急性心肌梗死死因的医疗损害司法再鉴定2例

1案例资料1.1案例1杨某某,女,36岁。因宫内节育环嵌顿2年,到某医院住院要求取环,经全面检查,各项功能均正常,无明显手术禁忌症,行宫腔镜检查+取环术+双输卵管结扎术。术中患者心跳突然停止,经抢救无效死亡。法医病理学鉴定结论杨某某因急性心肌梗死而猝死。医疗事故技术鉴定结论不属医疗事故。杨某某家属     

宫腔镜手术抑制死亡尸检分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情某女,36岁,因取环后停经半年入住某院。既往人流3次,均发生休克;1年前于某诊所取环时休克,后在全麻下行取环术;无心脏病家族史。术前查体:BP 14.7/9.3kPa(110/70mmHg),R 20次/分,神清,精神可,子宫触诊轻压痛,活动可。在静脉复合麻醉下行宫腔镜检查+宫腔粘连分离+上环术。术前常规消     

造作体内异物引发医疗纠纷1例

案例资料 受检人女性，31岁。自述于4年前因7月孕前置胎盘在甲医院行剖腹产术。因术后不孕，于术后四年去乙医院作X线照片检查，发现盆腔内有一金属针状异物，病人及其家属认为系甲医院三年前施行剖腹产术时遗留在腹腔内，以此申请作医疗事故鉴定，当地医疗事故鉴定委员会委托要求鉴定。     

尿道狭窄手术医疗纠纷法医学鉴定1例

1 案例 1.1 案情摘要 林某,男,1970年5月11日出生.于2007年因农药中毒导致尿潴留,当地医院采取导尿管导尿缓解.拔除导尿管时曾伴随剧烈的尿道疼痛,出院后逐渐出现排尿不畅,多家医院诊断为“尿道狭窄”,以尿道扩张术缓解症状.于2010年4月在某市矿务集团总医院接受“尿道狭窄切开术”等,术后出现冲洗液外渗等并发症,并导致阴茎勃起功能障碍.当地省医学会鉴定意见为:“根据《医疗事故处理条例》第二条、第四条,《医疗事故分级标准(试行)》及《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条,本案例构成四级医疗事故医方负完全责任.”经某市人民法院委托,对被鉴定人林某进行医疗损害的法医学鉴定.     

乳腺炎误诊致医疗纠纷1例

1案例 1．1案情简介 某女,18岁,因“右乳胀痛10余天”人住某市医院,诊断为“急性乳腺炎伴广泛空洞坏死,乳癌待排”,行手术治疗,术中冰冻切片报告“考虑炎性乳癌”．遂行右乳切除术。但术后病理报告示“符合弥漫性乳腺炎及化脓性坏死”,引起纠纷。术后2个月,当地市医学会医疗事故技术鉴定书鉴定结论为“不属医疗事故”,患方诉之法院要求损害赔偿。     

输尿管镜下气压弹道碎石术后医疗纠纷1例

1 案例 1．1 案情摘要 张某,女,40岁。2003年9月23日,因右输尿管上段结石入住某市中西医结合医院接受输尿管镜下气压弹道碎石治疗。术中发生右输尿管裂伤,经一系列治疗,仍需长期留置肾造瘘管。张某认为某市中西医结合医院在诊疗过程中存在过错,要求医院赔偿。2004年11月19日。某省会司法鉴定中心司法鉴定书结论为：因意外致右输尿管撕裂,右。肾造瘘长期带管符合职工工伤七级伤残：存在一般医疗依赖。2006年6月6日,某市医学会医疗事故技术鉴定书结论为：该病例不属于医疗事故。     

造作体内异物引发医疗纠纷1例

案例资料受检人女性 ,3 1岁。自述于 4年前因 7月孕前置胎盘在甲医院行剖腹产术。因术后不孕 ,于术后四年去乙医院作Ｘ线照片检查 ,发现盆腔内有一金属针状异物 ,病人及其家属认为系甲医院三年前施行剖腹产术时遗留在腹腔内 ,以此申请作医疗事故鉴定 ,当地医疗事故鉴定委员会委托要求鉴定。对受检人进行法医临床学检查。结果 :受检人一般情况好 ,腹平软 ,右下腹压痛 ;脐下 4ｃｍ处有纵行手术瘢痕 ,长10ｃｍ ,宽 0 .8ｃｍ ;脐右下 6ｃｍ有 2处直径为 0 .2ｃｍ瘢痕 ,余无异常。阅读送检Ｘ线照片三张 (某年 5月 8日及 5月 9日各一张 ,无编号一…     

甲状腺切除术后窒息死亡医疗损害2例

正1案例1.1案例11.1.1简要案情王某,女,47岁,因"体检发现甲状腺左叶结节2年"入住某医院进行治疗,2 d后在全身麻醉下行"左侧甲状腺腺叶全切除+峡部+右侧甲状腺腺叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术"。术后约6 h患者出现意识不清,切口出现皮下积血,再次行颈部创面探查止血术,发现右侧甲状腺残端断面渗血,最终于术后12 d经     

医疗事故责任的刑民界限之厘清

正案名:潘某某医疗事故罪案【案例一】患者王某因咳嗽咯血于2012年9月13日到某市某医院就诊,经CT检查显示症状为"左上肺空洞伴炎症,左肺门淋巴结显示"。后该医院胸外科医生对王某诊断后,初步诊断王某症状疑似肺癌,经支气管镜检显示,王某左上叶前段支气管病变。后王某接受了左上肺癌根治手术,手术完之后却因大出血而死亡。经查,医     

下颌角肥大整形术后死亡1例

1案例 1．1简要案情 某女．35岁．因双侧下颌角肥大,到某美容机构就诊。经常规术前检查后,予经鼻腔气管插管全身麻醉下分别行左、右下颌角肥大矫正术,切除双侧肥大下颌角。手术持续约2．5h,术中经过顺利,生命体征正常,术后20min患者清醒。     

骨盆骨折致勃起功能障碍的法医学鉴定3例

正1案例资料案例1聂某,男,35岁。2010年1月27日因"车祸致全身多处疼痛、出血半小时"就诊。住院期间先后行"双侧胸腔闭式引流+脾切除+尿道会师术+双侧髂内动脉栓塞术+右侧肱骨切开复位内固定+桡神经探查+骨盆闭合复位支架外固定术+耻骨下端切除、狭窄段切除尿道端端吻合术",出院诊断为     

骨盆骨折致勃起功能障碍的法医学鉴定3例

1案例资料案例1聂某,男,35岁。2010年1月27日因"车祸致全身多处疼痛、出血半小时"就诊。住院期间先后行"双侧胸腔闭式引流+脾切除+尿道会师术+双侧髂内动脉栓塞术+右侧肱骨切开复位内固定+桡神经探查+骨盆闭合复位支架外固定术+耻骨下端切除、狭窄段切除尿道端端吻合术",出院诊断为     

卫生立法及卫生法律实施若干问题初探

卫生立法及卫生法律实施若干问题初探杨淑娟丁亚春（案例一）１９９０年１１月９日某县无证开业人员李某因使用药物过量，致使一肺炎患儿因急性肺水肿死亡。经医疗事故技术鉴定委员会鉴定为一级技术事故。但司法机关当时却无从裁决，如按《医疗事故处理办法》处理，主体不...     

小肠部分切除术后法医学伤残评定2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要刘某,男,57岁,某年12月7日因纠纷被人用钝器打伤腹部,急诊住院。现病史:入院前6 h与他人发生争执,左下腹部被踢后,下腹部疼痛不适,呈持续性钝痛。腹部立卧位片示:两侧膈下游离气体影。急诊行腹腔镜检查+小肠(部分)切除吻合+腹腔冲洗术等治     

内固定钢板断裂致医疗纠纷2例

正1案例1.1案例1郭某,女,77岁,某年3月5日因摔伤致左股骨髁间粉碎性骨折,次日在某市医院行"左股骨髁间粉碎性骨折切开复位国产锁定钢板+钢丝内固定术+人工骨植骨术"。同年9月发现内固定钢板断裂,遂到另一家医院治疗,经行"切开取钢板+复位锁定钢板内固定+取左侧髂骨植骨术"治疗后,术后骨折愈合。患方     

43例医疗纠纷尸检案例中的医疗过失参与度探讨

随着新的医疗事故处理条例的公布和实施,因医患双方对不良的医疗后果及产生原因的分歧而引发的医疗纠纷越来越多。为了保护医患双方的合法权利,最大限度地实现公平,很有必要认真分析医护工作者的医疗行为有无过失及过失行为所造成的危害后果。科学准确地衡量医护工作者医疗过失参与度,也就是医疗过失在患者死亡过程所起的作用,是正确处理医疗事故的重要依据。1材料和方法所有的案例均来源于西安交通大学医疗纠纷尸检中心2000～2002年涉及医疗纠纷尸检,共43例。所有案例都经过了系统的法医学尸体解剖和组织病理学检查,并且分析了每个案例的死…     

行为人在抢救被害人时被抓获能否认定为自首

被告人杨某某与被害人吕某某系河南省浚县善堂科达学校八年级二班同班同学。2007年9月23日，二人因互换校服发生厮打。后又于2007年9月28日在放假回家的路上发生打斗，二人相互推搡期间，杨某某用携带在身上的跳刀朝吕某某左胸部扎了一刀，吕某某向东走了几步便倒在地上。杨某某见状，与赶到的同学拦车将吕某某送到善堂卫生院，因伤势严重，吕某某经抢救无效当日死亡。     

结合案例浅析医疗事故赔偿案件中的因果关系

医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的.而医疗事故案件中最难确定就是因果关系.本文结合案例浅析了医疗事故中的因果性.试以案讲法.     

南阳市法学会打造新时代“枫桥经验”“南阳模式” 司法鉴定与调解深度融合 多元调处化解矛盾纠纷

<正>经广泛调研，南阳市法学会确定了唐河县、邓州市、新野县“鉴调一体化”新时代“枫桥经验”示范点。三县市虽然调处的矛盾纠纷各有侧重，但异曲同工、亮点纷呈。南阳市邓州市陶营镇村民杨某某与庞某某因琐事发生厮打，杨某某右手第一掌骨基底部骨折，经基层公安法医鉴定达到轻伤程度，但对手骨骨折成伤机制鉴定存在难点。当事双方各执一词，杨某某频繁信访。为及时有效化解信访事件，南阳市法学会主动作为，     

二尖瓣置换术中鱼精蛋白过敏反应死亡1例

正1案例1.1简要案情某女,40岁,因"活动性气促3年余"入院,诊断为风湿性心脏病[二尖瓣狭窄并关闭不全(中度),三尖瓣关闭不全,肺动脉高压(重度),心功能Ⅳ级];喉返神经麻痹。完善检查后,在全身麻醉体外循环下行"二尖瓣机械瓣置换术+左心耳血栓取出术",手术顺利,心脏复搏、停止体外循环后,予鱼精蛋白中和肝素,1 h后终止鱼精蛋白中和、呼吸道吸出大量淡黄色液体约1 000 mL,出现呼吸衰竭、血压降低等表现,行体外膜肺氧合+连续性肾替代治疗(continuous renalreplacement therapy,CRRT)和大剂量血管活性药物维持血压。术后次日发生心搏骤停,经抢救无效死亡。家属要求进行尸体检验。