吉林省劳动保障系统一批集体和个人获国家表彰

日前，从全国养老保险暨社会保险局长座谈会上获悉。今年我国养老、医疗、工伤和生育保险参保人数到年底将分别达到1．95亿人、1.7亿人、1．12亿人和7000万人。与去年相比，这四项社会保险参保人员增幅都将在550万人以上，其中医疗保险参保人员增幅将超过1200万人。     

完善制度 加强管理 厦门市不断开创大病保险工作新局面

正厦门市在1997年实施职工基本医疗保险制度时,同步为参保职工建立了大病保险制度,采用"政府主导、集体投保、市场化运行"的方式,由厦门市社会保险管理中心作为集体投保人,以参保职工作为被保险人,统一向保险公司投保大病保险,当参保职工发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,由大病保险赔付,有效解决了参保职工大额医疗费用报销问题,开创了全国大病保险的先河。     

厦门医保7月减负：一抵二降三提高

厦门医保7月“减负”！，经测算，一个社保年度可减轻参保人约2亿经济负担。 自7月1日新社会保险年度开始，厦门市基本医疗保险将实施“一抵二降三提高”的六大减负政策。 据悉，这是厦门市自1997年实施医疗保险制度以来调整力度最大的一次，它将惠及全市近200万各类参保人员，且一个社保年度可减轻参保人约2亿经济负担。 “在确保医保基金安全的前提下，进一步完善社会保障体制”，厦门市劳动和社会保障局副局长李钦辉就“六大减负”政策进行详细解读。请看——     

国外医疗保险制度模式的启示

国外医疗保险制度历经百余年的发展与演变，至今其模式主要有四种类型。一是加拿大的全民保险模式。这种模式的特点是：政府直接举办医疗保险事业，老百姓纳税，政府收税后拨款给公立医院，医院直接向居民提供免费服务。具体内容有：国家立法、两级出资、省级管理，即各省医疗保险资金主要来源于联邦政府拨款和省级政府财政预算，各省和地区政府独立组织、运营省内医疗保险计划。保险内容上覆盖所有必需医疗服务，医药适当分离。住院保险和门诊保险，除特殊规定的项目外，公众免费享受所有基本医疗保险。同时，鼓励发展覆盖非政府保险项目的商业性补充医疗保险。凡非政府保险项目均可由雇主自由投资，其所属雇员均可免费享受补充医疗保险项目。     

集安执法和服务并重 劳动合同签订率显著上升

目前，吉林市基本医疗保险参保人数是49.5万人，工伤保险参保人数25.5万人，过去5年中，市医保为194.8万人次支付基本医疗费3.8亿元，支付工伤医疗费2088万元。吉林市老百姓享受到医疗保险的惠泽是实实在在的，用一位退休老职工的话来描述比较生动：“花几千元钱选一个适合自己的项目，就可以终生享受医保待遇，这可真是我们的老来福啊！”     

信息纵横

●基本医疗保险。基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分 ,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险 ,是按照用人单位和职工的承受能力来确定的基本医疗保障。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳 ,用人单位按全部职工工资基数的 9%缴纳 ,并按一定比例划入个人账户 ;职工按本人上一年月平均工资的 2 %缴纳 ,退休职工个人不缴纳。基本医疗保险主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。●什么人可以享受公务员医疗补助 ?原享受公费医疗待遇的人员 (大学生除外 )可以享受公务员医疗补助 ,公务员医疗补助的经费列入同…     

商业补充医保还有多少缺口要链接？

商业补充医疗保险是由医保中心统一筹集资金,向商业保险公司集体投保,由商业保险公司负责赔付参保职工医疗保险规定的"统筹基金最高支付限额"(以下简称:封顶线)以上的大额医疗费用。凡参加了基本医疗保险的职工均为商业补充医疗保险投保的对象,参保职工每人每年可从商业保险公司获得最高赔付15万元人民币。莆田市第一轮商业补充医疗保险实施三年来,参保总人次为28万人次,商业保险公司赔付给参保职工的医疗费总额为1105.5万元,共有356位职工享受到商业补充医疗保险待遇,受到了人们的欢迎。但是,在管理过程中有许多现实问题直得关注。     

医疗保险第三方支付的弊端及改进措施浅析

一、第三方支付方式的弊端 医疗社会保险的费用支付，是指医疗社会保险机构作为付款人，代替被保险人支付他们因接受医疗服务所花去的医疗费用，对医疗机构提供医疗服务所消耗的经济资源进行补偿。啦会医疗保险因为其自身的特殊性，支付方式也不同于其他的社会保险，是由社会保险机构作为介于医疗保险参与者即医疗资源的消费者、患者与医疗服务提供者之间的第三方来支付全部或部分医疗费用。这样的制度设计是想克服以下两个倾向：医疗服务的需求方即患者过度的医疗需求，医疗服务提供者为了经济利益人为地增加医疗供给。     

资料

到2001年底，湖北省17个市州的医改实施方案已经省政府审批并全部启动实施．68个县(市)医改方案已经启动目前，和全国一样，我省城镇职工基本医疗保险制度改革运行良好一通过建立补充医疗保险和制定困难企业参保办法，基本满足了不同人群的医疗消费需求，使原来医疗待遇较高的人群利益不受损，困难企业职工也能受益，被职工赞誉为“阳光普照”。     

延吉：运用“八个一批”全面促进就业

日前，记者从吉林省“万户民企进社保”专项行动电视电话会议上获悉，“十一五”期间吉林省社会保险扩面要完成年增长5％的目标。今年，吉林省养老保险参保职工要达到495万人；失业保险要完成225万人的扩面计划；医疗保险要确保全省400万城镇居民参保：工伤保险参保人数要达到190万人，其中农民工要达到35万；生育保险参保人数要达到155万人。     

我国职工医疗保险制度改革探讨

我国职工医疗保险制度改革探讨蔡仁华我国现行职工医疗保障制度创立于五十年代初期，有两大组成部分：一是公费医疗制度。主要对象为机关，事业单位工作人员、革命伤残军人和大学生。目前享受人数约３Ｏ００万人，全年医疗费支出约７０多亿元。经费来自各级财政拨款，可归...     

“五到位”推进城乡医疗救助工作

近年来，汕头市龙湖区高度重视解决贫困群众因病致贫的突出问题，通过“五到位”的工作方法，全力推进城乡医疗救助工作，取得了显著成效。截止2010年11月，龙湖区受理医疗救助847人次，发放医疗救助金382万元：资助低保对象和五保对象参加新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险20376人次，资助救助金25万元     

江西劳动保障：社会保障篇

近年来，按照中央的统一部署，我省立足于完善养老保险、建立医疗保险、拓展失业保险、重塑工伤保险的工作要求。初步形成以养老、失业、医疗、工伤和生育保险为主要内容的城镇社会保障体系框架，为深化改革、促进发展和维护稳定发挥了重要作用。到“十五”期末。全：旨参加基本养老保险职工人数达到282万人，参加基本医疗、失业、工伤、生育保险人数分别达到276．7万人、230．7万人、153．6万人、117．8万人。五项保险的参保人数从“九五”期末的814万人次增加到2005年的1062万人次。基金征缴总量由“九五”期末的32．2亿元增加到76．12亿元。是2000年的2．4倍。“十五”时期全省累计为国有企业下岗职工发放基本生活费13．29亿元。代缴社会保险费10．63亿元。发放企业离退休人员养老金254亿元，确保了105万企业离退休人员养老金的按时足额发放，中央提出的“两个确保”目标全面实现。     

北京平谷区：试点机关事业单位取消公费医疗

据《京华时报》近日报道，作为北京市医疗改革唯一试点区，平谷区5月起在北京率先试行公费医疗并人基本医疗保险改革。全区2万多名行政机关、事业单位在职职工和退休人员将不再享受公费医疗，全部纳入基本医疗保险报销。     

医疗保险规范管理服务探究

随着全国城镇职工基本医疗保险制度的深入开展，各项经办和管理工作也逐渐步入正轨。我们认为，为实现医疗保险基金良性运行，保障参保职工医疗待遇，为参保职工提供优质服务，充分实现规范化、数字化管理，应当建立一套完整的、量化的规范管理服务指标，并按照标准对经办机构进行考核，构建系统、规范的管理模式，实现“以人为本”的管理理念。     

何立峰书记到厦门市社保中心调研

今年七月，中国社会保险学会医疗保险分会2005年年会在西安召开。会议总结了2004年的工作成果，评选表彰了97篇优秀学术论文，围绕“充分发挥学会优势，加强学会自身能力建设，为完善有中国特色的医疗保险制度服务”的主题进行了学术探讨，并组织开展了各地医疗保险工作的展览。来自全国各地医疗保险管理机构、医疗机构、制药企业的代表和研究机构、高等院校的专家学者260多人参加了会议。劳动和社会保障部副部长王东进出席会议并讲话。     

工人心中的工会

上海是中国工人阶级的摇篮,至今仍是工人最集中的城市.在这个有一千一百多万人口的我国最大城市中,职工总数为四百七十多万,约占总人口的一半,其中工会会员为四百二十万.按照工会的章程规定,凡工矿、企业、财贸、文教、科研等单位的工人、店员、职工,经本人申请,并缴纳会费(本人工资的百分之零点五),便可成为会员.     

我国养老保险制度改革存在问题及综合分析

一、养老保险缴费率过高是影响扩大覆盖面的直接原因 按照目前国家有关规定．企业缴纳的养老、医疗、工伤、失业、生育五项保险费加总则费用计为”养老保险20％．医疗保险6％．工伤保险0，5-1．5％．失业保险2％，生育保险06％．总计约为29％左右。还没有加上住房公积金的缴存比例均不得低于职工上年度月平均工资的5％。工资总额30％多的社会保险费率．综合各种统计结果．明显高于多数国家的社会保险缴费水平。另外．还有职工个人养老保险为8％．医疗保险为2％．失业保险为1％．总计也在工资的10％左右。     

进城务工人员社会保险该怎样衔接？

成就与问题同在厦门是我国最早的经济特区之一,随着经济社会的不断发展,越来越多的进城务工人员涌入厦门,目前,厦门市登记在册的进城务工人员超过80万人,分布在几乎所有行业和单位,约占全市常住人口的三分之一。厦门是较早探索建立进城务工人员社会保险的地区,截至2005年12月末,进城务工人员参加基本养老保险41．20万人、基本医疗保险40．00万人、工伤保险41．22万人、失业保险41．21万人,覆盖面已超过50%,居于全国领先水平。但是,     

生育保险中的女性利益 企业利益 国家利益

生育保险与社会保险中的其他保险项目相比，具有明显的性别特征。养老社会保险、医疗社会保险、失业社会保险、工伤社会保险等等，其保险对象是一般职工，而生育社会保险的对象主要是女职工。因此，从性别关系角度看一看生育社会保险，对于制定一部好的《城镇职工生育保险规定》应该是有意义的。 一、关于职工生育保险的目的 关于职工生育保险的目的，有许多种说法，试作如下述评。 职工生育保险是“为了维护职工合法权益，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要”（《城镇职工生育保险规定》征求意见稿）。或者是“为了维护企业…