新型农村合作医疗制度补偿机制分析

新型农村合作医疗制度中补偿机制的设计包括对参保农村居民的补偿和对医疗供方的补偿。对农村居民医疗费用的补偿既涉及补偿方式和补偿水平又涉及道德风险的控制。在既定的补偿方式和补偿水平的前提下,道德风险的控制可以从医疗供方入手来规避,诸如采取改变提供者支付机制,建立供方费用约束机制,引入供方竞争机制等办法解决。对医疗供方的补偿,由于采取不同的支付方式会对医疗服务提供者产生不同的经济激励,进而影响提供者的医疗服务行为。为此,新型农村合作医疗制度应由后付制改为预付制来解决供方“诱导需求”的问题。具体可以运用激励机制,选择支付方式;运用监管机制,控制供方行为;实施城乡一体化管理等办法来解决。     

张掖市人民政府办公室关于调整张掖市新型农村合作医疗有关政策的通知

张政办发[2011]235号各县(区)人民政府,市政府有关部门,市直及省属驻张有关单位:自2009年8月全市新型农村合作医疗补偿政策调整以来,各县区认真贯彻落实相关政策规定,广大农民群众参合积极性进一步提高,新农合工作稳步扎实推进,有效解决了农民群     

张掖市人民政府办公室关于调整张掖市新型农村合作医疗有关政策的通知 张政办发[2011]235号

为进一步巩固完善新型农村合作医疗制度,提高新农合基金使用率,让广大参合农民得到更大的实惠,根据国家、省上深化医药卫生体制改革有关政策要求,市政府下发《关于调整张掖市新型农村合作医疗有关政策的通知》,对我市新型农村合作医疗工作有关补偿政策作了相应调整。     

南安：“问题文件”被“叫停”

南安市新型农村合作医疗管理委员会在没有进行调查研究和宣传解释的情况下，就出台新的补偿方案，废止原有的补偿方案，调低了补偿标准，损害了参合农民的合法权益。南安市人大常委会主动进行审查，及时“叫停”已出台的南安市新型农村合作医疗住院补偿方案，赢得群众称赞。     

保障农民病有所医

2004年，钟祥市被省确定为城乡贫困群众医疗救助和新型农村合作医疗试点单位。近几年来，我们认真研究医疗救助与新型农村合作医疗制度施行过程中的新问题，积极探索“救”“合”工作无缝衔接机制，保障广大农民特别是特困群体“病有所医”。2008年，全市参合农民达到66．17万人，参合率达到93．6％，贫困人口参合率达到100％。钟祥市先后被国家卫生部、国家发改委、民政部等八部委联合表彰为“全国新型农村合作医疗试点工作先进县（市）”；被国家卫生部新型农村合作医疗研究中心确定为全国三个“未来卫生体系示范项目”研究基地县（市）之一。     

关注新型农村合作医疗发展

建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决“三农”问题，统筹城乡、经济社会发展的重大举措，对于提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题具有重大意义。新型农村合作医疗的资金筹措由中央和地方财政按参加合作医疗人数，每人每年各35元标准资助（其中中央财政20元，地方财政15元，省地县三级财政按3：3：9的比例分担），农民人均每年缴费10元，以及乡镇政府、社会团体、企业、机关、个人等资助的合作医疗款组成。其补偿范围主要以大病统筹为主，对农民在县、乡镇、村各级医疗机构看病时门诊费、住院药费进行一定比例的补偿。以普安、贞丰两县为看点，黔西南州新型农村合作医疗试点工作进展顺利。     

办好新型农村合作医疗 保障农民群众身体健康

武穴市是“全国农村初级卫生保健先进县市”。2003年以来，该市抓住国家开展新型农村合作医疗试点工作的机遇，积极开展新型农村合作医疗试点工作，取得了初步成效。全市自愿参与合作医疗的农民达到46.8万人，占农业总人口的56.7％，享受新型农村合作医疗的农民达112万人次，已支出补偿863.35万元。     

北京市新型农村合作医疗稳步发展

北京市新型农村合作医疗工作从2002年开始试点以来,经过试点、推广、实施、规范几个阶段,到2006年,全市共有261万农民参加了新型农村合作医疗,"参合率"达到86.87%."参合"农民人均筹资水平133元,97.86万人次获得报销补偿,受益率(受益人数/参合人数)为37.49%.2006年全市合作医疗总筹资额3.8亿元.2007年全市共有264万农民参加新型合作医疗,"参合率"达到88.89%.     

莆田市新农合提标扩面

近年来，莆田市按照保基本、惠民生、强服务、促发展的要求，通过加强医疗卫生服务体系建设，巩固发展新型农村合作医疗，着力提高农民健康保障水平。2005年到2010年，全市累计有五十多万人次得到新农合补偿，补偿金额达到8．47亿元，住院补偿8．2亿元，住院补偿48．12万人次，住院人均补偿水平居全省前列。2011年全市参合人口达到了258．4万人，人均筹资水平230元，参合率99．84％，居全省首位，基本实现农村居民人人享有基本医疗保障目标。     

海西快递

福建调整新农合统筹补偿方案 近日，福建省卫生厅、福建省财政厅联合下发《福建省2010年新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见》（下称〈意见》），2010年，福建省新型农村合作医疗住院补偿封顶线由4万元提高到6万元。2010年起，福建省新农合首次新增重大疾病住院大额医疗费用补充补偿，即超过6万元封顶线后，还可补充补偿，最高不超过20万元。     

我国新型农村合作医疗制度面对的挑战与改革措施

我国新型农村合作医疗制度建设已从2003年￣2007年的试点转向了全面推进阶段。在全面推进新型农村合作医疗制度的新阶段,应基于该制度在试点阶段所出现的问题,进行有针对性的政策调整和改革措施。在参加的原则上,由引导农民自愿参加逐步转变成强制性,从而降低收缴参合费的成本;改进补偿方式与补偿范围;要建立一种机制,有效地约束医疗机构过度提供服务和消费者过度利用服务的行为。     

中部地区新型农村合作医疗的运行困境与社会主义新农村建设

新型农村合作医疗是推动社会主义新农村建设的战略途径,它直接关系到社会主义新农村建设的成败。新型农村合作医疗正在各地试点,但在试点中却面临种种运行困境,这成为新农村建设的障碍。本文以中部地区W省为例,通过对中部地区试点县进行实地调查,总结了新型农村合作医疗的运行困境,分析了新型农村合作医疗对社会主义新农村建设的影响,提出了破解新型农村合作医疗困局、推进社会主义新农村建设的几点对策建议。     

平稳中有待提高——对新型农村合作医疗试点工作的考察

2003年8月,北京市召开了农村卫生工作会议.会后,为全面提高人民群众整体健康质量和促进城乡经济社会统筹发展,各郊区县积极开展"以大病医疗统筹为主"的新型农村合作医疗试点工作.目前,全市13个郊区县均由市政府批准启动了试点工作.据统计,截止到2004年6月底,全市329万农业总人口中,参加新型农村合作医疗的农业人口206.17万人,覆盖率占62.67%;另有6.17万本市非农业人口参加了新型农村合作医疗试点.2004年,北京市政协教文卫体委员会重点对怀柔、顺义、大兴3个区开展新型农村合作医疗试点工作的情况进行了考察.     

大力发展新型农村合作医疗努力推进社会主义新农村建设

建立新型农村合作医疗制度，是现阶段党和政府为提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题的一项重大举措，也是全面推进社会主义新农村建设的重要保证。     

三亚：贫困参合患者可先治疗后结算

新华社8月20日报道，根据海南省三亚市新修订的新型农村合作医疗制度实施办法．按照先救治后结算原则，三亚允许极度贫困参合（参加新型农村合作医疗保险）患者先入院治疗，结算费用从农村合作医疗、农村医疗救助基金或社会捐助资金中解决。参合农民只要持合作医疗证，     

乌恰县人大保障新型农牧区合作医疗健康发展

为加大监督力度,保障新型农牧区合作医疗健康发展。近日,乌恰县人大常委会审查通过了县人民政府呈报的《新型农牧区合作医疗补偿方案》,并要求人民政府认真贯彻落实。自2006年乌恰县新型农村合作医疗工作运行以来,不仅是群众最关心的热点问题,也是乌恰县人     

新农合制度运行中风险识别与监管机制研究

本文尝试对新型农村合作医疗制度运行中存在的主要风险进行识别,并对国际上应对医疗市场风险的理论和各国医疗改革实践进行分析和讨论,以期在结合我国政策特点的基础上,提出新型农村合作医疗制度运行中风险防范和监管问题的实际对策。     

高密市人大：加强农村合作医疗监督，60万农民得实惠

高密市是省级新型农村合作医疗试点市。为推动新农合这项“民心工程”更加便民、利民、惠民，该市人大常委会从药费报销、医药价格、经费管理等三个方面加强了对全市推行新农合工作的监督，取得了明显成效，60万参合农民利益得到保障。     

政协委员 关注新型农村合作医疗制度建设

2007年3月,北京市政协教文卫体委员会联合市民革、市民建、市民进、农工党市委、致公党市委、九三学社市委以及丰台区政协、房山区政协、平谷区政协组成调研组,就北京市新型农村合作医疗(简称“新农合”)制度的建设问题,在2005年调研的基础上,再次进行调研。调研组听取了北京市卫生局以及丰台区、平谷区、房山区、海淀区的情况通报,考察了丰台区、房山区、大兴区的部分乡村医疗卫生服务机构。新型农村合作医疗制度在北京市全面展开以来,已覆盖了全市所有农村区县。调研组认为这项政策在帮助农民抵御大病医疗风险,缓解“因病致贫,因病返贫”方面,发挥了一定的积极作用,同时也面临着一些问题。