吸入性甲醇中毒死亡1例

<正>1案例资料简要案情石某(女),某香菇种植基地女工,于2011年1月22至24日,连续3d在接菌帐内工作(8h/d)。25日出现头痛、恶心和呕吐,以"急性中毒"入院治疗。26日出现呼吸困难、双眼视物不清、各种神经反射消失和意识障碍,30日血压下降至7.0/3.4k Pa(53/25mm Hg),血氧饱和度下降至30%,经抢救无效因呼吸功能衰竭和急性肾功能衰竭死亡。     

外伤性主动脉夹层法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情杨某,男,56岁。2014年5月7日因交通事故受伤住院。主要表现为胸痛、呼吸困难、双小腿畸形伴活动受限,入院诊断:主动脉夹层De BakeyⅢ型并纵隔血肿,心脏挫伤,心包积液,双侧胸腔积液。后行主动脉夹层腔内覆膜支架植入术。在此次交通事故之前,杨某于2013年12月10日在外骑电瓶车时不慎摔倒受伤入住某县中医院住院治疗,诊断为:左锁骨骨折;左侧第6~9肋骨骨折;胸11椎体压缩     

急性胰腺炎并发肠坏死1例

急性胰腺炎常见并发症有消化道出血、多器官功能衰竭、低血压及休克等,但并发大段肠坏死罕见。现将遇到的1例报道如下。1案例资料简要案情某男,41岁。2003年12月18日晚因酗酒后被人殴打,伤后无昏迷、呕吐,步行回家。19日白天诉周身疼痛外无其它不适,亦可外出活动,20日晨发现死于卧室地板上。有酗酒史多年。尸体检验死后12h尸检。头面部、左胸壁、双上下肢多处擦挫伤。左第3、4及右3、4、5肋骨可见线形骨折,断端无移位。腹腔内黑褐色积液,量约100m l,腹腔后壁大片黑褐色改变,大网膜后层黄色浸染,右侧腹腔内约100cm空肠弥漫黑褐色改变,管壁膨…     

特殊一氧化碳中毒致残一例

案例资料简要案情某男，2岁零6个月，1996年10月23日意外掉入邻家四米余深的红薯窖内。经及时搭救，虽脱离险境，但已人事不省，急送医院抢救，确诊为急性重度CO中毒。（由于条件限制，当时未作CO浓度测定）。经吸氧、降颅压、营养脑细胞药物应用，3天后意识清醒，但出现阵发性抽搐、浅反射消失、双侧巴彬氏征阳性。CT检查，双额、颞、枕叶及基底节区大面积低密度影，灰、白质界线不清、诊断：缺血缺氧性脑病。11月27日出院。出院时意识清，精神可，双上肢活动不自如，双下肢无力，不能站立行走，言语功能差，间断性抽搐。12月13日脑地形…     

广泛软组织挫伤致挤压综合征1例

挤压综合征是指遭受挤压伤的人在挤压解除后,出现以肌红蛋白尿和急性肾功能衰竭为主要特征的临床症候群[1]。挤压综合征虽可见于多种原因,但法医检案中遇到最多的是肢体广泛软组织挫伤和肢体被持续较长时间捆绑[1]。作者曾遇1例直接打击肢体所致挤压综合征的案例,现报道如下。1     

交通事故后心脏自发性破裂1例

1案例 某年9月8日6：00许,黄某（女,95岁）在行走时被一辆正在倒车的轿车撞倒,即感头痛、头昏、恶心,无意识障碍及呼吸困难等症状。入院诊断为双枕叶脑挫伤;左侧颧弓骨折;双肺挫伤及胸腔积液。     

颅脑损伤并肺动脉栓塞死亡1例

正1案例资料简要案情2011年1月18日8时许王某被他人打伤,经抢救无效于同年2月6日12时45分死亡。病历摘要伤者入院呈昏迷状态。瞳孔左3.0mm、右4.5mm,光反应左侧(+),右侧(-)。双颞顶头皮肿胀,左侧巴氏征(+),右侧病理征未引出。入院后第一次手术记录:右额颞顶皮下、肌肉组织,挫伤肿胀严重,皮瓣下翻,可见自顶至颞有明显骨折线,骨折线下方硬膜破损,有血凝块溢出,广泛清除硬膜下血肿,冲洗硬膜下腔,清除右顶脑3cm×2cm挫伤灶,去骨     

掌击面部致桥脑出血死亡1例

1简要案情孙某,男,19岁。2005年6月19日零时至4时许,被他人分3次抽打面部(共计百余次),被打后孙某回宿舍睡觉,当日上午11时许,被人发现在宿舍床上死亡。2尸体检验2005年6月21日进行尸体检验(冰柜保存后解冻)。尸体长173cm。双颞、双面颊部、双耳廓肿胀,其中左颧部伴片状挫伤;左     

HPLC—MS／MS快速检测人血及尿中二甘醇1例

1 案例资料 1．1 简要案情 2006年5月底，某病人住院期间曾使用齐齐哈尔第二制药有限公司生产的“亮菌甲素注射液”治疗肝病，后出现肾功能急性衰竭症状，经透析抢救无效死亡。因怀疑肾功能急性衰竭系注射该药物引起，而要求对死亡的病人的血及尿进行检测。     

车祸致肋骨骨折刺破主动脉死亡1例

王某,男,40岁.1998年1月20日晚骑自行车时被长安车撞伤,王某伤后立即被送往某医院就诊,查体:神志模糊,面色苍白,血压50/30mmHg,四肢厥冷,经抢救无效死亡.尸检发现双结膜苍白,头皮未见血肿,颅骨未见骨折,硬膜外、硬膜下未见出血,脑苍白,脑切面未见挫伤出血,左胸背部皮下出血,大小9cm×7cm,左腋后线5～8多段肋骨骨折,左肩胛下角骨折,其中第7肋骨骨折断端刺穿主动脉壁,大小为0.5cm×0.6cm(主动脉弓下10cm),后纵隔出血12cm×9cm,左胸腔积血1000ml,左肺明显受压,左肺挫伤出血9cm×5cm,右肺切面充血,心脏未见挫伤出血,腹腔未见积血,左肾周组织出血6cm×5cm,小肠系膜根部出血4cm×3cm,脾、胰、双肾切面未见挫伤出血.     

肺脂肪栓塞死亡1例

案例 笔者在工作中遇到肺脂肪栓塞1例,现报告如下:吕某,男,43岁,既往身体健康.1997年12月23日凌晨,到本村齐某家中寻衅,被齐某及家人打伤,约6h后死亡.尸检所见:头部两处头皮裂伤,均深达帽状腱膜.腰、右臀、左小腿广泛性软组织挫伤,左小腿重度肿胀.解剖检验:颅骨无骨折、脑组织轻度水肿,双肺膨胀,用刀刮取切面放入水中,见有油滴浮出水     

寻衅滋事罪与故意伤害罪比较研究——以方玄昌、方舟子被袭案为切入点

[案情概要]2010年6月24日,方玄昌被人用铁管殴打,致其头皮血肿、多处软组织挫伤、头皮裂伤,经鉴定为轻微伤.8月29日,方舟子(方是民)在家门口附近被人用辣椒水袭击面部、锤子砸伤腰部,致其腰骶部皮肤挫伤.警方事后查明,袭击案的发生是由华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科主任肖传国花10万元雇用许立春等四人实施...     

胫腓骨骨折术后肺栓塞猝死医疗损害1例

<正>1案例1.1简要案情某男,61岁,某年12月24日因"电动自行车撞伤后致右侧胫腓骨开放性骨折"入院治疗。12月26日行内固定手术。次年1月16日患者突然出现意识不清、面色青紫、呼之不应等,经抢救无效死亡。1月17日尸体检验证实患者死于肺动脉栓塞致急性呼吸循环衰竭。患者家属认为医方的医疗行为存在过错,与患者死亡结果之间存在因果关系,遂诉至法院。     

脑干脑炎急死疑为捂死1例

1案例1.1简要案情李某,男,40岁,保安。某年12月28日以"咽喉梗阻感、呼吸困难2天"为主诉于某医院住院治疗,查体:"咽喉、会厌充血",诊断"急性咽喉炎"。经头孢类抗生素输液     

外伤性慢性后纵隔巨大血肿1例

1案例 案情：某男，45岁。某年11月23日乘坐三轮车时被一辆小轿车追尾，致其背部受伤，以“胸闷、胸痛、气急、呼吸困难”住院治疗．CT检查示双肺背部挫伤出血、双侧胸腔积血。次年1月24日CT检查示后纵隔血肿，4月14日因合并肺部感染死亡。     

扼颈致昏后放置路轨上火车碾压毁证1例

1案例资料某女,31岁,铁路职工家属,2001年5月8日发现被火车碾断头及双上肢,以路外伤亡报告公安部门。尸检摘要:尸长154cm,发育正常,营养中等,头皮无损伤颜面青紫,双眼睑、球结膜弥漫性点状出血点,双眼外眦部有片状出血,舌青紫,位于上、下牙列之间,颊粘膜点片状出血,颈部检验:右下颌角下1.5cm处有一1.0m×0.1cm的弧形擦挫伤,局部表皮剥脱,右下颌角下4.0cm处有一0.8cm×0.05cm的条形擦挫伤,局部表皮剥脱,右耳下7.0cm处有一0.9cm×0.2cm的近椭圆形擦伤,局部表皮剥脱,颈前、左、右有条形弧形擦挫伤,头颈部与躯干从第四颈椎下缘处断离,第五、六、…     

寰枢关节半脱位伴寰椎后弓先天缺如1例

1 案例 2007年12月21日,王某乘坐的轿车与另一辆轿车相撞,造成其受伤.人院查体:神清,头部未见明显伤口,双顶及枕部压痛(+),颈项部压痛(+),四肢皮肤感觉无明显减退,双手握物正常,右臀部及左膝部压痛(+).CT示:颈椎寰枢关节半脱位,颅内未见明显外伤性改变.诊断:颈椎寰枢关节半脱位,头部、右臀部及左膝部软组织挫伤.处理:颈托固定.后因头痛、头晕等不适多次至门诊行对症治疗.     

损伤致肾结石形成1例分析

正1案例资料简要案情某男,58岁。2011年7月20日因交通事故受伤,伤及胸腹部等处,诊断:右肾肾挫伤、肾积水,肾结石、肾功能衰竭。病历摘要查体:胸廓挤压征(+),脾肾区叩击痛双侧均(+)。当日全腹CT扫描示右肾、脾脏挫裂伤,左侧多发肋骨骨折、双侧血气胸。同年8月23日右肾CT扫描见少量斑点状高密度结石样影像信号;9月25日右肾CT扫描见较多斑点状高密度结石样影像信号。10月12日右肾CT扫描见大量斑块样高     

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固定双上肢悬挂致死的初步报道陈玉川，竞花兰，祝家镇，罗汉川，吴伟康，贺华（中山医科大学；广州５１００８９）固定双上肢将身体悬挂（有时足尖点地）致死在法医学实践中时可见到。有些案例伴有下肢的局部或广泛挫伤，但有些案例并无这些挫伤。对于这类死亡案例，如何...     

外伤性脑挫伤、蛛网膜下腔出血的损伤程度鉴定

１案件简介案例１王某，男，２５岁，１９９８年１０月１０日１５时许被他人用木棒打伤头部、四肢等，造成多处软组织挫伤，其中头顶左侧有５cm长头皮裂伤。当时伤者头痛、头晕，但无昏迷、呕吐、抽搐及神经系统体征，无意识障碍及近事遗忘，于当天到医院住院冶疗。住院颅脑CT检查：左顶叶脑组织挫伤，余（－）。住院经清创、保守治疗３周后好转出院。出院诊断：头皮裂伤，脑挫伤，多处软组织挫伤。案例２刘某，男，１９岁，２０００年元月３日１７时许被他人拳打脚踢头部、肩部及四肢等处。其颅顶部、额部、左颞部、背部、四肢皮下有小面…