3例牙齿损伤的法医学鉴定

外力作用致牙损伤并不少见,部分牙损伤程度评定存在一定困难。《人体轻伤鉴定标准(试行)》第十二条(二)款规定:牙脱落或者折断两枚以上,应评定为轻伤。但对部分年龄较大,且又不如实陈述受伤情况及牙齿健康状况的伤者,给损伤程度的评定带来一些困难。本文报道3例牙损伤鉴定案例,供同仁参考。1案例资料例1张某,男,35岁。被拳击致面部出血,牙齿     

晚期牙周病并外伤后牙齿脱落的法医学鉴定2例

牙周病是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症性破坏性疾病 ,重症牙周病是指牙槽骨吸收超过根长 1/ 2 ,牙齿松动度≥2度的严重牙周病。由于这类疾病的牙槽骨吸收严重 ,使牙齿的支持组织丧失 ,牙齿逐渐松动 ,最终脱落或拔除。当牙齿松动度大于 2度时 ,在轻微外力作用下牙齿便很容易脱落。这种情况在口腔颌面部损伤的临床法医鉴定中颇为多见。1　案　例2　讨　论对于损伤与原有疾病并存的案件评定损伤程度时 ,必须首先确定损伤与疾病的因果关系 ,然后根据因果关系的类型正确划分外伤寄与度。本文报道的两个案例的共同特点是 :(1)伤前均有较严重的牙…     

牙齿损伤的致伤方式法医学鉴定3例

<正>在伤情鉴定工作中，外伤致牙损伤情况比较常见，但牙损伤涉及损伤机制如造作伤、诈伤以及伤病关系分析等，给部分牙损伤程度的评定带来了一定困难。笔者在实践中遇到多例攻击他人时造成自身牙损伤的案例，本文报道3例牙齿损伤鉴定案例，旨在对外力直接作用致牙损伤的特点与机制进行探讨。1案例资料1.1手指挣脱致牙损伤     

牙齿外伤后拔除法医学鉴定1例

牙齿是人体最坚硬的器官,牙齿损伤后不仅影响美观、咀嚼、语言,同时亦影响伤者的社会活动。关于牙齿的伤情鉴定,我国现行的《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准（试行）》中都是以＂牙齿折断或者脱落＂的数目来评定。在法医临床实践中,不仅要考虑损伤造成的原发性损害,还要考虑损伤引起的并发症和后遗症,全面分析,综合评定。现报道1例外伤致牙齿松动3枚,治疗后出现严重并发症,最后拔除2枚,评定为轻伤的案例。     

59例眼球钝挫伤法医学分析

本文收集1996年5月至1997年5月进行的59例眼球钝挫伤的法医学鉴定案例,对鉴定结果进行初步探讨与分析,找出眼球钝挫伤的临床表现与损伤程度评定之间的关系。1;唐床资料59例,男45例,女14例,年龄问岁～65岁,多为青壮年,为殴斗所致。拳击伤56例,皮带击伤致前房积血1例,木棒击伤致泪小管断裂1例,砖块抛击伤致晶体脱位1例。眼疾病和眼球钝挫伤同时存在共7例,屈光不正5例,均为结膜下出血,老年性白内障合并结膜裂伤1例,青光眼合并泪小管断裂1例。2临床诊断与损伤程度的关系59例按临床诊断分为15类,2种症状并存的,按“重伤吸收轻伤…     

外伤性牙齿脱落鉴定2例

外伤性牙齿脱落鉴定２例姜英华辽宁省抚顺市中级人民法院（１１３００８）准确评定损伤程度是法医鉴定重要内容之一，它不仅涉及到伤前机体的状态，也涉及到治疗的后果。本文报告外伤性牙齿脱落再植成功的两例法医临床学鉴定。例１自诉人牟某与被告人王某，于１９９１年８...     

牙齿脱落致伤方式法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情刘某,女,55岁,某年1月24日被他人打伤。刘某诉被嫌疑人拳击口唇部致牙齿脱落,而嫌疑人称被刘某咬住右手中指,在挣脱过程中将其牙齿带下。为进一步明确刘某牙齿脱落的致伤方式,委托人提供了两种致伤方式(刘某牙齿脱落系遭他人拳击所致还是刘某咬住他人手指时被挣脱的间接外力作用所致),并委托进行法医学鉴定。     

牙齿脱落的致伤方式推断3例

<正>1案例资料1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要李某，男。2019年1月11日晚与他人发生口角，双方互殴。伤后查体记载“¹┼¹根折，Ⅲ°松动，牙槽骨骨折伴牙龈撕裂，┼²牙冠缺损，上唇唇系带处可见一约1.5 cm线形伤口，上唇唇系带旁可见一约0.2cm线形伤口，均深达肌层”，诊断：牙脱位，牙槽骨骨折，上唇外伤。医院给予拔除¹┼¹。关于李某牙齿脱落的原因，其自述系被对方拳击口唇部造成，嫌疑人称其未曾伤及李某口唇部，对李某牙齿脱落不知情。为明确案件性质，办案单位提请对“李某牙齿脱落，遭他人拳击口唇部是否可以形成”进行判定。     

17例颈椎外伤合并颈椎退行性病变的伤病关系分析

目的研究颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案件特点,探讨如何利用临床资料,法医学检查和影像学检查等对损伤和病变参与程度进行认定等问题。方法收集17例颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案例,对其年龄分布、损伤方式、损伤程度、影像学表现等进行分析,综合评定伤病关系。结果 17例案件以中老年为主。所有案例均存在椎间盘突出,损伤以过伸性损伤为主。按照影像学表现,将损伤程度和脊椎退变程度进行分级,综合计算伤病参与程度。结论颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案件应综合运用临床资料、法医学体格检查和影像学检查结果进行评定。     

脱落三枚牙齿法医学鉴定1例

按现有人体损伤程度鉴定的有关标准规定,牙脱落或折断的损伤程度鉴定主要依据其损伤牙齿数。在实际鉴定中,应当考虑伤病关系来综合评定伤情,以下报道1例外伤后牙齿脱落3枚,最终评定为轻微伤的案例。1案例陈某,男,49岁,2003年7月18日下午,被他人用拳头打伤头(面)部,诉3枚牙齿脱落,无昏迷、呕吐,伤后2小时就诊时查体:神清,步入,查体合作,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反射灵敏,鼻部挫伤,有压痛,颈软,气管居中,背部见一0.8cm大小挫裂创,深约2cm,出血,未见神经系统异常体征。口腔科检查:左上第1、2齿、右上第1齿缺失,牙窝JournalofFore…     

创伤的AIS评分与损伤程度评定对比分析的研究

ＡＩＳ评分法是国际医学临床上公认的创伤严重度评价方法之一。作者收集了本室５４６例伤害案件，分别给予损伤程度评定及ＡＩＳ评分，设为损伤程度组和ＡＩＳ组。两组比较，经Ｘ２检验，Ｐ＜０．００１；经Ｓｐｅａｒｍａｎ等级相关检验ｒｓ＝０，９４０，Ｐ＜０．００１，均有高度显著性，反映两组之间有密切关系而且损伤程度组的程度变化与ＡＩＳ组分级变化有关系。提示：轻伤、重伤可以参照ＡＩＳ严重度分级、编码，由此为轻、重伤分级、标准的计算机化及国际间的交流提供新方法。     

134例眼损伤法医学鉴定统计分析

眼损伤在活体法医学鉴定中比较常见,居第4位鉴于国内眼损伤法医学鉴定文献较少,现将我室几年来所鉴定的134例眼损伤的统计资料报告如下:材料和方法本文所报告的134例眼损伤,为1984年11月至1988年10月我室受理的眼损伤鉴定案例.全部材料均根据伤后病志和鉴定时的检查所见及鉴定结论列表,进行统计分析.     

A method of age estimation using Raman microspectrometry imaging of the human dentin

The aim of this work is to establish a correlation between ageing and Raman spectra imaging of human teeth. Raman spectrum of an analysed sample is characteristic of its chemical components. By exploring the different dentinal areas on each tooth, we sought to find a correlation between noticeable variability on Raman spectra and the stages of dentinal evolution with advancing age. A study on 30 teeth analysed by Raman microspectrometry was used to select predictors of age, and it allowed us to determine a regression formula, with age as a dependent variable. Our data were computed by means of a statistical method called partial least squares (PLS) regression. This method was specially adapted for this kind of situation, where we have numerous predictors and relatively few observations. The regression formula was performed on a test sample of four more teeth, and we obtained a correct age estimation, with a mean error of more or less than 5 years. The main benefits of this method was a minimal and non-destructive tooth preparation, which led to an efficient age prediction, for any age group.     

200例活体损伤程度鉴定分析

本文对200例活体损伤程度的鉴定进行了统计和分析(1983～1986)。结果表明:重伤占42.5%,轻伤占57.5%。男性占83.5%,女性16.5%。年龄以青少年组为多。致伤物以拳脚占首位。损伤部位以颅脑损伤最多。并发症的出现率为20.5%;后遗症的出现率为38%。本文对原发性损伤、并发症、后遗症在活体损伤程度鉴定中的重要意义亦进行了讨论。     

Testing Discriminant Functions for Sex Determination from Deciduous Teeth*,†

Abstract: Three studies have proposed discriminant functions for sex determination from deciduous tooth crown dimensions, and this study tests the existing functions on a sample of 46 Portuguese immature skeletons of known sex, aged from birth to 10 years. Deciduous teeth were measured in their mesiodistal and faciolingual crown dimensions, and percentage of correct allocation accuracy in determining sex using each specific function was determined. Discriminant functions were also calculated from data collected for this study and tested using cross‐validation. Results show poor overall accuracy (33.3–75%) and poor cross‐validation (46.2–60.0%). This is related to low sexual dimorphism in deciduous tooth crown size, as well as differences in degree of sexual dimorphism and in overall tooth size between different samples. For these reasons, deciduous crown size does not seem to show significant forensic value as discriminator of sex, particularly when methods developed on one population are applied to individuals of another population.     

创伤的AIS评分与损伤程度评定的对比分析

目的 探讨损伤程度评定的分级方法。方法 收集546例损伤程度评定的案例资料,给予AIS评分,然后比较损伤程度评定和AIS评分结果。结果 两组一致性比较,经x2检验,P<0.001;两组相关性比较,经Spear-man等级相关检验,rs’=0.940,P<0.001,均有高度显著性。结论 两组比较结果,反映损伤程度变化与.AIS分级变化有密切关系,“轻伤”、“重伤”可参照AIS严重度进行分级、编码。     

过度机械通气致肺损伤TNF-α、IL-1β及NF-κBp65的表达

目的探讨过度机械通气致肺损伤后,炎症因子TNF-α、IL-1β及NF-κBp65在肺组织中不同时间表达的变化规律。方法将51只雄性新西兰大白兔分为正常组、对照组、实验组。利用呼吸机建立过度机械通气致肺损伤模型。应用免疫印迹技术观察兔急性肺损伤后肺组织中TNF-α、IL-1β及NF-κBp65的表达,并用凝胶图像处理系统进行分析,所得数据经SPSS 10.0统计软件处理。结果正常组与各对照组之间比较,均无明显差异(P>0.05)。TNF-α在损伤后0h表达即增加,1h达高峰,以后逐渐下降,而在24h后又有反弹性增高;其中在0.5、24、48h组有差异性(P<0.05),1、3h组有显著差异性(P<0.01)。IL-1β在损伤后0.5h逐渐增加,3h达高峰,以后逐渐下降,其中在1、6、12、24h组有差异性(P<0.05),3h组有显著差异性(P<0.01)。NF-κBp65在损伤后0.5h逐渐增加,6h达高峰,以后逐渐下降,其中在1、12h组有差异性(P<0.05),3、6h组有显著性差异(P<0.01)。结论TNF-α、IL-1β及NF-κBp65在过度机械通气致VILI发病中有重要作用;TNF-α、IL-1β及NF-κBp65在损伤早期即表达,且在时间上有一定的变化规律,可为损伤时间的推断提供参考。     

损伤导致精神损伤程度评定标准的研究

目的探讨损伤导致精神障碍损伤程度评定标准。方法受理的297例损伤导致精神障碍损伤程度的法医学鉴定资料进行回顾性研究。结果297例中,重伤91例,轻伤93例,轻微伤44例,伤病关系评定69例。结论通过对297例精神损伤程度司法鉴定的分析,提出了具体的可操作性强的评定标准,以期在实践中进一步完善。     

中国汉族6～18周岁女性人群牙齿生长发育的年龄研究

目的研究牙齿钙化程度与年龄的关系,建立利用牙齿推断中国汉族女性人群年龄的方程。方法通过对6923名6～18周岁汉族女性儿童及青少年全口曲面断层影像下颌恒牙的钙化程度进行评分;将分级值及其对应的年龄输入SPSS软件进行分析,最终建立推断年龄的方程模型;从研究样本外随机抽取已知年龄的样本181例进行肓测。结果牙齿钙化评分值与年龄相关分析结果相关系数r均大于0．6,同名牙评分值侧别间统计分析结果P〉0．05且相关系数r均大于0．93,方程拟合优度检验R^2=0．789,估计值标准误为1．28岁,盲测结果与真实年龄的平均误差为0．421±0．272岁。结论本研究所建立的方法在推断中国汉族女性6～18周岁群体年龄方面有良好的应用前景。