Cameriere法判定中国北方人年满18周岁的准确性研究

目的在中国北方人群中通过Cameriere法预测年龄,并评价该方法的准确性及可靠性。方法选择700例年龄介于12-25岁人群的曲面断层片(OPG)。每个样本均记录编号、性别、出生日期、OPG拍摄日期,以Cameriere法对左侧下颌第三磨牙根尖孔钙化程度进行第三磨牙指数(I3M)的测定。结果以0.08作为判断是否成年的标准,其总体准确性达到了0.886(95%CI,0.862-0.909),灵敏度和特异度分别为0.825(95%CI,0.788-0.862)和0.967(95%CI,0.946-0.987),约登指数为0.792(95%CI,0.734-0.849)。阳性预测值为0.971(95%CI,0.953-0.989),阴性预测值为0.806(95%CI,0.764-0.847),阳性似然比和阴性似然比分别为25.01(95%CI,14.59-66.31)、0.181(95%CI,0.139-0.224)。Bayes验后概率为0.979(95%CI,0.965-0.992)。结论应用Cameriere法判断个体是否年满18周岁在中国北方青少年中具有重要意义,但应选择特异性的切割值,并与其他方法联合使用以进一步提高准确性。     

骨龄自动化评估的研究进展

骨龄是反映人体生长发育的一项重要指标,能够较为客观地反映个体生长发育水平及成熟度。传统的人工骨龄评估通常是将左手腕X线片与参考标准进行比较,从而获得相应的骨龄值,该方法既耗时又存在观察者间的差异。近年来,随着计算机科学的不断发展,促使骨龄评估开始由传统的人工评估向自动化评估转变。虽然骨龄自动化评估的研究已相当多,但大部分仍处于实验阶段。本文综述了近年来国内外学者在骨龄自动化评估方面的相关研究与进展,以期为相关研究人员提供参考与研究思路。     

气管食管瘘致硫酸钡肺内沉积医疗损害鉴定1例

1案例1.1简要案情和病史摘要杜某,男,54岁,食管癌根治术后、化疗后5年余,平素无不适。2014年11月17日因“咳嗽、咽痛、纳差5d”就诊于某县人民医院。查体:生命体征平稳,咽部稍红肿,胸廓术后改变;双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干湿啰音。血常规结果显示白细胞计数8.08×10^9/L、中性粒细胞百分比86.51%。肝肾功能、电解质、血糖等未见异常。胸部CT示双肺少许炎症,慢性支气管炎、肺气肿。     

把心理康复门诊办到活动现场——来自北京市朝阳区盲人协会的报道

北京市朝阳区盲人协会成立几年来,紧紧围绕残联的中心工作,通过一系列丰富多彩、符合盲人特点的活动,使广大盲人朋友的心理得到了康复。盲人朋友们都能讲出许许多多感人的故事。盲协,让我找到了迷失的自己——李晓霞的故事李晓霞是因为白化病导致视力残疾的。在朝阳区盲协去延庆监狱帮教残疾服刑人员的前一天晚上,她兴奋得怎么也睡不着。她的妈妈告诉我们,她小时候连家人都不爱理,由于白化病导致的心理残疾,她的自卑心理特别严重。自己把自己封闭了起来。自从参加了区盲协组织的活动后,她的心里开朗多了。谈到参加这次帮教活动的体会,李晓霞…     

大连地区汉族人群4个STR基因座的多态性

采用 310型DNA全自动测序仪 ,选用商品化试剂盒AmpFeSTRTM Confiler (PE公司 ) ,复合扩增D16S5 39、CSF1PO、TPOX和TH0 14个STR基因座 ,对大连地区汉族人群进行了基因频率调查 ,现将调查结果报道如下。1　材料和方法6 10份血液来源于大连市中心血站无关个体 ,采用chelex 10 0法[1] [2 ] 提取DNA后采用 310型DNA全自动测序仪 ,按AmpFeSTRTM Confiler试剂盒说明书进行扩增和检测。用GenescanTM 分析软件分析结果并自动比对。2　结果与讨论4个STR基因座的等位基因在大连地区汉族人群中的分布频率见表 1;杂合度 (H)、H期标…     

大鼠急性心肌缺血早期内皮素的免疫组化染色观察

目的　探讨实验性大鼠心肌缺血后内皮素在心肌组织内的表达变化。方法　运用免疫组化技术 (SABC法 ) ,对分别经过单纯缝线结扎、药物、脂质饮食预处理后结扎及假结扎处理的 5组 60只实验大鼠 ,在冠脉左前降支结扎后的不同时间点 ,观察心肌组织的内皮素表达情况。结果　阳性组各个分组的大鼠在心肌缺血早期均出现了内皮素的阳性表达 ,且经过预处理、存在慢性心肌缺血倾向的大鼠在更短的时间内出现了阳性染色 ;而假结扎对照组未见明显的阳性染色。结论　内皮素免疫组化检测可作为早期心肌缺血的病理诊断指标之一 ,并可为心性猝死 (SCD)的诊断提供形态学依据。     

根据创口形态及成伤机制分析损伤性质1例

凡运用各种手段 ,故意损伤自己或授意他人损害自己的身体 ,造成自身损伤者称为造作伤 (或称自残 )。法医学实践中以锐器造作伤多见 ,且绝大部分是自己亲手造成。作者检验 1例 ,现在报道如下。1　简要案情2 0 0 1年冬季的某日早晨 ,张某 (男 ,4 5岁 )报称 :1小时前 ,在一树林中 ,三个男子抢走张某 4万元人民币 ,并用匕首猛刺其右大腿后逃离现场。接案后 ,办案人员调查未果 ,并对伤者经济情况产生疑问 ,怀疑报假案 ,遂委托对张某进行损伤鉴定。2　检　验2 1　损伤情况张某右大腿前侧中段有纵行裂创一处 ,有少量活动性出血 ,未缝合 ,长 3 2cm …     

天津汉族人群D19S433和D2S1338基因座遗传多态性

采用AB I AmpFlSTR IdentifilerTM荧光标记复合扩增试剂盒,AB I-310型DNA序列分析仪,对200名天津地区汉族无关个体血样D19S433和D2S1338基因座遗传多态性进行调查,现报告如下。1材料与方法200份天津地区汉族无关个体血样系本实验室日常检案积累。采用Chelex-100法提取血样DNA[1];PCR扩增、电泳检测及数据收集均按AB I公司操作手册进行。用AB I-GeneScan、Genotype软件分析DNA分型,并制成COD IS表格,导入DNA数据分析处理系统,进行统计学计算,得到D19S433、D2S1338基因座的等位基因频率和相关统计学数据。2结果与讨论天…     

颅脑外伤后神经源性肺水肿尸解资料分析

<正> 颅脑外伤致死在法医尸检中十分常见。随着医学诊疗技术的发展,颅脑外伤常可迅速确诊,并通过手术治疗使颅内病灶顺利清除,因此颅脑外伤后各种继发损伤对其预后变得尤为重要。据文献报道[1],神经源性肺水肿(Neurogenic Pulmonary Edema,NPE)是颅脑外伤后的一种严重继发症,亦是导致病人死亡的重要原因之一。本文收集了1991年以来尸检及病理资料完整的43例颅脑外伤致死案例,对其肺脏的病理学变化进行分析,以供同行商讨。     

霰弹枪损伤判断失误1例

霰弹枪近距离射击时,所形成的损伤具备一般枪弹损伤的特征,但远距离射击时所形成射入口的形态不规则,因表现多种多样,易导致判断失误。笔者遇到1例,现报道如下。1案例资料简要案情张某,男。2004年12月17日20时许被人打伤,右面部有一伤口流血不止,处于昏迷状态,即送往医院,经紧急抢救无效,于当日24时许死亡。现场勘验现场位于某仓库门前。1辆黑色帕萨特轿车头东北、尾西南停靠在大门南面路东侧。车上有散在分布的小块人体组织碎块及血滴。车钥匙掉在车门前下方地面上。车西北侧1m处地面上有30cm×40cm血泊,周围路面上无刹车痕迹及可疑散落物…