我国卫生体制改革的经济解释和路径分析

当前我国医疗卫生改革中的问题,基本上可以归结为两点:一是属于公共产品部分政府没有承担基本的责任;二是应当市场化的部分国有垄断没有打破。因此,是政府失灵与市场失灵同时存在,主要矛盾是政府的职能定位模糊和混乱。     

国务院医改办发布数据显示：三年医改预期目标实现

2012年6月18日,国务院医改办发布的数据显示,三年医改预期目标实现,五项重点改革任务全面完成。改革的投入力度、惠民程度、突破性已体现,基层医疗卫生服务的＂短板＂正在逐渐补上,基本医疗已成为公共产品向全民提供。财政投入超额近五成2009～2011年,全国财政支持医改的投入,比既定的8500亿元增加了3909亿元,其中中央财政新增投入比既定的3318亿元增加了361亿元。这些钱主要投在：医保——三年来,全国各—级财政共安排城镇居民医保和新农合补助资金4328亿元,其中     

农村基本医疗卫生服务的民间供给与政府责任

农村基本医疗卫生服务是一种准公共产品,具有混合产品的特性,从而为其民间供给提供了可能。实践证明,农村基本医疗卫生服务民间供给有助于弥补政府失灵,满足分散化的原子农民的基本医疗卫生需求。目前,农村基本医疗卫生服务主要由公立医疗机构单一供给,民间医疗机构大多处于“非法”经营状态,无法与公立医疗机构平等竞争,民间医疗机构由于人、财、物等资源限制发育不良。实现公私医疗机构的合作治理,共同供给农村基本医疗卫生服务;制定长远系统规划,建立公平的市场准入机制,提供促进民间医疗机构发展良好的制度环境;鼓励扶持民间医疗机构的发展,是政府促进农村基本医疗服务供给主体多元化,改善农村医疗卫生服务质量的责任和理性选择。     

他山之石

“基本医疗保险与百姓的实际需求差距太大，建立合理的医疗保险制度，是全世界的一个难题，政府应加大对医疗卫生事业的管理和投入。去年有关部门宣布医疗改革失败，不够慎重。”     

公共经济学视野下的治安服务多元化

社会治安是一种既包含纯公共产品又包含准公共产品的混合型公共产品,现实中存在着公共治安服务不足以及公共治安供给的单一性与治安服务需求多样性的矛盾。治安服务主要由政府提供,但也不排斥非政府的供给。为了弥补公共治安服务的不足、满足群众的治安服务需求和实现社会治安产品供给的高效率,可以灵活采取政府、社会、市场多种主体相互合作、共同参与的方式。     

建立人口和计划生育公共财政投入新模式

中国人口和计划生育经费投入经历了国家全额投入——财政、社会共担的过程,在新形势下"政府投入为引导、企事业单位和农村村组投入为主体、其他投入为补充"的计划生育投入模式已面临极大挑战,必须构建以公正财政投入为主体的新模式。     

医疗卫生服务的差异分析与均等化对策

本文通过数据比较,分析我国城乡之间以及不同地区农村之间医疗卫生服务存在的差异,认为建立合理的财政投入制度是缩小差异、实现医疗卫生服务和谐发展的有效手段.财政投入制度应该适当提高中央财政的医疗卫生费用承担比例,增加农村医疗卫生费用投入,并规范其资金投向.     

公共产品含义新探

迄今为止公共产品的界定还处在聚讼不已的状况中。公共产品首先是公共需求决定的产品,而这只有在充分发挥市场的作用后才可以清晰地显示出来。一般认为的非竞争性、非排他性、非分割性都不是公共产品的本质属性,因为一些私人产品的消费也具有这些属性;公共产品没有纯与准之分。公共产品只能从需求的角度来界定,它不等于政府供给的产品、免费产品、公益产品、外部正收益产品。公共产品是消费产权无法界定的产品,这使得分割收费不可能,因而导致市场失灵。     

强化社区医疗服务培训投入

正问题与分析目前,社区医疗卫生服务机构快速发展面临两大问题:首先是有效的资金稳定投入机制尚未建立。社区卫生服务网络的建设在很多城市都只得到各级政府的一次性投入,有的投入还不能完全到位。一些地方财力有限,对社区医疗卫生服务机构的财政支持少,造成基层     

政府工作报告：推进医改要重点抓好四件事

国务院总理温家宝3月5日在十一届全国人大一次会议上作政府工作报告时强调,医药卫生体制改革的基本目标是:坚持公共医疗卫生的公益性质,建立基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。我们要坚定地推进这项改革,让人人享有基本医疗卫生服务。温家宝在报告中提到,五年来,全国财政用于医疗卫生支出五年累计6294亿元,比前五年增长1.27倍。重点加强公共卫生、医疗服务和医疗保障体系建设,覆盖城乡、功能比较齐全的疾病预防控制     

促进社会公平 构建和谐湖北

突出核心价值，促进社会公平 社会主义和谐社会应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。和谐社会的核心价值是社会公平。没有社会公平，就没有社会主义和谐社会的建立。但在现实社会生活中，还存在一些不和谐的社会现象。主要表现是：在经济快速发展的同时，社会事业发展缓慢，公共资源分布不均衡，如政府对城市的公共产品供应较多，诸如城市义务教育投入、城市公共设施投入基本都是由政府买单；但是在广大农村地区，却基本上是由农民支付公共产品的费用。     

农村医疗卫生保障体系构建中的公共投入问题——以河北省为例

文章结合河北省实际,通过调查,重点分析了河北省农村地区医疗卫生事业存在的主要问题,要想从根本上解决这些问题,就必须将财政职能定位于满足社会公共需要上,构建公共财政的基本框架,解决政府在农村医疗卫生服务供给中存在的"越位"、"缺位"和"错位"问题。     

解决好公共服务问题的首要任务

公共服务,指的是通过提供公共产品满足公共需要的过程,它涉及到公众生存和发展的基本问题,如就业、住房、教育、医疗卫生、社会保障、食品药品安全、环境质量等等。政府、学术界、媒体以及社会公众等都对公共服务问题表示出高度关注。     

休闲养生康复基地：海南离这个目标还有多远？

建设国际休闲养生康复基地，是海南全民健康和公共医疗服务的有益补充，也是满足来琼旅游、投资、置业居住群体医疗卫生需求和应对医疗突发事件的重要保障，更是优化旅游产品结构、完善旅游产品体系、提升旅游整体品质的重要载体，更是国际旅游岛建设的取向和需求。     

公共产品对接公民权利的制度安排

对于《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，笔者最有感触的是“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”。我国医疗卫生制度改革的基本原则皆概于其中。     

完善农村公共产品供给的对策建议

农村公共产品的有效供给是农业发展和农民生存的基础,是建设社会主义新农村的关键。近年来,我国无论在农村公共产品供给体制上还是规模上都有了很大的改善,但是仍存在一些突出问题。因此,改革、完善农村公共产品的供给制度,已成为当务之急。一、加大财政投入力度,多渠道增加农村公共产品供给政府作为公共利益的代表,理所应当地成为农村公共产品的主要提供者。     

江苏医改成效几何

健康是富民的重要组成内容,是高水平小康的必要考核标准,而推行医疗体制改革是建设“健康江苏”,实现惠及全省人民的高水平医疗卫生服务的必经之路。本文以时间变化为纵向维度,以不同地域对比为横向维度,从政府投入和产出两个角度来系统衡量江苏医改的实际成效。可以看出,近年来江苏省整体医疗水平快速提高,正向高水平小康目标迈进;同时,各地区医疗资源均等化趋势持续加强,苏中、苏南医疗建设投入大,苏北地区追赶势头足,在更广的范围内实现了惠民、富民。近年来,财政投入持续加码,江苏省医改取得了有目共睹的成就,“看病难、看病贵”等医改面临的老大难问题得到了一定程度的缓解。     

新医改方案透露四大利好信号

“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”目前政府层面主要考虑的是确保基本医疗和公共卫生,减轻居民基本医疗卫生费用的负担。     

公共投入的漏斗究竟在哪里?

由于政府自身没有准确地定位为公共服务型政府等多方面原因,造成了三个巨大的公共财政漏斗。这三个漏斗吞噬了大量的公共投入资金,致使公共投入的优先顺序出现了严重颠倒的状况,进而使得公共投入难以起到应有的作用。     

推进新医改助力幸福湖北建设

1、开展多元化医疗服务。新医改特别强调应“强化政府责任和投入”，并提出要“注重发挥市场机制作用、动员社会力量参与”，即明确提出要走“提供主体多元化”的路子，这对保证医疗卫生服务的公益性和实质性医疗公平至关重要。具体来说，“多元”在新医改中应体现为两个方面：一是建立政府主导的多元卫生投入机制，二是形成多元化办医格局。