眼部损伤程度鉴定意见一致性的影响因素分析

目的分析眼部损伤程度重新鉴定意见不一致的原因,为此类鉴定提供借鉴。方法选取法大法庭科学技术鉴定研究所2016~2019年受理的108例眼部损伤程度重新鉴定案例进行回顾性分析。结果鉴定时机的选择、鉴定材料的利用、检验方法的采用、损伤的论证、标准条款的理解等问题是重新鉴定与原鉴定意见不一致的常见原因。结论针对上述原因,应从科学把握鉴定时机、充分利用送检材料、提高鉴定人的专业技能以及建立统一判定标准等方面来实现眼部损伤程度鉴定的规范化、准确性。     

SPVER-A在客观评估视敏度中的法医学价值

目的探讨空间频率扫描翻转图像视觉诱发电位视力(SPVER-A)检查在法医学客观评定视敏度中的价值。方法选取正常眼共40只眼(矫正视力均≥4.9),分别测试行为视力(主观视力)及SPVER-A(客观视力),将客观视力、主观视力的数值进行对比及统计学分析。结果 (1)40只眼SPVER-A得出的客观视力的均值(x—)4.96,标准差(s)0.08,变异系数(CV)0.02;(2)40只眼的SPVER-A的客观视力(Visus值)与主观视力值的相关性(r=0.7097);(3)40只眼的客观视力数值均等于或低于主观视力数值。其中差值≤0.1者为39只眼,达到了97.5%,只有一只眼的客观视力数值与主观视力数值差值大于0.1。结论在正常眼人群中,SPVER-A所得客观视力与主观视力值有良好的相关性,是法医学客观评定视敏度极具潜力的新方法之一。     

视盘RNFL厚度改变与视野缺损的关系

目的探讨视网膜神经纤维层厚度与视野的关系及其在司法鉴定中的应用。方法采用GDx VCC和Octopus自动视野计对外伤视神经病变52例进行检查。按照视野有效值分组(组1-重伤组,组2-轻伤组,组3-轻微伤及以下组),统计其平均RNFL厚度,对各组的RNFL厚度进行方差分析;同时对平均RNFL厚度与视野指数(MD、MS、sLV)、视野有效值进行相关性及回归分析。结果组1的RNFL平均值36.300±8.456 95μm,组2的RNFL平均值53.647 4±15.453 06μm,组3的RNFL平均值60.903 6±9.535 14μm。通过方差分析,组1~3各组间差异显著,各组两两相比较差异显著。平均RNFL厚度与视野有效值、MS呈正相关(r=0.543、0.400,P0.05),平均RNFL厚度与MD、sLV呈负相关(r=-0.450、-0.440,P0.05)。平均RNFL厚度与视野有效值、MD、MS、sLV的直线回归方程分别为Y=0.967X+19.508、Y=0.095X-10.858、Y=0.175X+9.187、Y=-0.205X+20.215;二次项方程分别为Y=-0.037X~2+5.208X-93.795、Y=0.010X~2-1.325X+50.111、Y=-0.008X~2+1.103X-15.606、Y=0.004X~2-0.520X+22.232。结论 RNFL厚度检测具有客观评定视野的法医学价值,有望成为评估视野的一种客观、形态学新方法。     

《损伤程度》与《致残分级》关于脊柱四肢评定条款的比较

本文对《人体损伤程度鉴定标准》和《人体损伤致残程度分级》有关脊柱四肢评定方面的条款进行比较研究。从结构破坏、功能障碍、结构破坏合并功能障碍等方面分析两者的异同,为损伤程度和致残程度评定提供借鉴。     

协同创新人才流动中无形资产保护的挑战与对策

在经济全球化进程中,人才的合理流动是解决入世后带来的社会进步、结构调整和产业升级等问题的关键所在。但是,科技人员流动在经济与技术竞争不断加剧的情况下也随之出现了一些值得关注的问题。因此,在协同创新中,不但要合理控制人才流动,亦要对该过程中无形资产加以重视。加强对观念、制度、待遇、感情,以及重视合同、职责与项目等各方面的管理,构建包括法制与激励措施在内的种种约束机制。     

《人体损伤致残程度分级》和GEPI关于髋关节评定比较研究

本文对《人体损伤致残程度分级》和《永久性残损评定指南》有关下肢髋关节评定进行比较研究。从条款分布、评定方法等方面对二者进行比较,并以《永久性残损评定指南》髋关节评定的残损值为参照,计算并分析《人体损伤致残程度分级》下肢髋条款致残率合理性,为《人体损伤致残程度分级》的修订提供建议。     

RK患者创伤后眼球破裂的损伤程度鉴定2例

1案例资料1.1案例11.1.1简要案情及临床经过李某,男,37岁。既往因双眼近视行放射状角膜切开术(Radial Keratotomy,RK)。2018年5月12日因他人拳击右眼致伤。急诊行右眼角巩膜裂伤缝合+眼球探查术,术中见角膜裂伤沿RK手术切口呈放射状全层裂伤,9点~3点位角膜裂伤长约12mm,灰白色渗出物嵌顿,前房积血,并见3点位角膜缘后巩膜裂伤长约5mm。同年5月30日行右眼玻璃体切除、视网膜下积血清除、视网膜光凝、硅油填充等手术。术后右眼视力眼前手动。出院诊断:右眼球破裂伤,角巩膜裂伤,玻璃体积血,外伤性视网膜、脉络膜脱离。     

微视野“固视稳定性”与视敏度相关性分析

目的探讨微视野检查中的"固视稳定性"与视敏度的相关性及其法医学价值。方法应用国际标准对数视力表对64名眼底损伤者进行视敏度检测,应用MP-1微视野仪行固视稳定性检查。将受检者按固视性质分为3组:固视稳定组、固视相对不稳定组、固视不稳定组;分别统计3组间视敏度的差异。结果①视敏度均值及标准差:稳定组为4.8±0.3;相对稳定组为4.4±0.3;不稳定组为4.0±0.16。单因素方差分析结果,F值19.244,P<0.05;提示3组间的视力水平存在统计学上的显著性差异。②视敏度与2°、4°范围固视百分率之间均有相关性,Pearson相关系数分别为0.631、0.732,P<0.05。③视敏度与2°、4°范围固视百分率之间均有线性关系,其一元线性回归方程分别为:Y=3.520+1.521X1;Y=2.487+2.389X2(Y为视敏度,X1、X2分别为2°、4°范围固视百分率)。结论微视野检查中的"固视稳定性"具有客观预估视敏度区间的法医临床学实用价值。     

中美司法道德比较

本文通过对中美司法道德的比较,目的在于借鉴美国司法道德的成功之处,充分发挥司法道德在中国的社会作用,推进社会主义司法道德建设,从而更好的实现司法独立,维护司法公正,实现社会主义法治国家。     

血友病患者外伤后异常出血法医学鉴定2例

1案例资料1.1血友病患者眼外伤后血肿压迫致视神经萎缩的损伤程度鉴定案例1.1.1简要案情及临床经过姚某,男,22岁。有血友病A(中型)病史。2013年5月11日因琐事与他人发生纠纷并被对方拳击右眼。伤后1小时门诊查体可见右眼上睑及下睑高度肿胀、皮下瘀血,上睑下方遮挡眼球,仅见下睑肿大,余窥不人。印诊:右眼钝挫伤。