胸主动脉夹层动脉瘤破裂猝死1例

<正> 1案例资料 某男,63岁,无高血压病史。因“反复上腹部疼痛不适1个月、阵发性加重6h”于某日上午9时就     

交通事故致迟发性乙状结肠破裂法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要唐某,女,57岁,某年2月9日,因“交通事故致头部出血伴昏迷10 min以上”收住某人民医院。既往身体健康,无高血压、糖尿病、血液病、精神病及传染病史,无肾上腺素类药物服用史,无溃疡性结肠炎以及克罗恩病病史等,无手术外伤史。头痛、头昏、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,左侧腰部疼痛。查体见额部     

主动脉食管瘘破裂出血致死1例

主动脉食管瘘(AEF)是食道和主动脉之间的异常通道,是一种罕见且致命的疾病,通常由各种主动脉和食道疾病引起,可导致致命的上消化道出血[1]。本文报道1例因胃肠道出血死亡法医学鉴定中确诊为AEF的案例。1案例资料1.1简要案情某日,某男因无明显诱因出现晕厥1次伴有短暂意识丧失,排黑便1次,至某院急诊,途中呕血1次,总量约50ml,为暗红色鲜血,以“消化道出血”入院。此前曾因排黑便伴头昏、乏力1周,呕血、晕厥等入院;之后两次出现排黑便表现未就医。既往高血压病史2年余。查体:脉搏86次/分,血压81/47mmHg。     

腹部外伤后胃出血1例

1案例某男，16岁，学生，于某日下午3时左右被他人用木棍和铁棍打伤腹部，伤后上腹部疼痛。当晚巴：50左右吐出暗红色血性液体一口，后到医院就诊。检查：神清，见右下腹略肿胀，皮下瘀血，上腹部剑突下皮肤擦伤，腹软，肝浊音界正常，无移动性法音，脐下触痛。伤后1天因家属要求住院治疗，门诊以‘哆处软组织挫伤、上消化道出血？”之诊断收入该院。询问病史时发现一年前曾有黑便史并有饭前腹痛史。入院查体为T：37．2’C，P：84次／min，R：20次／min，BP：15／10kPa。外科情况：中上腹部有一3cmx4cm大小的皮下淤血，压痛阳性，无反跳…     

多囊肾患者自发性蛛网膜下腔出血死亡1例

1案例 1.1简要案情 某男,31岁,某日晚入住旅店,次日上午被发现死亡。据调查,死者生前无高血压病史。     

睡眠中突发心脏破裂猝死1例

病史及案情：某男，67岁，农民，50年吸烟史，述“糖尿病”病史7年余,不规则服用降糖药。近半月来无明显诱因出现乏力、纳差，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀。以“乏力、纳差半月余”为主诉就诊某医院。诊断“急性黄疸性肝炎，糖尿病”收住感染科。     

下颌骨骨折法医学鉴定2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情和病史摘要王某，女，33岁，某年3月28日因“摔伤致全身多处疼痛伴颈部活动受限、头面部多处皮肤裂伤9 h余”入院。伤后全身多处疼痛，以颈部、双侧胸部为甚，伴颈部活动障碍。查体：颌面部可见多处皮肤裂伤，已缝合，颌面部肿胀明显。3月28日头部CT扫描示：右侧颌面部软组织肿胀、积气，     

心肌结核猝死一例

结核病是由结核杆菌感染引起的一种常见传染病,它几乎可以发生于全身各个脏器,以肺结核为多见,心肌结核较为罕见.我们在检案中遇到一例,现结合案例就其死亡原因和死亡机理进行讨论分析.1 案例简介张X X,女,52岁,某年6月24日22时许与几个男青年发生争执,争执过程中突然倒地,意识不清、抽搐,经掐人中后缓解,述腰背部疼痛,胸闷.10小时后在医院拍片时再次出现上述症状,清醒后追问病史,患者两年前发现有“高血压”、“心脏病”,有类似发作病史,无肝炎、“结核”’、癫痫病史.入院后查T37度,P56次/分,R30次/分,BPZO/12.OKPa,神志清,呼吸急促,听诊两肺未闻及干湿罗音.心音弱,“律齐”,各瓣膜区无杂音.腹部及神经系统检查未发现异常.心电图示:完全性房室传导阻滞.住院期间;多次出现上述症状,并逐渐加重,于当晚19时死亡.     

胸主动脉穿透性动脉粥样硬化性溃疡破裂死亡1例

<正>1案例1.1简要案情和病史摘要宋某,男,67岁,某年4月6日因“反复尿频、尿急2年余,加重3 d”入住某院。查体：脉搏83次/min,呼吸17次/min,血压22.8/10.7 k Pa(171/80 mm Hg)。泌尿系彩色多普勒超声检查示：前列腺体积增大伴钙化灶。胸部CT示：主动脉及冠状动脉壁钙化,心影未见增大,心包可见少量梭形积液;双侧胸膜腔未见积液。     

腹部闭合性损伤后急性阑尾炎2例

1案例 1.1案例1 某男,40岁,某日在建筑工地与他人发生纠纷,被木棒击中右下腹部。伤后6 h因自感腹痛不适,就诊于某医院。查体：脐部右侧见4cm&#215;6cm皮肤青紫、皮下淤血。追问病史,既往无类似腹痛发作。临床初步诊断为腹部闭合性外伤,予以补液等对症治疗。1d后因感下腹部疼痛加重并有发热而再次就诊,     

胸主动脉瘤破裂死亡法医学鉴定分析1例

1案例资料 简要案情 夏某，男，29岁。2008年10月24日18时因被大客车撞伤头胸部1h入院，当时出现短暂意识障碍，醒后感胸痛、胸闷。既往有“先天性心脏病”病史，平时无明显自觉症状。查体：胸部皮肤未见擦挫伤，双侧胸廓压痛，未触及明显骨擦感，双肺呼吸音尚可，心脏可闻及杂音。胸部CT报告：①双侧胸腔少量积液、创伤性湿肺。②纵隔内示肿大软组织密度影，     

垂直压缩型踝关节骨折成伤机制分析2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要吴某,男,41岁,某年8月8日因“被人打伤致右踝关节及全身多处疼痛伴活动受限半天”入院。右踝部CT片示：右后踝骨折,右下胫腓联合损伤？临床诊断为右后踝骨折,右下胫腓骨联合损伤。入院后建议手术治疗,吴某拒绝,故暂予以患肢支具外固定及对症治疗等保守治疗。出院时情况：右踝部肿胀明显减轻。出院医嘱：建议继续治疗,支具外固定4～6周,     

头部外伤与胃溃疡出血一例

<正> 案例资料案情摘要受检人张××,男,28岁,装卸工。某日下午6时许与他人口角被用竹棒击中头、背部数下,当时神志清,无恶心、呕吐等。外伤后第三天出现黑便,第九天呕血,入院诊断为头背部软组织挫伤;急性出血性胃炎。     

媒体广场

卫生部：用人单位不得强检乙肝表面抗原；中央企业66人因涉嫌商业贿赂被追究刑事责任;国土部：中国80%违法用地面积的违法主体是政府;环保执法将“高限外罚”。     

冠状动脉支架植入术中冠状动脉穿孔致心脏压塞猝死1例

<正>1案例1.1简要案情马某,女,70岁,某年12月5日11:00许因“胸痛3 h”到医院就诊,门诊查心电图显示“急性前壁心肌梗死”,以“冠心病-急性心肌梗死”收住院。入院后冠状动脉造影显示：冠状动脉左前降支近段闭塞。入院后对症治疗,完善各项检查提示无手术禁忌证,     

1例外伤性急性肾功能衰竭的法医学鉴定

<正>1案例资料某男,31岁。在路上徒步行走时,被一辆摩托车从背部将其撞倒,当场昏迷,30min后送入医院抢救。入院查体:额部有一约10cm×6cm头皮肿胀,波动不明显,触痛,其正中表皮擦伤。双眼眶及两面颊部淤血肿胀,鼻梁部、口唇、牙龈肿胀,上切牙缺失。双下肢无水肿。腰部有8cm×3cm的皮下淤血区,呈暗紫色,腰部疼痛明显。询问病史,患者伤前一直在工地干活,身体无不适感,无慢性肾功能衰竭病史,无高血压、尿异常、浮肿、肾结核、肾盂肾炎、肾炎病史,无尿石症及手术史。伤后     

大骨节病鉴定1例

1案例 某女，49岁，农民。某日因故与他人发生纠纷致伤，2h后以“头痛，左肩、左腕疼痛2h”为主诉就诊。查体：左顶部5．0cm×6．0cm头皮血肿，左肩及左腕关节轻度肿胀，压痛（＋），活动可。X线片示：左肩关节、左锁骨未见骨折征象，左下尺桡关节考虑脱位。     

轻微外伤致醉酒者蛛网膜下腔出血1例

1案例 1.1简要案情 何某，男，23岁，某年6月7日凌晨2：30许，饮酒后因停车纠纷被人殴打倒地，“120”急救到场后，确认当场死亡。     

双下肢大隐静脉曲张术后脂肪栓塞致死1例

1案例1.1简要案情侯某,女,61岁。2018年7月24日因“双下肢大隐静脉曲张”入院诊治,7月26日上午在腰硬联合麻醉下接受“双侧大隐静脉高位结扎+抽剥术”,7月27日下午侯某下床活动时突然出现晕厥、血压下降、呼吸微弱等,经抢救后自主呼吸恢复,7月29日突发心搏呼吸停止,经抢救无效死亡。     

未成年人阴茎损伤法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要徐某,男,10岁。2022年9月9日19时许在小区骑山地自行车与行驶的面包车侧面碰撞致阴茎损伤。2022年12月2日委托人要求对其伤残程度进行法医学鉴定。2022年9月9日因“阴茎外伤3 h”入住某省人民医院。查体：阴茎龟头完全断裂、流血。泌尿外科行“阴茎皮肤和皮下坏死组织切除清创术”,术中见龟头于阴茎海绵体之间几乎完全断裂,仅有少部分结缔组织连接,阴茎海绵体出血明显。阴茎根部扎止血带,彻底清除断裂龟头及阴茎前端坏死组织及部分异物。