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心包刺创误诊致心包炎死亡一例王宁敏最高人民检察院技术局（１００７２６）男，２７岁，因口角被他人用水果刀刺伤左胸部。即到医院，主诉伤口痛无其他不适。查左胸乳头下一创口长１．５ｃｍ，深达胸腔，活动性出血。临床扩创探查，未见脏器损伤，清创缝合。伤后半月行Ｘ... 相似文献
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1案例某男,46岁,农民,因涉嫌赌博被派出所传讯时突然死亡。经尸体剖检和胃内容物毒物化验,确认为毒鼠强急性中毒死亡,但在剖检心脏时见左心室侧壁心肌内有一根由后上向前斜行的锈铁针状物存留。该针长4cm,下段1cm因锈蚀折断;上段略粗,位于心外膜下,并与心包壁层紧密粘连、机化, 相似文献
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1 案 例某男 ,2 8岁 ,与邻居因故发生争执、撕拉 ,在跑动中胸部撞到木桩上。当晚晕倒两次。第 2天早晨送县医院。经行Ｂ超及Ｘ光片检查 ,诊断为心包积液 ,并行心包穿刺引流术。术后 1小时仍感心慌、胸闷。急送某省级医院诊治。 9天后再次作心包引流术 ,在送手术室途中突然心跳停止 ,经抢救无效死亡。2 尸体检验死者发育正常 ,营养中等。胸部左第五肋间肌出血 ,胸骨左侧第五肋间前面有一断针长 0 7ｃｍ ,左肋弓下有一 7ｃｍ× 10ｃｍ大小的软组织出血 ,右侧第 7肋间 3ｃｍ× 2 1ｃｍ出血 ,胸骨后 5、6肋间见两条纵行软组织损伤 ,大小分… 相似文献
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1案例资料某男,22岁。某年4月14日,被他人用烤肉金属钎子刺伤左侧胸壁。当时自觉疼痛、气短,即到医院行胸片检查,未见明确血气胸征象。查体见左前胸壁第6肋间锁骨中线处可见一长约1cm的创口;心率120次/m in,律齐。4月15日,心脏超声诊断:先天性心脏病,动脉导管未闭,左向右分流。4月19日,上级医院再次行心脏超声诊断:主动脉右冠窦瘤破入右室流出道;微量心包积液。4月22日,医院确诊为主动脉窦瘤破裂,右心功能不全4级。4月24日,患者出现呼吸、脉搏骤停,抢救无效死亡。住院过程中,患者自觉心悸、气短明显,并逐渐出现血压降低、腹胀、脱水等。于4… 相似文献
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1案例
1．1案情摘要
李某,女,64岁,2005年5月9日因“头痛、呕吐1周”到某医院就诊．被诊断为右顶叶占位性病变。医院对其行右顶叶占位病变切除术．术后病理诊断为结核．并行抗结核治疗。4个月后．李某颅内占位复发,经某医院转某大学附属医院再次行手术治疗．术后病理诊断为右顶叶多形性胶质母细胞瘤。后到某市人民医院进行化疗。患方认为某医院存在误诊、误治。 相似文献
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闭合性心脏破裂19小时后死亡一例 总被引：1，自引：1，他引：0
罗某，男54岁，农民。某日上午6时许，在争吵中被对方用断砖块恋着胸部，送医院救治无效，次日凌晨1对死亡。尸检剑突右上方3．scm（乳头下）处有一条斜行、呈间断状的表皮剥脱伴破下出血，长4．5cm，周围无组织出血。胸、肋骨无骨折。两侧胸腔积液各约1000ml。心包饱满，心包膜无损伤，心包腔内充满暗红色不凝之血液约600ml，有少许凝血块。心脏重3709，在心室壁厚Zcm，右定壁厚0．7cm，右心室腔略扩大。右心耳峪与上腔静脉交界处有-1．6cm长的挫型创（创外口为1.6cm，内口为0.4cm，呈裂隙状），与右房腔贯通，创周内膜出血，右房壁上心外… 相似文献
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1案例某男，50岁，与他人发生纠纷，胸部被他人打击数拳，送往医院检查，见其左胸部软组织青紫，胸痛咳嗽。受伤后第3天查心电图，心电图大致正常。受伤后第6天，胸痛咳嗽加重，并出现心慌、气短、胸闷，查心电图示：突发心动过速，部分导联ST段改变，V5V6ST段下移≥0.05mV。受伤后第13天，查二维超声心动图示，少量心包积液，左室顺应性减退。受伤后第35天、第57天复查二维超声心动图示，很少量心包积液，较前有明显吸收。受伤后第105天复查二维超声心动图示心包积液已吸收；心电图示：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5V6T波低平。根据受伤… 相似文献
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1案例资料某日上午10时30分许,张某(男,31岁)在去洗澡路上与他人发生争执、纠扯。到浴池后自觉不适,自行骑车回家(三楼)后,突感胸痛难忍,急服三七伤药片不缓解,随之四肢抽搐、颜面青紫死亡。当日下午行病理解剖。尸检:尸长171cm,发育正常,营养一般,体态偏瘦,全身僵直。头颅未见异常。颜面苍白。左眼上睑青紫,右眉弓有1cm×0.5cm表皮剥脱伤痕,球睑结膜苍白。鼻腔内附血迹。右口角有血迹。指甲青紫。右锁骨下见4cm×2cm的肌层出血。胸骨及肋骨未见骨折。胸腹腔未见积血。心包呈饱满状,心包腔内充满积血和凝血块,量约260ml。心脏体积12cm×9cm… 相似文献
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1案例资料某男,22岁。2003年5月16日被他人刀刺伤左胸部,当即呼吸困难、流血不止。CT检查示心包腔积血、左侧血气胸。急诊手术中见胸腔积血较多,左肺下叶穿通伤,心包有一约2cm裂口,心包腔内血块填满,心跳已停,立即扩大裂口、取出血凝块后进行心脏按摩,1m in后心跳恢复,见左心室伤口约2cm,鲜血喷出,立即修补缝合。术中心脏停跳4~5m in,出血约2500m l,输血1600m l。术后双目失明,检查见眼球运动正常,双侧瞳孔圆形等大,对光反射灵敏,眼底视盘边界清楚,血管行径正常,视网膜未见异常,黄斑部中心凹反光存;2d后出现运动性失语、偏侧肢体轻瘫。2003… 相似文献
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1案例1．1案情摘要
余某,男,31岁。2011年3月9日,因“外伤性脾破裂”至某县医院急诊行“脾切除术”。术后1个月,余某因“腹痛、腹胀2d”再次入住该县医院,诊断为“腹痛待查,不完全性肠梗阻”,予行对症治疗2d后出院。数日后,余某在外院确诊为“门静脉主干及脾静脉管腔内血栓形成”,予行“门静脉间接置管溶栓术”等治疗。现余某认为该县医院在对其诊疗过程中存在过错,故诉至法院要求赔偿。 相似文献
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1案件资料 某男，26岁，某年1月14日16时许被人用霰弹枪击中前胸部，当时即感胸痛、胸闷较剧。急送人医院抢救，查体：神志恍惚，贫血貌，濒死状态，T35℃，P100次／分，R32次／分，BP60／30mmHg，给予建立静脉通道，吸氧等处理后行胸片及CT检查，发现胸内及心脏内有金属异物存留，立即转入胸外科治疗。专科检查：静脉怒张，前胸部可见十余个黄豆粒大小弹孔，少量血迹，心律齐，心音低顿、遥远。急症剖胸探查术中见：前胸壁壁层见胸膜3处破损穿孔。心包青紫色，张力高，膈神经后心包有一小洞，剪开心包，涌出血及血块250ml。心包腔内未发现金属样异物。 相似文献
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某男,21岁,待业。某年11月15日凌晨3时许,被他人用刀刺伤胸部,伤后即到地区人民医院行清创缝合。因左胸疼痛加剧,脉搏增快,7ｈ后转到急救中心,查体:Ｐ140次/分,ＢＰ17/10ＫＰａ,颈静脉轻度充血,心音不远,但可闻心包摩擦音,左心前区锁骨中线内2ｃｍ第2肋间有长约3ｃｍ伤口,已缝合。胸透提示:心影增大,搏动微弱。胸片提示:心影增大呈梨形,左胸腔有积血(动态观察呈进行性增加)。心电图诊断:窦性心律,ＳＴ段改变,示损伤性改变。初步诊断:左胸刀刺伤,心包积血,心脏穿通伤,左侧血胸。于伤后18ｈ在全麻下行左侧开胸探查,心包切开心脏探查,心包开窗… 相似文献
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<正> 1 简要案情某男,30岁,1992年某日夜酒后与他人发生争吵,被他人用啤酒瓶打伤头部昏倒后又被拳打脚踢,送当地医院抢救无效死亡。2 尸体检验尸表见右前额、颧、右后枕部均有表皮擦伤,左背部第7胸椎处有5cm×3cm皮下出血。解剖见头顶部有6cm×3cm的皮下出血,左、右颞肌分别有5cm×3cm及8cm×6cm出血,大、小脑未见出血及脑疝。心包充盈饱满,纵隔上部广泛出血。心包腔内积血及凝血块约300ml;心重360g,左心室肌厚1.2cm,右心室肌厚0.3cm。肺动脉圆锥处心外膜有3处小片状出血。左心耳有1cm×0.5cm破裂口,边缘不整。镜下见心肌间质片 相似文献