头晕加重,纳差,常有呕吐,记忆力减退。体检:生命体征均正常,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,关节活动自如,霍夫曼氏阴性,眼底检查正常,右巴彬氏征阳性。头颅摄片未见骨折,颅内外无异常发现。3月5日上午输注葡萄糖时,突然出现嗜睡,深呼吸,牙关紧闭,两眼球固定,脉搏细弱,血压下降,经抢救无效,于下午5时死亡。 相似文献
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小脑蚓疝1例 总被引:1,自引:1,他引:0
小脑扁桃体疝系幕上压力增高 ,使小脑扁桃体移位于枕骨大孔内 ,而小脑蚓疝[1] 则系小脑自身的损伤与病变 ,或颅后窝内占位性病变 ,使蚓部移位于小脑幕裂孔上。二者的发生机理及对脑干的损害均不相同 ,都可造成死亡。作者检验 1例 ,现报道如下。1 案例资料1 1 案情与病历资料女 ,民工 ,16岁。头左枕部被车辆撞击 ,当时神志清醒 ,只觉头痛与双下肢无力 ,在当地卫生所简易治疗后步行回家。伤后 8h头痛加重 ,表情淡漠而送入院。查体 :浅昏迷状 ,生命体征在正常范围 ,肌张力增高 ,腱反射亢进 ;伤后 2 6h ,昏迷加深 ,眼球固定 ,双侧瞳孔 0 4… 相似文献
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1992年6月23日下午,苏××,女,30岁,农民,被他人用砖头击伤头部,约10分钟后被送至当地卫生院。自诉头痛、头昏。体检:左额部有3cm×4cm皮下血肿,X射线示:未见颅骨骨折,以头部外伤收住院,住院期间曾发生头痛、头昏、恶心、呕吐、视物不清、睡眠不好等症状,治疗25天,未见明显好转,于7月18日转至丰南县医院外科。体检,除眼底视神经乳头轻度水肿外,未见其它阳性体征。7月25日头部CT扫描报告:脑室系统对称性扩大,脑实质未见明显异常;中线结构无移位,诊断:“阻塞性脑积水”。于8月15日住天津环湖医院,头痛加剧,头晕,视物不清,时有烦躁,站立不稳,头颅CT复查提示:脑室对称对称性扩大,中线结构无移位,其它无异常,于8月26日进行手术治疗,手术成功,恢复良好,最后诊断为“非 相似文献
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1案例资料
某男,18岁.某年6月16日因纠纷被他人打伤头部,伤后当即出现头晕、头痛,无昏迷及二便失禁.查体:头顶部有长约2.5cm裂口,深达骨膜,伤口周围有10cm×5cm血肿.头颅CT片未见明显异常.诊断:头皮裂伤、血肿.
同年8月9日,伤者以"脑外伤50d,发作性头晕、倾倒、失忆1月"第二次入院.自述1月前,出现发作性头晕、倾倒、失忆,每次持续时间数分钟至20min不等,无头痛、呕吐,无抽搐及意识障碍.查体:颅神经(-),四肢神经(-).头颅CT检查未见明显异常.入院当天及8月18日脑电图(EEG)均示:正常脑电图.出院诊断:脑外伤综合征;外伤性癫痫? 相似文献
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案例资料例1 张某,男,20岁,交警.1997年7月15日张某乘坐的摩托车与一迎面驶来的面面包车相撞.张某头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,当即感头痛、头晕、恶心,呕吐数次,为胃内容物.入医院查体:神情,口鼻出血.下颌有两处均为2.0 cm长的皮肤裂伤.右膝关节处皮肤擦伤.神经系统检查:颈抵抗,克氏征(+),瞳孔正常,颅神经检查无异常,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出.X线片示:下颌骨粉碎性骨折.脑电图示:广泛中度异常. 相似文献
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1案情
高某,男,20岁,某年10月12日因交通事故致头部外伤,10月16日至某人民医院就诊,临床症状为头痛、头晕、烦躁、阵发性呼吸急促,颅脑MRI未见异常,临床诊断为“癔症,急性心因性反应”。 相似文献
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头部外伤是比较常见的损伤之一 ,但因头部外伤引起的外伤性糖尿病在法医临床学鉴定中是比较少见的 ,现报道如下。 1案例 某女 ,19岁。某年 7月 22日在马路上行走时被摩托车撞伤 ,头部受力。伤后意识不清约 20min,之后自感头痛、头晕、恶心 ,呕吐胃内容物 1次,以颅脑损伤住院治疗。诉既往身体健康 ,无糖尿病和肾病史 ,无糖尿病和肾病家族史。检查 :T36.5℃ ,P90次 /min,R20次 /min,BP14/10kPa。左额部软组织肿胀约 2.0cm× 2.0cm,左眼睑青紫肿胀 ,左面部软组织肿胀约 4.0cm× 3.0cm。头部 CT片示 :左额极处硬膜外有一梭形高密度影 ,… 相似文献
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外伤性蛛网膜下腔出血的损伤程度评定1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 案例资料余某 ,男 ,2 7岁。 1999年 11月 14日 13时许 ,被他人拳打脚踢头部、肩背部及四肢等 ,造成多处软组织挫伤 ,其中顶枕部及左颞部头皮下有小面积瘀血斑。当时伤者感头痛、头晕 ,但无呕吐、昏迷、抽搐及肢体活动障碍 ,无意识障碍及近事遗忘。于当天到医院诊治 ,以“蛛网膜下腔出血 ;多处软组织挫伤”收入院 ;颅内血管造影检查 :颅内血管无畸形 ;颅脑CT检查 :蛛网膜下腔出血 (少量 ) ,余 (-)。住院保守治疗两周后好转出院。2 讨论外伤性蛛网膜下腔出血最常见原因是头部钝器伤造成的脑皮质挫伤和裂伤 ,少量的血液在蛛网膜下腔可经… 相似文献
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赵××,女,19岁,1987年5月25日,赵感觉头痛不适,当日到××医院就诊。经医生检查,对症治疗。5月31日,下午3点家人回来时,发现其卧在床上,小便失禁。将其急送医院,至急诊室时已死。剖验:左侧小脑半球肿大,水平切面皮质下有一个3×4×3厘米血肿,深达小脑 相似文献
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车祸致外伤性颈内动脉海绵窦瘘法医学鉴定(附2例报告) 总被引:3,自引:1,他引:2
案例资料例 1 张某 ,男 ,2 0岁 ,交警。 1997年 7月 15日张某乘坐的摩托车与一迎面驶来的面面包车相撞。张某头部着地 ,当即昏迷 ,约 30分钟后清醒 ,当即感头痛、头晕、恶心 ,呕吐数次 ,为胃内容物。入医院查体 :神情 ,口鼻出血。下颌有两处均为 2 .0cm长的皮肤裂伤。右膝关节处皮肤擦伤。神经系统检查 :颈抵抗 ,克氏征 (+) ,瞳孔正常 ,颅神经检查无异常 ,四肢肌力、肌张力正常 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。X线片示 :下颌骨粉碎性骨折。脑电图示 :广泛中度异常。 5天后伤者诉左眼视物不清。眼科会诊为 :左眼球固定凸出 ,上睑下垂 ,… 相似文献