231例颈部闭合性软组织出血之分析

在法医枪案中，在一些颈部未受到直接暴力作用的尸体上有时亦可见到颈部软组织出血，另外还有死后发生的颈部软组织出血，这些都容易引起人们的怀疑。笔者对近5年间颈部有闭合性软组织出血的案例资料进行了分析，并对出血的原因，各自的特点，以及检验时应注意的问题，进行了初步探讨。一、一股资料1．性别、年龄男125例、女106例，男女之比为1．28：l。年龄为1．5～83岁，其中以20～40岁者占大多数；占63。2％。2．直接暴力致颈部闭合性软组织出血中以扼、勒颈占绝大多数。见表1。3．非直接暴力致颈部闭合性软组织出血中以溺水居首位。见表…     

尸体颈部扼痕擦拭物检验Y-STR破案1例

某年3月8日,在某地一公园桥下发现一具女尸,经法医检验确定被害人为掐扼颈部致机械性窒息死亡。现场遗留有女士背包1个,用棉签二次转移法擦取背包表面可疑斑迹处及尸体颈部扼痕处送检。     

生前、死后烧伤的法医学检验

火场中的尸体大多被燃烧,而判断生前还是死后烧伤,对火场命案性质的认定具有重要作用。笔者对152例火场尸体检验资料进行研究和分析,提出鉴定生前死后烧伤时需要注意的问题,供同行参考。1尸检资料性别年龄152例中男80例,女72例,男女比例为1.1∶1;年龄在8～68岁,其中20～40岁者102例占67.11%。死亡原因152例中生前烧死有109例,颅脑损伤死亡21例,大失血死亡6例,扼、勒颈部致窒息及高坠死亡各4例,有机磷中毒、自缢及电击死亡各1例,死因不明5例。损伤检验109例生前烧死的尸体上检见局部皮肤烧伤边缘组织有红肿征象的71例,其中检见有“闭眼反应”…     

1例系列强奸杀人案混合斑DNA检验

本文通过1例系列强奸杀人案的检验,对混合斑的DNA检验进行探讨。1资料与方法1.1资料简要案情2003年3月,某市派出所辖区内发现两具女性尸体。经检验均系扼压颈部致机械性窒息死亡,其中死者曾某的阴道分泌物中检出精斑。2003年8月,此辖区再次发生一起强奸杀人案,将死者吴某阴道拭     

颈内动脉系钝性损伤法医学鉴定现状

颈内动脉系是大脑的主要血供来源。法医学鉴定实践中,颈内动脉系钝性损伤后常出现血栓、动脉瘤或动静脉瘘等并发症,由此引起迟发性脑梗死、颅内出血死亡的案例并不少见。目前国内对颈内动脉系钝性损伤引起死亡的研究以个案报道为主,本文综合国内外相关的文献及案例报道,对此类损伤引起死亡的法医学特点及检查方法进行总结,发现颈内动脉系钝性损伤与头颈部直接暴力或间接暴力致头颈部超生理范围运动牵拉,以及颅底骨折切割等机制有关,多见于颈部机械性窒息、颈部按摩、车祸、高坠等案例。法医学实践中若遇到此类案例,常规检查未发现梗死或出血原因,应注意检查该动脉,正确分析外伤、疾病和死亡之间的关系。鉴于尸体解剖中完整暴露该动脉的难度较大,必要时可借助血管造影技术进行定位,提高鉴定意见的科学性和可靠性。     

扼死14例颈椎前筋膜出血灶分析

在尸检工作中,笔者总结分析了1980～1992年扼死14例中第3～6颈椎椎前筋膜的出血灶情况,对正确鉴定他杀扼死很有价值。解剖见颈椎椎前筋膜有明显出血灶者11例,不明显者3例。全部是女性。3岁半至50岁9例,60岁以上2例。凶手系女性1人,男性13人;青壮年13人,少年1人。在11例颈椎椎前筋膜有明显出血灶中,颈部浅、深层肌肉均有不同程度的出血。舌骨和喉软骨骨折4例,占36％。椎前筋膜出血范围平均2平方厘米,最大者3.4cm×4.3cm,尸体窒息征象显著。椎前筋膜出血灶不明显者主要表现为颈浅层肌肉出血,舌骨及喉软骨无骨折,但尸体窒息征象比较明显。     

水中尸体硅藻检验污染1例

<正>1案例1.1简要案情2015年某日,在珠江某河段发现一具无名女尸,经尸体检验发现机械性窒息征象,但不能确定死者入水后是否仍有生命活动,故提取死者肺、肝、肾及现场水样进行硅藻检验。1.2尸体检验尸表检查:女性尸体,头面部青紫、肿胀;左眼睑结膜见出血点,右眼睑结膜充血。颈部右侧见散在斑点状皮下出血。双肘部见对称性皮下出血,左侧肩背部见片状皮下出血。     

24例投毒致死误为疾病死亡原因分析

<正> 本文总结了丹春市、地、县、乡级医院在收治病人时确诊疾病死亡后,其亲属等认为死因不明,要求公安机关法医对尸体进行检验查明死因的案件。经尸体检验、毒物分析和破案证实,现已发现24例医院确诊疾病死亡者,实为投毒谋害致死。一、材料来源本文24例均系我科检案中积累。二、误诊医疗机构分布本文24例误诊的医疗机构,乡医院17例占70.83％,地区级医院3例占12.5％,县级医院3例占12.5％,市级医院1例占4.17％。     

刺激颈动脉窦致死1例

身体某些敏感部位受到刺激后所导致的急骤死亡，在医学文献和法医学专著中虽有报道和描述，但在法医检案工作中却很少遇到。笔者曾遇到１例刺激颈动脉窦致死的案例，报道如下，以供法医同行参考。１案例某男，２７岁，饭店职工。某日在早市购物时钱包被盗，追赶小偷时被刺伤颈部，在送往医院途中死亡。２尸体检验尸表检验：尸体长１７８cm，发育正常，营养中等，左耳下２cm处可见一类圆形直径为０．５cm的剌创，其周围有０．３cm宽的挫伤带，创道深达肌层，其余部位未见损伤（见第６０页彩图）。尸体剖验：沿刺创的窦道由表及里逐层进行解剖…     

腹股沟脓肿穿破股动脉致失血性休克死亡1例

失血性休克多见于外伤性大血管破裂、腹部损伤所致的脏器破裂、以及门脉高压症所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血和宫外孕出血等。通常在迅速失血超过全身总血量20％时，即出现休克。笔者检验1例腹股沟脓肿穿破股动脉致失血性休克死亡，现报告如下：1实例资料1996年3月18日晨，有人在罗湖村5坊对号门前发现一具女尸。现场勘查死者仰卧，上身衣着完整，长裙下摆上拉至腹部，下肢屈曲，内裤略向下退并粘附大量血迹，尸体左侧墙壁上大量喷溅血迹，地面大量血泊并流淌至4米远。尸体检验尸长1．55m，结膜、目唇粘膜全身皮肤色泽在白，后背部两肩…     

尸体发掘56例分析

<正> 因诉讼或破案需要,将已经埋葬的尸体发掘出来,进行法医学的检验称为尸体发掘检验。本文归纳本市1955～1987年尸体发掘检验56例,占同期尸检总数的3.2％。现将有关检验结果,综合报道如下。资料分析 1.性别与年龄(表1)     

11例创伤性颈内动脉颅内段破裂的回顾性分析

目的回顾性分析创伤性颈内动脉颅内段破裂的损伤特点,为法医学检验与鉴定提供参考。方法收集11例创伤性颈内动脉颅内段破裂的尸体检验案例,记录并统计死者的性别、年龄、致伤原因、现场失血情况、颈内动脉颅内段破裂部位、破裂处管壁硬化程度、颅脑损伤、血乙醇含量以及死亡原因等信息。结果 11例均为现场死亡,其中交通伤7例,高坠伤和徒手伤各2例。11例死者头部体表损伤均不严重。9例交通伤和高坠伤死者颈内动脉颅内段破裂均发生于海绵窦段,均存在累及颈动脉沟的颅中窝横行骨折,颅内出血及脑挫伤轻微。2例徒手伤死者颈内动脉颅内段破裂发生在眼动脉段,均存在致死性的颅内出血及弥漫性轴索损伤而不伴有颅骨骨折。11例均为血管壁全层破裂,破裂口长轴与血管长轴垂直。结论交通、高坠等高能量创伤事件中,颈内动脉颅内段破裂的发生率值得关注。海绵窦段和眼动脉段的损伤可能较常见。血管遭受牵拉或碎骨片作用可能是颈内动脉颅内段破裂的主要损伤机制。     

氯氮平和利多卡因静脉注射中毒死亡1例

1案例资料1.1简要案情2012年2月6日在某城中村一垃圾堆中发现一具被毛毡包裹的男性尸体。经调查,死者为蒋某,25岁;生前暂住城中村招待所内,7天前其家人报案称与其失联。蒋某生前曾与一开私人诊所的李姓女子联系密切。1.2尸体检验尸表检验：尸体腐败呈巨人观。体表未见明显损伤;四肢长骨、颅骨无骨折;颈部皮肤未见索沟、扼痕等。左手背皮肤有一处注射针眼。     

幼儿捂死1例

正1案例1.1简要案情任某,女,2岁。某日11:00,被其母亲以"突然昏迷、呼之不应"急送医院,医生接诊时发现任某已死亡。1.2尸体检验当日12:05进行尸体检验。尸表检查:尸斑呈暗紫红色,分布于右面颈部、背侧未受压处,指压部分退色。     

舌骨骨折的法医学鉴定3例

正1案例资料1.1案例1简要案情2014年7月19日18时许,在竹林内发现一具未知名男性尸体。尸体检验尸体高度腐败,部分白骨化。颈椎暴露,舌骨及甲状软骨位于颈部左侧,附有腐败软组织。左舌骨大角内2/3处外向骨折,甲状软骨左上角向下分离骨折、甲状软骨体纵向骨折甲状软骨     

死后伤软组织出血成因分析

1案例资料 案例1某年6月7日,垃圾场作业工发现运来的垃圾中混有赤祼女尸一具。尸体检验情况：颈部数处新月形或小片状表面剥脱、皮下出血,生活反应明显,右颈部肌肉小片状出血。尸体全身广泛表皮剥脱,生活反应不明显。左右后肋多发骨折,左侧胸壁广泛出血、淤血（图1）,未见血凝块,右侧胸壁肋骨骨折处内侧局部小片状出血,外侧出血不明显（考虑原始左侧卧位）。     

扼死的特殊面容

<正> 扼死的判断,除必具明显窒息现象外,主要以颈前扼伤为根据。但工作实践中,我们遇到相当部分的扼死尸体,颈部扼伤(掐痕或甲痕)包括颈内部的损伤极不明显或很轻,以至很难认定为“伤”。鉴定时只能做出“窒息死亡”的结论。而难于判断为扼死。近些年来,我们在办案中发现扼死尸体颜面,多出现主要密集于两眼、两耳(或含耳前或耳后)以及两口     

颈动脉钝性损伤法医学研究进展

颈动脉钝性损伤的发生率虽低,但死亡率高,易发生于交通事故、扼勒、缢吊、颈部直接外力作用和高坠等案例中。颈动脉钝性损伤有5种基础成伤机制：颈部直接外力作用,颈部过度伸展和旋转,颅底骨折碎片切割,口腔内扁桃体窝处直接外力作用,头胸部复合伤造成颈动脉被牵拉。国外相关研究文献和个案报道较多,而国内未见系统研究,不多的个案报道中,也有错误鉴定案例。本文对颈动脉钝性损伤的致伤方式、解剖学和生物学基础、成伤机制和法医学鉴定注意事项进行综述,希望能引起国内法医技术人员的重视,并为相关研究和应用提供参考。     

使用胰岛素他杀1例

正1案例资料1.1简要案情某日在某水库内发现1具成年男性尸体,经调查确认,死者现年28岁,已婚,生前与某女护士有婚外恋情。曾先后2次进行尸体检验,各器官淤血,未检见明显机械性损伤。常规毒物分析检验为阴性。肺组织硅藻检验见少量与现场水样相同的杆状羽纹目硅藻,肝、肾组织未检见硅藻。因案件审理需要要求法医再次进行鉴定。1.2尸体检验解剖检验于发现尸体18d后进行。尸体呈中度     

有关百草枯中毒的组织病理学研究——百草枯对实质器官的毒性

<正> 摄入百草枯后,在不同时间死亡的尸体上提取了所有的实质性脏器并作组织病理学方面的检验。检验结果如下: 在一天内死亡的尸体:肺水肿,急性肾小管坏死,肾上腺皮质凝固性坏死和出血,肝小叶中央脂肪变和灶状出血,在许多器官可见有血管内皮脱落和血栓形成。这些发现似乎描述