古代情志病证医案中组方用药规律分析

目的:探讨古代情志病证医案中组方用药规律.方法:以筛选的古代91本医籍中的 1 040 条情志病证医案为研究对象,采用 Microsoft Office Access 2003建立情志病证医案数据库,规范录入数据,运用频数分析法、因子分析法、关联规则等方法进行统计分析.结果:古代情志病证治疗常用药物为健脾、安神、清热化痰、养阴、行气解郁类药物;其中,化痰、健脾、安神药物常被联合使用;调肝是中医情志病证的重要治法.结论:古代中医治疗情志病证的组方用药具有一定的规律,并受到历代经典名方的影响.     

基于中医传承辅助系统分析王任之治疗中风后遗症用药经验

目的 应用中医传承辅助系统(V2.5)软件分析新安医家王任之治疗中风后遗症的用药经验。 方法 将收集整理的王任之治疗中风后遗症的处方,录入“中医传承辅助系统”,采用规则分析、改进互信息法等数据挖掘方法,分析其治疗中风的用药经验。 结果 王任之治疗中风后遗症常用的药物有黄芪、当归、干地龙、鸡血藤、红花、葛根、制豨莶草、炒怀牛膝等。常见的药物组合有：黄芪配伍当归、黄芪配伍干地龙、当归配伍干地龙、黄芪配伍当归和干地龙、鸡血藤配伍黄芪、红花配伍黄芪、红花配伍当归。 结论 王任之在鉴别诊断出血性中风和缺血性中风的基础上,首辨证候虚实,实证常用调气活血、熄风通络法,虚证则用益气活血和络法,多以益气活血、养血通络、补益肝肾药物组方。     

鼻渊源流新考

《黄帝内经》首次提出鼻渊病名.唐及唐以前,古籍中仅有对鼻渊病因病机的阐述,且多遵经旨认为"胆移热于脑,则辛頞鼻渊".宋金元时期,医家开始以清泻胆热、辛散开郁法治疗鼻渊.明清时期,诸医家突破鼻渊病机理论囿于热的认识,提出新观点和治法.根据古今医家辨治经验,鼻渊病因可归为风、火、寒、虚、毒、瘀六因.风为外邪内犯,当辛散通窍;火指脏腑热盛,宜清热通窍;寒乃脏气虚寒,重温散;虚指气虚、精虚、阴虚,重补益;毒指脓毒内结,宜排脓解毒;瘀为气血瘀阻,当活血化瘀.     

周宜轩教授治疗冠心病经验

冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或闭塞,导致心肌供血不足,临床常表现为胸闷、心痛、心悸、气短等一系列症状.多发于40岁以后,其在心血管疾病中的位次已由20世纪50年代第4位上升到80年代的第1位.因此,积极防治冠心病具有十分重要的意义.本病当属中医"胸痹"、"心痛"、"真心痛"等病的范畴,早在<素问*标本病传论篇第六十五>有"心病,先心痛"之谓,<金匮要略>有"阳微阴弦,心痛发也"之病机,<医林改错>有血府逐瘀汤治疗心痛等记载.     

温里方剂配伍方法探讨

温里方剂主要分为温中祛寒和回阳救逆两大类。前者由温中祛寒、健脾益气、养血益阴、行气等药物组成;后者则以辛热祛寒,温肾助阳、益气固脱、通阳开窍、行气、活血、收涩等药物组成。两者在配伍方面各有侧重,但也有着密切的联系。     

速效心痛滴丸治疗冠心病心绞痛101例

心绞痛是因心肌暂时的缺血、低氧引起的以发作性胸痛为主要表现的一组临床综合征,95%由冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)所致.心绞痛发病率呈上升趋势.心绞痛属于中医学的"胸痹”、"心痛”范畴.我们1998年5月至1998年10月采用具有清热凉血、活血止痛功效的速效心痛滴丸治疗冠心病心绞痛101例,取得满意疗效,现报道如下.     

新安医家辨治肝胃不和型胃脘痛规律研究

目的 探究新安医家辨治肝胃不和型胃脘痛的用药规律。方法 以新安医家辨治肝胃不和型胃脘痛的医案为研究对象,运用频数统计方法对其中的方药及其相关属性进行统计,并分析统计结果。结果 新安医家治疗肝胃不和型胃脘痛的主要用药类型为补虚药和理气药;常用药物为茯苓、半夏;常用药对包括茯苓配半夏、茯苓配陈皮、川楝子配延胡索、半夏配陈皮等。结论 针对“肝为起病之源,胃为受病之所”的发病规律,新安医家治疗肝胃不和型胃脘痛以健脾和胃、疏肝理气、祛湿化痰为主要治则,善用茯苓、半夏、陈皮等药。     

基于《伤寒杂病论》论“盗汗非独阴虚”

盗汗是指寐而汗出、寤则汗止的病证。历代医家多从阴虚论治，目前教材亦独论阴虚。但临床上盗汗并非全属阴虚，如仅仅从阴虚论治盗汗，则无异于以偏概全。基于《伤寒杂病论》相关论述，盗汗总体上是以“营卫不和”为主。临床上通过滋阴、清热、和解少阳等治法，营卫可达到“和谐”的状态，则盗汗自止。     

益气养阴活血法治疗糖尿病合并冠心病研究进展

糖尿病合并冠心病为糖尿病患者常见的远期并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。2型糖尿病患者发生冠心病的危险性比普通人群高2～4倍［1］，其病死率在2型糖尿病患者中高达50%［2］。糖尿病合并冠心病的患者临床表现比非糖尿病冠心病患者严重而且隐蔽，又因其病理改变较非糖尿病冠心病广泛而严重，故常规药物治疗疗效较差。糖尿病合并冠心病适合经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)者较少、难度较大而术后再狭窄率较高［3］。中医认为糖尿病合并冠心病属“消渴”病及“胸痹”范畴，其在防治消渴病和胸痹方面积累了丰富的经验。本文就益气养阴活血法治疗糖尿病合并冠心病的研究进展作一概述。 1　病因病机 　　中医对糖尿病(消渴病)的病因认识，可上溯到《内经》。历代医家多从七情、饮食、劳倦、房劳、外感等方面认识糖尿病的病因。关于消渴病的病机，历代医家不断深化。自秦汉时期《内经》提出病理性质是阳明热结后，历代多有阐发，其中清代叶天士在其《临证指南医案》中将此病基本病机归纳为“阴虚燥热”，对后世影响很大，至今仍有效地指导着临床实践。随着现代医学研究的进一步深入，人们对糖尿病的病理机制又有了新的认识，认为：阴虚是糖尿病发生的关键，气虚是糖尿病迁延不愈的症结，血瘀是糖尿病合并症的主要原因，阴阳两虚是糖尿病发展的趋势，湿热阻滞是糖尿病病程中的变证［4］。对于糖尿病合并冠心病的病机，主要责之于气虚、阴亏、血瘀，而以血瘀为主。循此病因病机演变规律，认为糖尿病合并冠心病病因病机主要为消渴病日久则阴伤及气，气阴皆虚，气虚则行血无力，阴虚则虚火灼津为痰。若气阴不断耗伤而损及于心，使得心脏气阴亦耗伤。心体受损，心用失常，于是致瘀血、痰浊等实邪痹阻于心脉则胸痹心痛发生。此认识不仅丰富了糖尿病合并冠心病的辨证，亦拓宽了人们对糖尿病合并冠心病的治疗途径。益气养阴活血法成为目前防治糖尿病合并冠心病的主要研究方向。     

常用补益方的现代研究进展

补益方是用补养强壮一类药物为主而组成的具有补益人体气血阴阳不足,以治疗各种虚证的方剂。近年来,国内各学者研究证明补益方药具有治疗休克、提高机体应激能力,改善能量代谢、调节神经系统功能,促进或调节免疫功能及提高内分泌调节功能等作用。对预防疾病、治疗病后虚弱、挽救危急之症、调节康复、抗衰老等     

简介中草药外治法验方十则

中草药外治法起源很早,《灵枢·寿天刚柔篇》就有蜀椒、干姜、桂心渍酒以熨寒痹的记载。因该法安全简便,深受病人欢迎,所以受到历代医家的重视。现特介绍常用有效的外治法验方十则如下,以供进一步推广应用。     

络脉-络病理论溯源及现代发展概况

<内经>、<难经>中提出络脉的概念及相关内容,可作为络脉理论的奠基之作.至汉代<伤寒杂病论>问世,络脉理论应用于临床,络病证治初见端倪.其后至明清以前,众多医家对络病理论及临床做出了一定贡献,使其得以持续发展.明清时期,以喻昌、叶天士为代表的医家,使络病学说的发展达到一个高峰,承前人之所成,启后世之法门.现代医家将络病学说与现代科技相结合,为络病学说增添了现代化气息,为其发展开创了一个崭新的时代.     

王亿平治疗慢性肾炎经验

王亿平认为,慢性肾炎病机以肺脾肾三脏亏虚为本,湿、热、瘀毒之邪为标。治疗上多以补肺健脾益肾及清热祛湿化瘀立法,注重标本兼顾,临床多选用兼有化湿利水之效的补益类药物如黄芪、白扁豆、白术,并佐以理气之品以治本;运用茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻等淡渗利湿,车前草、黄柏、白茅根、栀子等清热,并配以益母草、丹参、桃仁、红花等活血化瘀以治标。此外,还应重视日常调护,防止药物伤肾。     

中西医结合治疗间质性膀胱炎9例分析

目的 观察中西医结合疗法治疗间质性膀胱炎的临床疗效。方法 共纳入9例间质性膀胱炎患者。在膀胱水扩张术联合膀胱即时药物灌注术治疗的基础上，配合行气止痛、清热利湿中药内服。治疗前后分别观察盆腔疼痛与尿急/尿频症状（pelvic pain, urgency and frequency, PUF）评分及间质性膀胱炎症状指数（interstitial cystitis symptom index, ICSI）。结果 与治疗前比较，治疗后患者PUF评分和ICSI显著降低 （P<0.01）。 结论 膀胱水扩张术、膀胱即时药物灌注术结合行气止痛、清热利湿中药内服对间质性膀胱炎具有显著疗效。     

新安医家余国珮以“刚柔”论脉辨燥湿的学术特色

脉诊是中医四诊的重要组成部分，是历代医家在整理前人文献和临床实践中不断形成、发展、完善的诊断方法。新安医家余国珮在《医理》中提出以脉象刚柔辨燥湿病证，强调诊脉以圆遏神气为首要，以浮沉缓数大小为行度变化，对脉象的分类理论和临床应用具有一定的新颖性。     

胃病诊疗经验简介

胃病是胃脘痛、胃部痞胀、嘈杂等病证的通称。重者可伴有呕吐,甚则反胃,饮食难下。此病临床上极为常见。医家诊治各有经验,为了相互交流,特将个人诊疗经验简述于下。 一、定位定性 三型论治 遇到胃病患者,先通过四诊检查,以确定病位与病性,然后再辨证分型,立方遣药。     

颤证源流考

颤证是指头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。颤证病名首见于明代王肯堂《证治准绳》。唐宋以前,有关颤证症状、病机的论述散见于各医家著作之中,并未归纳为一种疾病。唐宋时期,治疗颤证的方药较为丰富,为后世研究奠定了基础。明清时期,医家对颤证进行系统整理,从而形成完善的辨证论治体系。     

明代新安医家家刻医籍史述略

明代新安医家创办刻坊,利用自家刻坊刊刻自己或他人编撰的医籍的现象逐渐兴起。其现象产生的因素：一是明代徽州地区大量援儒入医者增多,为了树碑扬名,编撰医书蔚然成风,大量的医书需要刊行;二是公共刻坊为了趋利避害,抬高刊资,致使医家无力支付,而自办刻坊则相对刊资低;三是刻工与医家之间的内容沟通由于路途较远而多有疏漏,自办则无此顾忌;四是刻工基数大、工价低,医家能够以较低价格招到刻工,降低刊刻的人工成本。医家自办刻坊的价值与影响在于不仅使医家扬名,而且促进了医家学术思想和临证经验的传播,为当地乃至整个中医学事业的繁荣做出了贡献。随着自家刻坊刊行医籍的增多,一些医籍不仅在国内流传,还传播到海外,并被海外学者翻刻与研究,对国内外中医学术的交流和发展起到促进作用。     

喻昌对痰饮证的辨治

明末清初著名医家喻昌认为，痰饮证治疗应详细辨析痰饮深浅层次、部位、脉象、留伏；强调痰饮证应早期治疗，以免病势发展；认为治痰饮重在温阳行气；主张痰饮常以温药化气，但同时可选取攻下、消导、通利、摄纳等方法，随证治之；系统归纳吐法和治痰饮用药的注意事项。     

古代文献中百会穴疗法概述

百会穴是临床常用穴，历代医家对百会穴的针刺疗法、艾灸疗法、狭义外治疗法有较多论述。历代文献中，百会穴针刺疗法以浅刺为主，泻法居多；除一般针刺以外还存在火针、刺血等疗法。艾灸多为三壮、七壮、五壮每次（或每日）；一般为7次（或7日）每疗程；总灸量一般为七七壮；艾炷一般为小炷型；除直接灸以外还存在隔姜灸、温针灸等疗法。百会穴外治疗法有药物外治法、药物-艾灸外治法、药物-按摩外治法、药物-针刺外治法、药物-蜞针外治法等。