论上肢锐性抵抗伤在命案现场分析中的价值

目的 研究上肢锐性抵抗伤与命案现场分析相关要素之间的关系，为法医进行现场分析提供参考依据。方法 对100例具有上肢锐性抵抗伤的命案进行统计，分析上肢锐性抵抗伤分布、数量、主被动性、强弱程度等与死者及案犯的性别、年龄、致死部位、作案动机等因素之间的关系。结果 （1）男性手背更容易出现抵抗伤，男性手掌损伤数量高于女性；（2）上臂损伤可与手背、前臂抵抗损伤同时出现，形成相关性抵抗伤；（3）作案动机不影响上肢锐性抵抗伤出现的部位；（4）死者为未成年人时，主动抵抗出现的比例增高；（5）案发时间白天更容易出现强抵抗；（6）涉案人关系、作案动机均不显著影响抵抗伤的强弱与主被动性。结论 在上肢出现锐性抵抗伤案件中，男性死者更能保持主动抵抗行为；主动抵抗更容易发生在未成年人；强抵抗行为更容易发生在白天。     

被害人学在命案现场分析中的应用(Ⅱ)

本篇作为系列文章即被害人学在命案现场分析中的应用的第二部分,从职业、年龄和性别三个方面分析被害人个体身份与命案现场分析的关系。文章结合案例,指出出租车司机和妓女是被害风险性较大的职业,而且与作案动机判断具有良好的关系。少儿包括婴幼儿与老年人是易遭侵害的年龄人群,而性别虽难与杀人动机和案犯身份找到确定关系,但若是变性人且涉及性活动时,有助于作案动机和案犯刻画。     

男童单独被杀173例分析

本文研究国内12岁以下男童单独被杀案发案特点,为此类案件的现场勘验分析与侦查提供参考。从22个省、自治区、直辖市收集相关案例173例,选择被害人年龄、被害地点、案犯人数、案犯年龄、案犯性别、案犯职业、双方关系、犯罪动机、杀人手段、控制行为、处置行为等为观察指标,采用SPSS Statistics 25.0统计分析。统计结果显示,被害人平均年龄5.8岁,室内现场占70%,一人作案占97%,案犯平均年龄32岁（其中,18～37岁约占62%,未成年人参与作案约占10%）,女性作案约占36%,务农和无业人员作案各占36%和26%,熟人作案约占93%;谋人约占64%,机械性窒息约占40%;作案后未对尸体采取特殊处置行为约占75%。通过对上述案例分析后发现,12岁以下男童单独被杀案具有以下特点：案件主要发生在室内,案犯一人居多、男性为主、青年居多、职业以务农和无业为常见,女性作案比例较高,案犯与被害人双方关系以熟人居多。作案动机以谋人为主,杀人手段以机械性窒息、锐器刺切、钝器打击为主,仅少数案犯作案后对尸体采取特殊处置,0～1岁男童单独被杀基本上是直系亲属作案。     

对骨质客体上形成砍切擦划痕迹的检验

在命案及伤害案（事）件现场勘验检查中，常见人体损伤部位多为可塑性的软组织体，偶有硬骨质部位受损伤，但由于人体皮肤的衬垫作用，多数反映不出铁锤、棍棒、刀斧等诸类造型凶器的局部细微特征，人体骨质上形成的砍切擦划痕迹的检验和利用较为少见。本文介绍砍刀在人体骨胫骨上所形成的擦划痕迹，希望有所借鉴。     

眼外伤后眼压增高法医学鉴定32例分析

目的分析眼部钝性外伤后眼压增高的原因及其特点,探讨法医学鉴定要点。方法选取资料完整的眼部钝性外伤后眼压增高鉴定案例32例,总结其眼压增高出现及持续时间、眼压增高的程度、主要临床表现、临床治疗方法及愈后视力、视野检查结果,分析其中的相关性。结果本组眼外伤后眼压增高者的临床表现包括外伤性虹膜睫状体炎、前房积血、晶体脱位与玻璃体积血等。虹膜睫状体炎导致的外伤后眼压增高持续时间短、程度轻,多不遗留严重后遗症;前房积血、玻璃体积血及晶体脱位等引发的眼压增高,则与其本身伤情的严重和广泛程度密切相关。结论对于眼外伤后眼压增高的鉴定,应重视：（1）眼压增高出现和持续的时间、增高的程度;（2）相关的临床治疗经过;（3）愈后的视觉功能状况,包括视力和视野检查结果;（4）分析导致眼压增高的原因及其与外伤的关系。     

肺内转移性霰弹异物的法医学分析1例

1案例资料某男，38岁。某日被他人用霰弹枪击中双大腿。医院查体见：双大腿前侧见散在分布较多细颗粒状的圆形创口，直径6mm左右，部分创口边缘沾有黑色污物。伤后3h的X线片（图1）示双大腿皮下浅、深层肌组织内见散在分布大量颗粒状的高密度金属异物阴影，胸部正位片（图2）示左肺下叶有二处颗粒状的金属异物影，右胸第8肋间隙于脊柱旁见二处颗粒状的金属异物阴影，第10肋间隙脊柱旁见一处颗粒状的金属异物影。胸腔内未见积液积气。伤后10h复查胸部X线片（图3），均示左肺下叶后侧仍见二处金属颗粒阴影，余胸、腹部未见颗粒状金属异物阴影。伤后1月进行临床法医学检查，双大腿前侧见大量密集的圆形、类圆形的新鲜瘢痕，最大者为0．8cm×0．6cm；余体表未见瘢痕。伤者否认案发前有霰弹枪受伤史。     

左大腿外伤后呼吸困难、偏瘫、昏迷1例

左大腿外伤后呼吸困难、偏瘫、昏迷１例王其永（山东省烟台市中级人民法院；烟台２６４０００）股骨骨折在法医学鉴定实践中经常遇到，但伤后并发呼吸困难、偏瘫、昏迷者则较少见．现报道一例：１案例林某．男，５０岁．被三轮摩托车撞伤左大腿，当即不能行走．Ｘ片赤左股...     

围产期心肌病死亡1例

1案例资料1.1简要案情宋某,女,25岁。2010年7月1日早6时许（产后3个多月）被家人发现在床上昏迷,现场无呕吐物,急送医院诊治已死亡。经走访调查,宋某平时体健,无明显心血管类疾病。1.2尸体检验尸表及解剖检验死亡当日上午尸检。尸僵未形成;尸斑浅,位于体背侧未受压部位。双瞳散大,直径约5mm,两眼睑球结膜苍白;口鼻腔及双耳道完好无出血;双上肢无抵抗伤。解剖见：头皮下无出血,     

心理学分析在法医他杀现场勘验中的应用

<正>把心理学分析应用到法医检案工作中，就是在现场勘验过程中，运用心理学知识分析、研究、揭示犯罪嫌疑人遗留在现场、尸体上的犯罪心理痕迹，同时分析被害者此前的心理状态。 他杀现场勘验中所见的心理表现 1．1 泄愤心理 多见于种种报复杀人案。有的泄愤报复案件累及被害者多人，如全家被害；也见于杀人后对尸体进行的破坏。这种死后对尸体的破坏，尸检往往可见数量较多，且主要集中于面部、胸部、阴部等部位的死后伤。     

股骨干异体骨植入术后法医学鉴定分析1例

1案例资料 孙某，男，30岁。2005年1月18日14时许，因交通事故受伤入院。查体：BP13．33／10．67kPa。面色苍白，烦躁。前额部有一长约3．0cm伤口。左大腿下段肿胀畸形，外侧有一长约6．0cm不规则伤口；左膝关节肿胀，髌骨畸形；左小腿前内侧有一伤口，长约3．0cm，深达肌层；左足背动脉搏动扪不清。右大腿肿胀畸形，扪及反常活动；右小腿有两处伤口，为贯通伤。右足背动脉搏动尚可。CR片示：双股骨中下段粉碎性骨折，左股骨干大段缺失（缺失约15cm）；左髌骨、左胫腓骨骨折。急行清创、骨折内固定术。伤后3d行大段异体骨植入术。术后2年3个月骨折愈合较好，双下肢活动基本正常。     

癫痫所致精神障碍患者的犯罪学特征研究

目的探讨法医精神病学鉴定中癫痫所致精神障碍患者的犯罪学特征。方法采用自编法医精神病学鉴定案例登记表，对98例癫痫所致精神障碍患者的犯罪学特征进行研究。依据CCMD-3划分为精神病性症状组（51例，52．04％）、人格改变组（42例，42．65％）和智能障碍组（5例，5．31％），并对精神病性症状组与人格改变组犯罪学特征对照分析。结果癫痫所致精神障碍患者违法犯罪者以未婚、青年男性农民为主。其犯罪学特征主要是被鉴定人与被害人双方关系一般（44．9％），无作案前预谋（53．1％），作案目标临时确定（69．4％），使用暴力手段（88．8％），无明显作案诱因（67．3％），作案目的以报复居多（40．4％），现实作案动机（42．9％），作案结果既遂（89．8％），作案次数以1次为主（88．8％），作案类型以凶杀（46．9％）为主，作案后多无自称遗忘（65．3％），作案后多以停留现场、不潜逃等非反侦查表现（57．1％）为主。精神病性症状组和人格改变组在作案预谋（X^2=27．64）、作案目的（X^2=13．0386）、作案动机（X^2=23．5290）和作案后表现（X^2=19．3591）方面的差异均具有统计学意义（P〈0．005），作案目的以报复为主、作案动机以现实动机为主。结论癫痫所致精神障碍患者的犯罪学特征有多以无作案前预谋，多以报复为主要目的，作案后多无反侦查表现。与以精神病性症状为主要表现者相比，以人格改变为主要表现者多在现实动机下以报复为主要目的进行作案，因此在法医精神病学鉴定时应予重视。     

丈夫施暴致伤妇女101例鉴定分析──兼论家庭暴力的法医学鉴定

本文对101例因丈夫施暴致妻子损伤法医学鉴定的资料进行整理分析。资料显示，暴力类型以拳打脚踢为主（49．50％），持械与否在所致损伤程度上没有差异（P＞0．05）。家庭暴力对受伤害妇女造成多种类型的躯体和心理方面的损害，常见损伤类型为软组织伤（47．52％）、鼓膜穿孔（9．90％）和骨折（23．76％）。头部（30．03％）及四肢（36．50％）是常见损伤部位，反复伤（5．94％）、复合伤（30．69％）以及虐待伤是家庭暴力的特征性损伤。本文阐述了法医学鉴定与家庭暴力的关系，认为法医能够在发现、认证家庭暴力及支持诉讼等方面为受伤害人提供帮助。     

心肌内霰弹弹丸存留一例

案例男，39岁。某年2月5回路过本村果园时，不慎触动地抢拉线，被地枪从身后射中。当时自觉被击处疼痛，心悸，余无其它不适感。伤后1小时就诊。神志清，痛苦貌，自动体位，查体合作，一般情况可；心律平整，无杂音；腰背部、左臀部、双大腿及右手散在20余处雷弹论创。X线片示左胸腔内有一直径05cm阳性阻光影，与心影重叠；彩色多普勒示右心室近心尖部后侧壁深及直径smm强回声光点，随心肌活动；心电图正常。两个月复查，自述除重体力劳动受限（此时心悸）外，能从事一般体力劳动，平时无心脏不适感。查体同前，未检见其它阳性体征。讨论本…     

132例滑动性脑挫伤类型与受力机制、受力部位的探讨

目的研究脑受力后在颅腔内滑动挫伤的类型与受力机制、受力部位的关系。方法按颅骨解剖部位划定受力部位，根据案情确定受力方式后，对132例滑动性脑挫伤的脑标本，经福尔马林固定后作冠状、矢状或连续切面，肉眼、镜下观察。结果滑动性脑挫伤按发生部位不同分3型：脑顶型，65例（49．24％）；脑底型，38例（28．78％）；混合型，29例（21．96％）。脑顶型多见于额顶部的加速性受力，脑底型多见于枕部的减速性受力，混合型多见于顶枕部的减速性受力。结论3种类型与头部的受力机制、受力部位有相应关系。     

实验性早期心肌挫伤的免疫组织化学研究

应用机械式弹性拉力打击器，以10．0m／s速度冲击犬胸骨心前区，建立免疫组织化学染色对伤后2～5分钟、30～60分钟、3小时及5小时心肌挫伤组织中Mb、CK－BB及CK－MM的变化进行观察。结果表明：（1）心肌挫伤后2～5分钟检出心内膜下肌层已有重度心肌Mb脱失及中度CK－BB、CK－MM脱失，并沉积于心肌纤维间，同时吸收入血。随着伤后时间延长，挫伤区三种物质脱失加重，但间质中沉积量减少乃至消失；（2）波浪变心肌中也可见三种物质的轻度脱失；（3）同一心脏中不同部位心肌的损伤程度不同、证明应用免疫组织化学染色技术可发现心肌挫伤性损害。心前区受到相当程度的钝力冲击后心脏不同部位损害程度不同。     

摔倒所致颅脑损伤33例分析

在法医学检案中，常常遇到摔倒后出现严重颅脑损伤的案例。导致摔倒的原因有很多，如从高处跌倒、交通事故、打斗、疾病发作及饮酒等，分析其与摔倒所致的颅脑损伤间的关系，对这类案件的定性有着重要意义。笔者收集33例这类案件，并对其进行综合分析，以探讨鉴定这类案件的要点。一般资料1．性别和年龄平组案例，男性29例，女性4例；年龄最小者7岁，最大60岁，以20～50岁居多，共24例（73％）。2．身体着地部位顶枕部着地21例，额部6例，额部4例，左下颌1例，臂部1例。3．颅脑损伤头皮挫伤21例；头皮挫裂创19例；脑冲击伤ZO例；对冲伤13例…     

6例外伤性大脑半球间硬膜下血肿法医学分析

目的 探究外伤性大脑半球间硬膜下血肿（Traumatic Interhemispheric Subdural Haematoma,TISH的损伤特点、影像学特征及法医学鉴定要点，为法医学检验鉴定工作提供参考。方法 收集实际工作中遇到的6例TISH，对伤者基本信息、致伤方式、临床资料及影像学材料进行整理分析。结果 6例TISH伤者年龄最大75岁，最小27岁，平均年龄58岁；男性4例，女性2例；致伤方式为跌倒2例，交通事故3例，打击伤1例；外力作用部位为枕部3例，前额2例，额顶1例；伤后均表现出不同程度的中枢神经系统功能障碍，3例出现大脑镰综合征；CT影像片均可见大脑镰旁特征性高密度出血影；风险因素包括凝血功能障碍、抗凝治疗、酗酒、脑血管瘤、血管畸形等自发出血原因。结论 对TISH伤者进行鉴识时，应结合临床资料、致伤方式、外力作用部位、影像学资料等结果综合分析成伤机制，充分考虑风险因素在损伤鉴定中的参与程度。     

热休克蛋白70对大鼠脑干损伤诊断的免疫组织化学研究

为了解脑干在受到创伤后作为降解异常蛋白的分子伴侣（molecularchaperones）之一的热休克蛋白70（heatshockprotein70HSP70）在中枢神经系统的表达情况，用免疫组化法对Wistar大鼠脑干针刺损伤模型的HSP70在损伤前及损伤后1、3、6、12、24小时的中枢神经各区的表达数量、分布变化进行检测。在针刺后1小时脑组织HE染色尚无明显特异性改变的情况下，大脑及小脑内HSP7免疫活性阳性的血管内皮细胞、神经胶质细胞显著增加，在损伤灶局部周围出现HSP7I免疫活性阳性神经元细胞增多，伤后3小时该处HSP7阳性神经元数量显著多于伤前及同一时间点的其它处脑组织，伤后24小时HSP7阳性细胞依然广泛存在。脑干的外伤性损伤可导致脑组织的蛋白质结构发生改变，脑干局部HSP70阳性神经元数量增多可作为脑干损伤定位诊断的依据。     

智慧养老的内涵、模式与机遇

中国已经出现了整体社会“未富先老”的情况，而等到未来不少老年人可能会出现“无钱养老”和“无人养老”相结合的情况。本文认为，一方面，通过智慧科技，把那些人力做不到的、做不好的或者是不愿意做的事情交给机器或者系统去完成，可以提升老年人的满意度；另一方面，通过利用老年人的智慧（经验和知识），去帮助解决一些企业中遇到的难题，发挥老年人的作用，可以提升老年人的价值。本文探讨了智慧养老的含义和模式，对智慧养老发展的机遇和问题进行了分析。     

一起对刑事被害人实施公共救助案引发的思考

一、案件的基本情况 2003年12月21日，铜梁县村民李某与唐某发生纠纷，双方发生抓扯扭打，进而在地上翻滚。李某的妻子赶到现场捡起地上竹子击打唐某，唐挣脱后离开现场。同日，李某因受伤住入镇卫生院接受治疗，诊断结论为：耳裂伤、多处软组织伤、右第四掌骨骨折。同月26日出院。2004年2月7日（案发后的第48天）。李某因出现头疼、呕吐、