122例肋骨骨折法医学分析

肋骨骨折是胸部常见的损伤 ,要求作法医学鉴定的案例也很多。本文结合 1 2 2例肋骨骨折的鉴定实例 ,对有关问题进行分析和探讨。材料和方法1 材料来源　 1 2 2例材料来源于兴化市人民法院和兴化市公安局两家 1 989年～ 1 998年的 1 0年法医学鉴定档案材料 ,各例均有检案记录。2 方法　本文按性别与年龄 ,损伤部位 ,肋骨骨折数目 ,骨折部位 ,骨折原因 ,并发症 ,损伤程度逐项填表整理分析。结　果1 一般情况　 1 2 2例肋骨骨折中 ,男性 84例 ,女性38例 ;年龄最大的 85岁 ,最小 5岁 ;伤害案件 82例 ,交通事故及意外事故 4 0例。表 1　 12 2例…     

透视点片在肋骨骨折法医学中的应用

在胸部暴力所致机械性损伤中，诊断肋骨是否骨折，现在影像学诊断仍首选传统 X线摄片。肋骨骨折在临床实践中并不少见，大多数肋骨骨折可通过常规肋骨正位片作出诊断，但在少数情况下，却不易显示骨折征象，以致错漏诊断，给临床法医学鉴定带来一定困难。现将 26例胸部损伤可疑肋骨骨折分别应用常规正位 X线摄片和 X线透视点片检查结果进行对照并综合分析，探讨透视点片在肋骨骨折临床法医学中的应用价值。 1 材料与方法 1.1材料 　　本文收集 26例外伤所致肋骨骨折，其中左侧肋骨骨折 15例，右侧肋骨骨折 11例。男性 21例，女性 5例。…     

钝性暴力致肋骨骨折的法医学鉴定

胸部钝性暴力所致机械性损伤并发肋骨骨折在法医学检案中比较常见，各种钝器（如拳头、足部、肢体、车辆或棍棒等）均可造成肋骨骨折。据统计，肋骨骨折占全身骨折的第6位，并在胸部外伤中发生率较高。肋骨骨折鉴定判断的正确与否，直接关系到法医学鉴定结论。     

66例听力障碍的法医学鉴定分析

本文统计了６６例外伤性听力障碍的法医学鉴定案例，通过对致伤凶器、方式、部位，听力传导环节受损部位及鉴定结果分析，发现钝器损伤占９６．７％，质量较重砍器占３．３％，因此提出外伤性听力障碍的法医学成因可归属钝器损伤范围。受伤部位以颞耳面部、鼓膜损伤最常见，听骨链、内耳损伤次之，听神经、听中枢最少。颞骨骨折在听力传导各环节受损中起直接因果关系，伴颞骨骨折的听力损伤程度均在轻伤起点之上。伤情中以轻伤最多，重伤中无一例外地伴内耳至听中枢某一环节受损。根据鉴定结果对听力损伤的鉴定提出了几点修改意见，供参考。     

肋骨骨折鉴定时间研究

目的对肋骨骨折的法医临床鉴定时间进行探讨。方法对40例定期复查的肋骨骨折鉴定案件的CT表现和时间相关性进行研究。结果 26例被鉴定人外伤后2、4、6w CT检查所见的肋骨骨折部位数量有增多趋势,外伤4w后检查所示骨折部位数量趋于稳定。复查发现的肋骨骨折有79.3%表现为肋骨内侧或者外侧局部轻微的骨皮质断裂不完全性骨折,20.7%未能观察到骨折线,仅表现为局部密度增高和骨痂生长。结论对肋骨骨折鉴定案例,在外伤4w后复查CT再进行人体损伤程度鉴定,可以有效避免损伤认定发生遗漏或鉴定意见出现错误。     

眶壁爆裂性骨折法医学鉴定相关问题探讨(附21例分析)

眶壁爆裂性骨折在眼损伤鉴定中占有相当的比重，有关其法医学鉴定相关的问题，在法医临床学方面少见分析报告。本文对21例眶部爆裂性骨折案例进行统计分析，对其致伤方式，眼部X光片与头颅CT及眶部CT片比较，眶壁骨折伴有眼球结构的损伤情况，眶壁骨折部位及复视情况，鼻眼相关损伤等问题分别进行了统计分析；进一步阐述了眶壁爆裂性骨折是一种人体保护机制的理由；提出了眶部爆裂性骨折早期易于漏诊、眶部X光片显示率低易造成眼损伤鉴定失误的临床特征，以及鼻眼相关损伤的问题。同时，提出了作者就此类损伤法医学鉴定的一些建议，以资法医同仁共同探讨。     

高频超声与 X线对照诊断肋骨骨折 28例分析

在胸部暴力所致机械性损伤中 , 诊断肋骨是否骨折 , 以往在影像学诊断中通过传统 X线摄片 . 肋骨骨折在临床实践中并不少见 , 大多数肋骨骨折可通过常规肋骨正位片作出诊断 , 但在少数情况下 , 却不易显示骨折征象 , 以致错漏诊断 , 应用高频超声在肋骨骨折中可将 X线所不易查出的肋骨骨折检查出来并对临床法医学鉴定具有可靠确定诊断意义 . 现将 28例肋骨骨折的 B超与 X线检查结果进行对照分析 , 探讨高频超声在肋骨骨折临床法医学鉴定中的应用价值 .     

480例活体损伤的法医学鉴定分析

目的分析活体损伤的特征,探讨其损伤类型与损伤程度的关系,以及法医学鉴定的有关问题。方法随机抽取1998-2001年间活体损伤的鉴定资料,对伤者的损伤及其法医学鉴定进行回顾性分析。结果男性伤者居多;多发伤高于任何单一部位损伤;致伤方式以钝器致伤为主;重伤以颅内血肿和腹腔脏器破裂最多,轻伤以四肢骨折居首。结论损伤程度与损伤部位及类型有一定的关系。     

50例指骨骨折的法医学鉴定

目的研究指骨骨折的法医学鉴定特点,探讨如何综合运用临床病历、影像学及法医检查资料对指骨骨折进行法医学鉴定。方法收集2009—2011年进行法医学鉴定的50例指骨骨折,对伤者一般情况、骨折部位分布、骨折形态、致伤物及鉴定结果等进行回顾性分析。结果指骨骨折以男性中青年居多,骨折部位以食指和远节指骨为多见,左、右手指骨骨折数无差异。致伤物以刀械类、棍棒类为多见,其次为砖石类。结论致伤物及致伤方式与骨折形态、部位分布及损伤程度均有一定关系,综合分析对指骨骨折的法医学鉴定有一定的帮助。     

39例掌骨完全性骨折法医学鉴定分析

在伤害案件的法医学鉴定工作实践中，掌骨完全性骨折是较为常见的，但因成伤机制等原因，鉴定意见常存在分歧，本文收集2010年～2012年本鉴定室受理的39例掌骨完全性骨折案例进行分析讨论，以期对该类损伤的鉴定提供一定借鉴。     

211例鼻部单纯性骨折法医学鉴定分析

由于鼻骨相邻于上颌骨额突、眼眶内侧壁,且鼻部突出于面部,骨质薄弱,易形成骨折。单纯性骨折伤影像学诊断与伤情程度判断是法医学实践中的难点。本文对211例鼻部单纯性骨折法医学鉴定资料进行分析,旨在探讨其诊断依据、鉴定方法和原则。1资料与方法 1.1资料来源河南唯实司法鉴定中心2006年1月~2013年3月法医临床损伤程度鉴定档案中鼻部单纯性骨折(包     

211例鼻部单纯性骨折法医学鉴定分析

正由于鼻骨相邻于上颌骨额突、眼眶内侧壁,且鼻部突出于面部,骨质薄弱,易形成骨折。单纯性骨折伤影像学诊断与伤情程度判断是法医学实践中的难点。本文对211例鼻部单纯性骨折法医学鉴定资料进行分析,旨在探讨其诊断依据、鉴定方法和原则。1资料与方法 1.1资料来源河南唯实司法鉴定中心2006年1月~2013年3月法医临床损伤程度鉴定档案中鼻部单纯性骨折(包     

眶壁骨折法医学鉴定的体会

眼部损伤容易造成眶壁骨折，在进行法医学鉴定时，仅就眼部的损伤及视力进行检验，常常会出现漏诊。本文作者检验了16例眶壁骨折的伤者，报告如下。     

胫腓骨骨折对踝关节功能的影响(附69例报告)

在法医学鉴定中,胫腓骨骨折比较常见.本文从近几年两家中级法院所鉴定的1 559件案件中,选择69例胫腓骨骨折对踝关节功能影响的法医学鉴定案例进行分析,讨论如何评定踝关节功能.     

肋骨骨折影像学在法医鉴定中的应用及相关问题

肋骨骨折法医学的诊断主要依靠医学影像学检查结果,影像学的误诊或漏诊将直接影响鉴定意见的准确性,从而可能导致刑事或民事案件的审判错误。本文详尽地总结和分析了肋骨骨折各种影像学检查技术的优缺点、漏误诊原因、法医学鉴定现状及法医鉴定时需考虑的因素,以提高法医学鉴定的准确性。     

CT伪影致肋骨骨折误鉴1例

1案例 黄某,女,53岁,自述30岁时曾因外伤致右侧第2肋骨骨折。本次其于2009年6月1日遭他人拳击胸部等处致伤。伤后人住当地县人民医院,入院当日胸部CT扫描示：左侧第9前肋骨折,右侧第8、第9前肋骨折。次日,公安派出所委托该县某鉴定机构对其损伤程度进行法医学鉴定,鉴定意见为构成轻伤。     

鼻骨骨折的CT检查及法医学鉴定

鼻骨骨折在头面部损伤中多见,以往鼻骨骨折主要依赖于临床检查和X线拍片确诊.但由于鼻骨两侧对称,在侧位X线片上因影像重叠,往往容易漏诊,给法医学鉴定带来一定困难.自1998年以来,我们对于临床及X线检查疑有鼻骨骨折或骨折移位不明显的伤者,进行CT检查,其结果影像清晰,诊断明确,更容易显示骨折的部位和程度.现将我们检查鉴定的16例报告如下:     

丈夫施暴致伤妇女101例鉴定分析──兼论家庭暴力的法医学鉴定

本文对101例因丈夫施暴致妻子损伤法医学鉴定的资料进行整理分析。资料显示，暴力类型以拳打脚踢为主（49．50％），持械与否在所致损伤程度上没有差异（P＞0．05）。家庭暴力对受伤害妇女造成多种类型的躯体和心理方面的损害，常见损伤类型为软组织伤（47．52％）、鼓膜穿孔（9．90％）和骨折（23．76％）。头部（30．03％）及四肢（36．50％）是常见损伤部位，反复伤（5．94％）、复合伤（30．69％）以及虐待伤是家庭暴力的特征性损伤。本文阐述了法医学鉴定与家庭暴力的关系，认为法医能够在发现、认证家庭暴力及支持诉讼等方面为受伤害人提供帮助。     

外伤性肋骨骨折的损伤程度鉴定要点

外伤性肋骨骨折在胸部外伤中发生率较高.通常医院对于明显分离错位的肋骨骨折诊断很明确,但对于单纯线性肋骨骨折(含不全骨折)及肋骨中段骨折在初诊时常常被漏诊.因为单纯线性肋骨骨折初期在X线片上,甚至CT影像上均无明显异常改变,往往待骨痂形成时才被准确诊断.本文着重讨论外伤性肋骨骨折的损伤程度鉴定,以期确保鉴定意见的客观性和准确性.     

损伤与疾病13例法医学鉴定分析

损伤与疾病１３例法医学鉴定分析郭红斌（北京市高级人民法院，北京１０００３９）在法医学活体鉴定检案中涉及损伤与疾病关系的案件日益增多，随着临床学科的不断发展，法医临床学也需要更多的临床知识来武装。近二年来我室１３例法医学鉴定涉及损伤与疾病的关系，下面就...