有机磷农药中毒死亡瞳孔散大伴多根肋骨骨折1例

<正> 1 简要案情某男,40岁,因合同纠纷案被强制执行过程中服毒(有机磷农药),即送医院,经洗胃和注射阿托品、肾上腺素等治疗,次日抢救无效死亡。尸长170cm,两侧瞳孔等大等圆,直径约0.6cm,口唇、指趾甲紫绀。胸部皮肤未见损伤,左侧第2～7肋骨,右侧第2、3、5、6肋骨,均在肋软骨外侧呈横断骨折,断端形态不规则,骨折处肌内出血,胸膜完整,双肺下叶浆膜下充血,支气管腔内和肺泡内见白色泡沫状液体,胃内容物为咖啡色液体,无刺激性气味,胃粘膜充血并有点状出血点。气相色     

三起毒鼠强中毒案的法医学分析

<正> 1案例资料 案例1 某男,51岁。进食早餐后不到10min,自觉不适,突然晕倒、抽搐、痰中带血,半小时内死亡。 尸检见尸斑呈暗红色,尸僵极其强硬,四肢呈痉挛状态;口唇、甲床紫绀;全身血管充盈,血液呈流动性;气管内见淡红色泡沫状液体,肺淤血、水肿,肺叶间胸膜见点片状出血;胃内容物为浅褐色水样物,胃粘膜充血水肿,胃大弯部见粘膜片状脱落;肝赃、肾脏淤血。余无特殊。     

尿液溺死尸解1例

l案例某女，25岁，于某日在家中发病，送往医院途中死亡。尸解发现。死者身长158cm，发育正常，双侧眼球结膜点状出血，口唇紫绀明显。腹膨隆。外阴少许血迹附着。四肢甲床紫绀明显。体表未见暴力迹象。头皮未见出血，颅骨未见骨折，颅内未见出血。脑切面未见挫伤出血；颈部分层解剖未见肌肉、甲状腺及舌下腺出血，舌骨及甲状软骨未见骨折。肋骨未见骨折，双肺表面点状出血，气管及支气管中充满淡黄色液体，有刺激味，双肺切面呈红色，指压有白色泡沫状液体溢出；心前墨外膜见点状出血，心冠状动脉及瓣膜未见异常。腹腔见子官底高于耻骨联合…     

气管塌陷致窒息死亡1例报告

陈某,男,29岁,于1995年10月26日晚6时许,骑自行车回家途中不慎撞在路边的地排车车把上,急送当地医院,因呼吸困难20分钟后死亡.尸检见:体质较壮,口腔有白色泡沫溢出,致颈部喉结上方有一处弧形裂创,长度为1.2cm 该创右下缘软组织肿胀明显并伴有弧形表皮剥脱.解剖检见:伤处颈肌出血,环状软骨上1/3骨折,气管塌陷,管壁粘膜完整,气管、支气管内充满白色泡沫状液体,肺淤血气肿,心肺表面有大量出血     

急性灭多威中毒死亡1例

1　案例资料赵某 ,女 ,2 4岁。因家庭纠纷自服灭多威 10g ,服药后 2 0min死亡。尸体检验　死后 12h尸检。尸长 15 8cm ,体重5 0kg ,体表潮湿。尸斑呈淡红色 ,分布于背侧未受压部位 ;尸僵已出现在全身各关节处 ;两眼睑结膜充血 ,角膜透明 ,两侧瞳孔直径 0 2 5cm。解剖见硬脑膜及软脑膜血管明显充血 ;心尖外膜下有出血 ,大小为 1 8cm× 0 3cm ;两肺表面呈青紫色 ,肺切面溢出暗红色泡沫状液 ,支气管内有少许白色泡沫状物 ;肝脏被膜光滑 ,切面组织结构正常。脾脏表面呈青紫色 ,切面可刮下脾泥 ,红白髓境界清晰 ;胰腺头、体、尾无出血及异常所…     

推注过氧化氢致人死亡1例

1案件资料2000年9月27日,受害人安某在一个体诊所就治时,个体医生对其左季肋区一瘘口推注过氧化氢作脓窦清洗时,突然出现呼吸困难,胸闷,紫绀等症状当即死亡。死者生前于1991年因左上腹有一10cm×8cm的包块,经剖腹探查手术见腹前后及左膈间有一巨大单房性脓肿,大小为20cm×18cm×10cm。壁厚约0.3cm～1.0cm。脓腔内容物呈灰白色脓液及干酪样物,X线见左侧结核性胸膜炎。B超示左上腹肋缘下一10cm×7.8cm的圆形混合性包块。诊断:腹腔结核,结核性胸膜炎。尸表检验:尸长162cm,全身各大关节尸僵未形成,尸斑呈暗红色,主要分布于腰背低下部位,指压褪…     

服用复方氨基比林致死毒物学分析1例

正1案例资料1.1简要案情某女,46岁。某日在看守所内被同屋犯人发现口吐白沫,送入医院洗胃后死亡,在化妆包内发现有1粒药片,怀疑药物中毒。提取死者血、肝、胃内容物及化妆包内发现的1粒药片,要求进行毒物分析检验。1.2尸体检验摘要尸表检查:尸斑呈红褐色,面部、口唇、十指指甲紫绀。瞳孔等大等圆,直径0.7cm。尸体解剖:头、颈、气管、胸骨、肋骨未见异常;食管内未见异物;双肺切面富含血液;胃内容物为咖啡色液体,量约50mL,胃粘膜充血明显,胃大弯近幽门处可见少量出血点。组织病理学检验:肺出血、淤血、水肿;脑水肿。1.3毒物学分析检验结果取检材0.5mL/0.5g,加入内标SKF-525A及     

风湿性心脏病猝死的法医学鉴定2例

1案例资料例1某女,35岁。2002年11月20日上午11时,邻居发现其独自睡在家中,脸色青紫,经查已死亡。尸表检见肢端紫绀,余无特殊。解剖见心包腔内有少量黄色清亮液体;心脏横径13.5cm,纵径11cm,重550g;心血暗红色,凝固状。心脏表面除左心室前壁近心尖处、右心室前壁及侧壁分别见灰白色腱斑外,余未见异常;左心室壁厚1.6cm,右心室壁厚0.4cm,室间隔厚1.5cm;三尖瓣厚0.15cm;肺动脉瓣外形未见异常;二尖瓣周径7.5cm,瓣膜间纤维性粘连、增厚明显(厚度0.3cm),短缩,质地变硬;主动脉瓣周径8cm,瓣膜卷曲、增厚(厚度0.3cm)、缩短、质地变硬,腱索增粗,缩短(长…     

误服过量乙胺嘧啶死亡1例

1案例某男,8岁,某日14时左右,在上学途中拣一防疫站废弃的乙胺嘧啶(25mg,100片)一瓶。因药有甜味,遂连续服用,并在学校向同学炫耀,先后食用90余片。约30～40min出现呕吐、头痛、抽搐,继而昏迷。急送医院抢救,后经抢救无效于当日下午16时死亡。死后两天进行尸体解剖。尸斑呈暗红色。未见机械性窒息和机械性损伤征象。解剖:脑淤血、水肿。心脏重136g,心外膜光滑,切开心脏,心血呈暗红色流动性、冠状动脉未见异常,心肌瓣膜未见异常。双肺饱满,两肺浆膜下有广泛片状出血斑,两肺切面呈暗红色,有泡沫状液体溢出。肝、脾、肾切面呈淤血状。胃粘膜有…     

肺动脉内陈旧性骑跨性血栓栓塞致死1例

１案例资料肺动脉血栓栓塞是长期卧床患者较为常见的致死性并发症。笔者遇见１例陈旧性骑跨性肺动脉血栓塞１例，报告如下：某女，５０岁，因患有高血压，偏瘫３年，长期卧床。某年７月３１日上午１１时被一无证游医针炙足三里，阳陵泉等数处穴位后，突然昏迷，并从口中渗出白色泡沫样液体，后变为血性，至晚上１２时抢救无效死亡。尸检见：右心室内有一条全长为９cm的血栓，头附着于三尖瓣前尖，外观呈灰白色，尾终于左右肺动脉交叉处并分叉，伸入左肺动脉内０．５cm，伸向右肺动脉的长１．３cm，外观呈暗红色；沿冠状面切开大脑见左侧脑室…     

活吞蟾蜍中毒尸检一例

<正> 男,42岁,农民。1987年8月15日下午3时与人打赌活吞蟾蜍一只,当夜出现嗜睡、腹痛,未经医诊。至8月18日上午8时突然昏迷、四肢抽搐、口吐白沫,解黑色臭便一次,急送到某医院抢救。查体:T36.4℃,呼吸每分24次。血压31/16kpa,呈深度昏迷,对光和角膜反射消失,瞳孔缩小直径0.15cm,从鼻腔溢出较多粉红色泡沫状液体,心率每分140次,心律不齐,心音呈奔马律,两肺布满水泡音。心电图示:多源频发室性早搏,呈二联律,S-T段下降,T波低平、倒置。经抢救无效于当天下午4时死亡。     

罕见青年女性肛门闭锁1例

<正> 先天性肛门直肠畸形(anorectal anomalies),占先天性消化道畸形的首位[1]。肛门闭锁属于其中一类,也不乏少见,但多见于新生儿。成年女性肛门闭锁实属罕见,现报道1例。1简要案情 张某,女,18岁。某日7时被人发现死于村边田间。现场勘验见尸体头东脚西呈仰卧位,头右侧50m处有DDV、乐果空瓶各1个。衣着完整,衣服口袋内有遗书。尸检见尸斑显著,呈暗紫红色,位于背侧未受压处。眼睑结膜有散在点状出血,两侧瞳孔直径约0.2cm;口唇及指甲明显紫绀,口周及鼻孔可见白色泡沫;空胃,胃粘膜充血及散在点状出血;外生殖器     

本刊对有关撰稿问题的声明

1案例某女,20岁,某日20时入住某宾馆,第二日6时许被他人发现在房间内死亡。尸体仰卧于床上,衣着整齐,床头地面见白色水性呕吐物,枕头下日记本内有一写“我要走啦”的纸条,现场足迹静电吸附对比未见他人足迹。尸体检验:尸长163cm,发育正常。尸斑呈暗紫红色,颜色浓,尸僵见于诸大关节,指甲床及唇粘膜发绀,唇周见白色细小颗粒附着;双瞳孔等大等圆,直径0.5cm,球睑结膜少许点状出血;体表未见任何损伤。脑弥漫性小灶性出血、水肿;心外膜见散在出血点,血液流动状;胃粘膜片状出血,溃疡形成;肺、肾淤血水肿,小灶状出血;肝小叶结构正常,肝细胞小灶状坏…     

婴儿高坠伤特点探讨1例

<正>1案例资料简要案情2014年某日,某楼房后发现1名已死亡的新生女婴。经调查及检验证实死婴系该楼三层租户李某(女,22岁,未婚)生产后抛至楼下死亡。尸表检验尸长45.6cm,体重2.0kg,双顶径8.7cm,头围34.0cm。前囟开放,后囟基本闭合,大阴唇基本遮盖小阴唇,指(趾)甲超越指(趾)尖端。脐带湿润柔软,有光泽,呈灰白色蜡样,长9cm,断端不     

纠纷后突然死亡l例

<正> 1 简要案情 周某,男,32岁。6月2日下午5时许,周某与人发生争执,被人扼颈部。其间双方无用工具打斗,后被劝开未见异常。约几分钟后,周某突然昏倒,即送附近卫生站时已死亡。2 尸体检验 尸长157cm。发育正常,营养中等,西式黑发。尸斑紫红色,位于躯干背侧未受压处,指压不褪色。角膜中度浑浊,双侧瞳孔等圆等大,直径0.5cm。球、睑结膜未见出血点。口、鼻腔及双外耳道未见异常分泌物。左面部、颈部皮肤有多处擦伤,大小2×0.3cm—0.3×0.2cm不等;左胸部与左肘关节后有小片挫伤。解剖见脑表面血管扩张、充血;颈前部皮下组织灶性出血(与体表损伤相对应);肺表面呈暗红色,切面见大量粉红色泡沫状液体溢出;心包腔与心尖粘连,冠状动脉各分支未见明显粥样硬化。组织学检查见脑蛛网膜下     

勒颈后伪造自缢死亡1例

<正> 1 案情沈某,女,21岁。某日晚7时左右,其夫向同事称:妻子沈某吊死在卧室门框上,并于当晚11时许报案。现场勘验无任何打斗痕迹,沈某尸体除颈部有索沟外,亦未发现明显损伤,遂认定沈某系自缢身亡。在处理沈某丧事时其亲属对死因表示怀疑,要求查明。尸检:尸长153 cm,尸僵存在于全身各关节,尸斑呈暗红色,口唇、指甲紫绀。双眼睑结合膜高度充血,并有点片状出血。瞳孔等大等圆,直径0.5 cm。鼻腔内有血性液体流     

苯酚外涂中毒死亡1例

1案例某女,24岁,农民。2000年6月25日晚9时洗完澡后,用无证行医江湖郎中配制的癣药涂抹皮肤患处,约15分钟后即感到头痛、头晕,继而面色苍白,全身冷汗,约45分钟后出现昏迷、抽搐,面色青紫呈叹息样呼吸,急送医院立即给予急诊抢救,无效而死亡。尸检:死者尸长153cm,发育正常,营养中等,双侧球结膜充血,口唇青紫,牙龈紫绀,胸腹背及四肢有鲜红色和紫红色类圆形大小不等的斑点,直径02～0.8cm不等,皮损范围占全身体表面积的65%以上,局部皮肤破溃。解剖见双肺、肝、肾、脾瘀血水肿,心脏表面及胃粘膜可见点片状出血。病理组织学检查见:心肌间质点片状出…     

误服汽油中毒致死1例

1案例某男,2岁。某日误饮邻居用“农夫山泉”矿泉水瓶装的汽油一小口即开始恶心、呕吐、呛咳、气促、神志模糊,继之昏迷不醒伴阵发性抽搐,经医院抢救无效死亡,全过程约40min。死者家属对其死因有怀疑,要求验尸。尸体检验:死后16h进行。童尸长82cm,发育正常,营养良好。尸僵略强硬,存在于全身各大关节,尸斑暗紫红色,分布于躯干背侧,指压稍褪色。颜面紫绀,右眼球、睑结膜充血,双瞳孔0.5cm,等圆。口唇紫绀,口腔内有少量菜叶。背腰部皮肤上有7处直径在1cm至0.3cm之间的类圆形出血斑。四肢指(趾)甲紫绀。解剖见脑膜血管充血,脑回增宽、脑沟变浅呈…     

先天性左右冠状动脉口狭窄猝死1例

案情：某男，29岁。因纠纷与人抓扯后倒地死亡。尸体检验：身长165cm。尸斑紫红色，位于身体背后未受压部位。双眼球睑结膜充血，双侧瞳孔散大，直径为7mm。左额部发际前有-2cm×1．5cm的表皮剥脱：右眼下睑有-3．2cm×1．7cm的皮下出血，局部稍肿胀；左耳郭上极有一1cm×0．3cm的表皮剥脱。解剖见：头皮、颅骨及脑组织未见异常：颈、胸、腹浅深肌层及气道未见出血；胸腹腔未见明显积血积液，双肺淤血水肿，切面见泡沫状血性液体流出，心后壁见散在出血点。     

新生儿肺放线菌病一例报告

放线菌病是由以色列放线菌引起的慢性化脓性炎症‘’‘，国内报道的呼吸系统放线菌病较为少见，现将遇到的一例新生儿肺放线菌病报告如下。案例男婴，出生3天，体重30009。婴儿子生后第二日开始，口吐白沫，日周紫纣；第三日晨起吐血性分泌物，呼吸困难，紫钳，晚9时许死亡，拟诊为先天性心脏病、死后第二天尸体解剖。尸表无异常。扁桃体肿大，挤压见隐窝内有脓液溢出。左肺重48s，右肺52s，双肺表面及切面布满灰白色及黄色病灶，呈米粒至黄豆大小，触之略硬，病灶周围有充血带；镜下见气管及支气管内少量淡红色泡沫状液体。心脏各瓣膜无异…