迟发性机械性窒息死亡1例

机械性窒息后，多迅速死亡，或迅速好转，不遗留任何后遗症，迟发性窒息死亡少见。现报道1例皮带勒颈后持续昏迷，后合并肺部感染于14天后死亡的案例。     

外伤性左硬脑膜下血肿诱发脑干畸形血管破裂死亡1例

硬脑膜下血肿致死亡在法医实践中常见，但诱发脑干畸形血管破裂死亡在国内法医文献中尚未见报告。本文复习有关文献，结合本例临床和病理学检查，对其法医鉴定的要点进行阐述，供同行参考。1案例某男，29岁，与人发生纠纷时，被人用拳头打伤左眼部，伤后找个体医生就诊（具体不详），次日凌晨5时叨分被家属发现神志不清，急送四川省人民医院就诊。查体：深昏迷，双眼瞳孔散大固定，约0．6cm，光反射消失，四肢肌张力增高，肌力0级，去大脑皮质强直，双侧病理征阳性，头部p检查示左额、颞、顶广泛硬脑膜下血肿伴蛛网膜下腔出血。考虑伤者处于…     

外伤与流产关系的法医学鉴定

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜,而外伤与流产之间的关系及外伤的参与度问题常常是案件争论的焦点。一方面流产受较多因素影响,尤其是早孕期发生率高,另一方面案情具有复杂性和待推定的特点如外力未直接作用于腹部,外伤轻微通常不至于引起流产、流产儿出现畸形,案情不确定或资料不完整等情况给外伤后流产鉴定带来一定难度。通过对证实已孕、外力作用方式作用机制、伤后症状体征出现的时间特点、孕妇自身流产史及病理基础、流产物病理检查相互佐证分析流产与外伤的关系,得出合理结论。     

成人非典型急性流脑猝死1例

随着抗生素的广泛使用 ,流行性脑膜炎的发病死亡率已经很低 ,而成人患此病死亡则更罕见 ,[1] 现报道一例 :某男 ,2 6岁。某日被人发现死亡 ,死亡前一天因头痛、头昏、发烧、咽痛到某医院门诊就诊。家属怀疑死亡与临床用药有关 ,要求尸检确定死亡原因。尸检发现 :死者发育正常 ,营养中等 ,颜面部及躯干、四肢皮肤点状或片状出血 ,大小为针头大至 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ ,双眼睑结膜下出血点。左肺 5 5 0 ｇ ,右肺 6 2 0 ｇ ,双肺表面可见出血斑 ,切面未见结节及空洞。心包腔见少量液体 ,心 330ｇ ,心包膜可见出血点 ,冠状动脉及心瓣膜未见明显异…     

无晶体眼视觉功能障碍的评价——附个案1例

本文讨论了无晶体眼视觉功能障碍,并对现行标准中“晶体眼”“、单眼无晶体”“、双眼无晶体”的视觉有效率进行了讨论,为进一步规范无晶体眼视觉功能障碍的评定提供参考。     

车祸致颈寰枢椎脱位1年后骨化1例

车祸致颈部挥鞭样急性损伤常见，但致表枢椎脱位1年罕见，现报告如下。1案例某女，30岁，1995年6月15日上午9时在郸县永兴镇交通大队附近公路乘座汽车与卡车相撞，致杨颈部受伤，伤后在当地乡卫生院治疗。查体：颈部活动受限，但未见损伤痕迹，余（－），给予颈部敷中药处理，后带中药回家治疗。1996年10月22日在598医院颈部照片示颈表枢椎陈旧性脱位，立即转至华西医科大学附一院住院治疗。lop年11月12日在全麻下行党枢椎切开复位、植骨、钢丝内固定术。1996年12月23日出院。出院诊断：陈旧性是枢椎脱位。lop年11月13日对杨进行法医学检查…     

胸部刺创与肺炎性假瘤关系1例

炎性假瘤（inflammatorypeudo～r）是组织的炎性增生形成的一个境界清楚肿瘤样的四块，常发生于肺、肝及其他器官【门。炎性假瘤与外伤的关系还未查见文献报告，本文复习近几十年的文献报告，结合本案例的检查发现，对其发病机理及临床病理特点进行阐述。l案例某男，32岁。因咳嗽、胸痛5天，于某年4月20日在医院检查，胸部X片示左上肺野有块状阴影3cmx3cm，呈椭圆形，密度均匀，边缘不齐；胸部CF报告左肺肺癌（周边型）。于5月15日行左肺癌切除术。术后病理诊断：肺炎性假瘤。既往史：3年前被人刺伤左胸。住院诊断左胸血气胸、左肺刺伤待…     

心传导系统病变猝死1例

心传导系统病变导致猝死的公认病变是心传导系统肿瘤,炎症及出血,而国内法医实践中往往把心传导系统的退行性病变作为其死因诊断标准,但病理学者则有不同认识,关于这个问题,作者复习相关文献,结合案例,阐述对其诊断标准的看法,以供同仁参考。1案例某男,48岁,法国人。某年2月4日曾在某医院因心悸、胸闷就诊。心电图检查示窦性心动过速(HR125次·min-1),完全性右束支传导阻滞。胸部X线检查示:左肺中野外带少许小结节影。诊断为哮喘。次日在成都住家死亡。2月7日对死者进行尸体解剖。尸长180cm,发育正常、营养良好,尸斑分布于双耳后、项部、…     

动物致人体损伤19例法医临床学分析

目的探讨动物致人体损伤的法医临床学特点。方法对1990～2002年间四川大学法医学院法医活体检验动物致人损伤案例进行统计分析。结果男性12例，女性7例，年龄3～65岁，平均25岁；损伤方式：狗咬、抓伤10例，鸡啄伤3例，羊咬伤2例，马蹄伤1例，猫抓伤1例，猴抓伤1例，熊猫抓伤1例；发生地点：仓库5例，路边4例，庭院4例，商店2例，餐馆1例，草场1例，野外1例，熊猫基地1例；损伤部位：小腿4例，眼部4例，大腿3例，臀部2例，面部3例，手指1例，睾丸1例，头、背及肢体复合1例；伤残等级：5级1例，7级3例，9级2例，10级2例，余11例未达伤残程度。结论提出加强对动物管理的规范化及少年儿童防犯意识教育。     

窒息死亡的法医病理学分析

目的探讨窒息死亡的法医病理学特点。方法对四川大学华西法医学鉴定中心1982年10月1日-2006年9月30日所作160例窒息死亡尸体剖验病理材料进行统计分析。结果窒息死亡案例占整个法医学检案的9．9％，年龄：30-39岁的死者占整个研究对象的29．4％，平均年龄为31．25岁。性别：男性103例，女性57例。男女比例1．81：1。死亡方式：意外死亡最多（63．1％），其次为自杀（24．4％）和他杀（12．5％）。死亡原因：缢死最多（21．9％），其次为CO中毒（17．5％）、溺死（16．25％）等。医疗纠纷共计39例，均为新生儿窒息，主要发生在乡镇医院和县级医院（76．92％）。结论加强法制教育，提高安全隐患意识等是减少窒息死亡的重要手段。提高城乡医疗水平，加强窒息急诊抢救的临床技能是防止窒息引起医疗纠纷的关键。