IMA和H-FABP在心源性猝死法医学诊断中的应用

急性心肌缺血的发生是心源性猝死的最常见原因,而如何认定早期急性心肌缺血是法医学研究的热点,同时也是临床预防心肌梗死发生的重要环节。本文通过对缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)和心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)的结构、功能、临床应用价值及法医学中的应用前景进行综述,旨在分析二者是否可作为早期心肌缺血的生化检测指标用于心源性猝死的诊断,并为今后选择心源性猝死的科研方向提供借鉴。     

外伤性迟发性小肠断裂致腹腔内失血死亡1例

1案例资料1.1简要案情李某,男性,54岁。某日16时许,因故与他人发生口角,互相厮打,造成双方身体损伤,未就医。3天后15时许,李某在家中感觉身体不适,其家属拨打“120”急救电话。20分钟后救护车到达现场,发现李某全心电静止,已经死亡。     

理疗减肥仪漏电电击死亡2例

正1案例资料1.1案例1简要案情崔某,女,45岁。某年7月18日14时许,在某美容院用理疗减肥仪做减肥过程中发生抽搐,急送医院,经抢救无效死亡。尸表检验左乳头下5cm处有3个平行的类圆形皮肤紫红印迹,直径2.5cm。腹中部脐上4.5cm处在37cm×16cm范围内有4排共35个类圆形皮肤印迹,直径2.5cm。皮肤印迹边缘表皮剥脱、凹陷,     

高浓度散装白酒敷银屑病患处致乙醇中毒死亡1例

正1案例1.1简要案情某女,36岁,患银屑病(牛皮癣)13年,因病情加重于某日10时许在家属陪同下至非法行医者刘某家中寻求治疗。刘某用高浓度散装白酒擦拭患者全身,并将白酒浇于棉花上敷于皮肤患处,再用塑料保鲜膜包裹。当晚至次日上午患者处于嗜睡和昏迷状态。次日13:30,家属发现患者脉搏消失,拨打"120"急救电话,患者经抢救无效后死亡。     

外伤性主动脉夹层迟发性破裂死亡1例

正1案例资料1.1简要案情某男,45岁。某日20时54分,驾驶电动车与厢式货车相撞,致其受伤,由"120"急送医院。查体:T 36.5℃,P 145次/分,R 26次/分,BP 142/82mm Hg。浅昏迷,左眼睑淤青肿胀,鼻根部有一1cm皮肤裂伤,上唇部有一2.5cm裂伤。颜面部散在皮肤擦伤,右颞部头皮下血肿。胸部皮下握雪感,压痛,可触及     

大鼠撞击性肝挫伤后MMP-2和MMP-9蛋白时序性表达

目的观察大鼠撞击性肝挫伤后不同时间肝组织中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2和MMP-9的蛋白表达规律。方法选取健康成年雄性SD大鼠50只,随机平均分入对照组和伤后1 h、3 h、6 h、12 h、18 h、24 h、3 d、5 d、7 d组。采用自由落体撞击法建立大鼠肝挫伤模型,在相应时间点处死大鼠,提取挫伤的肝叶,运用免疫组织化学染色法(SP法)和Western印迹法观察各组大鼠肝组织内MMP-2和MMP-9的蛋白表达情况。结果肝挫伤后,阳性细胞表达和蛋白半定量结果显示:MMP-2在伤后6 h表达开始增强,24 h达到峰值,3~5 d逐渐下降,7 d时接近正常水平,损伤6 h后各组(除18 h组)与相邻上组比较,差异均有统计学意义(P0.05);MMP-9在伤后1 h即明显上升,18 h达到高峰,3~7 d时逐渐下调,但仍高于对照组,伤后各组(除12 h、24 h组)与相邻上组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 MMP-2和MMP-9的蛋白表达在撞击性肝挫伤组织中有较好的时序性,有望作为肝挫伤的时间推断的参考指标。