发令枪改装发射空包弹致死1例

1案件资料2005年5月5日20时许,三名犯罪分子窜至山东省枣庄市一杂货铺实施抢劫,并将店主李某(72岁)打死后逃走。案发后,经13天艰苦细致工作于5月18日破获此案,现已抓获其中两名犯罪嫌疑人,并缴获了作案工具。尸检情况:尸体的损伤集中在左侧额、颞部,其中左额部有两处皮肤擦划伤,大小分别为1.8cm×0.5cm、1.8cm×0.3cm,明显反映出成角的特性;左颞部有一5.5cm×3cm鸭爪状的创口,周围有少量黑色物质附着,未见明显的表皮剥脱;打开头皮见对应左颞部创口位置头皮下广泛出血,对应处颅骨有一2.6cm×2.6cm类圆形粉碎性、凹陷性骨折,在骨折碎片间隙发…     

肱二头肌长头腱断裂损伤机制法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情某男,69岁,某年7月28日被晨练的宝剑打伤,所使用的宝剑外有剑鞘及剑套。1.2病史摘要7月28日受伤当日至医院就诊。主诉:半小时前被他人用剑(未开刃)砍伤后背、后腰部及头部,右额部出血。查体:右额部见一长1.5 cm头皮裂伤,伤及皮肤全层,伤口出血;后腰背部见三处皮肤发红,面积在2.0~3.0 cm2,无皮肤破溃;右上臂皮下肿胀,大小为4.0 cm×4.0 cm,无皮肤破溃;右上臂前面隆起,屈肘时明显,结节沟压痛。诊断:头外伤,头皮裂伤,全身多处软组织损伤,肱二头肌长头肌腱缩裂(右)?8月8日     

霰弹枪近距离射击致人颅脑损伤死亡2例

<正>1案例1.1案例1某年1月21日14:00许,在某城镇交叉路口,李某与钟某因车辆避让问题发生争执,后钟某持自制霰弹枪近距离开枪击中李某的头部右侧,致李某当场死亡。尸表检查:射入口部位为右额部;以右额部为起点,放射出两条撕裂状创口,大小分别为8 cm×1 cm、14 cm×2 cm,两创口间形成三角形皮瓣,皮瓣尖端皮下出血,创缘皮肤焦化变硬,组织收缩不能合拢,创缘见表皮剥脱,宽0.2 cm,右侧额面部见针尖样火药斑     

颅内积气法医学鉴定1例

1案例某男,35岁,因故被他人用啤酒瓶击伤右额部,伤后1h入院。查体：神志清,GCS评分13分;右眼眶上缘见一约4cm皮肤挫裂创;右眼睑肿胀,右侧瞳孔直径约6 mm,左侧瞳孔直径约5 mm,双侧瞳孔对光反射存在;颈软,无抵抗;四肢未见畸形、肿胀,肢体皮肤感觉无明显减退,关节活动无受限;腹壁反射、提睾反射、肛门反射均正常引出     

胸部刺创与交通意外同为致死伤1例

某年冬某夜11时许,某县公安局接报称:城东公路上一人被汽车压死.尸检情况:尸长167c m,发育正常,营养一般.死者双睑紧闭,右眼睑及眼球挫伤,左眼角膜混沌,球睑结膜苍白,唇及口腔粘膜苍白.右额部有5cm×5cm头皮撕裂,创口哚开.右颧部有5cm×4.5cm 的擦伤,呈暗褐色.解剖:颅骨未见骨折.前胸第4肋间处有2cm长创口,创口明显哆开,深达胸腔,创缘整齐,创角较锐.右锁骨第1,2肋在锁骨中线处骨折,其余肋骨自腋中线处骨折 ,断端有出血.腹部有25cm×8cm擦伤,呈暗褐色.胸腔内有大量积血,心包前区有1cm长破口,内有积血,右肺挫伤撕裂,右心室壁有1cm长创口,未达心室.腹腔内有少量积血,肝脏碎裂,肠管多处挫伤.左大腿内侧、右大腿前侧分别有1.5cm、1.3cm刺创,均深达肌层. 四肢、躯干有多处片状擦伤,呈暗褐色.     

鼻及背部刀刺伤损伤程度鉴定1例

1 案例资料 1.1 简要案情 黄某,男,22岁.2010年11月28日凌晨被人持刀刺伤身体多处1h后入院治疗.病历记载:鼻根部可见长约2.0cm创口,一刀具插于创口处,难移动.背部见3处长约1.0cm创口.入院后予以拔除刀具,测量其插入鼻内约3cm,未见明显异物残留.CT片示:鼻部见一片状金属影(刀片)自右侧鼻翼至左侧筛窦斜行刺入,深约22mm.     

折叠小剪刀自杀死亡1例

笔者遇到一例用折叠式小剪刀自行剪切,刺击造成左桡动、静脉断裂,颜面及胸前区269处创伤,致失血性休克而死亡的案例,报告如下:1 尸检情况1998年2月18日在某地发现一具男尸,尸长165cm,发育正常,营养良好,尸斑不明显,呈淡红褐色,分布于背、臀部,指压褪色,尸僵未形成.死者整个颜面部布满呈类三角形小创口,计223处,大小0.2Cm～0.5cm不等.右颞部见两条平行创口,分别长3.4cm和3.5cm,两创创缘不齐,可见4处突出呈“锯齿”状皮瓣,创腔内颅骨未见损伤.胸部剑突区7.7cm×4.0cm范围内重叠布满呈类瓜子形小创口,计46处,各创底均浅表,未伤及肋骨或穿透腹腔.左腕关节处有两处平行创口,分别长9.0cm和7.8cm,     

外伤性颈动脉夹层致脑梗死法医学鉴定1例

1案例资料汪某,男,55岁。既往体健,无高血压、心血管疾病及家族性疾病病史。2017年8月21日20时车祸致头面部受伤。受伤当时无意识障碍,无恶心、呕吐。查体:P 80次/分,BP 108/78mmHg,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,左额面部1处约2.0cm创口,右侧面部及右上唇多处小创口,颈部未见明显损伤,四肢活动可,病理征(-),头颅CT颅内未见出血。伤后5小时患者意识模糊,复查颅脑CT未见明显异常。伤后12小时患者出现左侧肢体瘫痪。     

头颅孤立性骨囊肿尸检1例

1案例资料1.1简要案情某男,21岁,无业。某日在娱乐城与服务生斗殴,被对方用棍棒打伤,送往医院途中死亡。1.2尸体检验尸表检验头面部见十处条状头皮出血和表皮剥脱,大小12cm×3.2cm~1.9cm×1.1cm,并有二处头皮挫裂伤6cm×0.7cm、3.5cm×0.5cm。左侧胸背部见五处中空性皮下出血,大小12cm×1.9cm~7cm×1.9cm,伴有一1.4cm×0.9cm表皮剥脱。左上肢多处皮下出血,大小5.7cm×1.8cm~2cm×1.5cm,伴有多处表皮剥脱,大小0.9cm×0.6cm~0.2cm×0.2cm。解剖检验头顶部有一11cm×7cm头皮下血肿,额部头皮下有一6.5cm×4.3cm头皮下血肿。左颞枕部有一11cm×8cm头皮血肿,枕部有一4.2cm×3cm头皮下出血,左侧颞肌出血。右侧额部颅板内有一4.3cm×2.7cm×3.5cm卵圆形骨性囊肿(照片1),单房性,囊腔内含少量澄清黄色液体。囊壁光滑,内面呈灰白色,衬以厚薄不一的结缔组织,囊壁外侧骨皮质明显变薄。左颞部、枕部有6条放射状骨折线分别长8.9cm、8cm、6cm、6.5cm、5cm、3.5cm。硬脑膜完整,硬脑膜外、硬脑膜下...     

根据局部解剖学结构分析出血部位1例

<正>1案例资料简要案情2011年11月8日凌晨3时许,3名男子持刀闯入张某家抢劫并将其刺伤,随即被送往医院,经抢救无效死亡。尸体检验睑球结膜、唇粘膜及颊粘膜苍白;右颞部头皮见1.6cm创口,其内未见组织间桥;左侧颧部见6.9cm×1.5cm创口,创壁斜形,深达骨质;右下颌底见3.7cm×0.7cm创口,下缘处     

高坠致脑挫裂伤死亡2例

1案例案例1：某男，16岁．从三楼临街窗口跳下摔伤．十几分钟后，被送到人民医院，抢救无效而死亡．尸检：尸长！68cm，发育正常，营养中等．两鼻腔有血迹，左耳腔有血性溢出．唇粘膜苍白．尸体多处具有表皮剥脱和皮下淤血．左额肌有7X6Cffi出血．左颈后侧肌肉有10x6cm出血．左额部见一长4．scm骨裂，呈星芒状，局部有一4．5x2．scm骨碎片．颅底骨呈粉碎性骨折．大脑左额叶见一4x4＊m挫裂伤灶．大脑右键时见一7x55＊m挫裂伤灶．大脑右枕叶见一2．5x2．ocffi挫裂伤灶．大脑公额叶见一5x4。m＃裂伤灶．大脑左额时见一！5xl．ocm挫裂伤灶．小…     

电动自行车钥匙刺戳致中型颅脑损伤1例

正1案例资料韦某,男,58岁。2015年2月2日20时许因纠纷被他人用电动自行车钥匙刺伤头部。病历记载:伤后头痛,出血,无昏迷。右额部头皮两处伤口,分别约1cm、2cm长,少量出血。头部CT检查示:右额叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,右额骨骨折。法医检验:右额部见两处分别长0.9cm、1.5cm缝合创,创口创缘不整,创周稍肿胀。阅临床CT片示:右侧额叶脑挫裂伤伴血肿形成,右额骨骨折,右侧额部颅板下小血肿,蛛网膜下腔出血,右额部皮下小     

医源性扩创法医学鉴定1例

正1案例资料杨某,男,21岁。2015年8月25日23时许,被人致伤要求鉴定伤情。法医检查:足掌有一12cm不规则形缝合创口,创缘整齐。查阅其住院病历:受伤当时感右足底部出血,伴右足拇趾麻木,以"右足挫裂创"入院。专科检查:右足底内侧可见长约5cm挫裂伤口,深达肌肉层,伴出血,右足拇趾皮肤浅感觉减退,跖屈不能,背伸功能存在。即行右足挫裂伤扩创探查术+右足踇长屈肌腱吻合术+右足踇展肌,踇短屈肌修复术。术中分别于创口远近端扩创,探查见:     

皮匠刀杀人1例

1 案例 1.1案情 某日,某村村民杨某被人发现死于家中院子内屋檐下,现场地面上有大量血迹. 1.2尸体检验 男性尸体,尸长164cm.尸斑浅淡,颜面部苍白,双眼睑、球结膜苍白.额面部及颈部见多处创口,创缘均整齐,创角锐,创壁光滑,创腔无组织间桥.其中额部左侧见一5.0 cm×0.5 cm条形创口,深达颅骨,相应部位左额骨骨折,骨折线长5.0 cm,骨折面呈坡形,坡面光滑,深达颅骨内板(图1).     

儿童颅骨缺损自行修复1例

陶某,男,13岁,初中学生.1995年1月14日,陶某在校课间玩耍时,被同学背起倒栽于水泥地面,头部撞伤当即昏迷.经医院急诊行开颅手术,遗留骨窗二处:额左侧一处为探查骨窗,长圆形,大小5cm×2cm,右顶部一处为清除硬膜外血肿骨窗,圆形,直径10cm.伤后3个月因评定伤残等级接受法医检查,见右顶部为多边形颅骨缺损,额右侧颅骨梭形缺损.X线颅骨平片报告:右顶部8.5cm×8.5cm,左额部6.0cm×1.5cm骨窗各一个.次年3月10日随访,右顶部骨窗已完全闭合,修复骨窗局部平坦,质硬;额左侧骨窗大小基本同前,有搏动.     

头面部外伤致桥静脉破裂引发硬脑膜下血肿2例

正1案例资料案例1刘某,男,61岁。某日被打两个耳光后于睡眠中死亡。左额、顶交界处头皮肿胀,片状青紫变色。左颧弓上缘两处皮肤青紫变色。右顶结节处头皮肿胀。解剖见肿胀头皮对应处片状皮下出血,左前额部头皮内出血。左额、颞、顶部硬脑膜下血肿形成,大小10cm×10cm×2cm。左侧大脑中央前后回交界处桥静脉破裂伴周围小片状蛛网膜下腔出血,大小5cm×2.5cm。左侧海马沟回疝,大小1.5cm。左侧颞骨局部陈旧性凹陷性骨折。余未见损伤。     

冠状动脉开口畸形猝死2例

1案例简介案例1毛某,男,9.5岁,学生。某日下午5时因故被3位高年级女生追赶并殴打胸腹及小腿等处。挣脱后跑开在一石凳上坐了几分钟,在场同学见其突然倒地,扶不起来。呼叫120急救车来检查时发现已经死亡。死后20小时尸检:右面部、右额部发际上见大小6.5cm×2.9cm和2.5cm×2.0cm皮肤擦伤,右腰部有大小1.5cm×0.4cm及0.4cm×0.2cm二处皮肤擦伤,颈部右侧见一长3.5cm皮肤划痕,心脏重110g,左右心室分别厚1.1cm和0.3cm,左右冠状动脉共同开口于右主动脉窦内,开口直径分别为0.2cm和0.3cm,两者相距0.3cm,探查见左冠状动脉起始部走行于升主动脉和肺动脉…     

冠状动脉畸形猝死1例

1案例案情:某男,33岁,汽车驾驶员,某日与他人因琐事发生争吵扭打,被劝开后回到汽车驾驶室内死亡。尸表检验:尸体营养良好,左额部有一大小为5cm×1cm的皮下青紫肿胀,其内侧有一长2cm的条状表皮剥脱;左耳前有二处大小分别为0.5cm×0.5cm、0.5cm×0.2cm的皮肤挫伤,左面颊部有一大小为1cm×0.2cm的皮肤挫伤。右额外侧有一大小为0.5cm×0.5cm的皮肤挫伤;右口角外侧有一大小为0.2cm×0.3cm的皮肤挫伤。左面部及鼻部有散在的点、条状表皮剥脱。左鼻腔内有血迹。左膝部有一大小为2cm×1cm的表皮剥脱。解剖检验:切开头皮见左额部头皮下出血,大小为1cm…     

根据损伤特点分析确定摩托车驾乘关系1例

1 案例资料 1.1简要案情 某日凌晨3时许,莫某(男,17岁)、李某(男,18岁)、谢某(女,21岁)、吴某(女,19岁),4人在共同驾/乘一辆二轮摩托车行驶途中与道路右侧花台外沿剐碰摔倒,致李某当场死亡,其余3人受伤.因在驾/乘位置上有不同解释,故要求进行鉴定. 1.2尸体检验 双侧鼻腔及左侧外耳道内有血液流出;全颅可触及骨擦感;额部正中处、左颞顶部明显凹陷;额顶部见6.5cm×1.4cm纵行创口,深达颅腔,后侧创角处见4个"星芒"状创口;躯干、四肢少量皮肤擦挫伤.     

交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例

2001年7月10日6时15分,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故,一中巴车乘客柳某 (男,30岁)当场死亡.尸检:尸长167 cm,营养、发育正常,体态中等.头部无外伤,睑结膜有点状出血点,下颌处有3 cm × 2 cm挫裂创,下颌骨骨折,胸部塌陷,多根肋骨多发性骨折,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有14 cm × 8 cm擦伤,左肩部有7 cm × 5 cm擦伤,胸部有6处排列整齐、间隔均匀、大小一样(8 cm × 1 cm)擦挫伤,右上腹有10 cm × 1 cm擦挫伤,右髂前皮肤有1 cm × 4 cm表皮裂伤,骨盆骨折,会阴部有10 cm × 13 cm挫裂创,深达盆腔,有肝脏组织外溢,双大腿明显肿胀,挤压右大腿,从会阴部创口处有肝组织溢出;挤压左大腿,从会阴部创口处有大肠及其系膜溢出,背部大面积剥皮创.因家属原因,未作解剖.