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李新来,男,40岁.农民.体格健壮。1991年8月30日10时因经济纠葛被其内弟用单刃匕首剌伤右胸部.当即胸痛,流血不止,伴胸闷,憋气,无昏迷.1小时后急送县人民医院开胸探查。入院时查体所见.T37℃,P104次/分,R22次/分,BP12/7kPa。神志清.精神萎麋,呈急性痛苦病容.全身皮肤苍白,右侧胸部第六、七肋间近胸骨2cm处有一长3cm创口,其创缘整齐. 相似文献
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1案例
严某,男.31岁。某年4月9日被人用刀捅伤腹部,急诊入院治疗。主诉:腹部外伤1h。查体:神志清,呼吸19次/rain.脉搏80次/min.血压17.3/11.3kPa(130/85mmHg);头面部、颈部未见异常;胸廓对称,心、肺听诊正常;腹平坦,左下腹壁可见一处体表创口长约3.0em,斜向内下方.进入腹腔. 相似文献
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1案例
某女,34岁,某日与他人发生争执后被打一记耳光,晕倒在地,即刻被送至医院。检查:BP220/130mmHg(29.3/17.3kPa),神志不清,浅昏迷,左侧瞳孔直径1.5mm,右侧瞳孔直径2mm,对光反射消失。颈软,四肢肌张力高,右下肢病理征(+)。1h后查BP140/80mmHg(18.7/10.7kPa)。头颅CT示左侧基底节区出血,破入脑室。入院后查体:神志不清,GCS6分,查体不合作,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,四肢肌张力高,左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级。 相似文献
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1案例1.1简要案情某女,64岁。于某年8月15日因车祸致伤左小腿入住当地县医院.X线片示左侧胫腓骨中下段粉碎性骨折,并予支架外固定等对症治疗。2d后因“车祸致左小腿肿痛、畸形、活动受限2d”入住某医院。入院查体:BP19.73/13.07kPa(148/98mmHg),神志清楚, 相似文献
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1案例资料褚某,男,34岁,农民。1993年7月17日被他人用刀刺伤右上肢和左下肢,伤后在当地医院清创缝合。查体:右前臂上1/3处后侧有长3cm的创口,左膝下有2.7cm的创口,左内踝处有长3cm的创口。法医门诊以诸某右上肢、左下肢刺创鉴定为轻微伤。之后,伤者渐感左下肢麻木、胀痛。于同年7月30日到医院复查,见左胫后肌群积血。B超示左小腿动静脉瘘。1993年12月10日复核鉴定时检查:神志清,自动体位,查体合作。右前臂后侧近端、左膝下后侧、左内踝处分别有长3cm、2.2cm的瘢痕。以上3处瘢痕边缘整齐。左小腿软组织明显压痛,触之较韧,… 相似文献
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1案例1.1简要案情
某男。32岁,因“高处坠落伤1h”入住某医院。查体:意识清,失血面容,BP13.33/8.00kPa(100/60mmHg),P88次/rain,R21次/min,左胸部及腹部压痛明显。急诊颅脑CT示:未见明显异常:B超示:脾不均质回声区(考虑脾破裂)伴腹腔积液;胸部CT示:左下肺挫伤,左侧胸腔少量积液,左侧后肋骨折。初步诊断: 相似文献
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案例关某,男,40岁。1997年7月2日在街上被人用砖头打伤上唇部,当时无昏迷。据病历记载:鼻唇沟有1.5cm裂伤,深达皮下,局部肿胀,其他未见异常。住院7天治愈出院。1997年8月24日以头痛、头晕10天,头痛加重3天就诊。查体:意识清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,双眼底视神经乳头浅,静脉略粗;四肢肌力、肌张力正常;左腹壁反射减弱,左半身痛觉下降,双下肢病理反射未引出。颅脑CT检查报告:左侧领、额、顶颅板下沿颅板走行等密度影,CT值为41Hu,对应脑皮质呈“皮质塌陷征”,左侧侧脑室占位闭塞,中线移位1.1cm,环池部分闭… 相似文献
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1案例资料张某,男,51岁,工人。既往无鼻炎、鼻窦炎等病史。1997年5月17日被人用铁器击伤右面颊部,当时右面颊肿胀,右鼻腔出血。口服止血及消炎药物治疗,鼻出血止,面部肿胀部分消退。5天后出现头痛、发热。右鼻腔阻塞等症状,遂送入医院治疗。检查:体温39.1℃,神志清,查体合作,瞳孔等大等圆,光反射敏感。右面颊部软组织肿胀,伴有皮下出血,触癌明显。右鼻腔见有暗褐色组织块堵塞。左鼻腔未见异常。顿软。实验室检查:WBC13.5X10’L‘。N08L0.ZoX线片显示右上颌窦前壁骨折,窦胶密度增高。右鼻腔组织活检示坏死组织。CT… 相似文献
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1 案例资料例1 张某,男,41岁。某日被人用木棒打伤头部,当时神志不清约30min。入院时查体:神清,头左颞枕部肿胀,左耳、鼻腔出血,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,左眼外转受限。头部CT示左枕骨骨折,颅底骨折,右额颞叶脑挫伤。伤后半年复查,伤者头晕,双眼视物不清,有双影。视力:右10,左10;眼前节、眼底正常,左眼外转受限,有水平同侧性复视;左眼注视时,斜视角大于右眼注视时,面转向左侧视物。走路时头晕,视物、写字左眼需戴眼罩。诊断:外伤性斜视,左眼外直肌麻痹。例2 王某,女,35岁。某日被汽车撞伤头面等部。入院查体:神清,前额顶部有10… 相似文献
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1案例1.1简要案情伤者王某,男性,39岁,既往体健。2008年2月14日中午11:30许在本屯被他人用一块带钉子的木板打伤头部。伤后意识不清,醒后自觉头痛、头晕、恶心、呕吐,进而嗜睡,无抽搐发作及两便失禁。遂以"外伤后嗜睡2 h"入住当地医院。查体:嗜睡状态;双侧瞳孔等大同圆,对光反射迟钝,右眼结膜充血,右眼球活动不能,视力无光感;枕部可触及肿块,触之有波动 相似文献
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正1案例资料1.1简要案情郭某,男,28岁。2014年12月2日被人用拳头殴打受伤。查体见:左上唇有一长约2cm斜形裂口,达肌层深面,贯穿唇红粘膜,口内有一长约2.5cm裂口,伤口表面污染,口内张口度正常,咬合正常,牙齿无松动。急诊行"左上唇贯通伤清创缝合术"。1.2法医学检验伤后第二天进行法医临床学检验。伤者神志清 相似文献
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1案例资料
郑某,男,33岁,2008年11月1日下午2时许因纠纷被他人用棍棒打击头部、用刀刺伤胸部,当时意识清楚,奔跑100米左右倒地意识不清,就诊于当地医院.查体:T 36.5℃,P 100次/min,R 30次/min,BP116/65mmHg (15.6/8.6KPa);表情淡漠,问话不答,查体不合作;头颅无畸形,未触及头皮血肿;颈软,无抵抗,双侧瞳孔等大等圆,直径约4mm,对光反射灵敏,眼球不自主转动;右锁骨区、左肩部各有一长约2cm伤口,右侧胸部叩诊过清音,右肺呼吸音较左侧明显弱.胸部CT示右侧胸腔血气胸,行胸腔闭式引流,术中引流出1500mL暗红色血液.当晚8时出现烦躁、乱语、抽搐、口吐白沫,药物效果欠佳,心率增快,最高达170次/min. 相似文献