李业甫应用“筋骨并举,禅旋相济”思想治疗脊柱退行性病变探讨

脊柱退行性病变属临床常见病，具有高发病率、趋于年轻化等特点。推拿学是中医学的瑰宝，在临床上治疗筋骨病具有明显优势。李业甫为一指禅流派第五代传人，其一指禅手法独具风格，首创颈椎定位旋转复位法治疗颈椎病、大牵引治疗腰椎间盘突出症。李业甫认为，脊柱筋骨力学失衡是脊柱退行性疾病之重要病机，推拿临证应病症合参、筋骨并举，辨别筋骨失衡之状态，禅旋相济、治养一体方可取效。     

杨骏运用针药结合治疗痉挛性斜颈经验

杨骏认为督脉失司,失其统率脊柱与养阳养筋之力为痉挛性斜颈发病主因,外感风邪诱发此病.治疗以通督养阳为大法,针灸取穴以督脉为主,配以足太阳膀胱经穴养精柔筋,加以中药以期平衡阴阳.     

杨骏“五调法”治疗痉挛性斜颈经验

杨骏认为督脉失司、阳气不足、肌肉失养、筋脉拘急是痉挛性斜颈发病的主因。治疗上以通督养阳为原则，分重镇安神、养阳柔筋，通督调轴、抑制痉挛，健侧调平，调和气血3个阶段进行治疗。杨骏重视“形神并调”，先“守神”后“守形”，“守神”与“守形”并举，标本同治，在“形神一体”思想观基础上总结出“五调”法治疗痉挛性斜颈，分别是调神、调骨、调肌、调筋、调体，调神、调体是治本，调骨、调肌、调筋是治标，标本兼治，并加中药以期平衡阴阳。     

颈椎病的预防和中医治疗

颈椎病是由于颈椎及其颈椎间盘退行性病变所引起的一系列临床症状的病症。中医称为“项痹病”。中医认为项痹病主要是由于肝、肾、脾虚,风、寒、湿邪入侵,痹阻太阳经脉,使筋脉失养,气血运行不畅所致。颈椎病临床分型：颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、食管受压型。     

从冲脉试析针灸治疗肠易激综合征

冲脉具有维持生命机能及延续生命的生理特性。冲脉为“五脏六腑之海”，藏元精元气；冲脉为“十二经之海”，受十二经及督脉气血渗灌。冲脉在循行及病症上均与少阴、阳明经有着密切联系。冲脉为“血海”，担负着阳明经气血的补充与濡养，与胃肠疾病联系密切。肠易激综合征的中医病因病机也表明，冲脉与该病密切相关。因此，冲脉可作为治疗肠易激综合征的首选经脉，临床可选择天枢、大肠俞、曲池、上巨虚、公孙等穴进行治疗。     

试论痰气同治

中图法分类号Ｒ２４２祖国医学认为“怪病多痰”，对一些疑难重症多从痰入手治疗，并且认为病久成瘀，故多采用痰瘀同治的方法，却很少论及痰气同治。事实上，“病之生也，不离气乎，而医之治病也，亦不离气乎”（《景岳全书》）。气对痰病的形成、发展和转归起着决定性的...     

徐灵胎“主病主方主药”医学思想探究

徐灵胎是清代吴门医派的重要代表人物，认为医者临证不应一味套用术语、成方。针对康乾年间江南地区滥用温补的状况，徐灵胎基于临床提出“主病主方主药”思想：医者诊断疾病当根据特征性症状或是症状组，并适当参照患者的主观感受；当明了疾病转归、愈后，根据病情确立治法，在选择经典方剂的基础上精当加减药物，以求病、症、方、药相对，一剂病愈。徐灵胎提出的“主病主方主药”医学思想对纠正当时江南地区滥用温补的状况具有积极的意义。     

哮喘病因病机及治则的探讨

历代医家对哮喘病病机的见解颇多迥异,对其治疗多宗“发时治肺”、“平时治肾”的法则。笔者为求索更好的治效,试就其病因病机、治疗法则等略陈管见,以期诸同道教正。 病因病机 一、历代医家的见解 1.主痰说:朱丹溪认为“哮喘专主于痰”。近代陈氏也认为“哮喘以痰为本病主”,因宿痰内伏,能反复发作,故不论其痰从何而来;发病之期应以痰为矛盾的主要方面,治疗必须达痰。     

外伤性截瘫的护理

外伤性截瘫是脊柱骨折脱位严重并发症,根据脊髓损伤平面的高低,分为高位截瘫和低位截瘫。古称“体惰”。脊髓的解剖部位与生理功能同古人描述的督脉相似。督脉起于胞中,下出会阴,经脊柱正中,直上颈项至头顶,下达鼻柱到上唇系带处为止,和任脉相会。《难经二十八难》记载:“督脉起下极之     

灸刺督脉治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中临床观察

目的 观察评价灸刺督脉疗法治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床疗效。方法 将气虚血瘀型缺血性脑卒中患者41例，随机分为对照组（20例）和治疗组（21例）。两组均予以基础病管理，对照组采用脑卒中气虚血瘀型常规针刺治疗，取穴为顶颞前后斜线、极泉、尺泽、内关、委中、足三里、三阴交、气海、血海；治疗组在常规针刺治疗基础上加用灸刺督脉疗法，取通督七穴（水沟、神庭、百会、风府、大椎、命门、腰阳关），其中百会艾灸，大椎刺络，其余腧穴予以针刺治疗。治疗周期为14 d。疗程结束后以美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stoke scale，NIHSS）及改良Rankin量表（modified Rankin scale，MRS）评分结果评价两组的临床疗效。结果 两组患者治疗后NIHSS及MRS评分均较治疗前显著降低（P<0.05），治疗组NIHSS及MRS评分差值与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 灸刺督脉疗法治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中临床疗效确切，优于常规针刺治疗。     

黄传兵辨治强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎的基本病机以肾督亏虚为本、风寒湿热瘀阻为标。黄传兵认为强直性脊柱炎应分期论治：急性期病机特点是风寒湿热瘀血痹阻经络,分为肾虚湿热型、肾虚督寒型、肾虚血瘀型,治疗应以祛邪通络为主,佐以扶正;缓解期病机特点为正气耗损、邪毒未尽、经脉未畅,主要分为肝肾督虚型、脾肾阳虚型,治疗应以扶正通络为主。黄传兵治疗强直性脊柱炎时善用药对,常用藤类及补益类药物,调和气血阴阳,平衡筋骨。     

叶天士“阳化内风”理论在中风辨治中的应用探析

新安医家叶天士继承前人对肝风的认识，结合自己的临证经验，提出中风乃“身中阳气之变动”，创立了“阳化内风”学说。其认为中风主要原因在于肝肾阴亏，病机为“阳化内风”，治疗上在滋阴、化痰、息风，肝肾同治的同时，还注重因时制宜，随时施治。叶天士“阳化内风”理论对丰富中医中风理论，指导中风临床辨治均有非常重要的指导意义。     

中风病"气虚血瘀"病因病机探析

历代医家对中风病因病机的认识,唐宋以前多以“内虚邪中”立论,唐宋以后多以“内风”立论。详察中风病因病机,归纳起来不外虚、火、风、痰、气、血六端。临床常采用清热通腑、平肝潜阳、解毒通络、活血化瘀、化痰通络等治法,虽取得了一些疗效,但仍不能令人满意。因此深入开展中风病因病机研究,探索相应的治疗方法,已成为提高中风临床疗效的关键。本文旨在分析气血与脑关系的基础上,结合中医病因病机理论和临床实践及现代医学发病机制,认为“气虚血瘀”是中风病主要病机特点,并对其内涵及意义进行探讨。1中风病“气虚血瘀”病因病机的理论与…     

肺栓塞的预防及早期诊断治疗

肺栓塞是内源性或外源性栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍。肺栓塞曾被认为是少见病，但近年来的研究发现，在威胁人类生命的疾病中，肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后，位居第三位的致死性病变。肺栓塞是一种常见急症，有人称之为“沉默的杀手”。它可以在很短的时间内夺去患者的生命。能否治愈关键在于诊断、治疗是否及时。     

余无言辨治奔豚病

奔豚一词首见于《灵枢·邪气藏府病形》，次见于《伤寒杂病论》，又名贲豚、奔豚气。自古迄今，医家对奔豚病的病因及其治疗用药争议较多。余无言认为惊恐、“针处被寒”仅是奔豚病因之一，其本质是体内正气与寒邪相争所致；桂枝加桂汤即桂枝汤原方加肉桂，并证之于临床。     

慢性心力衰竭水饮证候的经方论治

慢性心力衰竭为本虚标实之证，病程中虚实错杂，气、水、血交互为患，其中的水饮证候表现极其复杂,伴随心力衰竭的发生、发展和结局，是中医临床辨证论治的难点，其发生是多脏腑功能失调及气化不利导致津液输布、排泄障碍的结果，关于心而不主于心。《伤寒论》与《金匮要略》中保留了大量治疗“痰饮”“水气”等津液代谢障碍疾病的有效方剂，且理法方药完备，对临床辨治慢性心力衰竭的水饮证候具有指导意义     

从虚实辨证论“得气”与“气至”

“得气”与“气至”均为针刺过程中的特征性表现，“得气”以医者针下气感与患者酸麻胀痛之感为主，但这种气感并非一定提示“气至而有效”，还须先辨“气”之邪正；“气至”除上述感觉外兼有脉象或表浅症状的改善。针刺的临床疗效通过进入“气至”的境界而实现，而“气至”的前提往往是“得气”。在不同辨证下，“得气”与“气至”的关系也发生了一些变化。从实证、虚证、虚实夹杂证等方面，论述“得气”与“气至”的特点及关系，可为临床医生辨病辨证及判断针刺疗效提供一些思路。     

傅青主诊治不孕症特色探析

傅青主认为不孕症病因主要为肾虚、肝郁、痰湿及冲任督带俱虚，故以补肾填精、疏肝解郁、兼顾奇经、调补脾胃祛痰利湿为种子之法；组方用药中既重视古方，又创制新方，用药多以扶正为主，药物炮制得当。     

中药熏洗治疗膝骨性关节炎50例

膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种膝关节退行性病变,为老年常见病,属中医学“痹证”范畴。《济生方》曰:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”《素问·痹论篇第四十三》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”证属肝肾不足,寒湿痹阻。笔者自2002年9月至2005年5月     

通督调神针法结合夹脊穴治疗脑卒中后痉挛性瘫痪

目的 观察比较通督调神针法结合夹脊穴与单纯通督调神针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效差异。方法 将61例患者随机分为观察组（通督调神针法结合夹脊穴）31例和对照组（单纯通督调神针法）30例，两组患者均给予康复治疗，对照组针刺取督脉穴百会、风府、水沟、大椎、至阳、腰阳关为主穴；观察组在对照组基础上结合夹脊穴针刺，取颈2—7、腰1—5夹脊穴，双侧交替针刺，每日针刺1次，每次40 min，每周6次，共治疗4周。两组患者均采用简易Fugl- Meyer运动功能量表和修订的Barthel指数（Barthel index，BI）量表评定运动功能，比较两组的疗效差异。结果 治疗4周后，观察组肢体痉挛改善程度与对照组相当，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后Fugl- Meyer和BI评分均较治疗前显著升高（P<0.05），观察组治疗后Fugl- Meyer和BI评分较对照组升高更为显著（P＜0.05）。结论 通督调神针法结合夹脊穴在改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的痉挛状态方面与单纯通督调神针法疗效相当，但在提高肢体运动功能和日常生活活动能力方面，通督调神针法结合夹脊穴均优于单纯通督调神针法。