乏弹击伤颌面部滞留 1例

枪弹直接射击造成人体损伤在法医实践中常见，但向天射击后落下子弹（乏弹）对人体损伤在国内法医文献中还未见报告，本文就案例的发现，结合近年来有关的文献复习，就乏弹对人体的法医病理特征进行分析，以供同仁参考。 1 案 例 　　某男， 40岁，某年 11月 5日早晨 7点左右，被警察追击罪犯时鸣枪后落下的子弹击伤头面部，伤后 1小时被送至某医院就诊，查体： T36.2℃， P90次 /min， R20次 /min， BP17/11kPa，神清，检查合作，右眼眶下外有一类园形创口，直径约 0.5cm，右眼睑瘀血肿胀，球结膜充血水肿，角膜水肿，前房深浅正常，前…     

车祸致肋骨骨折刺破主动脉死亡1例

王某,男,40岁.1998年1月20日晚骑自行车时被长安车撞伤,王某伤后立即被送往某医院就诊,查体:神志模糊,面色苍白,血压50/30mmHg,四肢厥冷,经抢救无效死亡.尸检发现双结膜苍白,头皮未见血肿,颅骨未见骨折,硬膜外、硬膜下未见出血,脑苍白,脑切面未见挫伤出血,左胸背部皮下出血,大小9cm×7cm,左腋后线5～8多段肋骨骨折,左肩胛下角骨折,其中第7肋骨骨折断端刺穿主动脉壁,大小为0.5cm×0.6cm(主动脉弓下10cm),后纵隔出血12cm×9cm,左胸腔积血1000ml,左肺明显受压,左肺挫伤出血9cm×5cm,右肺切面充血,心脏未见挫伤出血,腹腔未见积血,左肾周组织出血6cm×5cm,小肠系膜根部出血4cm×3cm,脾、胰、双肾切面未见挫伤出血.     

监禁死亡的法医病理学研究

目的　探讨监禁死亡的法医病理学及其流行病学特点。方法　对华西医科大学法医学系 1 987～ 1 998年所作 5 2例监禁死亡案例病理材料进行统计分析。结果　性别 :5 2例均为男性。年龄 :从 1 8岁～ 70岁 ,以 2 1至 4 0年龄段为主 ( 6 1 5 3% )。民族 :汉族人居多 ( 84 6 1 % )。职业 :待业、农民、工人最多 ( 75 % )。婚姻状态 :已婚者占多数 ( 5 9 6 1 % )。监禁原因 :以抢劫、偷盗为主 ( 6 3 4 6 % ) ,首次被监禁为主 ( 94 2 3% )。监禁死亡时间以 3个月常见 ( 36 5 4 % ) ,死亡地点以派出所、看守所及监狱常见 ( 82 6 9% )。死亡方式 :自然死亡以肺结核及支气管炎为主 ( 4 6 1 5 % ) ,自杀以自缢及高坠为主 ( 4 8 1 5 % ) ,少部分为他杀 ,以同监犯人打死为主( 5 76 % )。结论　监禁中死亡与多种因素有关 ,防止该类事件的发生需要各方面的努力。     

医源性相关的异物医疗纠纷研究

目的探讨医源性相关异物医疗纠纷特点。方法对华西医科大学法医学院1990～2003年间18例医源性相关异物残遗留案例进行分析。结果男性10例,女性8例,年龄为48天～47岁,平均27岁,医源性相关异物残遗留以县、市级医院为主,门诊、妇产科及外科多见,可以外伤后异物残留未诊断、治疗中医疗异物遗留体内、治疗机械断裂或诈病形式出现。结论与国外的情况进行比较,并提出相应预防措施。     

玻璃体液检测用于糖尿病猝死死因判定1例

1案例某男,52岁,美国人,某年4月7日从上海浦东口岸入境,4月7日、8日在上海停留,4月9日从上海到成都。该男子在飞机上开始上吐下泻,步出机场时由空姐搀扶而行。抵成都后一直感觉身体不适,呕吐、腹泻,烦燥,思饮,反复要水喝。4月10日凌晨6时20分左右,该男向楼层服务员求助。服务员发现他表现烦燥,声音微弱,动作缓慢,身体冰冷,大口大口地喘气,即打“120”急救中心电话,急救中心抢救小组于6时35分赶赴其所住房间实施抢救,当时查体:呼吸已停止,心音消失,面色苍白,呼之不应,四肢厥冷,瞳孔直径0.4cm,固定,光反射消失,心电图示等电位线,无心电活动,证…     

车祸后肋间性肺疝1例

l案例某男，7岁，某年4月3日被车撞伤，伤后1小时送到医院治疗。查体：右胸壁青紫肿胀，胸廓挤压试验（＋），左骸外侧有10cmxscm挫伤，骨盆挤压征（＋），左大腿中下段假关节活动明显，X片示肋骨未见骨折，骨盆骨折，左股骨下段骨折。人院后经抗炎、对症及持续骨牵引，病情基本好转，于6月8日出院。7月20日检查：行走微胶、下蹲困难，左胸壁皮肤有一Zcmx4cm包块，胸壁无异常发现，呼气时包块体积变大，瓦尔萨尔瓦实验（VaJ8ajyaimanoe。）时包块更明显。斜位胸片示左腋后线第7－8肋间肺疵形成，未见肋骨骨折。2讨论肺疵（pullnohalyhewha…     

外伤与流产关系的法医学鉴定

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜，而外伤与流产之间的关系及外伤的参与度问题常常是案件争论的焦点。一方面流产受较多因素影响，尤其是早孕期发生率高，另一方面案情具有复杂性和待推定的特点如外力未直接作用于腹部，外伤轻微通常不至于引起流产、流产儿出现畸形，案情不确定或资料不完整等情况给外伤后流产鉴定带来一定难度。通过对证实已孕、外力作用方式作用机制、伤后症状体征出现的时间特点、孕妇自身流产史及病理基础、流产物病理检查相互佐证分析流产与外伤的关系，得出合理结论。     

放射影像学在法医学尸体检验中的应用

随着放射影像学诊断技术的发展和成熟,X线检查、计机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)等临床诊断技术也临床法医学活体损伤鉴定中广泛应用,为科学、准确的定提供了精确可靠的检查手段。尽管放射学几乎自其发初始就成为法医学的检查手段的一部分,然而这些技术法医病理尸体检验中却一直处于被忽略的地位[1],把放影像学诊断技术用于尸体检验中仍然处于探索阶段,在国鲜有这方面的相关报道。可喜的是,在法医学实践中,放射影像学诊断技术作为法医病理学的检验手段正日受到重视,在尸体个人识别、组织器官的损伤、死亡原因鉴定中发挥重要作用[1],其…     

外伤性主动脉损伤一例

锐器刺破主动脉在法医实践中偶尔见到[1]，但钝性暴力致使主动脉断离罕见。本文报告一例，根据尸检所见，结合国外有关文献复习，对其法医特点进行阐述。实例资料王某，男，37岁。1996年10月7日晚12时，王某驾驶长安面包车与东风大卡车迎面相撞而受伤，伤者在送往医院途中死亡。死者身长167cm，发育正常，营养良好。头面部皮肤散在碎玻璃划痕，胸前壁皮肤青紫，约10×15cm，余体表未见损伤。头皮未见血肿，颅骨未见骨折，硬膜外、下未见血肿，脑实质未见出血。胸前壁皮内出血；胸骨体骨折，左胁腋前线第四、五、六肋骨骨折；左胸腔积血400ml…     

与医源性相关的输卵管妊娠破裂死亡法医病理学研究

目的探讨输卵管妊娠破裂死亡的特点.方法对1990-2005年10月间华西医科大学法医学院14例输卵管妊娠破裂死亡尸检病例进行分析.结果死亡病例以31～34岁之间居多,职业以农民、个体户、待业多见.孕次和流产的关系分析表明,其妊娠破裂以生育过、怀孕2～4次、流产2～4次居多.危险因素以宫内安置节育环、不育症为主.输卵管妊娠死亡多发生在区级医院及个体卫生所,以菌痢治疗多见.尸解所见均为腹腔积血,病理观察见绒毛组织结构,且符合失血性休克的病理改变.结论孕龄期妇女应注意月经期,出现闭经及腹部不适症状应急时到医院做检查,医院同时应做HCG检查及B超检查以便做出正确诊断及治疗.