美国60年代医疗改革及其对我国的启示

与60年代初期的经济繁荣相比,美国医疗健康保障严重滞后。约翰逊总统上任之后,加大了对穷人的社会救助力度,拉开了美国医疗改革的序幕。约翰逊时期医疗改革的主要目的是增加和重新分配有限的医疗资源,以满足资源不足的人对医疗照顾的渴望。受各种因素的影响,医疗改革在60年代末期后陷入了困境,其经验教训值得我们借鉴。     

医改在路上

<正>近些年来,随着京津冀区域协同发展的推进,首都医疗改革迎来新的机遇。2015年,京津冀整体医疗协作的格局将会走向何方,引来了各方的关注。医疗体制改革是重要的民生问题,也是今年全面深化改革的重要内容。2009年,中共中央下发《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,明确了政府主导和公益性的方向,新一轮医改的大幕由此拉开,思想上的分歧、利益上的纠葛,致使医疗改革推进六年以来,仍然还在路上,远未抵达终点。近些年来,随着京津冀区域协同发展的推进,首都医疗改革迎来新的     

医疗改革中医生权利的保护

自医疗改革以来,我国的医药卫生事业取得了一定的成绩,但同时也暴露了很多问题,医患之间的矛盾在进一步激化。近年来,由于医患纠纷而导致的"杀医"、"刺医"在社会上产生了极大的负面影响,医生权利保护的问题凸显。医生的职业特点、医患关系的紧张及制度与法律体系的缺失三方面对医生权利保护不利,要加快医疗改革的步伐,实现医疗资源的合理配置;加强立法建设,从制度上明确和保障医生的合法权益;建立健全医患矛盾的化解和医生的保障机制;加强医德建设,建立统一、权威的医生评价、监督体系;客观定位与认知医生的社会角色与职业地位。     

实现公立医院改革新突破

<正>公立医院改革是医改的重点和难点,是解决群众看病难、看病贵的关键环节。当前,公立医院改革已步入攻坚期和深水区,改革的综合性和复杂性进一步显现,深层次矛盾和问题亟须解决。在此形势下,抓住我省被列为全国省级医改试点的重大机遇,突出问题导向,找准选好改革切入点,积极探索符合中国国情、具有江苏特点的改革路子,推进公立医院改革实现率先突破,对于深化江苏医改、增进民生幸福具有十分重要的意义。推动公立医院改革,必须遵循内在规律,分析内部矛盾,理顺主要关系,凝聚改革共识。公立医院改革的聚焦点集中表现为破解"贵、难、险"。人民群众的医疗服务需求     

英国NHS最新医改政策评析

2010年以来,英国卡梅伦保守党与自由民主党联合政府对于享誉全球的全民免费医疗制度的典型——英国NHS实施了其自1948年成立以来最大的一次医疗改革,在海内外引发了巨大的反响。改革内容包括公立医疗机构转型为基金会形式,全科医生医疗服务委托,促进竞争和选择等。英国NHS最新医改政策在医疗服务机构、医疗保险组织、社区卫生与全科医生等方面对我国医疗体制改革具有一定借鉴意义。     

医疗资源整合的路径选择

优化医疗资源配置是我国新一轮医疗改革的重点之一。"管办不分"的医疗卫生体制阻碍了医疗资源的有效整合。制度设计的前提在于改革现行医疗卫生体制,实现"管办分离",消除行政壁垒;进而通过市场化路径组建医疗集团,推行社区守门人制度,提升医疗资源整合的效率,破解"看病难、看病贵"问题。     

惠民中国医疗行动的理论与实践

近年来,人们一直在谈论关于医疗改革的话题,特别是一些身患重病或慢性疾病的人群。很多人都在为支付高额的医疗赞用而发愁,报刊杂志经常报道需要医疗救助的人。今年七月,云南省一个民政局副局长的孩子因白血病而上街乞讨.向社会发出求救信号。据卫生部2005年的统计资料显示.     

医改之难与解决之道——兼谈世界范围的医改

医疗改革是改善民生的重要内容之一。目前，公众、医疗机构和各级政府对医疗现状均不甚满意，主要表现为“看病贵”、“看病难”和“服务差”。     

生育保险医疗待遇付费方式改革研究——基于福建省省本级生育保险实践

合理的生育医疗费用付费方式是提高医疗服务质量、确保生育医疗待遇水平、保障生育保险基金平稳运行的关键点。本文通过调查福建省省本级生育保险医疗待遇付费实践,并对不同医疗费用付费方式进行比较分析,提出生育保险医疗待遇付费方式改革政策建议。     

2008年老百姓最关注的十大焦点问题

2008年,中国老百姓最为关注的焦点问题依次为医疗改革、食品安全、腐败问题、环境保护、社会保障、住房改革、就业问题、教育改革、社会治安和民主法治。医疗改革、食品安全、腐败问题居首,成为焦点中的焦点。     

村医面临“三难”

正在医疗制度改革中,面向农村的医疗服务是非常重要的一环,如何全面推进医改,提升服务水平,除开乡镇卫生院以外,村医也具有很重要、很关键的作用。"尤其现在农村中大多是留守中老年人和妇女儿童,他们对医疗服务的需求更大。"沙坪坝区人大常委会主任向和平说,区人大常委会十分关注医疗制度改革,专门针对村医现状开展了专项调查研究,发现村医面临的医疗条件保障、身份经济待遇和医疗风险防范等几     

美国退伍军人医疗系统改革的成功经验对我国公立医院改的启示

美国退伍军人医疗系统是美国最大的公立医疗系统.自上世纪90年代中期实施改革以后,短短几年,其服务质量、运营效率、费用控制以及患者满意度等指标就全面超越私人医疗机构.通过相关文献的研究,本文认为美国退伍军人医疗系统改革的成功经验就是构建协调一致的内部激励机制.这个激励机制是由五个相互协调配套的策略组成:一是构建可问责的一体化医疗服务网络为机构组织方式；二是实施以临床绩效测度为手段的医疗服务质量管理;三是引入按人头付费为基础的总额付费激励机制；四是开展以维护患者健康为中心的长期预防与保健;五是实现以提高管理效率为目标的医疗服务信息现代化.在此基础上,本文总结了美国退伍军人医疗系统改革的成功经验对我国公立医院改革的四点启示:一是要坚持公立医院公益性的改革方向；二是要营造充分竞争的外部发展环境;三是要构建协调一致的内部激励机制；四是赢得一线医务人员的大力支持.     

尽快建立市民个人医疗档案

医疗改革是关系民生的重要问题,是在社会不断进步中需要长期研究和着力解决的大课题,需要政府不断加大投入,逐步完善相关的基础条件和技术手段。建立医疗档案就是医疗改革和完善医疗手段的重要组成部分,是未来实现全社会医疗保障的前提条件和必要步骤。     

大力发展城市社区卫生服务

以加强基层为重点,加大社区、基层卫生机构的改革力度,把社区卫生机构建设好、改革好,是缓解群众“看病难、看病贵”问题最迅速、最有效、最便捷的办法。“十一五”期间,要搞好社区医疗服务建设,建立城市特困群体的医疗救助体系,推进基层医疗单位的改革,改变医疗费用上涨过快的状况,减轻人民群众不合理的医药费用负担。     

关于武汉市民“看病难、看病贵”问题的调研

本文针对“看病难、看病贵”这一社会热点问题,客观分析了武汉的现状、存在的问题及产生原因,研究提出了五条改进措施,即加强农村卫生工作、完善城市社区卫生服务体系、加快医疗保障制度建设、严格医药市场监管、推行“医药分开”和“收支两条线”,同时就深化全市公立医院改革提出了相关建议。     

医改之公益性:路在何方?

2009年3月"中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见"和国务院"医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)"发布以来,医改已进入深层次阶段,其中最关键、最艰难的部分——公立医院的改革刚刚开始进入实质性推进阶段。不同的医疗保险体制会影响不同国家和地区的医疗生态。由于历史原因,我国医疗市场一直是以公立医院占主导地位,市场化后因补偿机制不同使得绝大多数公立医院不得不以追求利润为目的,以维持自身的生存和发展。目前大多数二、三级医院的绩效考核     

合肥农村医疗改革涉入深水区

位于中国华东地区的安徽省是一个农业大省，当年曾因率先实施“包产到户”、“联产承包责任制”拉开了中国农村改革的大幕。30年后，这里又成为中国农村医疗改革的试验田之一。在安徽农村的采访，让我们切实看到农村医疗改革给当地百姓生活带来的真实变化。     

回眸近现代中国医改进程

如今一说起医改,人们想到的都是近十几年的事,焦点依然放在“看病难,看病贵”等顽疾上。其实,中国的医疗问题从长时段看,已延续百余年了,从西方现代医疗传人与中医争夺主导权开始,经历爱国卫生运动、“除四害”等,直到改革开放特别是上世纪90年代以来的医疗体制改革。这其中有很多值得思考与借鉴的地方,对我们当下的医疗改革,无疑具有很大的启示意义。     

创新机制 科学发展 全面提升优抚对象医疗保障服务水平——河北省改革优抚对象医疗保障工作纪实

<正>河北省优抚对象医疗改革是从2008年初开始的。近三年来,他们通过创新理念、创新机制、强化服务,全面提升了全省优抚对象的医疗保障服务水平,较好地破解了优抚对象医疗保障难的问题。"认识高、起步早、力度大、普及快、服务好、受益广",是广大优抚对象和社会各界对全省优抚医疗改革的广泛赞誉。牢固确立"四个观念"把优抚保障服务工作摆上重要位置河北是革命老区,优抚大省,全省现     

关于乡镇卫生院标准化建设情况调查

2011年是中国医疗改革的＂收官之年＂,也是攻坚克难的一年。乡镇卫生院标准化建设进展情况如何？市委三届七次全委会提出的＂医疗资源向基层倾斜、让群众看病方便、治病便宜＂的要求落实情况如何？日前,我市部分区县人大常委会组织人大代表对此进行了专题调研。