周仲瑛治疗血液系统肿瘤经验

国医大师周仲瑛治疗血液系统肿瘤立足于病机辨证，把握“痰瘀郁毒”的核心病机，治疗以化痰祛瘀、散郁解毒为基本大法，疗效显著。     

血小板与白细胞相互作用介导的肿瘤炎症微环境及其中医药治疗策略

血小板和白细胞相互作用促使肿瘤组织持续不断地招募炎症细胞和炎症因子,启动肿瘤特异性信号通路,促进组织损伤和异常修复反应,造成炎症微环境的恶性循环,为肿瘤组织创造有利生存环境的同时,也增强其不断侵袭和转移的能力.中医认为肿瘤的病因病机主要是因虚致痰、瘀、毒,痰、瘀、毒既是病理产物又是致病因子,故扶正解毒、活血化瘀为临床治疗肿瘤的根本治则治法.血小板和白细胞相互作用介导并增强肿瘤炎症微环境,进而增强肿瘤的增殖、侵袭与转移能力.基于扶正解毒法和活血化瘀法干预肿瘤炎症微环境取得了一定的效果.但血小板与肿瘤细胞介导的炎症微环境对肿瘤进展的作用机制,癌毒的物质基础及其与肿瘤炎症微环境的具体关系,扶正解毒和活血化瘀法干预肿瘤炎症微环境的具体机制,均有待进一步阐明.     

消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察

目的观察消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗初诊弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效。方法将40例弥漫大B细胞淋巴瘤患者采用随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组采用消癌解毒方联合一线R-CHOP样方案,对照组单纯采用R-CHOP样方案,两组均化学治疗6个周期。比较两组患者临床疗效、生活质量变化及中医临床证候改善情况。结果两组实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分显著升高(P<0.05),中医证候积分显著降低(P<0.05),治疗组患者KPS评分升高程度和中医证候积分降低程度均显著大于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癌解毒方联合R-CHOP样方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤有助于改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

基于“气虚生毒”理论辨治胃癌前病变探析

“气虚生毒”理论认为，胃癌前病变发病源于气虚，虚气留滞导致痰、湿、热、瘀等病理产物蕴积，日久则化为诸毒，侵袭脏腑经络而致病。基于胃癌前病变虚实夹杂、毒邪纷争的病理特点，治疗应在益气培元的基础上灵活施以解毒之法，包括利解湿毒、清化痰毒、清解热毒、通化瘀毒及攻除癌毒等治法，同时应注重调肝理气，协调脾胃气机升降，使正气得扶，毒邪得除。     

从铜毒论治肝豆状核变性初探

肝豆状核变性(Wilson''s disease, WD)是铜毒内蕴所致,铜毒是内生外受之邪,铜毒致病具有病位广、症状杂、病势可危急的特点,铜毒贯穿于WD发生、发展和变化的整个病变过程.以"肝豆汤"为代表的系列方剂,具有疏肝利胆、通腑利湿、健脾扶正、化瘀解毒的功效,体现了WD从铜毒论治的治疗原则.     

28例恶性淋巴瘤超声动态观察

２８例恶性淋巴瘤超声动态观察严翔（安徽中医学院第二附属医院Ｂ超室合肥２３００６１）关键词：恶性淋巴瘤；Ｂ型超声波中图法分类号：Ｒ４４５．１；Ｒ７３３．４恶性淋巴瘤（简称恶淋）在治疗过程中，应用超声对腹腔淋巴结及脏器进行动态观察，目前报道不多。笔者根据...     

储全根治疗痤疮经验

储全根认为，毒与瘀、热、痰、湿相结合，是痤疮发病的主要病理机制。治疗上以解毒为基础，或清肺凉血解毒，或活血化瘀解毒，或祛湿化浊解毒等；并注意清利并行，畅通三焦。处方上注重灵活选用不同解毒药物，善用对药。     

扶正解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌40例

目的：研究扶正解毒方联合化疗治疗晚期非不细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：将72例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC随机分成观察组（中药＋MVP方案化疗例，对照组（单纯MVP方案化疗）32例，治疗2个化疗周期以上。结果：观察组有效率45％， 对照组有效率21．8％（P＜0．05）；观察组中位缓解期（MRT）、治疗前后一般状况（KPS）改善或稳定明显高于对照组，观察组毒性，不良反应也较对照组轻。结论：扶正解毒方配合MVP方案化疗治疗晚期NSCLC有增效、增敏、减毒作用。     

基于“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”理念治疗晚期恶性肿瘤探讨

李平认为元气化生异常、正气亏虚、瘤毒内生、络脉病变是恶性肿瘤发生的重要原因。基于对肿瘤发生发展传变的认识，其提出“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”治疗恶性肿瘤，即通过稳定元气化生的环境，增强机体的抗病能力，结合各种清瘤毒治疗手段，调节肿瘤患者络脉瘀滞或过度增殖的病理状态，以达到控制肿瘤的目的。     

李平基于瘤毒病机辨治卵巢癌经验

李平认为，卵巢癌发病是由于元气化生异常，冲任失调，瘤毒内生，导致痰浊、瘀血等病理产物互结于少腹之中。临床上应考虑疾病所处阶段，并结合患者是否接受手术、化学治疗等西医治疗方式，将卵巢癌分为瘤毒内生期、痰结毒滞期、余毒未清期、余毒复燃期、气虚毒滞期5个时期,以“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”为治疗总则，对卵巢癌不同分期分型进行灵活辨治。     

瘤毒病机理论在胆囊癌辨治中的运用

胆囊癌是常见的消化系肿瘤之一，目前西医针对胆囊癌缺乏有效的治疗手段。中医药在胆囊癌的基础研究方面取得了一定成果。瘤毒病机理论认为元气化生异常，瘤毒内生，胆囊正气虚衰，瘤毒稽留胆囊，在其他致病因素的相互作用下，形成肿块，发展成胆囊癌，并进一步向他处转移。临床根据常见症状将胆囊癌分为肝郁脾虚证、肝胆湿热证、瘀毒内结证、肝肾阴虚证及脾肾阳虚证5大常见证型，瘤毒病机理论以“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”为治疗总则，治病求本，标本同治。在清除瘤毒的同时，提升机体正气、改善内环境，使机体达到“邪去正安”“阴平阳秘”的状态，从而控制胆囊癌的发生、发展。     

扶正解毒通络法治疗带状疱疹后遗神经痛46例

我们采用扶正解毒通络法治疗带状疱疹后遗神经痛46例，取得明显效果，并设西药对照组进行疗效对比观察。 1　临床资料 　　全部病例来自本院皮肤科及中医科门诊及住院患者，随机分为两组。扶正解毒通络组(简称治疗组)46例，男26例，女20例；年龄29～71岁，以45岁以上病人为多，占29例；发于头面部11例，胸胁部17例，腰胁部15例，其它部位3例。对照组39例，男22例，女17例；年龄32～69岁，45岁以上占21例；发于头面部9例，胸胁部15例，腰胁部10例，其它部位5例。所有患者都有带状疱疹病史，患处刺痛、灼痛或放射痛。 2　治疗方法 2.1　治疗组　采用扶正解毒通络法。基本方：忍冬藤30～60g，红藤、乳香、没药各9～15g，板蓝根、路路通各25～50g，酸枣仁、柏子仁各10～25g，白花蛇舌草、赤芍、黄芪、女贞子、鸡血藤各15～30g。加减法：头面部加菊花、石决明，胸胁部加柴胡、郁金，腰胁部加续断、桑寄生，上肢加桑枝，下肢加牛膝。水煎服，每日1剂，早晚各煎服1次，每次服300ml左右，饭后服，禁烟酒及辛辣香燥之物。10d为1个疗程。 2.2　对照组　消炎痛25mg，口服，每日3次。维生素B1 20mg，口服，每日3次。10d为1疗程。     

温脾活血解毒方对肿瘤病人脾虚证和细胞免疫水平的影响

温脾活血解毒方对肿瘤病人脾虚证和细胞免疫水平的影响陈连起凌昌全陈吉吉黄雪强（第二军医大学附属长海医院中医科上海２００４３３）关键词：温脾活血解毒方；肿瘤；脾虚证；细胞免疫我们在对消化系统肿瘤病人治疗过程中，发现这些病人都有程度不同的脾虚、血瘀和邪毒的...     

基于“毒生病络”探讨恶性肿瘤的中医治疗

元气化生异常，内生瘤毒是恶性肿瘤发生的根本原因，毒生病络是恶性肿瘤发生发展的病机关键。瘤毒内生，肿瘤即形成，瘤毒促生络脉，耗伤气血，虚、瘀、毒兼夹。早期肿瘤多无特殊表现，正气尚存，应以清瘤毒为主，兼扶正气；中晚期肿瘤多瘤毒流散，气血亏虚，正气已虚，以扶正气为主，兼清瘤毒。瘤毒促生络脉，应积极运用虫类药清除瘤毒，减少络脉无序增生，并综合考虑肿瘤不同时期特点，有针对性地用药，以获得更好的疗效。     

从特禀和（或）湿热体质与血分湿热毒瘀论治慢性湿疹

慢性湿疹患者的易感体质类型是特禀体质、湿热体质，慢性湿疹的病机要点为血分湿热毒瘀，有湿毒、热毒偏重之别，有瘀热、血热之异。在治疗上运用辨体治本、辨病治标相结合的诊疗模式，分期论治，即进展期以辨病治标为主，治以清透湿热、解毒散瘀之法，并辨别湿毒与热毒、瘀热与血热之偏重；静止期以调体治本为主。从特禀和（或）湿热体质与血分湿热毒瘀论治慢性湿疹时临床具有指导意义。     

夏黎明从邪正关系论治晚期胃癌经验

夏黎明认为，应根据邪气与胃气的多寡制定晚期胃癌的治疗思路：正气衰败者，以扶正为主，扶正所以祛邪；胃气未损、身体状况较好者，以攻为主，扶正为辅，应侧重祛邪，祛邪即扶正；胃气耗损者，应攻补兼施，祛邪亦是扶正，扶正亦是为了更好地祛邪。祛邪法分为化痰散结、破血逐瘀、清热解毒等。治疗晚期胃癌，不可拘泥于一法一方，应综合应用扶正与祛邪法，并随症加减，调理阴阳，维持机体自身平衡，达到“人瘤共存”才是最高境界。     

壮医毒论学说初探

壮医毒论学说是蕴藏于壮医学中较为完整而具有典型壮医特色的学说。从壮医毒论学说的形成与发展、病因病机、诊断依据、诊断要点、防治原则以及毒的命名进行阐述，认为壮医毒论学说的发掘整理，对完善壮医学理论体系具有重要意义。     

黄传兵辨治强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎的基本病机以肾督亏虚为本、风寒湿热瘀阻为标。黄传兵认为强直性脊柱炎应分期论治：急性期病机特点是风寒湿热瘀血痹阻经络,分为肾虚湿热型、肾虚督寒型、肾虚血瘀型,治疗应以祛邪通络为主,佐以扶正;缓解期病机特点为正气耗损、邪毒未尽、经脉未畅,主要分为肝肾督虚型、脾肾阳虚型,治疗应以扶正通络为主。黄传兵治疗强直性脊柱炎时善用药对,常用藤类及补益类药物,调和气血阴阳,平衡筋骨。     

中医药治疗滋养细胞肿瘤化疗副反应79例

滋养细胞肿瘤是指葡萄胎、恶性葡萄胎和绒癌而言,属祖国医学鬼胎、怪胎、蛤蟆子、抱儿痨、崩漏等范畴。自1978年以来,笔者运用中医药治疗79例滋养细胞肿瘤化疗副反应,疗效满意,现总结如下。 一、临床资料 79例均经妇科及病理检查,确诊为葡萄胎、恶性葡萄胎和绒癌;年龄最小21岁,最大51岁,平均年龄38岁;其中葡萄胎40例,恶性葡萄胎15例,绒癌24例;全部患者都接受5-氟尿嘧啶或5-氟尿嘧啶加更生霉素治疗,均出现消化系统及造血系统副反应。 二、治疗方法 1.消化系统反应:表现为恶心呕吐、腹泻,在治疗过程中均可出现。治以养阴和胃降逆:姜竹茹、姜半夏、茯苓、枳壳、陈皮、白芍各10g,生     

杨文明从痰火瘀毒辨治癫狂经验

杨文明认为癫狂发病以禀赋异常为基础，情志内伤为癫狂的触发因素。发病早期，病机以痰瘀互结为主，可见痰瘀化火，治宜化痰瘀、清火热、行气滞；病久则为瘀毒侵犯脑髓，难以根治，治宜化瘀排毒、补虚扶正，避免严重残损。