外伤后输液致死1例

输液是临床上重要的资料给药措施。然而 ,在输液治疗过程中 ,由于治疗条件、输液环境、药品质量或患者个人体质等诸多因素 ,输液后时常会引起输液反应 ,但大多数都能及时的予以处置 ,不会出现严重后果。现就一例因外伤到医院输液 ,1h后发生热源反应 ,经全力抢救无效于 9h后死亡 ,法医介入 ,针对致死原因 ,通过全面系统的尸体检验、鉴定 ,得出正确的鉴定结论。案例资料2 0 0 3年 1月 5日上午 8时 ,张某 (男 ,4 8岁 ,工人 )因纠纷被人刀砍伤头部 ,急诊入某市医院。入院检查 :神清语利 ,呼吸、脉搏、血压正常 ,左顶部有一 2 .5cm创口 ,深达骨膜…     

灌注金属汞致双耳损伤法医学鉴定1例

1案例资料某女，39岁。2008年5月4日16时许，因连续两次服用情夫给的“胃药”共6片（后经查明为速可眠，剂量不详）后呈昏睡状，昏睡中觉情夫掏其双耳，后情夫又将其送医院输液、洗胃等治疗，24h后在迷糊状态被送回家。36h后清醒，觉双耳疼痛不适，逐渐出现双外耳道肿胀、剧痛、大量脓性分泌物溢出，病毒性脑炎、听力丧失、双侧面瘫。     

先天性冠状动脉瘤破裂死亡1例

1 案例 某男，1岁，因发热、咳嗽于某年11月8日人某乡卫生所输液治疗。输液完后约20min因啼哭突然出现面色苍白，全身发冷，手足抽搐。经抢救无效死亡。     

静脉滴入甲拌磷农药杀人1例

1案例资料 曾某，男，42岁。2008年3月22日15时许，因感冒就医后在家进行输液过程中出现上肢疼痛、头痛、头晕、恶心、腹痛等症状，即停止输液，2h后出现口吐白沫、昏迷，大小便失禁，送往医院抢救治疗。医院检查：昏迷，大小便失禁，体温不高，全身皮肤潮湿，出汗，双侧瞳孔直径约1mm，对光反射迟钝，口腔内大量白色泡沫液体，口唇紫绀，血压24／8kPa（180／60mmHg）；呼吸24次／min，双肺呼吸音粗，可闻及大量湿罗音；心率50次／min，心音低钝；肠鸣音亢进；腹壁、肱二头肌、肱三头肌反射迟钝。     

静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克2例

正1案例资料案例1李某,男,42岁,农民。2012年12月5日因发烧到个体诊所就诊,以"感冒"给予10%葡萄糖250mL、清开灵20mL、双黄连40ml静脉滴注治疗,输液约15min时,李某出现胸闷、心慌、恶心、呕吐等症状,检查见面色苍白,血压下降(60/25mmHg)。立刻终止输液,进行抢救,2h后抢救无效死亡。死亡24h进行尸体解剖。尸检见:死者发育良好,尸斑暗红色,血液呈暗红色流动性,咽喉部粘膜充血,水肿,     

静脉点滴白霉素致过敏性休克死亡1例

1案例资料简要案情患儿,男,1岁10个月。某日上午9时许因咳嗽、发热到附近诊所就医。检查见咽部中度充血,心、肺无异常。以“上感”被给予白霉素6万U、地塞米松2mg加入5%葡萄糖盐水250m l输液治疗。输液后不到2m in,患儿突发呼吸困难、口吐白沫、全身发绀。考虑为过敏反应,立即停止输液,肌肉注射肾上腺素,静脉推注地塞米松、可拉明等药物,并行人工呼吸、胸外按压等抢救无效,约10m in后死亡。据调查,患儿系第二胎足月顺产,母乳喂养。出生后身体健康,无先天性疾病、急性感染及肝炎病史,曾有青霉素过敏史。尸体检验冷藏尸体,死后26h尸检。尸表…     

非法行医致重症输液反应死亡1例

输液是治疗疾病的一种重要方法，对补充能量，维持体内水、电解质平衡，促进毒物排泄等均有重要意义。但输液适应证掌握不严或输入了被污染的液体或输液速度过快等增加了输液事故的发生。     

急性淋巴细胞性白血病浸润肺心脑1例

1案例 病史及案情：某男,15岁,某年9月30日因发热、牙龈肿胀出血伴面色苍白就诊于某县医院口腔科,给予消炎药输液治疗3d。同年10月7日,又因肛周疼痛并出现一个肿块,就诊于当地卫生院,给予消炎药输液治疗,输液过程中出现牙龈出血、额部出汗。后停止输液,自行回家,次日凌晨3：00在家中死亡。     

夹层动脉瘤尸检5例

案例1：男，48岁，农民。某年12月24日患者因咳嗽、咳痰、胸痛8h入院。PE：体温正常，呼吸音粗，血常规示WBC2．1×10^9／L、N83％,X线示肺纹理稍增粗，考虑呼吸道炎症，给予头孢噻肟钠、地塞米松、丁胺卡那静滴，续用至第4天（即12月27日）11：30输液完后回家。     

心肌炎误诊为化脓性胆囊炎术后输液死亡1例

由于极少部分心肌炎患者的症状类似于急性胆囊炎表现，故把心肌炎误诊为急性化脓性胆囊炎在临床偶有发生，但因此行急性胆囊炎的切除术并于术后进行大量抗炎、输液治疗，加重促进循环功能衰竭死亡罕见，现报告1例。     

静脉误滴甲酚皂溶液中毒法医学鉴定1例

1案例资料 1．1简要案情 王某，女，39岁。因停经1^＋月，诊为早孕。自服“米非司酮”流产，服药3d后出现不规则阴道流血，经院外治疗无好转，阴道流血量增多，并出现晕厥，当地镇卫生院考虑为失血性休克，予“409代血浆”静滴，同时转送县医院。在输液过程中患者出现昏迷，穿刺部位肿胀，到达县医院后，接诊医生发现所输液体为甲酚皂溶液，当即拔掉输液，约有60mL进入体内。     

本案违反职责行为的性质及赔偿问题分析

案情２０００年１１月４日，受害人杜某因拒不执行某县人民法院已经发生法律效力的判决，由该院决定对其司法拘留１５日，并送当地县公安局看管。该县公安局内设看守所、行政拘留所，为二块牌子、一套班子、同一场所，所内１号监室负责看管行政拘留人员，杜某被收１号监室看管。杜某原患有哮喘等慢性疾病，在被看管期间旧病复发，因口服自带药物仍治疗无效，杜某曾先后三次向所里医生提出输液治疗的要求。因所里没有条件输液，医生只同意为其开口服药物治疗。杜某不接受，医生即以所里只能吃药，没有条件输液为由，对杜某未采取其他治疗措施…     

高血压性心脏病死亡法医学鉴定4例

<正>1案例资料案例1王某,男,64岁,体重78kg。某日22时出现"呕吐、腹泻、腹痛",当晚急送医院治疗,经输液治疗后病情好转回家。次日上午10时许,再次到当地医院输液治疗,输液过程中突然出现"气喘、胸闷、心悸",经抢救无效死亡。经调查,王某有三年多高血压病史(血压波动范围:收缩压145mm Hg~180mm Hg,舒张压95mm Hg~140mm Hg)。尸体检验:     

本案是盗窃罪还是侵占罪？

2005年3月16日上午11时左右，犯罪嫌疑人章某带孩子去医院输液，发现输液室门口的椅子上有一件黑色皮衣。章某见四周无人，觉得皮衣应是看病的人忘记拿走的，就想占为已有，便走过去用自己的外衣盖在上面，后将皮衣裹起来抱到输液室内。在孩子输液过程中，章某试穿了皮衣，发现皮衣太大，就脱下来放在床头，继续用外衣盖住；同时从皮衣口袋里掏出一个钱包、一块手机电池放进自己的口袋中。     

风湿性小动脉炎致脑出血死亡1例

1 案例 简要案情:某男,21岁,某日9:30因"头痛2～3d"到诊所就诊,被诊断为感冒.给予清开灵、地塞米松等输液治疗,输液5 min后出现抽搐、昏迷、小便失禁,当日15:30死亡.     

输液瓶内空气加压致心脏空气栓塞急死一例

温某，男，3岁幼儿。1996年5月2日14时因急性肠胃炎腹痛、呕吐、腹泻2h，到乡村卫生室治疗。医生给予5％葡萄糖盐水300ml加庆大霉素8万单位，维生素B65mg，病毒吐0．2ing静脉滴注。16时30分，医生见液体才注入约150ml，而采取输液瓶内空气加压的方法来提高输液速度，用20ml的注射器向输液瓶内先后注入空气共180ml，滴注速度由每分钟30滴增加到60滴。17时许瓶内液体输完后患儿突然死亡。经现场勘查，输液瓶及输液管内空无内容。尸检见双眼结膜苍白，瞳孔散大，鼻孔内有少量白色泡沫，口唇紫绀，右内踝前缘有注射针孔1个。胸腺、心包膜、胸膜…     

药店业主受托为人输液酿成患者死亡后果应定何罪

案情简介 2005年初,郝某在本村开一药店经销药品,该药店有《药品经营许可证》。郝某无执业医师资格,是某镇卫生院停薪留职人员,有初级卫生技术(医士)资格。2005 年8月8日下午,郝某的邻居吴某感觉身体不适,到郝某的药店让其输液治疗(此前,郝某也曾几次给吴某输过液,每次都只收药钱,不收治疗费,但未给其他人看过病)。郝某即取用本药店内的6只0．1克“病毒唑”、3只1 克的“菌必治”等药品,在药店内给吴输液。约五分钟后, 吴某突然出现呼吸困难等症状,郝某立即对其进行抢救,并送至县医院。吴某经抢救无效死亡,经法医鉴定, 吴某系输液反应致呼吸、循环急性衰竭死亡。     

脚踢腹部致小肠破裂合并胰腺挫裂伤1例

<正>1案例资料某男,44岁,某年11月21日酒后被3人反复脚(穿皮鞋)踢胸腹、背及会阴等部位,意识不清,半小时后送至医院。入院后给予输液治疗,1h后清醒,诉腹痛;门诊观察1d,腹痛加重,伴恶心、呕吐,次日收住入院,查体:身体较瘦,全身多处软组织瘀血、肿胀。左侧9～11肋压痛明显。腹平坦,左下腹皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,未触及包块,移动性浊音     

抗生素救治感染性休克死亡2例分析

笔者在检案实践中,遇到两例在应用抗生素输液救治晚期感染性休克患者过程中,突发病情加重死亡。因死于输液过程中,怀疑用药问题,引发纠纷。但经系统病理尸检证实系常规救治的病情转归结果,现予以报道。案情资料【案例1】某男,58岁。反复咳嗽、咯血、胸痛1年余,加重伴发热、呼吸困难2周入院,诊断为“肺癌晚期,肺部感染,支气管扩张”。回家后,由个体医生继续予氨苄青霉素静滴治疗2周。本次予10%GS250ml+氨苄青霉素6.0g(与前同批号)静滴40分钟时,突然病情加重,抢救无效死亡。死后49h尸检所见:尸斑暗红色,恶病质;脑血管淤血,脑回宽沟窄。双扁桃…     

原发性冠状动脉夹层动脉瘤死亡1例

1案例资料 简要案情余某某，女性，45周岁。2008年1月28日14时许，其在工作中出现头晕、呕吐现象，被送往附近药房诊治。检查血压为10．7／6．7kPa，即用2mL维生素B6、2mL维生素C及500mL5％葡萄糖盐水进行静脉滴注，输液3min后余某某出现手足抽动、昏迷，经120抢救无效死亡，自发病到死亡约1h左右。死者生前无冠状动脉检查及手术史，已生育两孩，末次妊娠为17年以前。