基于MRI推断青少年活体骨龄的研究现状与展望

青少年活体骨龄推断在司法审判、儿童生长发育、竞技体育等多领域具有重要价值,但目前骨龄鉴定实践囿于放射性检查的伦理学困境,且现有标准体系难以满足我国新近刑事责任年龄节点下调的现实需求,是当下法医学骨龄推断理论与实践的瓶颈.本文从MRI这一无辐射影像技术出发,阐述其近年来应用MRI推断青少年活体骨龄的研究现状,并分析目前存...     

TW2法3种标准用于中枢性性早熟患儿骨龄推断的比较

目的 探讨TW系列骨龄评分法中TW2(英国人标准)、TW2-CHN(中国人标准)和TW2-JP(日本人标准)3种标准对中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)惠儿骨龄评价的诊断价值,以及正常值临界点的确定.方法 选取确诊为CPP的病例组61例;对照组67例,其中同龄正常儿童61例,另6例为特殊对照组.两名医师独自阅每一对象左手腕部X线片,分别用3种标准测定骨龄;将骨龄与生理年龄的差值(d)用SPSS 13.0进行ROC分析.结果 (1)两名医师骨龄测定结果的K值为0.776(u=16.128,P<0.05):(2)TW2、TW2-CHN及TW2-JP 3种标准测得的ROC曲线下面积两两之间的差异无统计学意义;(3)TW2中d≥1.15岁、TW2-CHN中d≥1.25岁与TW2-JP中d≥0.65岁为敏感度、特异度都较高的点.结论 TW2、TW2-CHN及TW2-JP 3种标准时CPP患儿骨龄评价的诊断价值都较高,其中TW2-CHN对中国儿童的诊断价值最大.     

基于深度学习的MRI骨龄评估研究进展

骨龄作为年龄认定的重要依据之一，是法医学的重点研究内容。现有主流骨龄评估方法多基于骨关节X线片，虽已达到较高的准确性，但此类方法主要基于人工阅片，耗时、依赖经验，且非诊疗目的的放射性检查当下备受争议。磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）是无辐射的三维断层图像，具有优越的骺板软骨成像能力，可清晰显示骨骺生长发育情况，将骨骼MRI用于骨龄评估已成为解决辐射风险的可行策略。同时，随着深度学习的不断进步与发展，使其在图像分析和大数据处理方面的优势逐渐显现。因此，将深度学习与骨骼MRI有机融合进行骨龄评估已成为近年来法医骨龄评估领域新的研究前沿和热点。基于此，通过综述近年来国内外基于深度学习的MRI骨龄评估研究，系统总结了基于深度学习及骨骼MRI的骨龄评估新技术、新方法，以期为骨龄评估研究提供新的思路与参考。