创伤后三尖瓣关闭不全法医学鉴定1例

1案例 1.1案情摘要 某男,42岁,某年3月10日驾驶客车与货车相撞受伤,当即感胸部疼痛,伴呼吸困难,无昏迷、恶心、呕吐等表现.遂在当地医院就诊,胸部CT检查结果示:左侧气胸、双肺挫伤、双侧胸腔积液及心包腔积液.给予抗感染等对症治疗后呼吸困难有所缓解.为进一步治疗,3月13日转入上级医院,入院急诊心脏彩超检查结果示:右心房、右心室稍增大,三尖瓣局限性反流,心包腔少量积液.     

膈疝致吸入性窒息死亡l例

损伤后膈疝是指上腹部或胸部的各种外伤引起膈肌的破裂进而造成腹腔内脏器疝入胸腔。实际检案中损伤后膈疝致人死亡并不少见,但因膈疝形成致食物返流入气管而导致吸入性窒息死亡较为少见,现报道一例。1案例资料王某,女,32岁,教师,2000年3月19日晚8时许,被他人用匕首捅刺胸背部三刀,感疼痛,呼吸困难,急送医院抢救治疗,诊断为左侧血气胸,多处刀刺伤,行胸腔闭式引流术,引流出血性液体500ml,气体850ml,伤情好转。3月21日晚6时许,突然出现憋闷、呕吐,听诊左肺呼吸音低,给予吸氧,胸腔闭式引流,未见好转,9时许,憋闷加重,持续呕吐死亡,气管插管见气…     

闭合性肺挫裂伤法医学鉴定1例

1案例某男被他人击伤胸部,当即感左胸部持续性钝痛,深呼吸及体位变动时加重,伴咯血,量较多,无明显呼吸困难,遂到医院诊治。查体:神清,语明,双侧胸廓呼吸运动对称,左胸壁局限性压痛阳性,未及骨擦感及骨擦音,左肺呼吸音略减弱。双肺CT扫描示:     

钓鱼钩钩住高压电线致电烧伤1例

１案例资料某男，３５岁，于１９９９年５月８日同其他５人在鱼塘岸边上钩鱼时，鱼钩钩住距地面仅４m高压电线，鱼杆底部触及腹部，一火球突然在腹部爆炸致伤，当时腹部衬衣和背心烧个洞大约２０cm×１０cm。皮鞋内底及袜子烧焦，伤后送至医院治疗，查体：神清，痛苦面容，心、肺检查（－），腹部烧伤Ⅲ度５％，双足底烧伤Ⅲ度３％，立即行腹部皮肤、皮下肌肉坏死及双足底坏死清除术，术后给予抗感染，局部换药等处理。分别于６月１８日、７月１４日行植皮术。７月２３日出院。诊断：腹部及双足电击伤后肉芽创面。８月３１日法医临床检查：…     

及己中毒鉴定1例

1案例资料简要案情周某，女，44岁。4月12日晚服用中草药，即感乏力、恶心呕吐，继之剧烈腹痛伴寒战发作，腹痛以脐周为主，入县医院治疗无效，第2天转省级医院。查体：体温37．5℃，血压19．2／11．7kPa（144／88mmHg），脉搏129次／min，呼吸41次／min；皮肤未见明显黄染，双肺呼吸音粗，可闻及明显干、湿罗音，腹肌略紧张，脐周及剑突下压痛，反跳痛（＋），     

房室结区间皮瘤4例

<正>1案例1.1案例1康某,女,38岁,某年6月19日因"左手损伤"入某医院就诊,当日行"清创术及腹部皮瓣修复术"。7月8日16:45许出现胸闷不适、乏力、呼吸困难,双肺湿啰音,胸部X线片示双肺渗出性病变。急邀内科会诊,考虑有急性左侧心力衰竭并进行抢救,人工心肺复苏后心率达150~160次/min,经抢救无效,于7月8日24:00许宣告临床死亡。     

腹腔穿通伤损伤程度评定1例

腹腔穿通伤损伤程度评定１例杨向佳云南省个旧市人民检察院（６６１４０Ｏ）许某，男，２８岁，工人。１９９２年１月２７日被他人用匕首刺伤腹部。当时无昏迷，无恶心、呕吐，只感伤口出血、疼痛，被送往医院抢救治疗。初诊记录为：Ｔ３６℃，Ｐ８０次／分，Ｒ２２次／分...     

严重外伤后无症状主动脉瓣狭窄急死1例

无症状主动脉瓣狭窄病人急死的发生率很低，但病人遭到严重外伤后，其死亡率明显增加（‘、‘］，现报告1例如下。1案情介绍霍某，男，25岁，1997年间月20日与他人发生斗殴时，被人用刀刺伤胸、腹部，伤后0．sh被送往医院治疗，查体：神差，意识清，心率110次／分，血压80／6OmmHg，呼吸力次／分，左胸部及右腹部利创各一个，立即给予输血4O0ml，胸部X光片示：心脏体积轻度增加，左胸腔少量血气胸，行左胸腔切开引流术，引出少量血性液体，血压为120／90mmHg，同时给予剖腹探查术、术中见肝右叶刺创口大小为3XZcm，深约3cm，腹腔积血约50…     

肋骨骨折并迟发性血气胸1例

蒋某，男，62岁，农民，既往体健。因邻居间纠纷，被人用拳脚打击右侧前胸，伤后即感胸痛，咳嗽后疼痛明显加重，无气促及呕吐，立即送往医院检查治疗。入院检查：T36．5℃，P82次／分，R20次／分，BP17／11KPa，无口唇发绀及鼻翼煽动，无反常呼吸。右侧呼吸运动弱干左侧，右侧呼吸音低，右前胸下部局部软组织肿胀、压痛，有骨擦感。胸部X光片示：右第6、7、8肋完全性骨折，无错位，双肺纹理清晰。给予宽胶布固定，并作相应治疗。入院后第9天突然出现气促，端坐呼吸，口唇发绀，R32次／分，P128次／分，右侧胸部饱满，肋间隙增宽。X光…     

宝宝遭遇医疗事故，父母如何有效维权？

“医疗过错”仍需担责 2002年6月1日，离预产期还有七个星期的范女士突然身感不适，在丈夫的陪同下来到A医院求诊。经查，范女士因有妊高症，院方建议立即对其进行剖宫产。9时20分，孩子出生并出现早产儿的明显症状。考虑到孩子的病情可能随时加重，早产儿的病死率又极高，医院对孩子进行了暖箱治疗等必要措施。41天后，孩子顺利出院。     

钝性暴力致迟发性肠穿孔死亡1例

在伤害案件的法医鉴定中，有时鉴定人需要判明损伤与疾病及其他的因果关系，为案件审理提供科学依据．现报道一例如下：1案例陈某，男，68岁，农民．某日，因故与本组村民万某父于发生纠纷，被万某父子拳打脚踢胸腹部，当即感腹部剧痛、1小时后疼痛加剧，在当地卫生院治疗无效，于当天下午4时转某医院．入院时检查：T38.4℃，R20次／分,P90次／分,BP12/9kpa,急性病容，心肺无异常，既往有阑尾手术史和慢性哮喘10年．外科情况：体表无明显伤痕，腹部膨隆，右下腹有一阑尾手术疤痕．全腹肌紧张，压病，以右下腹为重．反跳痛不明显，无移动性…     

青毒素使用过程中致死一例

<正> 李某,男,45岁。1988年4月1日上午8时,因“感冒”到某医院诊治。查体见扁桃体肿大,给予青霉素肌注等治疗。上午9时左右按常规“皮试”后,肌注了80万单位的青霉素钾盐,李某骑自行车回家,无不良反应。下午3时李某骑自行车到医院,又肌注了80万单位的青霉素钾盐,回家后一小时感胸闷,呼吸困难,急送当地卫生所抢救,因抢救无效于下午5时死亡。家属对死因有疑议,要求检验尸体,查明死因。     

克罗恩病合并肠套叠死亡1例

1案例资料1．1临床资料患儿，女，6个月，20l1年11月8日晚，哭闹，豸长喂服用自备安瑞克、清开灵，次日上午8时到医院就诊。体温38．4℃，呼吸20次／min，脉搏110次／min给予输液（炎琥宁、头孢曲松钠）扁回家，下午6时区情况未改善再返医院。检查见：全腹压痛，右下腹匍最明显，腹肌紧张。腹部侧卧位x线示：肠蠕动减弱多发性肠壁僵硬，狭窄，黏膜皱襞紊乱，回肠胀气，匝肠、空肠多处液平面，疑肠套叠。     

心脏左室前壁被刺创漏诊死1例

１案件资料庄某，女，３５岁，职员，于某日下午被他人用单刃刀将其左胸部刺伤，伤后被送往医院。检查见伤者左侧胸壁第五肋间水平锁骨中线偏外有一３．０cm的伤口，仍在出血，于呼吸时喷出大量鲜血及血块，血中带气泡，探查伤口进入胸腔，左侧呼吸运动不明显，左肺呈浊音，听诊呼吸音不清。血压无，心率９８次／分，尚规整，未及病理性杂音、经开胸探查对左肺下叶伤口进行清创缝合，清除积血，给予明胶海绵填塞，查肺无明显漏气及出血，于腋中线第八肋间下胸腔闭式引流管，用温盐水冲冼胸腔。术后血压６０／３０mmHg，脉搏９２次／分。２…     

脂肪心猝死1例

脂肪心猝死１例石文亮山西省阳泉市人民检察院（０４５０００）晃男，２８岁，在押犯，既往体健，无酗酒史。元月７日，自诉＂感冒＂、不思饮食，查体无烧，咽部微红，心率８０次／分，津齐有力，双肺呼吸音清，腹部（一），诊断为＂上呼吸道感染＂，给予对症治疗。次日中...     

拳击腹部致迟发性肝癌破裂大出血死亡1例

1案例资料 1．1简要案情 某男，52岁。2008年11月6日18时许，被他人一拳击中剑突处后自觉腹部微痛，便在村中赤脚医生处诊治。当晚口服止痛、活血等中药后，腹部不适感有所缓解。2008年11月17日22时，突发胸腹疼痛加剧，送医院途中死亡。     

幼儿瑞氏综合征死亡1例

1案例资料1.1简要案情某幼儿,男,15个月。某年4月16日因＂乏力、呕吐、发热＂被医院诊断为＂上感＂,给予抗感染及退热治疗（用药不详）,之后症状无明显改善;4月19日下午2时患儿出现烦躁不安、哭闹,逐渐发展至惊厥、昏迷、意识不清、呼吸困难,在送往医院途中死亡。1.2法医学检验尸体解剖尸长75cm,全身皮肤、巩膜无黄染。全脑重1 000g,各部脑组织重度水肿（图1）;     

针刺肺俞穴致死两例报告

针刺肺俞穴致死两例报告刘晓，赵建清例１某男，５３岁。主因咳嗽、咳痰１５年，加重伴呼吸困难２０天，就诊于某乡医院．查体：桶状胸，呼吸动度减弱，叩鼓音，呼吸音减弱，可闻及散在痰鸣音。余征不著。诊断为慢性阻塞性肺气肿合并感染。给予抗炎、解痉及平喘治疗数日，...     

胰腺被刀刺伤后并发腹腔大出血死亡1例

1案例资料 董某，男，19岁，6月9日1时许在酒吧门口被人用刀刺伤上腹部，先后两次到医院治疗，于同年7月9日救治无效死亡。     

浅表损伤感染破伤风杆菌死亡1例

１案件资料简要案情：死者原某，男，６０岁，２０００年１０月１日，原某与本村王某在田间发生互殴，致原某左手背内侧皮肤擦破，在当地卫生所简单包扎伤口，１０月８日上午１０时许原某感觉胸憋，呼吸困难，遂送往医院抢救，１０时４０分抢救无效死亡。临床症状：死者原某胸憋，气喘明显，四肢抽搐，口角溢血，牙关紧闭，角弓反张，呼之不应。查体，双肺哮鸣音明显，心率１６０次／分，心律不齐，未闻及杂音。尸体检验：死者原某，额部正中有５cm×３cm的表皮擦伤，左手内侧背部皮肤有范围为４cm×２cm的浅表损伤，并用纱布包扎伤口。解剖…