CT在肋骨骨折认定中的价值及骨折的力学分析

目的探讨在法医学鉴定中普通X线片难以确定的肋骨骨折,以CT技术加以显示的方法,并阐明肋骨骨折的力学原理。方法对17例普通X线技术显示困难的肋骨骨折行CT扫描,采用薄层平滑和高分辨率重建、表面遮盖法和多平面重建观察,确定肋骨骨折的部位、数量、形态、移位和骨痂形成情况等信息。结果17例X线平片难以确定的骨折,通过上述CT扫描和后处理重建技术,均得到满意的结果。通过骨折力学分析和影像观察,将间接暴力导致肋骨骨折的力矩分成垂直和旋转两类,从而提出垂直型和旋转型肋骨骨折的分类。结论对普通X线平片难以确定的肋骨骨折,建议采用薄层CT扫描,沿肋骨长轴多平面重建观察,结合肋骨骨折的力学原理,有助于避免将急性旋转型肋骨骨折误诊为陈旧骨折。     

利用中国汉族成年人胸部正位CR片影像学特征判定年龄

目的建立利用胸部正位CR片影像学变化判定年龄的方程,并评价其法医学意义。方法收集381例汉族成年人胸部正位CR片样本,其中男性208例,女性173例。选取胸部右侧第一肋胸骨端、左侧第一肋胸骨端、右侧第五肋胸骨端、左侧锁骨骨小梁和左侧锁骨松质骨网眼5项特征性指标,对351例样本进行描述评分,运用SPSS 19.0软件进行多元线性回归模型条件的基本论证,建立回归方程。并使用30例样本对方程的准确性进行盲测。结果本文所选取的5项胸部正位CR片特征性指标与年龄的关系可以使用线性回归模型(P0.05);建立了1组全指标回归方程和2组分组逐步回归方程,全指标回归方程估计值的标准误男性和女性分别为2.83岁和3.41岁,低年龄组(18~35岁)男性和女性分别为2.47岁和2.79岁,高年龄组(36~50岁)男性和女性分别为2.39岁和2.55岁;随机选取30例样本的盲测结果,误差在3岁以内的,全指标回归方程男性和女性分别为80.0%和73.3%,分组回归方程男性和女性分别为86.7%和80.0%。结论利用胸部正位CR片影像学特征变化可判定年龄。     

惊闻“取肋瘦身”竞聘

据报载，成都某大学外语系大四的一名女生因精于专业，业余时间为外企作英文翻译。为了展示自己的实力和魁力，以便毕业后能击败其他竞争对手，稳获这份工作，她在自己的身材上狠下功夫。当她听说自己的偶像玛丽莲·梦露那副绝妙的身材是取下了两根肋骨后才拥有的时候，不顾朋友的一致反对，在成都一家医院接受了取肋瘦身的整容手术，取下了胸腔内最下面的两根肋骨。     

肋骨骨膜下血肿误鉴为陈旧性骨折1例

胸部外伤致肋骨骨折在临床法医学鉴定中比较常见,但骨折处形成骨膜下血肿误鉴为陈旧性骨折的案例,近年来未见报道,现报道1例。案例某男,43岁,本市某县农民。1997年9月15日,因与邻居纠纷被他人用“老虎钳”捅击左侧胸部,因局部疼痛,体位改变疼痛加剧,于受伤当天进行鉴定。查体:左侧胸部于腋前线第6～9肋处压痛,局部未见青紫、红肿,胸廓挤压征阳性。伤后第2天及第5天分别于当地县医院和解放军某医院行胸部X线检查,发现左侧第7肋腋前线处呈类圆形的高密度影,状如骨痂(图1,2),诊断为左侧第7肋陈旧性骨折,因此不予伤情评定。因受害者提出异议,要…     

持续跪压胸部致肋骨弯曲骨折损伤程度鉴定分析

<正>1简要案情范某,女,55岁。某年7月25日被人跪压胸部持续约1h。伤后当天前往医院检查:胸部无明显外伤,轻度红,左下前胸部第6~9肋区压痛,胸廓挤压试验(+)。伤后1周进行法医临床学检验。伤者胸部未见明显外伤征象,阅胸部CT片:左侧第8、9肋骨腋缘段结构扭曲,局部轻度塌陷成角改变,为弯曲骨折;对应右侧第8、9肋骨走形自然,未见明显骨折征象(图1)。     

职务行为与正当防卫的界限研究

<正>2006年8月,北京城管执法人员李志强被一位小贩刺死。2008年4月,沈阳两名城管人员被市场小贩报复,砍成重伤。2009年4月27日,4名城管队员来到位于深圳闹市区的人行天桥上执法的时候,城管队员练士滔被摆摊小贩老帅连刺了两刀,导致他的胸腔和肺腔被刺穿,一条肋骨被刺断。2009年4月8日,深圳城管队员"卫发兴"在执法中劝两个在路边卖麻辣烫的小贩离开,随后他在吃饭的餐     

见义勇为的好"的哥"

在安徽省铜陵市,有位出租车驾驶员在群众危难时"挺身而出",住过院、断过肋骨、掉过牙齿,右手掌被砍伤缝了48针,但他却不改初衷,从业10年来,先后救助200多人次,名声远扬.……     

肋骨的个体识别

根据骨骼进行身高推断、性别判定、年龄判定以及同一认定等是法医人类学个体识别的重要内容。肋骨是骨骼系统的重要组成部分，在性别和年龄的判定中具有重要的应用价值。本文主要就肋骨在性别和年龄判定两个方面的国内外研究做一概要回顾，为肋骨的进一步研究提供参考。     

肋骨骨折伤残等级重新评定4例CSCD

1案例1.1简要案情1.1.1案例1胡某,男,59岁,某年7月因交通事故致左侧第5、6、7后肋及左肩胛骨（肩胛冈）骨折,经住院保守治疗。伤情稳定后于当年12月经某司法鉴定中心鉴定,依照GB 18677—2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》（以下简称《道标》）第4.10.5b）条评定为十级伤残。