面部损伤的特点及其法医学鉴定

目的　研究面部损伤的特点及法医学鉴定要点。方法　对 1 997年 1～ 6月期间活体损伤鉴定例中有关面部损伤的案例进行分析 ,并按年龄段分为 3组 :Ⅰ组 (未成年组 ) <1 8岁 ;Ⅱ组 (青壮年组 ) 1 8～5 9岁 ;Ⅲ组 (老年组 )≥ 6 0岁。结果　半年期间所有活体检验案例中 ,面部损伤占总数的 4 3 4 0 % ( 1 2 3例 ) ,其中未成年组 1 5例 ,青壮年组 1 0 0例 ,老年组 8例。各组研究结果显示 :( 1 )未成年组多因意外事故致伤 ( 6 6 6 7% ) ,发生地点以学校和住家附近为主 ( 6 6 6 7% ) ,主要被认识的人致伤 ( 73 33% ) ,未发现亲属致伤 ;老年组 ( 8例 )损伤较轻 ,多为软组织损伤 ( 5 7 1 4% ) ,因家庭纠纷引起多见 ( 5 0 0 0 % ) ,发生在住家及其附近为主 ( 75 0 0 % ) ,大多数被亲属及熟人所伤 ( 75 0 0 % ) ;青壮年组 ( 1 0 0例 )的起因、发生地点及损伤情况广泛及多样。结论　面部损伤是法医学鉴定中常见损伤之一 ,面部损伤的特点与不同年龄组别有密切关联。但由于损伤的部位特殊 ,有些问题需要在法医学鉴定中进一步讨论     

手部肌腱损伤鉴定相关问题探讨

手部损伤伤及肌腱很常见 ,现统计本院 3年来( 1 995年～ 1 997年 ) 2 8例手部肌腱损伤的案例 ,对手部肌腱损伤法医学鉴定中涉及的相关问题进行探讨。统计资料1 性别　男性 2 0例 (占 71 4 3% ) ,女性 8例 (占2 8 57% )。2 年龄　 1 8岁至 30岁的 1 4例 (占 50 % ) ,30岁至4 0岁的 9例 (占 32 1 4 % ) ,4 0岁至 55岁的 5例 (占1 7 86% )。3 致伤方式　锐器切砍创 2 0例 ,致伤物分别属刀类 1 4例 (占 50 % ) ,铁锹类 4例 (占 1 7 86% ) ,玻璃类2例 (占 7 1 4 % ) ,暴力扭伤 2例 (占 7 1 4 % ) ,压砸撕脱伤 6例 (占 1 7 86% )。4 损伤部位…     

38例创伤性膈肌破裂法医学分析

创伤性膈肌破裂多有合并伤 ,病情较重 ,易漏诊而形成迟发性膈疝 ,给法医学鉴定增加难度。收集并整理我市 1980年 6月至 2 0 0 2年 6月间 38例创伤性膈肌破裂的鉴定资料 ,对此进行了分析 ,结果供同仁参考。1　案例资料男性 33例 ,女性 5例。年龄 7～ 6 8岁 ,其中 2 0～4 0岁 31例 ,占 81 6 %。1 1　创伤情况开放性损伤 17例 ,其中锐器刺伤 15例 ,枪击伤 1例 ,电弧击穿伤 1例。闭合性损伤 2 1例 ,其中车祸 13例 ,坠落伤 3例 ,拳脚伤、墙屋倒塌压伤各 2例 ,砖块击伤 1例。胸部损伤 2 0例 ,腹部损伤 11例 ,胸腹部同时受伤 7例。发生在左侧 2 8例…     

74例妇产科医疗纠纷尸检分析

目的　探讨妇产科医疗纠纷的特点和原因 ,为有关部门调处妇产科医疗纠纷和制订有关法规条文提供科学依据。方法　从本教研室 1 95 5～ 1 996年 4 2年间受理的法医病理学尸检资料中挑选在妇产科发生的与死亡有关的医疗纠纷案例 ,进行回顾性研究。结果　 74例妇产科的医疗纠纷占同期全部医疗纠纷检案的首位 (2 3 4 %) ,其中男 31例、女 4 3例 ;年龄自新生儿到 4 8岁 ,多见于出生后 1 1天以内的新生儿(5 9 5 %)和 2 2～ 4 2岁的中青年育龄妇女 (39 2 %) ;医疗事故 1 4例 (1 8 9%) ,非医疗事故 6 0例(81 1 %) ;非医疗事故中猝死有 5 0例。结论　妇产科的医疗纠纷很常见 ,多与妊娠和分娩有关 ;非医疗事故显著多于医疗事故 (4 3∶1 ) ;不同类型的新生儿肺炎和羊水栓塞症所致的猝死是妇产科非医疗事故的主要原因 ,而医疗事故则主要与妇产科手术操作不当有关。     

20例尺神经损伤的法医学鉴定分析

收集了 1996年 1月至 1999年 12月间 2 0例尺神经损伤的鉴定案件资料 ,将其加以整理 ,归纳和分析。1　案例资料1 1　一般资料本组资料的伤者 ,男性 18例 ,女性 2例 ;年龄最大的 5 0岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 2 8岁 ;致伤物为菜刀 (8例 )、屠刀 (4例 )、匕首 (4例 )、棍棒类物 (4例 )等。1 2　损伤程度及部位在 2 0例伤者中 ,右尺神经损伤 16例 ,左尺神经损伤 4例 ;前臂中下三分之一处损伤 12例 ,中部三分之一处损伤 6例 ,中上三分之一处损伤 2例 ;尺神经完全性损伤 (断裂 ) 6例 ,中度损伤 11例 ,轻微损伤 3例。Ｘ线结果提示 :尺骨骨折 3例 ,…     

交通事故致颅脑损伤伤残评定45例分析

颅脑损伤后评残的中心问题是颅脑损伤后遗留的脑功能障碍及神经功能障碍。本文就近几年对颅脑外伤后的伤残评定案件的有关问题进行探讨。一般资料1 性别、年龄和职业分布45例中男性为 37例 (82 % ) ,女性为 8例 (18% ) ,年龄为 17～ 71岁 ,其中 2 5～ 5 5岁 36例 (80 % ) ,职业为农民 2 7例 (6 0 % ) ,干部 2例 (4% ) ,旅行人员 1例(2 % ) ,工人 8例 (18% ) ,个体户 7例 (16 % )。2 交通事故类型45例中 ,机动车撞击自行车致人头部撞伤者最多 ,为 31例 (71% ) ,机动车撞击行人 5例 (11% ) ,机动车相撞 7例 (16 % ) ,翻车 2例 (4 4% )。3 损…     

432例自杀案例分析

自杀是人类的一种非正常行为 ,是多种社会、心理因素综合造成的结果。自杀在治安系统处理的非正常伤、亡案中占很大比例。笔者就浦东新区 1995年 6月～ 1999年 6月间发生的 4 32例自杀案例进行统计分析 ,探讨预防和减少自杀案例发生的措施。1资料统计1 1性别男性 197例 ,女性 2 35例 ,男女之比为 1:1 19。1 2年龄最小 14岁 ,最大 82岁。 18岁以下 2 2例 ,占5 1% ;18～ 2 5岁 54例 ,占 12 5% ;2 6～ 35岁 6 9例 ,占16 0 % ;36～ 6 0岁 158例 ,占 36 6 % ;6 0岁以上 12 9例 ,占 2 9 9%。1 3职业干部 5例 ,占 1 2 % ;职工 10 5例 ,占 2 4 3…     

监禁死亡的法医病理学研究

目的　探讨监禁死亡的法医病理学及其流行病学特点。方法　对华西医科大学法医学系 1 987～ 1 998年所作 5 2例监禁死亡案例病理材料进行统计分析。结果　性别 :5 2例均为男性。年龄 :从 1 8岁～ 70岁 ,以 2 1至 4 0年龄段为主 ( 6 1 5 3% )。民族 :汉族人居多 ( 84 6 1 % )。职业 :待业、农民、工人最多 ( 75 % )。婚姻状态 :已婚者占多数 ( 5 9 6 1 % )。监禁原因 :以抢劫、偷盗为主 ( 6 3 4 6 % ) ,首次被监禁为主 ( 94 2 3% )。监禁死亡时间以 3个月常见 ( 36 5 4 % ) ,死亡地点以派出所、看守所及监狱常见 ( 82 6 9% )。死亡方式 :自然死亡以肺结核及支气管炎为主 ( 4 6 1 5 % ) ,自杀以自缢及高坠为主 ( 4 8 1 5 % ) ,少部分为他杀 ,以同监犯人打死为主( 5 76 % )。结论　监禁中死亡与多种因素有关 ,防止该类事件的发生需要各方面的努力。     

171例脑干颅神经损伤

目的　观察头部受力致脑干颅神经损伤的形态学改变 ,探讨脑干颅神经损伤形成机制及其与头受力部位和方式的关系。方法　 171例脑干标本 ,于双侧第 3～ 12对颅神经的根部水平横切取组织块 ,常规固定、脱水、包埋、切片、HE染色 ,光镜检查。结果　所有标本均见颅神经损伤。有动眼神经损伤 ( 12 0例 ,70 2 % ) ,面听神经损伤( 92例 ,5 3 8% ) ,三叉神经损伤 ( 85例 ,49 7% ) ,外展神经损伤 ( 4 5例 ,2 6 3 % ) ,舌下神经损伤 ( 3 1例 ,18 1% ) ,迷走神经损伤 ( 2 7例 15 8% ) ,舌咽神经损伤 ( 2 4例 ,14 0 % )及滑车神经和副神经损伤 (各 10例 ,5 8% )。损伤可为单侧或双侧 ,累及单条或多条。病理形态学改变有出血 ( 4 2例 ,2 4 6% ) ,水肿 ( 2 6例 ,15 2 % ) ,神经根部组织结构变形 ( 71例 ,41 5 % ) ,根部撕裂 ( 3 2例 ,18 7% )等。结论　脑干颅神经损伤是脑干损伤的并存病变 ;位脑干高位的颅神经损伤比位低位的多 ,粗的神经损伤比细的多而严重 ;动眼、面、听神经损伤的发生率较高。     

钝器所致儿童颅脑外伤的特点分析

颅脑外伤是法医检验中常见的损伤,是导致人体死亡的主要原因之一.尤其是儿童颅脑外伤与成年人相比较,有其独特的表现.笔者结合8例钝器所致儿童颅脑外伤的特点进行了分析,报告如下:1 检验资料本组8例,男5例,女3例;1至6岁4例,7至13岁4例;交通事故撞击头部2例,钝器打击6例.尸检8例,其中无颅骨骨折3例,骨缝分离4例,凹陷性粉碎性骨折1例;损伤后当即死亡1例,1～2天死亡4例;3～5天死亡3例;单纯硬膜外出血0例,伴有硬膜下出血脑挫裂伤8例;出血量50～100ml7例,150ml1例.     

根据维吾尔族牙磨耗度推断年龄的研究

收集新疆维吾尔族 2 80例牙磨耗度的资料 ,应用多元逐步回归方法获得 3 4个推断年龄回归方程。为应用方便 ,将这些方程转化成推断年龄表。回归方程的相关系数 (R)为 0 71～ 0 92 ,Fs =3 4～ 5 44>F0 0 1,t =17～ 2 5 >t0 0 1,则P <0 0 1。与实际年龄相比 ,其准确性为 3 7 5 0 %～ 65 3 6%± 3岁 ,5 6 73 %～ 78 93 %± 5岁 ,73 93 %～ 88 5 %± 7岁。     

利多卡因过敏性休克致死8例

1　案例资料2 0 0 3年 3～ 7月受理 8例手术中局部麻醉注射盐酸利多卡因死亡的法医学鉴定案例。男性 3例 ,女性5例 ,除 1例男性年龄为 6 6岁外 ,7例平均年龄为 34岁。1 1　临床资料8例均为手术中死亡 ,其中用利多卡因作表面麻醉 4例 ,传导麻醉 3例 ,硬膜外麻醉 1例。除硬膜外麻     

吸食大麻后的生理和心理学反应

用大麻雌株的花卉及分泌的树脂 ,经过搓揉阴干 ,即为粗制的麻烟 ,掺入莫合烟 (新疆的一种自制烟 )中可直接吸食。本文作者在对 70名吸食大麻者(均经本人同意 )进行问卷式调查的基础上 ,对其中4 0名进行了生理指标的检查 ,以观察大麻对人生理和心理活动的影响 ,现报道如下。1　资料调查随机选取的 70例有过吸食大麻经历的维吾尔族被试者 ,均无心血管疾病和精神分裂症、躁郁症等重型精神疾病病史。其中 4 0例吸食大麻瘾癖者 ,39例为男性 ,1例为女性 ;年龄最小的 2 1岁 ,最大 82岁(2 1～ 30岁 12例 ,31～ 4 0岁 10例 ,4 1～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 6…     

损伤致视力下降38例鉴定分析

本文收集了我室1993年至1997年鉴定的38例有视力受损的案例,并均在适当时机以视力损失情况按重伤、轻伤鉴定标准进行了损伤程度评定,现对有关问题予以分析探讨。鉴定资料1一般情况　年龄最小者7岁,最大者71岁,平均年龄34岁;男30例,女8例,男女之比375∶1;左眼24例(632%),右眼12例(316%),双眼同时受损2例(52%)。2损伤原因　拳击24例(631%),脚踢2例(53%),砖石击伤5例(132%),意外事故6例(158%),刀砍伤1例(26%)。3损伤程度　重伤12例(316%),轻伤10例(263%),轻微伤12例(316%),未确定损伤程度4例(105%)。4鉴定距受伤经历的时间　最短为33ｄ,最长为2…     

手部肌腱损伤鉴定相关问题探讨

手部损伤伤及肌腱很常见,现统计本院3年来(1995年～1997年)28例手部肌腱损伤的案例,对手部肌腱损伤法医学鉴定中涉及的相关问题进行探讨。 统计资料 1.性别男性20例(占71.43%),女性8例(占28.57%)。 2.年龄 18岁至30岁的14例(占50%),30岁至40岁的9例(占32.14%),40岁至55岁的5例(占17.86%)。 3.致伤方式锐器切砍创20例,致伤物分别属刀类14例(占50%),铁锹类4例(占17.86%),玻璃类2例(占7.14%),暴力扭伤2例(占7.14%),压砸撕脱伤6例(占17.86%)。     

脊柱滑脱的法医学鉴定

在法医临床检案中 ,脊柱损伤中脊柱滑脱尤为多见 ,造成的原因可以是外伤 ,也可以是先天性椎弓发育不全 ,还有一部分是老年性退行性变及骨质疏松引起。现就我室自 1993～ 1999年间共鉴定的 31个案例进行回顾性分析。一般资料1.性别年龄 :本组共 31例 ,男性 11例 ,女性 2 0例 ,年龄在 18～ 78岁 ,其中 5 0岁以下男性 7例 ,女性 3例 ,5 0岁以上 (含 5 0岁 )男性 4例 ,女性 17例。2 .致伤原因 :有明确直接损伤史的有 12例 ,如脊柱直接受到钝器击伤等 ;间接损伤 16例 ,如倒地等 ;另外 3例损伤原因不明。3 .临床诊断 :31例均予以Ｘ线、ＣＴ检查 ,…     

30例山坡滑落伤的尸检分析

<正>1资料1.1性别和年龄男性26例,女性4例。年龄最小者12岁,最大者75岁,年龄段分布:12～19岁7例,20～29岁2例,30～39岁2例,40～49岁4例,50～59岁5例,60～75岁10例。1.2时间季节分布情况春季3例,夏季12例,秋季8例,冬季7例。白天25,夜间5例。1.3体表损伤情况分布头皮3例(10%),躯干1例(33%),肢体2例(666%),头皮+躯干3例(10%),头皮+肢体3例(10%),躯干+肢体4例(13%),头皮+躯干+肢体12例(46%)。     

34例矮壮素中毒死亡分析

矮壮素又称麦稻立 ,是一种防止植物陡长和倒伏 ,增强植物抗旱、抗寒、抗盐碱能力 ,使农作物矮而壮的一种植物生长调节剂。在农业上用途广泛 ,故用其自杀导致死亡的案件时有发生。本文就近三年间收集的 34例矮壮素中毒案件的尸检资料报告如下。1　资料分析1 1　一般资料男性 6例 ,女性 2 8例 ;年龄 14～ 4 9岁 ,2 0～ 2 9岁居多 2 4人 (70 5 9% )。均为农民。均为口服自杀 ,其中 2例为酒后口服自杀 ,无误服。1 2　中毒时间及致死量服毒后 10ｍｉｎ内出现症状 4例 ,10～ 30ｍｉｎ 2 6例 ,30ｍｉｎ后 4例。症状出现后 30ｍｉｎ内死亡的 7例 ,3…     

8例外伤后癔症性肢体瘫痪的鉴定

本文根据我室1988～1995年法医临床学鉴定案件中，经专科确诊外伤后癔症性肢体瘫痪的8例。其中男性3例，女性5例；35岁以下6例，35岁以上2例；8例中，农民5例，工人2例，学生1例；致伤原因：打架斗殴6例，婚姻矛盾及师生纠纷各1例。1．损伤情况：致伤物均为钝器，徒手伤4例，棍棒伤2例，其他2例；损伤程度均为轻微伤或皮肉痛苦。神经系统常规体检未见异常。伤后行CT、X线、EEG、EMG、B超等检查，均未见器质性病变。2．癔症表现：8例均自述有肢体活动障碍、头痛、头晕。个别表现不语或语无伦次等。肢体瘫出现时间：伤后1天的2例，2～5天4…     

220例损伤导致精神障碍损伤程度的法医学鉴定

研究损伤导致精神障碍损伤程度的评定标准。对 1986年 7月～ 2 0 0 0年 7月受理的精神损伤司法鉴定 2 2 0例资料进行回顾性研究。结果显示 :男女比例无差异 ;以中青年组居多 (占 5 5 % ) ;职业以工人、农民多见 ,损伤原因多为伤害和交通事故 (占 82 % ) ;鉴定时间以 1年内为佳。损伤与精神障碍间有直接因果关系者 110例 ,有间接因果关系者 6 9例 ,两者间条件相关者 35例 ,无相关者 6例。对有相关关系的 2 14例作损伤程度评定 ,重伤 91例 ,轻伤6 8例 ,仅就伤病关系作出评定者 5 5例。损伤导致精神障碍的损伤程度应具体案情具体分析 ;对颅脑外伤所致神经症的损伤程度评定提出可操作性的意见。