中药制剂“物质组”释放动力学研究

简要介绍中药物质组释放动力学的概念、原理,提出中药物质组释放动力学评价的原则。由于现有的中药药品标准、规范和新药研究指南中均缺乏针对多组分中药制剂释放动力学的评价方法,中药物质组释放动力学理论的提出有助于对传统中药制剂释放特征进行定量评价,该法可用于中药多组分制剂及给药系统的设计与评价。     

中西医结合治疗重症蝮蛇咬伤26例

目的 回顾重症蝮蛇咬伤患者的病历资料，总结重症蝮蛇咬伤的治疗经验。 方法 对26例重症蝮蛇咬伤患者采用中西医结合疗法进行治疗。西医疗法以局部扩创排毒、注射抗蝮蛇毒血清及对症治疗为主，对危重症患者应用机械通气、血液净化、重症监护等治疗技术；中医疗法以内服院内协定方蛇伤冲剂及采用季德胜蛇药片内服外敷为主。结果 治愈22例，好转3例，无效1例，总有效率为96.1%。发生脏器功能损害26例，治疗后恢复25例。住院时间2～16 d，平均(7.72±1.35)d。结论 中西医结合治疗重症蝮蛇咬伤，治愈率高，脏器功能损害恢复好，住院时间短。     

中药经皮给药治疗疼痛临床研究

目的 观察中药经皮给药治疗疼痛的临床疗效。方法 共选择疼痛患者1 621例，其中闭合性胸肋部软组织损伤1 080例，腰背肌筋膜炎181例，肩关节周围炎360例，将每种疾病患者随机分为治疗组和观察组，治疗组用祛风散寒、活血通络、消炎止痛中药的乙醇提取液喷洒患处；对照组给予常规治疗。所有患者治疗前后进行疼痛评分，比较两组疼痛缓解时间和临床疗效。结果 对于3种疾病，治疗组疼痛缓解时间和疼痛评分显著低于对照组（P<0.01），总有效率显著高于对照组（P<0.01）。结论 具有祛风散寒、活血通络、消炎止痛的中药经皮给药治疗疼痛见效快，疗程短，治愈率高。     

清下解胰方及其拆方对重症急性胰腺炎大鼠血清淀粉酶的影响

目的 观察清下解胰方及其拆方对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠血清淀粉酶的影响.方法 采用逆胆胰管注射牛黄胆酸钠的方法复制SAP大鼠模型.将大鼠随机分为假手术组、模型组、清下解胰汤全方组及其拆方组(包括通腑清热、活血化瘀、疏肝理气).各中药干预组均于模型复制苏醒后即刻,模...     

扶正益气中药对脾虚大鼠脑内IL-6Rα水平及其基因表达的影响

目的 研究脾虚大鼠脑内白介素-6受体α(interleukin-6 receptor α,IL-6Ra)水平及其mRNA表达的变化,以及扶正益气中药的干预作用.方法 将40只SPF级雄性Wistar大鼠分为正常组、模型组、治疗1组(四君子汤治疗)、治疗2组(玉屏风散治疗).采用耗气破气、饮食失节、劳倦过度结合的方法,复制脾虚动物模型;采用免疫组织化学法测定大鼠脑内IL-6Rα水平,原位杂交法测定大鼠脑内IL-6Rα mRNA表达的变化.结果 与正常组比较,模型组大鼠海马CA1区和下丘脑腹侧核IL-6Ra水平及IL-6Rα mRNA表达水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,治疗1组和治疗2组IL-6Rα水平及IL-6Rα mRNA表达水平显著降低(P<0.01);治疗1组与治疗2组IL-6Ra水平及IL-6Rα mRNA表达水平比较,差异无显著性.结论 脾虚可导致IL-6Rα水平及其mRNA表达水平异常,扶正益气类中药四君子汤、玉屏风散可以通过调节IL-6Rα水平及其mRNA表达水平,改善机体防御功能.     

血清差异性表达分子在机械性窒息死因鉴定中的作用

血清是血液的重要组成部分，其成分变化可直接反映机体内环境的变化。在对缺氧性疾病的研究中，有学者提出血清差异性表达分子可作为疾病的诊断标志物。由于缺乏特异性的诊断指标，机械性窒息死亡的精准死因鉴定至今仍是法医病理学鉴定的难点。本文回顾了缺氧相关疾病中的血清差异性表达分子的研究，并讨论了这些分子用于机械性窒息死亡鉴定的可能性，以期为机械性窒息精准死因鉴定研究提供新思路。     

徐灵胎“主病主方主药”医学思想探究

徐灵胎是清代吴门医派的重要代表人物，认为医者临证不应一味套用术语、成方。针对康乾年间江南地区滥用温补的状况，徐灵胎基于临床提出“主病主方主药”思想：医者诊断疾病当根据特征性症状或是症状组，并适当参照患者的主观感受；当明了疾病转归、愈后，根据病情确立治法，在选择经典方剂的基础上精当加减药物，以求病、症、方、药相对，一剂病愈。徐灵胎提出的“主病主方主药”医学思想对纠正当时江南地区滥用温补的状况具有积极的意义。     

糖肾康颗粒对糖尿病肾病气阴两虚、瘀血阻络证患者血清胱抑素C及尿纤维连接蛋白的干预作用

目的 观察Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）气阴两虚、瘀血阻络证患者血清胱抑素C（cystatin C，CysC）、尿纤维连接蛋白（urinary fibronectin，UFn）水平及糖肾康颗粒的干预作用。方法 将60例Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气阴两虚、瘀血阻络证患者随机分为治疗组和对照组，各30例，并选取20名健康体检者作为正常组。治疗组与对照组均给予常规降糖、降压治疗，治疗组加用糖肾康颗粒，疗程2个月。治疗前后分别检测治疗组与对照组尿白蛋白/尿肌酐比值（microalbuminuria/urine creatinine，MAU/UCr）、肾小球滤过率估算值（estimated glomerular filtration rate，eGFR）以及CysC、UFn水平，并与正常组比较。结果 治疗组中医证候疗效显著优于对照组（P＜0.01）；在降低MAU/UCr比值和CysC、UFn水平，以及升高eGFR水平方面，治疗组显著优于对照组（P<0.01）。结论 糖肾康颗粒可降低Ⅲ～Ⅳ期DN气阴两虚、瘀血阻络证患者血清CysC、UFn水平，并可减少DN患者尿蛋白排泄，维持肾小球滤过率，在一定程度上具有保护肾功能、延缓疾病进展的作用。     

丹皮酚对高脂血清诱导的大鼠主动脉内皮细胞损伤的保护作用及其黏附功能的影响

目的观察丹皮酚（Paeonal，Pae）对高脂血清诱导的大鼠单核细胞（mononuclear cell，MC）与大鼠主动脉内皮细胞（rat aortic endothelial cells，RAECs）黏附的影响及对RAECs损伤的保护作用。方法高脂乳剂灌胃大鼠并制备高脂血清；组织块预消化贴壁法培养RAECs；淋巴细胞分离液分离MC；孟加拉玫瑰红活细胞染色法测定MC与RAECs的黏附功能；甲基噻唑基四唑比色法以及台盼蓝死细胞染色法检测Pae对高脂血清诱导的RAECs损伤的保护作用。结果30～70ml／L高脂血清呈剂量依赖性地诱导MC与RAECs的黏附，50ml／L时促进MC与RAECs黏附达最大值；高脂血清与RAECs共育6h即可明显促进黏附作用，24h时达最大诱导效应。Pae在浓度为15～240μmol／L时，呈剂量依赖性地抑制高脂血清诱导的黏附作用；240μmol／L孵育24h时抑制作用最明显；Pae在30，60，120μmol／L浓度时，对高脂血清损伤的大鼠RAECs有明显的保护作用。结论Pae对高脂血清诱导的大鼠MC与RAECs黏附功能有抑制效应，对高脂血清损伤的大鼠RAECs有明显的保护作用。