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主动脉食管瘘(AEF)是食道和主动脉之间的异常通道,是一种罕见且致命的疾病,通常由各种主动脉和食道疾病引起,可导致致命的上消化道出血[1]。本文报道1例因胃肠道出血死亡法医学鉴定中确诊为AEF的案例。1案例资料1.1简要案情某日,某男因无明显诱因出现晕厥1次伴有短暂意识丧失,排黑便1次,至某院急诊,途中呕血1次,总量约50ml,为暗红色鲜血,以“消化道出血”入院。此前曾因排黑便伴头昏、乏力1周,呕血、晕厥等入院;之后两次出现排黑便表现未就医。既往高血压病史2年余。查体:脉搏86次/分,血压81/47mmHg。 相似文献
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案例资料赵某某,女,36岁,已婚。于2000年11月9日因持续性腹痛3天入某医院外科。入院诊断:急性阑尾炎。11月10日凌晨3时许,征得患者及家属同意并履行签字手续后,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔积血,疑为妇产科疾病,遂请该院妇产科会诊,妇产科医师行腹腔探查,见子宫右宫角及输卵管间质处破裂,肉眼可见绒毛,有活动性出血,诊断:右侧宫角妊娠。行右侧部分宫角及右侧输卵管切除术。术后病检为:妊娠并慢性输卵管炎。住院8天,于11月17日出院。鉴定情况2001年7月6日、7月11日,患者两次行B超检查,超声所见:“双侧附件区未见异常,右侧卵巢未… 相似文献
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静脉滴注右旋糖酐40致过敏性休克死亡1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1案例某男,67岁,因“排尿困难、下腹胀痛1天”于2月12日入某三级乙等医院住院治疗。入院查体:T36.4℃,P72次·min-1,BP160/110mmHg(21.3/14.7kPa),心、肺、肝、脾、胃肠未见异常,留置导尿,尿道外口有少许脓性分泌物,神经系统及四肢无异常。既往有排尿困难2年、反复留置导尿1年、多年高血压等病史,过敏史不详。入院诊断:前列腺增生伴急性尿潴留。于次日下午行经膀胱前列腺摘除术,手术顺利。术后BP120/60mmHg(16.0/8.00kPa),考虑患者术后血压相对基础血压偏低,给予右旋糖酐40静脉滴注。在静滴20min(约滴入100mL)时,患者出现全身皮肤搔痒… 相似文献
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1案例资料1.1案情某年7月8日16时30分许,某男在家中喝了一瓶已开启的啤酒,之后不久出现四肢抽搐、呕吐等症状,被送往医院治疗。经抢救无效,于8月3日临床宣布死亡。经查,其与妻长期关系不和,其妻交代了于开启的啤酒瓶中放“老鼠药”毒死丈夫的犯罪事实。1.2病史7月8日主诉:半小时前无明显原因下出现四肢抽搐,呕吐两次,为胃内容物,神志不清,口吐白沫,无两便失禁,来院后抽搐停止,约3min后心跳停止,呼吸停止,当即予以急救后,两瞳孔散大,对光反射无,压瞳反射消失。8月3日,入院诊断:毒鼠强中毒。出院诊断:毒鼠强中毒,肺部感染,应激性溃疡出血,心肺… 相似文献
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笔者曾遇到1例因术前B超误诊致使先天性孤立肾患者怀疑左肾被手术切除而引起纠纷的案例,现予以报道,并对其有关鉴定问题进行讨论。案例资料王某,女,30岁。2001年7月18日在某市人民医院B超检查示:弥漫性肝损害;脾大;肾脏未见明显异常(双肾形态大小正常,集合系统光点群分布均匀,其内未见异常)。7月31日,以“间断性呕血、便血半年”入住该院,诊断为:慢性乙型肝炎,肝硬化,门脉高压症,上消化道出血。8月7日在全麻下行“脾切除、贲门周围血管离断术,”手术顺利。病理诊断为慢性淤血性脾肿大。8月13日B超检查示:右肾代偿性增大;左侧肾窝内未见正… 相似文献
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律师同志: 我于2005年1月10日住进我市某矿务局总医院就医,1月12日核磁检查为胰腺囊肿,16日做了手术。第二天,护士催交费,其中含麻醉费1772 元、手术费940元、入院9天的治疗费 2000多元,我无力支付,手术后3天就 相似文献
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笔者报道一起医疗纠纷案例。罕见的异位结节性甲状腺肿,手术前误诊为甲状舌管囊肿,手术中发现是结节性甲状腺肿,由于两种疾病都能适用手术治疗方法,于是没有终止手术而是继续切除病变部位,术后6天患者痊愈出院,3个月后出现甲状腺功能低下症状,年后诊断为甲状腺功能低下,从而引发的一起医疗纠纷。案例资料某女,9岁。于某年2月27日因发现颈部生长无痛性肿块4年、逐渐增大1年而入院。入院查体:T6.5℃,P86次/分,R20次/分;发育正常,营养中等;颈前区中线舌骨下方有一直径约1~2cm的圆形肿块。肿块边界清楚,表面光滑,有囊样感,无压痛,并能随吞咽… 相似文献
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陈某,男,2000年8月1日生。其母王某(1975年9月生)于1999年10月底怀孕后(末次月经1999年10月31日,预产期2000年8月7日),从2000年5月11日孕28^+起至2000年7月26日孕38^+,先后12次到杭州市某医院进行产前检查,其中于5月11日、7月5日、7月26日进行了胎儿B超检查,B超检查均报告未见胎儿有异常情况。 相似文献
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<正>1案例1.1简要案情某男,48岁,被人用注射器于右臀部注射不明液体约2 mL,之后被人送至医院,经抢救治疗1个多月无效,死亡。1.2病史摘要患者于某年3月9日14:32收入院。患者于3 h前被人在右臀部注射不明液体约2 mL,随即出现右侧臀部疼痛,后出现恶心、呕吐3~4次,均为胃内容物,以"农药中毒"住院治疗。入院查体:右侧臀部可见 相似文献
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1案例1.1简要案情周某,男,36岁,2016年6月26日因交通事故致严重颅脑外伤,伤后在某医院进行抢救,住院治疗过程中合并坠积性肺炎、大疱性表皮剥脱型药疹,经医院抢救无效,于2016年7月31日死亡。1.2病史摘要客观检查:车祸致头部外伤9 h入院,神志呈浅昏迷。双侧瞳孔等大等圆,光反应(++)。颈抵抗(+),刺痛右定位,四肢肌力、肌张力正常,腹壁反射存在,双膝腱反射正常,双巴氏征(-)。既往对青霉素、磺胺类药物及海鲜类食物过敏。头颅CT示:双侧颞叶脑挫裂伤;脑室积血;蛛网膜下腔出血;左侧颞枕骨折;脑脊液耳漏。 相似文献
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患者李某,20岁,为在校大学生,因“鼻塞、头痛、鼻腔出血1年半”于2005年7月入住XXXX医院,入院前经头颅核磁等检查,诊断为“颅底肿物待查,1.脊索瘤;2.鼻咽纤维血管瘤”。本次为手术治疗入住该院,经两次手术,成功切除肿瘤,但术后双眼失明,遗留严重残疾后果。下面我们看一下两次术前的知情同意书内容。 相似文献
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医疗事故争议纠纷的诉讼管辖 总被引:4,自引:1,他引:3
患儿卢某 ,男 ,1996年 4月生。住安徽省××市×县。诉称 1999年 4月 3 0日 ,因骶尾部反复溃疡 ,流脓伴疼痛、发热 ,入中国人民解放军某军医大附属上海某医院 (以下简称医院 )处治疗。于 5月 19日实施“全麻下骶尾部窦道切除和骶管内肿瘤切除手术”。术后切口愈合 ,双下肢感觉运动良好 ,排泄功能正常 ,5月 2 9日患儿出院回家。随后患儿因切口处发生渗液、红肿等症状 ,先后于同年 6月 7日、8月2日两次入该院治疗 ,感到无效果 ,家长逐将患儿自行转上海某医大附属儿童医学中心重新手术。术后患儿出现双下肢瘫痪、排泄失禁等症状。患儿家长认为… 相似文献