强制医疗案办理攻略

[基本案情]被申请人裴某,男,现年26岁。裴某从小学习优异,但因其父喝完酒后经常对裴某打骂和罚站,父母离异,其与母亲相依为命。家庭变故导致裴某心情抑郁而患上扁桃体炎,后经手术摘除。由于手术不成功,使得裴某吃东西非常费力。裴某经过努力考上某大学,报到时学校因其有病没有接收。惭惭的,裴某表现出精神异常。     

外伤后脑梗死法医学鉴定分析2例

1案情简介1.1案例1韩某,男,66岁。2011年9月28日因车祸致左侧多发肋骨骨折伴少量胸腔积液,两肺挫伤,左锁骨骨折,左肩胛骨骨折,左髂骨翼骨折,左侧颧弓骨折。既往病史：高血压病史十余年,糖尿病病史十余年,嗜好烟酒,无手术及外伤史,无风心病及药物过敏史。伤时行头颅CT示：左侧颧弓骨折伴左侧颜面部软组织肿胀,颅内未见明显异常。入院后予以绝对卧床,外固定,预防感染,化痰,适当激素等治疗。     

48例肾损伤及其法医学鉴定

<正> 1 案例资料 48例肾损伤系1991年至1999年间的临床法医学鉴定案例。伤者受伤后出现血尿,经治疗,数日内血尿消失。经有关的影像学检查,临床诊断肾损伤。 本组资料,左肾伤者27例,右肾20例,双肾1例;男性34例,女性12例;年龄12～71岁,平均36岁;致伤原因包括刀刺(3例),交通事故(8例),击打(26例),意外摔倒(10例),爆炸(1例)等;所致肾损伤有肾挫伤及肾内血肿22例,肾包膜下及肾周血肿9例,肾裂伤6例,肾碎裂3例、     

颅脑外伤后双枕叶脑梗死致皮质盲伴安东综合征1例

正1案例1.1简要案情及病史摘要杨某,男,49岁,2018年7月2日因摔倒致头部受伤,伤后头痛剧烈伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,至当地医院予保守治疗。头部CT示:右额颞部硬脑膜下血肿,蛛网膜下腔出血。7月10日,杨某因"意识障碍加重伴右侧瞳孔散大"转入某军区总医院行"血肿清除+去骨瓣减压+硬脑膜扩大修补术",术后气管切开、留置导尿、重症监护、鼻饲饮食,术后复查头部CT示右颞枕叶及左枕叶脑梗死。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘致基底节区脑出血法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情王某,男,53岁。某年6月28日因交通事故致头痛、头晕入住当地县医院。既往体健,无传染病史,无糖尿病、高血压病史,无其他外伤史,无过敏史、输血史,否认家族传染病史及遗传病史。四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反射正常,病理反射未引出。头颅CT片(图1)示:额骨左侧骨折,左侧眼眶内侧壁骨折,颅底骨折,颅内积气,左侧额窦、筛窦积液,颅内未见明显血肿。入院后予消肿、预防感染、神经营养等治疗。     

脑外伤后综合症法医学鉴定1例

1案例资料 某男,18岁.某年6月16日因纠纷被他人打伤头部,伤后当即出现头晕、头痛,无昏迷及二便失禁.查体:头顶部有长约2.5cm裂口,深达骨膜,伤口周围有10cm×5cm血肿.头颅CT片未见明显异常.诊断:头皮裂伤、血肿. 同年8月9日,伤者以"脑外伤50d,发作性头晕、倾倒、失忆1月"第二次入院.自述1月前,出现发作性头晕、倾倒、失忆,每次持续时间数分钟至20min不等,无头痛、呕吐,无抽搐及意识障碍.查体:颅神经(-),四肢神经(-).头颅CT检查未见明显异常.入院当天及8月18日脑电图(EEG)均示:正常脑电图.出院诊断:脑外伤综合征;外伤性癫痫?     

闭合性颅脑损伤致应激性胃溃疡出血死亡1例

1　案例资料赵某 ,男 ,6 3岁 ,农民 ,既往体健 ,无腹痛、返酸及呕吐病史。某日因纠纷与他人发生欧斗 ,头部被撞击在木棍上受伤 ,伤后有短暂昏迷 ,苏醒后诉头昏头痛 ,伴逆行性健忘 ,次日到乡镇卫生院治疗 ,因病情加重抢救无效死亡。入院检查记录 :T36 5℃ ,P76次 /min ,R2 0次 /min ,BP14 / 10Kpa ,一般情况尚可 ,神清合作 ,枕部头皮下有一 4cm× 4cm× 0 5cm的血肿 ,X线片检查示无异常 ,NS(- ) ,医院诊断为 :(1)脑震荡 ;(2 )头皮下血肿。行头孢氨苄 0 2 5tidPO ,VitK38mgBidPO ,甲氰咪呱 0 4BidPO ,云南白药PO治疗 ,同时输止血…     

股骨头坏死外伤后骨折的伤病关系分析1例

1案例资料某男,42岁。2008年8月27日被他人打伤后3h入院治疗。既往有右股骨头坏死病史。检查:神清语明。后枕部有二处触痛区,右大腿见一条索状皮肤破损区,局部青紫,右髋关节及右肩关节因疼痛活动受限。辅助检查:头CT未见异常。右小腿X线片示右胫骨中段前缘见一小骨屑影,余未见异常。2008年8月31日摄CT见右侧股骨头坏死改变,并见右股骨头下横行骨折线。主要临床诊断:右胫骨开放性不全骨折;右股骨头坏死。为鉴定伤者损伤程度,而伤者既往有右侧股骨头坏死病史,故于伤后三个月委托鉴定其所受外伤与其右侧股骨头骨折因果关系。2008年12月1日法医学检查:神志清,拄单拐步入检查室,其右小腿胫前偏内侧可见3·5cm×0·4cm瘢痕(缝合5针),右髋关节活动受限。调阅伤者伤前(2007年9月8日)右侧股骨头CT片(照片1),可见其右侧股骨头无菌性坏死并有囊性变,但未见有骨折线;伤后(2008年8月31日)右侧股骨头CT片(照片2),可见右股骨头下横行骨折线。鉴定意见:如在此期间(2007年9月8日至2008年8月27日)未受过其他外力,则考虑其右侧股骨头下骨折系此次外伤诱发所致。照片1右股骨头C T片(伤前)照片2右股骨头C...     

小脑扁桃体疝伤病关系鉴定1例

1案例资料某女,39岁。于2006年7月20日头部外伤后出现头痛、头晕、恶心、无力、呕吐,病情持续2月余。在当地做颅脑CT未发现明显异常,2006年9月22日到北京天坛医院治疗,头部MR示小脑扁桃体下疝。因伤者经常头痛头晕,2007年4月17日颈部MR示:小脑扁桃体向下延伸到椎管内,椎管无狭窄。诊断:小脑扁桃体下疝。2007年5月6日做脑血流图,发现颈部血流有异常改变,2007年5月16日颅脑及颈部     

接种卡介苗后发生全身播散性结核病致死1例

1 案例 案情及病史:某男婴,6个月,某年5月10日无明显诱因下发热,体温波动于39℃左右.次日入住某医院小儿科,予抗感染对症治疗,体温不降.5月19日胸部CT示"右上肺实变,两下肺感染".5月20日起出现阵发性干咳.5月23日至28日到某大学附属医院抗感染治疗.5月27日"左腋下淋巴结"穿刺物病理检验示"干酪样坏死物及少量皮肤脂肪组织".结核可能性大,故加用抗结核治疗,发热不退,咳嗽加剧,气急明显.6月2日胸部CT示"右上肺实变,两下肺可见多个小团块,较前加重".6月4日以"肺部感染"入住某市医院治疗,考虑真菌感染可能,予静滴伏立康唑抗真菌感染及对症治疗.6月5日5:00突然出现呕吐,呼吸浅,面色青灰,经抢救无效于7:30死亡.     

小脑扁桃体疝伤病关系鉴定1例

正1案例资料某女,39岁。于2006年7月20日头部外伤后出现头痛、头晕、恶心、无力、呕吐,病情持续2月余。在当地做颅脑CT未发现明显异常,2006年9月22日到北京天坛医院治疗,头部MR示小脑扁桃体下疝。因伤者经常头痛头晕,2007年4月17日颈部MR示:小脑扁桃体向下延伸到椎管内,椎管无狭窄。诊断:小脑扁桃体下疝。2007年5月6日做脑血流图,发现颈部血流有异常改变,2007年5月16日颅脑及颈部     

损伤参与度在两次道路交通事故伤残等级评定中的应用1例

1案例某男,55岁,2002年3月9日因交通事故受伤住院,医院病历示:伤者被抬入病房,神志清,自觉头痛,恶心,无昏迷,无呕吐,生命体征基本正常,左侧颞顶部头皮挫伤肿胀,大小约3cm×4cm,右侧肢体肌力3级左右,左侧肢体肌力基本正常,有语言障碍,无明显神经系统阳性定位体征。脑CT检查示:左侧颞顶部头皮下血肿,左侧颞顶部硬膜外血肿0.8cm×2.0cm。出院诊断:左侧颞顶部头皮软组织挫伤;左侧颞顶部硬膜外血肿;右侧偏瘫。经抗感染及对症治疗19天后出院,出院时硬膜外血肿吸收,自觉症状缓解,语言功能障碍及右侧肢体偏瘫无明显改善。2002年10月22日法医学检查…     

外伤性慢性后纵隔巨大血肿1例

1案例 案情：某男，45岁。某年11月23日乘坐三轮车时被一辆小轿车追尾，致其背部受伤，以“胸闷、胸痛、气急、呼吸困难”住院治疗．CT检查示双肺背部挫伤出血、双侧胸腔积血。次年1月24日CT检查示后纵隔血肿，4月14日因合并肺部感染死亡。     

损伤性颅内出血10例再鉴定分析

颅内出血与血肿，在颅脑损伤鉴定中很常见，在法医检案中，往往容易把颅内出血与颅内血肿混为一谈，给伤情鉴定以及法律运用带来偏差。我们从1993年1月至1997年1月共接受临床医师以及县、区法医认定：“颅内血肿”的伤者167人，其中10例我们认为不构成血肿诊断，就此予以总结。1资料男性7例，女性3例，年龄8－62岁，其中钝器击伤7例，车祸3例。伤后均有不同时间（均小于lh）昏迷，伤后4，sh行头颅CT，均证实有颅内出血，量3ml～15Inl，其中硬膜外3例，硬膜下3例，脑内心例，均无脑室及中线移位（见表1）。临床表现伤后有头痛、呕吐，无抽…     

“上医治未病”,架起他与妻子联络的桥梁

因担心妻子离婚变沉默罪犯裴某,初中文化,已婚,因犯故意伤害罪被判处无期徒刑。裴某在前几年的服刑期间一直表现不错,于2017年由无期徒刑减为有期徒刑22年。裴某性格内向,不爱与其他罪犯交流,有什么事情很少主动向民警汇报。然而,从裴某的犯罪经过来看,他又属于脾气急躁之人,遇事欠思量,往往感情用事。     

交通事故致左颈内动脉海绵窦瘘法医学鉴定1例

1案例1.1案情摘要伤者,男,42岁,2005年12月28日站立在非机动车道内被两轮摩托车碰撞受伤,当时头部及左侧躯体着地,伤后即感头晕、头痛及腰背部疼痛,当即赴当地医院就诊,头颅CT示右侧额叶脑挫裂伤,右侧额部硬膜下血肿,予对症处理。2006年1月8日出现左眼视力下降、眼睑下垂等异常,期间多次门诊。     

外耳道骨部前壁骨折一例

简要案情 许某,男,35岁,1998年3月3日18时许,被他人用拳猛击左下颌部后,即入院治疗。据病历记载:患者左下颌皮下血肿,张口困难。右卫道新鲜血迹。清理后可见右外耳道前壁骨壁凸出,有鲜血溢出,压之回位。CT片显示右外耳道前壁骨折。1998年3月6日,对许某进行了法医学检查。伤者左下颌部青紫肿胀,张口度1cm,右耳道内有环丙沙星纱条,取出纱条见右耳道前壁皮下淤血,有一0.5cm长条状皮肤裂口未缝合。     

癫痫猝死法医学鉴定1例

<正>1案例资料1.1简要案情闵某,女,30岁。5月10日13时许,因纠纷与他人吵架后回屋睡觉,18时许被发现已死亡,家属对其死因有疑议报警要求查明死因。经查闵某是癫痫患者,病史10余年,不规律服用卡马西平治疗,每两月发作一次。1.2法医学检验尸表检验全身多处瘀血紫绀,以头面部、颈部及上胸部明显,双侧睑球结膜斑片状出血,鼻腔见蕈样泡沫(图1)。体表未检见机械性损伤表现。     

无意识障碍及神经定位体征的颅脑盲管创

颅脑损伤是法医检验中常见的损伤之一。就脑挫裂伤而言,大部分伤者都具有明确的临床表现,如头部外伤后出现意识障碍且持续时间较长,并通常伴有脑挫裂伤的神经定位体征及脑膜刺激征等。作者最近遇到1例鸟铳所致颅脑盲管创者,其临床表现特殊,现报道如下: 伤者王××,女,10岁。1994年5月13日,伤者在自家门口看人斗殴时,被鸟铳子弹击伤左额部,右手背及左大腿内侧。当时伤者除感伤处疼痛外无其它不适感,伤后立即到乡卫生院诊治,见3处创口均有少量出血,并在左大腿内侧皮下取出直径5mm铁珠一粒。额部及右手背创周未触及异     

一例外伤性听力丧失的法医学鉴定

<正> 1案例资料 某女,38岁。2000年8月10日,被人打伤右侧头部。当时伤者神智清醒,无倒地。据医院病历记载:右颞顶头皮下血肿;四肢多处软组织挫伤。出院时自感头晕,双耳听力稍差。9月1日(伤后22d)医院电测听结果:右耳听力为55dB;左耳1000Hz为90dB,2000Hz为75dB;气骨导听力曲线呈一致性下降。9月14日(伤后35d)另一医院病历记载:双耳