LC-MS/MS同时测定人血浆中氯氮平、奥氮平和米氮平

目的 建立人血浆中氯氮平、奥氮平、米氮平的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)检测方法.方法 血浆中的氯氮平、奥氮平、米氮平用乙醚液-液萃取,采用Agilent Zorbax SB-C18柱(2.1mm×l50mm,5 μm),电喷雾离子源,正离子检测,多反应监测方式进行定量分析,卡马西平作为内标.结果 氯氮平、奥氮平和米氮平的检测限为0.41～0.92ng/mL,质量浓度在10.0～2000.0ng/mL范围内线性良好(r≥0.9924),平均萃取回收率在65.7%～94.2%,日内、日间精密度RSD≤6%(n=5).结论 该方法专属性强、灵敏及准确,可以适用于法庭与临床毒物分析.     

GC/MS法测定血液中的米氮平

目的采用液液提取-GC/MS法检测血液中米氮平。方法用0.1mol/L NaOH溶液调节血液pH值为8～9,以二氯甲烷∶环己烷(4∶6)混合溶剂作为提取溶剂,液液提取法提取血液中米氮平,外标法气相色谱/质谱联用仪定性定量分析。在2mL血中分别添加标准米氮平1、0.5、0.1μg,进行回收率测定。结果血液中添加米氮平的平均回收率为91.5%,方法的工作曲线为Y=1E+06X-16206,相关系数r=0.999 7,线性范围0.5～10μg/mL,最小检出限0.1μg/mL(S/N=46)。结论本文方法操作简便,适合于血液中米氮平的定性、定量分析,可在实际捡案中选择使用。     

逍遥归脾汤联合米氮平治疗恶劣心境40例

目的 观察中西医结合疗法治疗恶劣心境的临床疗效。方法 将80例恶劣心境（肝郁脾虚证）患者分为治疗组（逍遥归脾汤联合米氮平治疗）和对照组（单用米氮平治疗），每组40例。治疗前及治疗第4周和第8周末，分别观察两组抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）评分；治疗第8周末，观察并比较两组中医症状疗效和西医临床疗效。结果 治疗第4周和第8周末，两组SDS和HAMD评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）；治疗第8周末，治疗组SDS和HAMD评分下降值显著大于对照组（P＜0.05，或P＜0.01）。治疗组在中医症状（包括精神抑郁、胸胁作胀、胸闷心悸、脘痞纳呆、善太息、月经不调、脉弦细）总有效率及西医临床总有效率方面显著优于对照组（P＜0.05，或P＜0.01）。结论 逍遥归脾汤联合米氮平治疗恶劣心境（肝郁脾虚证）的疗效优于单用米氮平。