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1案例
某男，60岁，某年5月26日10：00许，因故被他人用尖刀刺中胸部及右上肢。步行约20m后倒地，被送入医院。急诊以“刀刺伤1h”收治入院，11：40专科检查：P110次／min，R21次／min，BP66／32mmHg（8．80／4．27kPa），T36．0℃；神志淡漠，精神差，出冷汗，四肢湿冷。左胸前壁创口长约6cm，深及胸腔；右上肢两处各长2cm、7cm创口。 相似文献
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无症状主动脉瓣狭窄病人急死的发生率很低，但病人遭到严重外伤后，其死亡率明显增加（‘、‘］，现报告1例如下。1案情介绍霍某，男，25岁，1997年间月20日与他人发生斗殴时，被人用刀刺伤胸、腹部，伤后0．sh被送往医院治疗，查体：神差，意识清，心率110次／分，血压80／6OmmHg，呼吸力次／分，左胸部及右腹部利创各一个，立即给予输血4O0ml，胸部X光片示：心脏体积轻度增加，左胸腔少量血气胸，行左胸腔切开引流术，引出少量血性液体，血压为120／90mmHg，同时给予剖腹探查术、术中见肝右叶刺创口大小为3XZcm，深约3cm，腹腔积血约50… 相似文献
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案例资料陈某某，男，32岁。1992年9月26日下午被他人殴打致伤而入院治疗。查体：陈呈急性痛苦面容，贫血貌，颈前部及两侧有多处擦伤和皮下出血。甲状腺1度肿大，心率110次／min，脉快有力，血压17．3／14．7KPa。腹稍胀，全腹肌紧张，压痛和反跳痛。腹穿抽出不凝血。次日上午9时30分行剖腹探查术，术中见腹腔积血约500ml，脾上极有scm长的撕裂创，行脾切除术。术中失血约1500ml～2000ml，输血800ml，术后血压21．3／10．7KPa。手术当日下午，伤者突然出现烦躁不安，高烧39．4C，瞳孔缩小，心律不整，心率加快达180／min，EKG提示房颤… 相似文献
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1案例张某，男，38岁．某月30日下午1时吞食金属镊子一把，当即感上腹疼痛不适，呕吐少量鲜红色血性物一次，约3ml．住院后拍x线片见左卜腹金属异物，其尖端与T10椎体重迭．第三天手术，术中见金属异物已进入胃体，切开胃体，取出长10cm镊子一把。术后第三天开始出现寒颤、发热、咳嗽．次月7日下午出现大量咯血、血压迅速下降，休克死亡。死者原有支气管扩张病史10余年．尸检：成年男性尸体，尸长176cm，尸斑淡，存在于背部未受压处，压之不褪色。头部未见损伤，双侧瞳孔等大等国，睑结膜苍白，腹部膨隆，切开腹腔见大量气体溢出．胸腹腔无… 相似文献
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案例资料案情1997年8月23日凌晨1时许，杨某（男，33岁）在熟睡中被其妻用砍刀砍伤左侧颈部，伤后1小时送往医院急救。查体：体温373℃，脉搏10o次／min，呼吸20次／min，血压10／6kPa；神志模糊，面色苍白，脉搏细速，血压下降，颈部刀砍伤长约12cm，深约4．ocm，颈部伤口喷射状出血，双瞳孔等大，光反射灵敏。行清创缝合术，术中见刀伤深达颈外动脉，动脉壁破裂长约1．0cm，修补破裂血管壁。当日下午5时30分，伤者神志昏迷，左侧瞳孔大于右侧，光反射迟钝。8月24日上午9时，伤者深昏迷，双瞳孔等大，直径4mm，光反射消失，面肌瘫痪及右侧… 相似文献
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匕首刺中左胸沿皮下伤及右肺１例杨公新，王凌志，德田某男，３２岁。匕首外伤１小时入院，神志不清，面色苍白。心率１１０次／分，呼吸３０次／分，血压测不到。左颈、左胸、背部有４处创口，深达皮下或肌层。左上腹部有一３ｃｍ创口，大网膜外露，有血性液体溢出。剖腹... 相似文献
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1案例资料
吕某，男，4l岁，某日晚饭后被他人殴打致伤，伤后即感腹痛并持续加重。次日凌晨2时许入院，查：体温36．0℃，脉搏90次／min，呼吸20次／min，血压13．3／8kPa（100／60mmHg）。腹部膨隆，未见肠形及蠕动波；剑突下4cm处腹壁可见2处皮肤擦伤， 相似文献
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1案例资料某男,15岁,学生。某日与同学发生争执时不慎被圆规刺中头部,圆规尖头断端滞留,随即送医院诊治。伤后1h入院,查体:脉搏80次/m in,呼吸20次/m in,血压12/8kPa。意识清醒,左侧颞部可见0.5 cm×0.5 cm不规则伤口,出血,有脑脊液外溢。生理反射存在,病理反射均未引出。头颅CT平扫示:脑实质密度正常,中线结构居中,左眶外后方可见一长约2 cm针尖状金属物质,尖端穿透左颞骨深达脑组织。入院15m in后手术:于伤口处向两侧延长创口,达颅骨时见颞骨内有异物,从异物槽的中间流出少量脑脊液,取出异物(长2.5 cm),骨窗仍有少量脑脊液溢出,放引流管… 相似文献
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案情女性，30岁。某年6月7日下午7时许，因夫妻吵架后饮大量白酒（约1000ml），反复呕吐后昏迷至次日上午11时，被家人发现急送医院，以“酒精中毒”入院。查体：体温36.8℃，心率94次／min，呼吸22次／min，血压13／8Kpa，呈浅昏迷状态；双肺呼吸音粗糙，未闻干、湿性罗音，心率齐。经治疗于当日下午5时清醒。9日晨6时许，出现寒战高热，体温40℃，呼吸36次／min，心率125次／min，血压下降（10／6Kpa），出现痰中带血，继而发生休克，于10日下午2时突然呼吸、心跳停止，经抢救无效于3时10分死亡。尸检脑水肿，小脑扁桃体疝形成；双肺呈高… 相似文献
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1案例资料
孙某，男，30岁。2005年1月18日14时许，因交通事故受伤入院。查体：BP13．33／10．67kPa。面色苍白，烦躁。前额部有一长约3．0cm伤口。左大腿下段肿胀畸形，外侧有一长约6．0cm不规则伤口；左膝关节肿胀，髌骨畸形；左小腿前内侧有一伤口，长约3．0cm，深达肌层；左足背动脉搏动扪不清。右大腿肿胀畸形，扪及反常活动；右小腿有两处伤口，为贯通伤。右足背动脉搏动尚可。CR片示：双股骨中下段粉碎性骨折，左股骨干大段缺失（缺失约15cm）；左髌骨、左胫腓骨骨折。急行清创、骨折内固定术。伤后3d行大段异体骨植入术。术后2年3个月骨折愈合较好，双下肢活动基本正常。 相似文献
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l案例某年4月的一大于C62A型敞车L一发现无名男尸一具．检验所见：尸长170cm，发育良好，俯卧于敞车行驶方向的端部，两手被黑色尼龙鞋带相于身体背侧，尸斑位于躯体腹部未受压部位，指压后恢复较慢，尸僵存在于全身各大关节，较强．两眼角膜透明，瞳孔等大，右鼻孔有少量血性液体，口腔内牙齿未见新鲜松动，后背部在44cmx30cm范围内有28处大小不等、走行不一的刺创．尸体解剖所见：左肺有贯通刺创吕处，肝脏右叶有一斜行刺口；胸腔有血性液体400ml，腹腔有血性液体10（）m；胃内有稀薄乳糜液体约！00ml．测得尸温为31C：推断死亡时间距勘… 相似文献
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案例男，35岁。1996年1月9日22时，被人叫出家门，发生争执后受枪击，急送医院抢救，于1月10日4时许死亡。尸检户长179cm，发育正常，营养中等，左腹于锁骨中线肋弓下缘有一O．6X0．scm的类圆形创O，创周有外上宽内下窄的挫伤带。解剖见腹腔内有约SO0ml血性液体及凝血块。胃体近大弯处有一1．3XO．scrn的贯通创口，空肠上段距十二指肠下端35crn处有一O．6／O．6crn的贯通创。肠系膜根部有一IXO．7Crn破口，其周围有ZO／15cm血肿。后腹膜下有3OX25cm血肿，隔肌下12cm处腹主动脉前例有一O．8XO．scm创口，腹腔内未检出弹头。X线显示… 相似文献
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侯某，男，18岁。1998年1月29日因琐事与他人发生殴斗，在扭打过程中，被对方踢伤左腰部，当时觉腰部剧痛，一周后疼痛未见减轻，遂入当地县人民医院治疗。门诊以“左肾挫伤”收入院。入院时左腰部疼痛，小便呈淡红色。查体：神志清，痛苦貌。T：36．8℃P：80次／分R：20次／分BP：12／8kPa，左腰部肾区叩击痛，相应处见-6cm×5cm皮下青紫淤血斑，局部无皮肤损伤，腰部活动轻受限。B超示：左侧肾盂内见-0．6cm×0．4cm低回声暗区，CT示：左肾挫伤表现：左肾较右肾大，最大横径6．0cm，肾筋膜模糊，表面不规则，尿RT：RBC++、Pr++，凝… 相似文献
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头部外伤后致颈内动脉海绵窦瘘在法医临床学检验鉴定中较为少见，现报告一例。实例某男，42岁。发育正常，营养中等。1996年11月14日驾驶轿车与拖拉机相撞，头部撞击在轿车风挡玻璃上，曾发生一过性昏迷，伴头痛，无呕吐及抽搐，无脑脊液耳鼻漏。查体：体温：36．5℃，脉搏82次／min，呼吸24次／min，血压16／11kPa。意识清楚。头顶及左眉弓上方分别见3cm、6．5cm裂伤；双眼球无突出。左眼裂略变窄，球结膜充血，眼球轻度搏动，视力下降，视野上外侧变窄，上方缺如，视神经乳头无明显水肿，眼球活动正常；三叉神经、面神经无明显异常。全身… 相似文献
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1案例某男，26岁，某日上午在上作时不慎被反弹的木板击中左上腹部，当即腹痛，呕吐血性胃内容物三次，在当地医院门诊诊治二次，6天后自感腹痛加剧，腹膨胀入院，经抢救无效死亡。死亡7小时尸检：尸长170cm，外观发育正常，营养状况一般。尸斑呈红色，分布于体背部未受压处；指压退色，尸僵存在于各大关节。瞳孔等大等圆，眼睑结膜未见出血点．腹壁未见明显损伤痕迹，腹腔内见混有碎块饭菜的暗红色液体约1000ml，有腥臭味．同体部背侧有4×5cm、边缘不规则的穿孔，呈星茫状，孔周有污秽暗红色出血带，并且孔周组织不粘连，平坦、质中，胃壁… 相似文献
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肺出血-肾炎综合征是一种少见的自身免疫性疾病，出现猝死较为少见，现报道1例。1案例1.1案情某男，52岁，某年7月14日20时自感发热，头痛咳嗽，前往某医院就诊。Ⅹ片示右上肺结节状阴影，按上呼吸道感染给予输液对症治疗，23时30分，输液600ml后，突然咯血约200ml，呼吸衰竭，心跳停止，经抢救无效死亡。询问病史，死者既往无咯血病史。1.2尸体检验肺肉眼观：两肺色暗红，散布大小不等的暗红色实变区，最大为10cm×9cm×9cm，小的为4cm×3cm×3cm。左肺胸膜有絮状物附着。两肺切面暗红，挤压有多量血性液体溢出，左、右主支气管及其分支气… 相似文献
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<正> 1 案例资料 例1 毕某,男,30岁。因纠纷被人用刀捅伤左腹,5h后入院。查体:体温37℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压15.9/10.6 kPa。左上腹肋缘处有一长约5cm创,深达腹腔,左上腹压痛明显,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。CT检查未见明显异常,B超示下腹部可见少量液体,腹穿抽出血性液体。入院3h后,行剖腹探查术,术中见腹腔有约300ml不凝血液,左侧腹膜见一4×4cm大小血肿,有血液渗出,探查其它脏器均无损伤。15d后治愈出院。 相似文献
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1案例资料张某,男,45岁。2003年7月14日上午10时许被他人用水果刀刺伤面部及胸部,伤后即送医院治疗。入院检查:体温36.8℃、心率88次/m in、呼吸20次/m in,BP 14.9/11.1kPa,面部及胸部皮肤裂伤多处。左前胸第四肋间距胸骨旁线4cm处见一长7cm不规则伤口,其上部3cm呈横向弧形,下部4cm呈纵向斜形,伤口下部与胸腔贯通,有血液持续外流,并随呼吸运动有大量血性气泡形成。左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,左肺呼吸音弱。即行剖胸探查术,术中见左侧胸腔积血500m l,左肺上叶有一长3cm、深2cm破裂口,有明显活动性出血,伴气体溢出,未见大血管及支气管损伤… 相似文献