头面部外伤致桥静脉破裂引发硬脑膜下血肿2例

正1案例资料案例1刘某,男,61岁。某日被打两个耳光后于睡眠中死亡。左额、顶交界处头皮肿胀,片状青紫变色。左颧弓上缘两处皮肤青紫变色。右顶结节处头皮肿胀。解剖见肿胀头皮对应处片状皮下出血,左前额部头皮内出血。左额、颞、顶部硬脑膜下血肿形成,大小10cm×10cm×2cm。左侧大脑中央前后回交界处桥静脉破裂伴周围小片状蛛网膜下腔出血,大小5cm×2.5cm。左侧海马沟回疝,大小1.5cm。左侧颞骨局部陈旧性凹陷性骨折。余未见损伤。     

浅谈一例医疗事故争议的认定

死者刘某，男，20岁，无业。2002年2月11日19时，因口角纠纷引起斗殴，刘某被他人用水果刀刺伤左臀部外上方，于当日20时左右送至当地中心卫生院就诊。接诊医师检查后诊断为左臀部刀刺伤，颅脑外伤及内脏损伤待排?给予清创缝合后收入院观察。21时许刘某出现抽搐、里急后重感同时伴大汗淋漓，接诊医师考虑有脑外伤，动员刘某的家属将其转往县级医院作CT检查。22时许，刘某被送至县级医院，该院值班医师作一般询问和简单检查：伤者神志清，刺伤处已缝合。     

浅谈一例医疗事故争议的认定

案例资料死者刘某,男,2 0岁,无业。2 0 0 2年2月11日19时,因口角纠纷引起斗殴,刘某被他人用水果刀刺伤左臀部外上方,于当日2 0时左右送至当地中心卫生院就诊。接诊医师检查后诊断为左臀部刀刺伤,颅脑外伤及内脏损伤待排?给予清创缝合后收入院观察。2 1时许刘某出现抽搐、里急后重感同时伴大汗淋漓,接诊医师考虑有脑外伤,动员刘某的家属将其转往县级医院作CT检查。2 2时许,刘某被送至县级医院,该院值班医师作一般询问和简单检查:伤者神志清,刺伤处已缝合。即开出CT扫描申请单,2 2时5 0分时CT扫描头颅未见异常,2 2时5 3分时刘某在CT扫描结…     

足舟骨变异误诊骨折1例

1案例资料1.1简要案情刘某,男,24岁。2004年11月13日下午5时许因车祸受伤,到医院就诊。左足X线片示左舟状骨骨折,予以左足石膏托外固定治疗。同年11月16日,法医对刘某的损伤进行鉴定。1.2法医学检查损伤检查双上肢及右下肢活动自如,左小腿及左足石膏托功能位外固定。打开石膏托未见其左小腿及左足皮肤明显外伤,但主诉左足内侧疼痛,压之疼痛较剧烈。X线检查对其左足进行X线拍片检查,结果显示:左舟骨旁有一小骨块(照片1)。将其右足进行对比摄片,结果显示:在右舟骨旁同样有2个类圆形骨块(照片2)。CT扫描对伤者双足进行CT扫描检查,结果显示:…     

卵巢囊肿误诊为恶性肿瘤医疗损害鉴定1例

<正>1案例1.1基本案情被鉴定人刘某因发现卵巢肿物于被告医院就诊,超声提示左卵巢巧克力囊肿可能,以“左侧附件肿物性质待查”入院行腹腔镜下左侧卵巢肿物剥除术。术中冰冻病理提示卵巢恶性肿瘤,遂行左侧附件切除术。术后外院病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿。患方认为,被告医院的诊疗行为存在过错,造成一侧卵巢和输卵管切除等损害后果,遂起诉至法院,     

一例医疗事故技术鉴定结论的分析

案例刘某，男，4岁。1996年6月3日晚8时许因病肌注氨苄青霉素0．5g（溶媒为苯甲醇）后，哭诉注射处（左臀部）疼痛，当时未引起注意。次晨其父发现患儿左足趾不能上翘，去医院就诊未予处置。至6月8日刘某左足下垂，且完全不能行走。即再去医院诊治，该院认为系脊髓灰质炎病毒感染或外伤所致。后经神经肌电图检查及专家会诊，诊断为左腓总神经继发损伤。并经卫生防疫站检验，排除脊髓灰质炎病毒感染。家属认为系肌注操作不当所致的医疗事故，要求进行医疗事故鉴定。对鉴定结论的分析某医疗事故技术鉴定委员会鉴定认为，刘某“左下肢功能障碍…     

颞部挫伤致视力丧失一例分析

<正> 本文报道一例左侧颞部损伤后致左眼视力丧失的伤害案,并就其损伤机制、主要的病理变化及鉴定中的注意事项进行分析讨论。案例:刘某,男,50岁,农民。1985年6月1日晚,因为其弟搬家,与人发生争执时被对方连击左侧“太阳穴”两拳。刘于伤时及伤后均无意识障碍,但当即诉左眼疼痛,并用手     

高压电流损伤合并低位坠落死亡2例CSCD

1案例 1.1案例1 1.1.1简要案情 刘某,男,33岁,某日爬上车顶被10 k V高压电击中后摔跌在车头左侧路面死亡,车顶高2.95 m,高压线距车顶2.05 m。 1.1.2尸体检验尸表检查：额部左侧,左侧顶、颞、枕部见多处挫裂创、擦挫伤;左侧顶部、左侧颞部各有一横行头皮灼伤,质地较硬,呈黄褐色;双侧熊猫眼征,右侧颜面部至前额右侧多条斜行擦伤;左大腿外侧有多处条状擦挫伤。     

利用CT三维重建鉴别头面部造作伤2例

正1案例1.1案例1刘某,男,35岁,曾多次因纠纷受伤进行损伤程度鉴定。某日,刘某与他人发生争执,被对方用破碎的碗碟等物品砸伤,导致左额部及左顶部皮肤裂创,随即入院治疗。2 d后进行法医学检验:左顶部创口创缘整齐,缝合3针,长2.6 cm;左额部创口呈不规则横形,缝合7针,全长5.2 cm,创缘大部分整齐,中间有一段长1.5 cm的条形挫伤区(图1A)。2个月后再次检验,见     

外伤后感染致半骨盆离断的伤残等级鉴定1例

<正>1案例资料刘某,男,1961年出生。2015年10月15日在工作中不慎被重物砸伤,1小时后入住某骨科医院,查:神志淡漠,精神差,左侧骨盆外观塌陷,左髂部可见一类"L"型不规则伤口,长约4.5cm,周围散在皮擦伤伴皮下瘀血斑,可触及骨擦感,外生殖器未见异常,肛门可见一不规则裂口,长约4.5cm,向会阴部延伸,可见较多血性液体流出,指诊触及直肠左侧壁破损,骶前间隙可触及骨折断端,左侧腰背可见条索状皮擦伤。骨盆CT片示:左侧髂骨、髋臼及坐骨、耻骨粉碎性骨折,左侧髋关节脱     

肘击胸部致心脏破裂1例

刘某,男,41岁,农民。兄弟三人因家务经常闹矛盾。某日,刘某与其弟在父母家中发生争吵,后撕打在一起,刘某从身后将其弟拦腰连胳膊一起抱住,恰在此时其兄闻讯后手拿木棍赶来,边喊边向其弟头部打去,情急之下,其弟用力摔刘某并用右肘击其胸部,刘某当即摔倒。刘某从地上爬起来,走约5～6步便倒地死亡。尸检:头、颈、胸、腹部无明显损伤。右手背、右前臂有点片状表皮伤。解剖头颅、腹腔脏器未见异常。胸部皮下、肌肉无明显出血。胸骨、肋骨无骨折。纵隔出血。心包出血,心包内有积血约300ｍｌ。心尖部左侧有2ｃｍ×1ｃｍ挫伤区,中有一不规则裂创贯通…     

法医认定交通事故驾驶员身份工作模式探析

1案例资料 案例1 2005年12月26日凌晨,周某、李某和刘某（女）3人驾乘一辆小客车行至海淀区北四环主路某桥上时发生单方事故,3人均被抛出车外,造成周某、李某死亡,刘某受伤。该车前部、右侧及后部均因撞击变形,且车体右侧车窗及后风挡玻璃均破碎脱落,左侧车门完好。3人体表均未见明显特征性损伤,要求确定本车的驾驶员。     

高压电流损伤合并低位坠落死亡2例

正1案例1.1案例11.1.1简要案情刘某,男,33岁,某日爬上车顶被10 k V高压电击中后摔跌在车头左侧路面死亡,车顶高2.95 m,高压线距车顶2.05 m。1.1.2尸体检验尸表检查:额部左侧,左侧顶、颞、枕部见多处挫裂创、擦挫伤;左侧顶部、左侧颞部各有一横行头皮灼伤,质地较硬,呈黄褐色;双侧熊猫眼征,右侧颜面部至前额右侧多条斜行擦伤;左大腿外侧有多处条状擦挫伤。右侧足底皮肤有一大小为0.6 cm×0.5 cm的裂     

损伤性颞浅动静脉瘘1例

１案例某男，５０岁，某日因劝解他人扭打过程中被人用木棒击伤左侧头部，伤后感左侧头痛，左颞部肿胀压痛，经X光摄片检查，左颧弓中部凹陷性骨折，经治疗后，仍经常出现左侧偏头痛，头昏，左颞部麻木，手压颞浅动脉疼痛明显好转，在多家医院门诊治疗无效。伤后十月在某医院住院检查诊断为损伤性左颞浅动静脉瘘，经手术见左颞浅动静脉有一较小瘘口，动静脉均有搏动，行结扎术后治愈出院。２讨论损伤性动静脉瘘常由贯通伤引起，有的毗邻的动静脉同时直接受损伤，在数天后就可形成交通，称直接瘘。有的创口动静脉之间存在血肿，在血肿机化后…     

外伤性主动脉夹层法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情杨某,男,56岁。2014年5月7日因交通事故受伤住院。主要表现为胸痛、呼吸困难、双小腿畸形伴活动受限,入院诊断:主动脉夹层De BakeyⅢ型并纵隔血肿,心脏挫伤,心包积液,双侧胸腔积液。后行主动脉夹层腔内覆膜支架植入术。在此次交通事故之前,杨某于2013年12月10日在外骑电瓶车时不慎摔倒受伤入住某县中医院住院治疗,诊断为:左锁骨骨折;左侧第6~9肋骨骨折;胸11椎体压缩     

肩撞击综合征伤残等级鉴定1例

正1案例1.1简要案情蒋某,男,56岁,木工,2013年2月驾驶电瓶车与轿车相撞受伤,伤后住院手术治疗,出院诊断"左胫骨平台不完全性骨折、右肩撞击综合征"等。同年12月经某鉴定机构鉴定,以"交通事故造成右侧肩袖损伤,右肩关节活动障碍致右上肢功能丧失10%以上",依照GB 18667—2002《道路交通事故受伤人员伤残评     

命案存疑不起诉的证据分析

正一、基本案情犯罪嫌疑人赵某系刘某之表哥,被害人马某系刘某之友。1993年冬,刘某因其妻与马某发生不正当关系而与马某产生矛盾。犯罪嫌疑人赵某得知此事后曾向刘某表示要替刘某出气杀害马某。1994年12月6日22时许,被害人马某在其家中被人持枪枪击项部,并被人用单刃刺器刺伤左眼睑处     

肘击胸部致心脏破裂1例

刘某,男,41岁,农民.兄弟三人因家务经常闹矛盾.某日,刘某与其弟在父母家中发生争吵,后撕打在一起,刘某从身后将其弟拦腰连胳膊一起抱住,恰在此时其兄闻讯后手拿木棍赶来,边喊边向其弟头部打去,情急之下,其弟用力摔刘某并用右肘击其胸部,刘某当即摔倒.刘某从地上爬起来,走约5～6步便倒地死亡.尸检:头、颈、胸、腹部无明显损伤.右手背、右前臂有点片状表皮伤.解剖头颅、腹腔脏器未见异常.胸部皮下、肌肉无明显出血.胸骨、肋骨无骨折.纵隔出血.心包出血,心包内有积血约300ml.心尖部左侧有2cm×1cm挫伤区,中有一不规则裂创贯通左心室.心脏大小、重量、瓣膜、冠状动脉无异常.镜检见挫伤区心肌坏死、断裂,纤维排列紊乱,间质水肿.未见有瘢痕组织及炎性细胞浸润.     

闭合性单处肋骨骨折推拿后死亡1例

案情：刘某，男性，60岁。某日因琐事与他人发生纠纷，被对方用石块击中左侧肩胛部（两者相距约10m．石块大小约为5cm×3cm×2cm、边缘不规则）。刘某返回住处后，因伤处疼痛叫邻居邝某为自己推拿。邝某在刘某被掷中部位用力推拿数十分钟，刘某儿子用活络油为其擦拭数分钟后，刘某出现呼吸困难。送医院医治无效死亡。     

自行车骑行中撞击人体致颅脑损伤1例

1案例资料1．1案情摘要 2005年10月14日上午,某区刑警大队接到报案称：在市第一医院有一男子经抢救无效死亡。经调查,确定死者为陈某,男,43岁,于2005年10月13日上午6时左右骑自行车下坡时,由于车速过快,与横过马路的刘某（女,56岁）相撞,陈某额部撞击至刘某的左前胸上部,造成刘某左锁骨粉碎性骨折,左第1、2肋骨骨折（骨折为内向型）,陈某当时自诉头痛、头晕,双方均由“122”民警送往医院检查。