救治创伤性失血性休克致循环高负荷死亡2例分析

通过探讨 2例救治创伤失血性休克致循环高负荷死亡的原因 ,提示临床医生在救治休克时 ,存在盲目依赖输血输液扩充血容量、回升血压倾向 ,违反医疗常规的输液量平衡和晶体液与胶体液比例 ,以及忽略诊治休克原发病等问题 ,从而引起致命性的循环高负荷、水中毒和血液稀释等医源性疾病。结合典型医疗纠纷案例的经验教训 ,分析救治休克的一般原则和机理 ,提出正确救治休克应注意的事项 ,以期避免或减少医师犯同类医疗过失。讨论处理这类医疗纠纷的临床病理的理论依据。     

法医如何认识外科医疗事故的术前防范要点

正在当今的社会中,医患关系紧张,医疗纠纷频现,已经成为目前社会突出矛盾之一,严重影响了社会稳定和安定团结。在众多的医疗纠纷中,外科的医疗纠纷占据了很大的部分。因此,如何有效地防范外科医疗纠纷的出现,对于缓解医患关系、化解社会矛盾、维护社会稳定都具有重要意义。外科是以手术治疗为主的医疗领域,同时还涉及麻醉、输血输液、药物治疗、辅助诊断和治疗等,因而     

法医如何认识外科医疗事故的术前防范要点

在当今的社会中,医患关系紧张,医疗纠纷频现,已经成为目前社会突出矛盾之一,严重影响了社会稳定和安定团结。在众多的医疗纠纷中,外科的医疗纠纷占据了很大的部分。因此,如何有效地防范外科医疗纠纷的出现,对于缓解医患关系、化解社会矛盾、维护社会稳定都具有重要意义。外科是以手术治疗为主的医疗领域,同时还涉及麻醉、输血输液、药物治疗、辅助诊断和治疗等,因而     

器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解1例

病人在输液过程中突然死亡比较常见。本文报道1例多器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解发现，结合医疗行为分析，对输液中死亡发生机理进行探讨。     

抗生素救治感染性休克死亡2例分析

笔者在检案实践中，遇到两例在应用抗生素输液救治晚期感染性休克患者过程中，突发病情加重死亡。因死于输液过程中，怀疑用药问题，引发纠纷。但经系统病理尸检证实系常规救治的病情转归结果，现予以报道。     

羊水栓塞与医疗过错因果关系鉴定的基本原则(附3例分析)

羊水栓塞(amnionic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征,是极其严重的分娩并发症,历来被认为是一种产科的危重急症,死亡率较高. 羊水栓塞临床表现各异,病情的突发性、多变性和个体性特点较突出,一旦临床处理不当,患者常常死亡.目前,随着对羊水栓塞的认识的逐步加深,医疗条件和技术水平的提高,羊水栓塞的诊断和治疗渐趋成熟,死亡率已大大降低.但由于我国医疗条件、技术水平的地区差异较大,对发生了羊水栓塞的抢救仍存在和大的差异.患者家属由于难以接受突然出现的后果,常常提起医疗纠纷的诉讼.评价诊疗行为是否得当及与患者死亡的因果关系即成为医疗纠纷鉴定的关键问题. 一、鉴定思路     

医疗纠纷司法鉴定的基本原则

本文全面阐述了医疗纠纷司法鉴定的法律依据,结合司法审判实践提出了医疗纠纷司法鉴定的基本原则,包括判定医疗过失行为的基本原则、判定医疗后果的基本原则、判定医疗过失行为与医疗损害之间因果关系的基本原则等,并对当前医疗纠纷司法鉴定中存在的问题和对策进行了初步探讨.     

肿瘤患者医疗纠纷法医病理学鉴定74例分析

目的 从法医学角度分析肿瘤患者医疗纠纷的发生原因,明确医疗责任并提出相关应对措施.方法 对2000-2009年在四川华西法医学鉴定中心进行法医病理学检验的74例肿瘤患者医疗纠纷案例资料进行回顾性分析.结果 近年来肿瘤患者医疗纠纷有明显增多的趋势.常见医疗责任有漏诊、误诊、不合理的化疗、并发症的未预见等.不同级别医疗机构肿瘤相关医疗纠纷成因有所区别.外科、妇产科等科室所占比例较高.结论 通过法医病理学尸体解剖查明死亡原因,明确医疗责任,已成为肿瘤患者医疗纠纷的重要解决手段.增强服务意识,获取患者信任;加强硬件建设,改善医疗条件;重视法律法规,强化注意与告知义务,能够减少与防范医疗纠纷的发生.     

医疗服务合同的问题分析及对策

以合同的方式处理医疗纠纷存在不少理论障碍 ,本文从医疗服务的特殊性入手 ,分析了现行合同法难以规制医疗服务行为的原因 ,提出了建立和公示诊疗规范制度、设立基本救治基金、完善多层次的医疗保险制度 ,从而明确医、患双方的权利、义务 ,以实现合同法对医疗行为的规范。     

防御性医疗的法律思考

近年来,医疗纠纷诉讼呈现快速增多趋势,医患矛盾不断加深,加上一般医务人员对有关法律知识比较欠缺,于是在临床实践中,越来越多的医护人员热衷于采取防御性医疗.而盲目采取防御性医疗也会造成对患者的侵权.本文从阐述防御性医疗的基本概念、特征、以及其所可能产生的不良后果入手,探讨了该类医疗行为的产生原因以及预防对策.最后结合医疗纠纷技术鉴定中对此类医疗行为的评价谈了自己的观点.