267例艾滋病贫血患者的证候要素分析

目的 探究艾滋病贫血患者的证候要素的分布规律,以期对其中医临床诊疗提供理论依据.方法 采集267例艾滋病贫血患者的临床资料(包括40个症状、舌象和脉象等),建立数据库矩阵,运用因子分析方法归纳患者各证候要素的分布情况.结果 共提取得到15个公因子,归纳出6个证候要素,其方差累积贡献率为69.664％,其病性有气虚、血虚...     

基于因子分析的原发性干燥综合征中医证型分类研究

目的 探讨原发性干燥综合征（primary Sjgrens syndrom，pSS）患者中医证候分布规律及特点。方法 运用SPSS 26.0进行因子分析。结果 纳入346例pSS患者，筛选出43个条目进行因子分析，得到15个公因子，最终归纳为阴虚内热证、气阴两虚证、阴虚血瘀证、痰湿阻肺证、阴虚湿热证、阴虚热毒证6个证型；通过因子得分对346例患者进行辨证，得到证候分布频率依次是阴虚内热证（30.92%）、气阴两虚证（24.57%）、阴虚血瘀证（13.01%）、痰湿阻肺证（12.72%）、阴虚湿热证（11.85%）、阴虚热毒证（6.94%）。结论 pSS常见证型按分布频率大小排列依次是阴虚内热证、气阴两虚证、阴虚血瘀证、痰湿阻肺证、阴虚湿热证、阴虚热毒证。     

Wilson病临床症状特征和中医证型分析

目的 分析Wilson病(Wilsons disease, WD)临床症状特征和中医证型。方法 回顾性分析2007年1月至2010年12月410例未驱铜治疗的WD患者的临床症状特点及中医证候。结果 410例WD患者多为青少年，以锥体外系统损害和肝损害症状为首发症状，以无症状转氨酶升高为主要临床表现；15岁以下者，以肝肾不足型、肝肾阴虚型为主；15～30岁者仍以肝肾不足型、肝肾阴虚型为主，但湿热内蕴型、肝风内动型、气血两亏型比例明显增加。肝肾不足型、肝肾阴虚型、湿热内蕴型病程相对较短，肝风内动型病程相对较长。结论 WD多在青少年发病，以肝、脑、肾损害症状为主要临床表现，以肝肾不足型、肝肾阴虚型、湿热内蕴型、肝风内动型为主要中医证型，发病早期以肝肾不足型、肝肾阴虚型多见。     

原发性高脂血症常见证素与症状相关性文献研究

目的 探讨原发性高脂血症常见证素与症状的相关性，为临床辨证和防治提供依据。方法 检索近10年高脂血症的文献资料，筛选符合纳入标准的文献，规范证名、症名，提取病位、病性证素，对证素频数进行统计；并用秩和检验分析常见证素（占病位证素或病性证素总频数的百分比＞5％）与症状之间的相关性。结果 经初步规范后，获取证名44个，病位证素7个，病性证素10个，常见证素与症状之间存在一定相关性。结论 原发性高脂血症的证素与症状存在一定的对应关系，可为本病的辨证及防治提供参考。     

乳腺增生病中医体质类型调查分析

目的:探讨乳腺增生病及其证候与中医体质的相关性.方法:采用非匹配病例-对照研究方法,运用中医体质量表进行中医体质调查.调查对象472例,其中乳腺增生病例组336例,非乳腺增生对照组136例.结果:病例组中医体质类型分布依次为气郁质(31.85%)、平和质(22.32%)、气虚质(12.2%)、阴虚质(11.01%)、阳虚质(9.52%)、瘀血质(4.76%)、湿热质(3.27%)、特禀质(2.68%)、痰湿质(2.38%),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).336例乳腺增生病中,肝郁气滞证、痰瘀互结证和冲任失调证分别为195(58.04%),87(25.89%),54(16.07%)例.不同证型的中医体质分布差异有统计学意义(P＜0.01).肝郁气滞证和痰瘀互结证患者均以气郁质为主,气郁质比例分别为37.95%和29.89%;冲任失调证患者则以平和质和气虚质为主,分别占22.22%和20.37%.结论:乳腺增生病发病及其发病后的证候类型与体质相关.     

不同中医证型的Wilson病患者智力水平及智力结构探讨

目的 观察Wilson病（Wilsons disease，WD）患者不同中医证型的晶体智力与流体智力水平及其与年龄、性别、病程、临床严重程度分级（Goldstein分级）评分及中医证型之间的关系。方法 对84例中医辨证符合湿热内蕴证（39例）、肝肾阴虚证（24例）、气血亏虚证（21例）的WD患者以及38例健康者进行韦氏智力测评（Wechsler Adult Intelligence Scale，WAIS ）及瑞文标准推理测评（Ravens Standard Progressive Matrices，RSPM）。结果 与正常组比较，肝肾阴虚证患者操作智商（performance intelligence quotient，PIQ）及全智商（fall intelligence quotient，FIQ)评分均减少（P<0.05），气血亏虚证患者言语智商（verbal intelligence quotient，VIQ）、PIQ及FIQ均减少（P<0.05），湿热内蕴证患者各评分差异无统计学意义（P>0.05）；与湿热内蕴证比较，肝肾阴虚证患者VIQ及FIQ均减少（P<0.05），气血亏虚证患者VIQ、PIQ及FIQ均减少（P<0.05）；与肝肾阴虚证比较，气血亏虚证患者PIQ及FIQ均减少（P<0.05）。与正常组比较，气血亏虚证患者“类同比较”“比较推理”“系列关系”“抽象推理”评分及RSPM总分均减少（P<0.05），湿热内蕴证及肝肾阴虚证患者各项得分差异均无统计学意义（P>0.05）；与湿热内蕴证比较，肝肾阴虚证患者各项得分差异均无统计学意义（P>0.05），气血亏虚证患者的“类同比较”“比较推理”“系列关系”“抽象推理”评分及RSPM总分均减少（P<0.05）；与肝肾阴虚证比较，气血亏虚证患者的“类同比较”评分降低（P<0.05）。3种中医证型WD患者FIQ、RSPM总分与Goldstein评分均呈负相关（P<0.05），FIQ与病程呈负相关（P<0.05）。结论 3种中医证型中气血亏虚证WD患者智力损伤最明显，其次是肝肾阴虚证，而湿热内蕴证无智力损伤。3种证型患者晶体及流体智力水平与Goldstein评分均具有相关性，晶体智力水平与病程具有相关性。     

154例孤独症谱系障碍儿童中医证候分布规律研究

目的 探索孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）儿童中医证候分布规律，为中医诊治ASD的规范化提供理论依据。方法 采集陕西中医药大学附属医院、西安交通大学附属儿童医院共154例ASD患儿的一般情况及中医四诊资料，运用因子分析及聚类分析等多元统计学方法，确定ASD的中医证型并进行分布规律研究。结果 中医证型分布当中，占比从高到低依次为肝郁脾虚（43.51%）、心肝火旺（20.13%）、脾肺气虚（18.18%）、心脾两虚（13.64%）、肾精不足（2.60%）、脾肾阳虚（1.95%）。结论 ASD儿童中医临床证型以实证和虚实夹杂为主，肝郁脾虚、心肝火旺、脾肺气虚、心脾两虚为ASD的4个主要证候分型，肾精不足、脾肾阳虚证并不是ASD儿童的优势证型。     

常见中医证型Wilson病患者情绪智力水平与病变脑区相关性

目的 探讨常见中医证型的Wilson病（Wilsons disease，WD）患者情绪智力水平、维度特征及其与病变脑区的相关性。方法 采用情绪智力水平量表（emotional intelligence scale, EIS）对103例肝胆湿热证、痰湿阻络证及肝肾阴虚证WD患者以及47例健康者进行测评，并对WD患者进行颅脑MRI检查。结果 与正常组比较，痰湿阻络证组EIS总分及表达能力、自我管理及管理他人3项因子分均减少（P<0.05），肝肾阴虚证组EIS总分及全部4项因子分均减少（P<0.05），肝胆湿热证组EIS总分和各维度因子分差异无统计学意义（P>0.05）；与肝胆湿热证组比较，痰湿阻络证组EIS总分及表达能力因子分减少（P<0.05），肝肾阴虚证组EIS总分、情绪感觉能力及自我管理因子分减少（P<0.05）；与痰湿阻络证组比较，肝肾阴虚证组EIS总分和各维度因子分差异无统计学意义（P>0.05）。肝胆湿热证WD患者以基底节、脑干、丘脑损伤为主，痰湿阻络证WD患者以基底节、脑干、丘脑损伤为主，肝肾阴虚证WD患者以基底节损伤、脑干损伤、脑萎缩为主。额叶皮质损伤与WD患者EIS总分及表达能力因子分呈正相关（P<0.05）；苍白球损伤与WD患者EIS总分及管理他人因子分呈负相关（P<0.05）。结论 痰湿阻络证及肝肾阴虚证WD患者情绪智力水平较低，而肝胆湿热证WD患者情绪智力正常；3种常见中医证型WD患者中，以基底节及脑干损伤较为常见；额叶皮质及苍白球损伤是影响WD患者情绪智力水平的因素。     

212例初诊肺癌中医证候分布特点

目的 用聚类分析方法探求初诊肺癌的中医证候规律。方法 采用病案回顾法，记录212例肺癌患者的基本情况和相关中医证候，建立信息数据库，并对其中医症状进行系统聚类分析。结果 纳入统计分析的肺癌中医症状为83条，频数高的前10位分别是咳嗽、痰少、痰质黏稠、痰白、纳呆、胸闷、苔白腻、痰中带血、面色白、气促；筛选出频率≥10%及部分频率＜10%但对诊断有意义的44个症状作为基础变量进行聚类分析，得出痰热阻肺证、痰湿蕴肺证、气滞湿阻证、肺脾气虚证、瘀阻肺络证5类中医证候。结论 聚类分析能从客观角度进行肺癌中医证候分类，并初步确立各证候的诊断要点，为肺癌的辨证论治提供理论基础。     

胃脘痛证候的聚类分析及因子分析研究

目的 采用聚类分析及因子分析的数据挖掘方法,对胃脘痛的中医临床证候及四诊信息进行研究。方法 收集640例755诊次胃脘痛病例,记录症状、舌象和脉象等临床资料,对临床资料进行聚类分析及因子分析。结果 胃脘痛临床证候可分为六类:脾胃虚寒、肝气犯胃、湿热中阻、脾胃气虚、痰湿内蕴、瘀血停胃,每一类证候对应贡献率不同的特异的四诊信息。结论 胃脘痛有特异的证候分类及四诊信息,通过数据挖掘方法深入研究,对胃脘痛的规范化诊断提供了有效的数据支持,能提高辨证准确性。     

幽门螺杆菌既往感染胃癌前状态的中医证候学特点探究

目的 基于《京都胃炎分类》中的内镜表现探讨幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）既往感染状态胃癌前状态的中医证候学特点。方法 按照《京都胃炎分类》中的方法，收集内镜下表现符合Hp既往感染胃癌前状态特征的205例患者的中医四诊信息，采用因子分析和聚类分析，浅析其中医证候学特点。结果 经过因子分析提取出15个公因子，主要病位证素为肝、脾、胃，涉及的病性证素为气虚、阴虚、阳虚、火热、湿浊、血瘀、血热、痰浊、食积，经聚类得出肝胃气滞兼脾气亏虚证、脾胃湿热兼气阴两伤证、湿热瘀阻证、胃气壅滞证、肝胃郁热证、肝郁脾虚证共6个证型。结论 应用《京都胃炎分类》中的内镜观察方法，结合Hp既往感染病史及病理结果，所获得的Hp既往感染状态下胃癌前状态的中医证候学特点，能够为中医药诊治本病提供较为准确的辨证依据和思路。     

乙型肝炎病毒感染相关疾病不同阶段中医证候变化特点分析

目的 分析乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染后人群不同疾病阶段的中医证候特点。方法 采用前瞻性队列研究的方法，将2007年6月至2017年12月江苏省启东市辖区内8个城镇既往在门诊或其他普查中显示乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen, HBsAg）阳性的居民纳入研究队列，从研究队列中筛选出HBV携带发展至慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B, CHB）患者691例，从CHB发展至肝硬化患者143例，以首次确诊CHB为时间点，同时辨识该时间点1年前、2年前和1年后、2年后的中医证候；以首次确诊肝硬化为时间点，同时辨识该时间点1年前、2年前和1年后、2年后的中医证候，观察在不同的时间点，HBV携带至CHB、CHB至肝硬化病变进展过程中的中医证候分布特征。结果 在HBV携带至CHB的发展过程中，气滞证在疾病的不同阶段出现频次均大于25%，随着疾病发展，血瘀证、实热证、气虚证病例数明显增加，而且中医证候构成越发复杂。从CHB到肝硬化的发展过程中，气滞证、血瘀证、实热证、气虚证在每个阶段出现的频次均大于25%，随着疾病发展，血瘀证、实热证、气虚证、阴虚证病例数明显增加，肝硬化患者中医证候组成含有3个和3个以上基本证候者最为常见。结论 随着病情由HBV携带向CHB、肝硬化演变，患者中医证候日趋复杂，由以实证（气滞、血瘀、实热）为主向虚实夹杂证候（夹气虚、阴虚、阳虚）转化，气滞血瘀、瘀而化热酿毒为HBV感染相关疾病的核心病机。     

亳州市84例新型冠状病毒肺炎的辨证论治分析

目的 分析安徽省亳州市84例新型冠状病毒肺炎患者的中医证候及辨证论治特点。方法 观察新型冠状病毒肺炎患者的临床症状、舌象，进行辨证分型和辨证治疗。结果 84例患者中，临床治疗期湿毒郁肺证54例，寒湿阻肺证26例，疫毒闭肺证4例，分别选用清肺排毒汤1、2、3号方治疗；恢复期肺脾气虚证68例，气阴两虚证16例，分别选用自拟康复1、2号方治疗。结论 亳州市确诊的新型冠状病毒肺炎患者临床治疗期主要中医证型为湿毒郁肺证（湿热并重）、寒湿阻肺证（寒微湿重），疫毒闭肺证少见，恢复期肺脾气虚证多见，气阴两虚证少见。应根据国家卫生健康委员会制定的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》和亳州市患者的证候特点进行辨证论治。     

基于隐结构模型和聚类分析的2 907例支气管扩张症中医证型研究

目的 对支气管扩张症的中医证候特征进行探究。方法 基于2 907例支气管扩张症住院患者的电子病历数据，运用Lantern 5.0和SPSS 20.0软件分别进行频次描述性统计、隐结构及系统聚类分析，综合判断潜在证型，为提出支气管扩张症的临床常见中医证型提供依据。结果 纳入的2 907份病历记录中涉及43个证型，其中频率大于5%的有痰热蕴肺证（52%）、痰湿阻肺证（25.5%）、肺气阴两虚证（9.1%）、痰瘀阻肺证（7.8%）、肺脾气虚证（7.1%）、肺肾气虚证（6.6%）；共记录有219个症状，将出现频次＞30次的67个症状作为显变量，综合聚类成风热犯肺证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、阴虚肺热证、肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺气阴两虚证共8个证候；对频次＞60次的52个症状进行系统聚类分析，得到风热犯肺证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、肺气阴两虚证、肺脾气虚兼外感证、阴虚内热兼血瘀证、肺肾气虚证、脾气虚证、兼证络伤咳血证共10个证候。以上3种方法推断出的证型中，重复出现至少两次的证型共有8个，即可认定为支气管扩张症常见证型。结论 支气管扩张症8个常见的证型为风热犯肺证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、阴虚肺热证、肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺气阴两虚证。     

胃肠病辨治初探

气阴两虚、湿热内蕴是胃肠病的基本病机。按邪正斗争态势分，正虚有气虚、阴虚、气阴两虚、阳虚、阴阳两虚、血虚之异，邪实有湿滞、热郁、滞结和血瘀之别。胃肠病的治疗重在补中清化。     

桥本氏病伴发甲状腺结节临床特征和中医证候分布

目的 分析桥本氏病伴发甲状腺结节的临床特征及相关影响因素和中医证候分布,为早期防治桥本氏病伴发甲状腺结节提供参考.方法 将175例桥本氏病患者分为桥本氏病伴发甲状腺结节组(109例)与非结节组(66例),比较两组的一般情况、甲状腺功能、抗甲状腺抗体、甲状腺超声的差异,分析桥本氏病伴发甲状腺结节的中医证候特点,采用Log...     

复方葛根芩连汤治疗脾虚肝郁、痰瘀内阻型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床观察

目的 观察复方葛根芩连汤治疗脾虚肝郁、痰瘀内阻型2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）的临床疗效。方法 将60例患者分为对照组和治疗组，每组30例，在基础治疗的基础上，对照组采用非诺贝特治疗，治疗组予以复方葛根芩连汤治疗，治疗3个月后观察两组患者治疗前后中医证候评分，空腹血糖（fast plasma glucose，FPG）、糖基化血红蛋白A1c（glycosylated hemoglobin A1c，HbA1c）、空腹胰岛素（fasting insulin，FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance，HOMA-IR）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）水平，采用B型超声观察肝脏脂肪样变化情况。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后中医证候评分，血清FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平均显著降低（P<0.05），HDL-C水平显著升高（P<0.05）；治疗组治疗后中医证候评分以及血清FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC水平降低值和HDL-C水平升高值均大于对照组（P<0.05）。治疗组治疗后肝脏B型超声分级较治疗前明显改善（P<0.05），而对照组治疗前后B型超声分级比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复方葛根芩连汤治疗脾虚肝郁、痰瘀内阻型T2DM合并NAFLD的临床疗效确切。     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与中医证型的关系

目的:探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与中医辨证分型的关系。方法:用高频(11.4 MHz)彩色多普勒超声检测了130例原发性高血压及心脑血管并发症患者的颈动脉,与37例非高血压心脑血管病患者作对照。结果:高血压各组颈动脉内中膜厚度及斑块检出率均高于对照组,以合并脑血管疾病组内中膜厚度高于单纯高血压组。高血压中医证型之间比较,以痰湿壅盛型内中膜厚度明显高于其他证型,斑块检出率以阴虚阳亢和痰湿壅盛型明显高于其他证型。结论:高血压是引起颈动脉内中膜厚度增加的重要因素。颈动脉粥样硬化程度可作为预测心脑血管病存在的参考指标。动脉硬化的病因病机与痰、瘀密切相关。     

医学生中医体质与睡眠质量的相关性分析

目的 探讨医学生睡眠质量与中医体质的分布特点及二者之间的关联性。方法 采用横断面研究，对安徽2所高校1 137例医学生的睡眠质量及中医体质分布情况进行横断面调查。采用典型相关分析探讨二者之间的相关性。结果 ①医学生睡眠障碍检出率为26.30%，男女学生在睡眠障碍得分上的差异具有统计学意义（P＜0.05），各年级医学生在睡眠质量各因子得分上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②医学生平和质占18.47%，偏颇体质占81.53%。偏颇体质中排名前3位的依次是气虚质（占17.77%）、阴虚质（占15.22%）和阳虚质（占14.16%）。③不同体质类型的学生睡眠质量差异具有统计学意义（P＜0.05）。典型相关分析显示医学生中医体质与睡眠质量存在显著的相关性（P＜0.05）。V1所代表的湿热质与W1所代表的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)正相关，湿热体质者PSQI得分高，睡眠质量差。结论 医学生睡眠质量不佳，发生偏颇体质的可能性较高，气虚质、阴虚质、气郁质、湿热质者睡眠质量较差。