补肾益精法治疗远端肾小管酸中毒致低钾血症31例

目的 观察补肾益精法治疗远端肾小管酸中毒（distal renal tubular acidosis，dRTA）致低钾血症的疗效。方法 将62例dRTA患者随机分为观察组31例和对照组31例，对照组仅给予常规西医补钾治疗，观察组加用补肾益精中药进行综合治疗。比较两组的临床疗效及血清钾浓度的变化。结果 两组临床疗效的分布比较，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组临床疗效显著优于对照组；随着治疗时间延长，两组血钾浓度均较前一时点显著升高（P<0.05）；治疗48 h和72 h后，观察组血钾浓度显著高于对照组（P<0.05）。结论 补肾益精法联合西医补钾治疗能提高dRTA致低钾血症患者血钾水平，提高临床疗效。     

电针结合激光治疗单纯性肥胖30例

目的 比较电针结合激光与单纯电针治疗单纯性肥胖的疗效差异。方法 将60例单纯性肥胖患者随机分为治疗组(电针结合激光治疗)、对照组(电针治疗)各30例，分别观察两组治疗前后体质量、腰围、臀围、股围、体质量指数（body mass index, BMI）的变化。结果 治疗后两组患者的体质量、腰围、臀围、股围、BMI均显著下降(P<0.01)；治疗组体质量、腰围治疗前后差值显著大于对照组(P<0.05，或P<0.01)，两组减肥疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 电针结合激光与单纯电针均对单纯性肥胖具有确切的临床疗效，电针结合激光在减少患者腰围上具有独特优势。     

理性—情绪疗法在戒毒工作中的应用及评价

从近年来的戒毒实践看,理性-情绪疗法需要其他配套措施共同配合,才能起到良好的毒瘾矫治效果。1.在戒断反应期以药物治疗为主,催眠疗法为辅;2.运用引导法帮助吸毒人员逐步对积极健康的事物产生兴趣和依赖;3.针对吸毒人员的人格特征实施理性-情绪疗法;4.加强吸毒人员的后期巩固治疗。     

Reconstructing the “Monsters” and the “Failures”

SUMMARY

“Monsters” and “Failures” are becoming the words of choice by many teachers, parents, administrators, and other adults when describing children and their behaviors. Ascribing the label can be constricting to the child and does very little to promote solutions to situations. Adults working with children can develop ways to look past the behavior and see the child and the child's needs, and acquire expectations of children that are in line with their development. This article explores the notion that family therapists, specializing in systems theory and parent education, are professionals, who are suited to help parents and school personnel interact with children in constructive and meaningful ways that promote development and minimize negative labeling. Family therapists can help the parent/teacher/administrator view the interactions among the components of the child's support system as dynamically interacting with one another and the child, and thus, strengthen the school-parent-community triad. Therapists, working col-laboratively with early childhood developmental education professionals, can assist adults in aligning their assessment and expectations of children with developmental understandings, thereby modifying the behaviors on the part of the adults, and ultimately eliciting more appropriate responses on the part of the children. A family systems approach to the rearing and teaching of children allows adults to reinforce the constructive behaviors of the child in a supportive and positive manner, leading to the social and cognitive growth of the child. The case material offered in this article presents ways in which family therapists can collaborate with education professionals and families in fostering the strength of the family-school-community relationship, and ensuring situations that are more child-friendly and developmentally appropriate.     

The Family Therapist in the Courts

SUMMARY

This article describes the Parent Education and Custody Effectiveness Program (P.E.A.C.E.), a series of interdisciplinary educational seminars for persons going through the divorce process; reports on the results of three P.E.A.C.E. Program pilot studies that occurred in New York State; and describes the crucial role of mental health professionals in this program.     

老鹳草软膏联合丁酸氢化可的松乳膏序贯疗法治疗儿童期特应性皮炎临床观察

目的 观察老鹳草软膏联合丁酸氢化可的松乳膏序贯疗法治疗儿童期特应性皮炎的临床疗效。方法 选取96例儿童期特应性皮炎患儿作为研究对象,用随机数字表法将患儿分为治疗组、对照A组和对照B组,每组32例。因无法复诊脱落3例,外用老鹳草软膏局部皮肤过敏脱落2例,因发生其他疾病中止治疗1例,最终完成研究并纳入分析90例,每组30例。3组患儿均给予地氯雷他定糖浆口服,其中治疗组序贯外用老鹳草软膏联合丁酸氢化可的松乳膏;对照A组外涂丁酸氢化可的松乳膏,每日2次;对照B组每日外涂1次老鹳草软膏。采用特应性皮炎评分（scoring atopic dermatitis,SCORAD）评估皮损严重程度、瘙痒程度和影响睡眠指数,8周后随访复发率情况,并记录患者不良反应发生情况。结果 治疗2、4周后,3组SCORAD逐渐降低,后一治疗时点SCORAD均显著低于前一时点（P＜0.05）。治疗2周后,治疗组SCORAD显著低于对照B组（P＜0.05）。治疗4周后,治疗组SCORAD显著低于对照A组和对照B组（P＜0.05）。治疗组基于SCORAD的临床疗效显著优于对照A组和对照B组（P<0.05）。3组患者不良反应发生率和复发率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 老鹳草软膏联合丁酸氢化可的松乳膏序贯疗法治疗儿童期特应性皮炎可降低患者的皮损程度,改善症状,安全性较好。     

家庭治疗:一种分析人类行为的新框架

家庭治疗是对个体心理治疗的一次革命,它挑战了"以个体为整个心理范畴中心"的基本信念,将所存在的问题或症状从个体转向了关系,从家庭环境的人际背景和家庭生命周期中寻找心理行为障碍的原因,认为家庭是解决与家庭相关联的个人问题的治疗所,通过家庭或更大的机构在内的系统的改变,来处理和消除个体所存在的问题或症状,提供了一种新的分析人类行为的框架,代表了心理治疗的一个新领域和新方向.     

益气温阳康复法辅治2型糖尿病30例

目的：观察益气温阳康复法辅助药物治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：60例患随机分为2组，治疗组30例，配合消渴丸选取相关的穴位进行补法针刺，温针灸及推拿治疗，3周为1疗程，对照组30例，单独应用消渴丸，服法及疗程同治疗组，结果：治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为70％（P＜0．01）。治疗组与对照组比较，治疗后气虚，阳虚症状的复常率显提高（P＜0．05），两组在降低血糖及糖化血红蛋白方面无显差异（P＞0．05），结论：益气温阳康复法对药物治疗2型糖尿病有明显的辅助作用。     

分部针刺法治疗急性期肩关节周围炎的临床研究

目的:观察分部针刺法治疗急性期肩关节周围炎的疗效和作用规律。方法:60例急性期肩关节周围炎患者按临床就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组选取阿是穴、第4~6颈夹脊、合谷、足三里,对照组选取肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴。电针刺激,每次30 m in,每周2~3次,共2周。比较观察两种疗法治疗急性期肩关节周围炎的疗效。结果:首次治疗后,治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为63.33%,治疗组首次治疗疗效与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);疗程治疗后,治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为93.33%,治疗组疗程治疗疗效与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。进一步用两组数字疼痛量表(NRS)和描述疼痛量表(VRS)分析可知,两组首次治疗前后NRS和VRS比较,差异均有显著性(P<0.01或P<0.05);治疗组首次治疗前及疗程治疗前NRS和VRS与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),治疗组首次治疗后NRS和VRS与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),而治疗组疗程治疗后NRS和VRS与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:分部针刺法治疗急性期肩关节周围炎疗效确切,收效快捷,值得推广应用。     

家庭与戒毒—不同年龄段吸毒人员家庭支持力度与戒毒成效的分析和思考

目的:分析家庭对药物滥用人员戒毒成效的影响,探讨相应的家庭治疗和家庭护理的方法。方法:2005年9月-11月,在上海市虹口区嘉兴路街道老城区,对在册吸毒人员按老、中、青三个年龄段各随机抽取20%,共65名,采用档案查阅、家庭访视、个别访谈等方式,收集其家庭基本信息资料并进行综合分析。结果:从吸毒人员戒毒的成效看,家庭结构健全、家庭氛围良好者的戒毒效果优于家庭结构畸形、家庭沟通缺失(破碎型家庭)者的效果。结论:家庭对药物滥用者戒毒康复存在着深刻的影响,而正确的家庭治疗方法与合理的家庭护理措施是戒毒成功与否的重要环节。